2025年中医执业医师真题冲刺模拟版

2025年中医执业医师真题冲刺模拟版考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.中医认为，人体生命活动根本动力是A.气血B.阴阳C.津液D.经络E.精气2.“阴盛则阳病，阳盛则阴病”主要说明A.阴阳对立B.阴阳互根C.阴阳消长D.阴阳转化E.阴阳失衡3.五行中心火对应的自然现象是A.风B.雨C.暑D.燥E.寒4.脏腑中，主藏精的是A.肝B.心C.肾D.脾E.肺5.“受纳腐熟”功能主要属于A.肝B.心C.肺D.脾E.肾6.肾主水的功能，主要依赖于A.肾气的蒸腾气化B.肾精的濡养C.肾阴的凉润D.肾阳的温煦E.肾主纳气7.“喜伤心，怒伤肝，忧伤肺，思伤脾，恐伤肾”主要说明A.七情与脏腑功能的密切关系B.脏腑之间的相互联系C.情志对脏腑气机的影响D.五脏与五行的对应关系E.情志的生理作用8.“决渎行水”主要是指A.肝的疏泄功能B.肺的宣发功能C.脾的运化功能D.肾的蒸腾气化功能E.膀胱的贮尿功能9.下列哪项不是六淫的致病特点A.独立致病B.相互影响C.感染性强D.易袭阳位E.易伤津液10.疫疠之邪的主要致病特点是A.恶寒发热B.灼伤津液C.留着不去D.传染性强，发病急骤E.蒙蔽清窍11.伤津耗气的主要病理基础是A.气血亏虚B.阴阳失衡C.津液亏少D.脏腑功能失调E.水湿内停12.导致气滞血瘀最主要的病理因素是A.情志内伤B.外邪侵袭C.饮食不节D.劳倦过度E.年老体衰13.“寒极生热，热极生寒”主要说明A.阴阳的相互转化B.阴阳的相互依存C.阴阳的相互对立D.阴阳的消长平衡E.阴阳的相互制约14.患者面色苍白，舌淡苔白，脉虚弱，属于A.阳盛证B.阴盛证C.阴虚证D.阳虚证E.气血两虚证15.望诊中，提示肝胆湿热的是A.目眩B.目翳C.目赤肿痛D.目眦黄染E.目窠浮肿16.听声音时，语言错乱，喃喃自语，称为A.狂言B.郑声C.独语D.错语E.谵语17.闻气味时，口气酸臭，多提示A.脾胃积热B.胃寒气逆C.肝胆湿热D.肺热壅盛E.肾精亏虚18.按压患者腹部，疼痛剧烈，拒按，属A.腹胀B.腹痛C.腹满D.疼疸E.积聚19.脉象沉细而迟，多属于A.浮数B.沉迟C.沉细数D.沉滑E.弦紧20.指纹深红，透亮，多提示A.热证B.寒证C.湿证D.燥证E.虚证21.中医治疗大法中的“扶正”，主要是指A.祛除病邪B.恢复正气C.调整阴阳D.疏通经络E.活血化瘀22.治疗表虚自汗，应选用A.发汗解表B.扶正固表C.散寒解表D.清热解表E.祛风解表23.“培土生金”的治疗原则适用于A.肺气虚证B.脾气虚证C.心气虚证D.肾气虚证E.肝气虚证24.某患者，症见发热，微恶风寒，咳嗽，痰黄稠，舌红苔黄，脉浮数。治法宜选用A.疏风散寒B.解表清肺C.清热解毒D.滋阴润肺E.散寒宣肺25.某患者，症见脘腹胀痛，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，舌苔厚腻，脉滑实。治法宜选用A.消食导滞B.理气止痛C.温中散寒D.清热化湿E.和胃降逆26.中药四气，是指药物的A.颜色B.气味C.味道D.辛甘苦酸咸等滋味E.温热寒凉等药性27.具有发表、透疹、生发阳气功效的药物，多具A.辛温之性B.辛寒之性C.苦寒之性D.甘温之性E.酸温之性28.中药五味中的“酸”，其作用多能A.疏散风热B.行气活血C.收敛固涩D.滋阴润燥E.清热泻火29.某药物功效为清热解毒，消肿止痛，常用于治疗疮痈肿毒，其作用与哪味药相似A.黄芩B.黄柏C.连翘D.金银花E.板蓝根30.中药配伍中，“辅”药的作用是A.治主病B.治佐病C.祛邪D.助主药增强疗效或减毒E.引药入经31.某患者，症见心悸失眠，多梦易醒，健忘，头晕目眩，舌淡红苔薄白，脉细弱。治法宜选用A.滋阴安神B.补益心脾C.镇惊安神D.清热安神E.活血安神32.某患者，症见咳嗽气喘，痰稀色白，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细弱。治法宜选用A.清热化痰B.润肺止咳C.散寒宣肺D.滋阴降火E.补肺纳气33.某患者，症见脘腹痞胀，隐隐作痛，喜温喜按，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。治法宜选用A.消食导滞B.理气和中C.温中健脾D.清热化湿E.益气养血34.某患者，症见腰膝酸软，头晕耳鸣，畏寒肢冷，阳痿早泄，舌淡苔白，脉沉细无力。治法宜选用A.滋阴降火B.补益肝肾C.健脾益气D.散寒温肾E.清热利湿35.某患者，症见月经量少，色淡暗，质稀，头晕眼花，心悸失眠，面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱。治法宜选用A.活血化瘀B.温经散寒C.补血养心D.清热凉血E.疏肝解郁36.某患者，症见带下色白或黄，量多，质稠，或呈脓性，有腥臭味，小腹疼痛，舌红苔黄腻，脉滑数。治法宜选用A.健脾益气B.清热利湿C.活血化瘀D.温肾助阳E.疏肝健脾37.某患者，症见发热，微恶风寒，头痛，鼻塞流涕，咳嗽，痰白，舌淡红苔薄白，脉浮紧。治法宜选用A.清热解毒B.疏风散寒C.滋阴润肺D.辛温解表E.活血化瘀38.某患者，症见脘腹胀痛，拒按，发热口渴，大便燥结，舌红苔黄燥，脉沉实有力。治法宜选用A.消食导滞B.理气止痛C.泻热通腑D.温中散寒E.和胃降逆39.某患者，症见肢体关节疼痛，活动不利，得温痛减，遇寒加重，舌淡苔薄白，脉弦紧。治法宜选用A.活血化瘀B.清热利湿C.温经散寒D.滋阴祛风E.疏肝健脾40.某患者，症见口干咽燥，皮肤干燥，大便干结，小便短少，舌红少津，脉细数。治法宜选用A.活血化瘀B.清热利湿C.滋阴润燥D.温阳化气E.理气和中二、多项选择题（每题2分，共30分）41.下列哪些属于五行中“木”的特性A.散B.收C.升D.降E.燥42.下列哪些属于六淫的致病特点A.独立致病B.相互影响C.感染性强D.易袭阳位E.易伤津液43.气虚的病理表现可能包括A.少气懒言B.语声低微C.自汗D.动则气喘E.脉细无力44.血瘀证的常见临床表现有A.疼痛固定不移B.局部肿块C.唇舌紫暗或有瘀点瘀斑D.脉细涩或结代E.舌苔薄白45.望舌质时，下列哪些提示热证A.舌红B.舌绛C.舌黄D.舌白E.舌紫46.听声音时，下列哪些属于虚证表现A.语言低微B.郑声C.错语D.狂言E.呻吟47.按诊中，腹部压痛、反跳痛，多提示A.腹胀B.腹痛C.腹满D.疼疸E.积聚48.脉象弦数，多见于A.肝郁化火B.肝胆湿热C.肺热咳喘D.心火亢盛E.脾胃湿热49.中药四气中，“温”和“热”的区别在于A.温药多用于寒证，作用较缓和B.热药多用于重寒证，作用较强C.温药能温煦阳气，散寒解表D.热药能温里祛寒，回阳救逆E.温药适用于阳虚证，热药适用于阴盛证50.中药五味中的“甘”，其作用多能A.补益B.和中C.调和诸药D.缓急止痛E.清热泻火51.中药配伍中，“佐”药的作用可能包括A.祛邪B.祛除病邪C.治佐病D.防止主药中毒或副作用E.引药入经52.治疗心脾气血两虚证，常选用的药物有A.黄芪B.白术C.党参D.当归E.阿胶53.某患者，症见心悸失眠，面色萎黄，食少便溏，舌淡苔白，脉细弱。治法宜选用A.滋阴安神B.补益心脾C.健脾益气D.养血安神E.和胃降逆54.某患者，症见咳嗽气喘，痰多色白粘稠，胸膈满闷，舌苔白腻，脉滑。治法宜选用A.清热化痰B.理气化痰C.温肺化饮D.滋阴降火E.散寒宣肺55.某患者，症见脘腹冷痛，喜温喜按，呕吐清稀，腹泻，四肢不温，舌淡苔白滑，脉沉迟。治法宜选用A.温中散寒B.健脾益气C.暖肝温脾D.散寒止痛E.附子理中56.某患者，症见腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿早泄，女子宫寒不孕，舌淡苔白，脉沉细无力。治法宜选用A.补益肝肾B.温肾助阳C.滋阴降火D.健脾益气E.散寒温肾57.某患者，症见月经量多，色淡红，质稀，头晕眼花，心悸气短，面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱。治法宜选用A.补血益气B.养血安神C.固冲止血D.活血化瘀E.清热凉血58.某患者，症见带下色白如涕，量多，质稀薄，无味，或带下清稀，面色苍白，四肢不温，舌淡苔白，脉细弱。治法宜选用A.健脾益气B.温肾散寒C.清热利湿D.固涩止带E.疏肝健脾59.某患者，症见发热，微恶风寒，头痛，鼻塞流涕，咽喉肿痛，咳嗽，痰黄，舌红苔薄黄，脉浮数。治法宜选用A.辛温解表B.辛凉解表C.清热解毒D.疏风散寒E.滋阴润肺60.某患者，症见脘腹胀痛，拒按，大便秘结，或泻下急迫，灼热臭秽，身热口渴，舌红苔黄燥，脉沉实有力。治法宜选用A.泻热通腑B.清热解毒C.消食导滞D.活血化瘀E.和胃降逆三、案例分析题（每题10分，共30分）61.患者男，68岁，素有高血压病史。今日因受凉后出现发热，微恶风寒，咳嗽，痰白稀薄，鼻塞流涕，头昏胀痛，舌苔薄白，脉浮紧。请根据患者情况，回答以下问题：(1)该患者的主要病机是什么？(2)应该如何进行辨证？(3)治疗应遵循什么原则？请写出代表方剂名称。62.患者女，45岁，已婚。平素体健。近1个月来，月经量少，色淡暗，质稀，伴头晕眼花，心悸失眠，面色萎黄，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉细弱。末次月经日期为3天前。请根据患者情况，回答以下问题：(1)该患者的主要病机是什么？(2)应该如何进行辨证？(3)治疗应遵循什么原则？请写出代表方剂名称。63.患者男，28岁，工人。3天前淋雨后出现脘腹冷痛，喜温喜按，呕吐清稀水样物，腹泻，四肢厥冷，舌淡苔白滑，脉沉迟。请根据患者情况，回答以下问题：(1)该患者的主要病机是什么？(2)应该如何进行辨证？(3)治疗应遵循什么原则？请写出代表方剂名称。试卷答案一、单项选择题1.A解析思路：中医认为，生命活动的根本是气的推动和调控功能。2.E解析思路：“阴盛则阳病，阳盛则阴病”描述的是阴阳双方失去平衡，一方过盛导致另一方相对虚弱生病的情况。3.C解析思路：五运六气理论中，火对应夏季的气候特点，其中之一是暑。4.C解析思路：肾主藏精，是生命根本之精的储存之处。5.D解析思路：脾主运化，包括运化水谷精微和运化水湿，其中运化水谷精微能“受纳”，运化水湿能“腐熟”水湿。6.A解析思路：肾主水，主要依靠肾气的蒸腾气化作用来调节水液代谢。7.A解析思路：七情内伤致病，主要影响相应的脏腑气机，导致功能紊乱。8.D解析思路：“决渎行水”出自《素问》，意指肾中之气能疏通水道，推动水液代谢，是肾主水的功能体现。9.C解析思路：六淫致病特点包括相互影响、易合邪、易袭阳位等，但不一定具有感染性强、留着不去的特点（此为疫疠和痰饮等的特点）。10.D解析思路：疫疠之邪具有强烈的传染性，容易引起广泛流行，且发病急骤。11.C解析思路：津液是气的载体，津液亏少，气的生成和运行也会受影响，导致气虚。12.A解析思路：情志内伤导致气机郁滞，气滞日久可引起血行不畅，形成气滞血瘀。13.A解析思路：阴阳转化是指阴阳在一定条件下可以相互转化，如寒极生热，热极生寒。14.D解析思路：面色苍白、舌淡苔白、脉虚弱均为阳虚表现。15.D解析思路：目赤肿痛多与火热有关，若伴黄疸，多提示肝胆湿热。16.C解析思路：独语指自言自语，喃喃不休，见人则止，属心气虚神失所养的表现。17.A解析思路：口气酸臭多提示胃中浊气上逆，常见于脾胃积热。18.B解析思路：腹痛指以腹部疼痛为主要症状。19.B解析思路：沉脉主里，迟脉主寒，沉细迟脉象常提示里寒证。20.A解析思路：指纹深红透亮，如同灯烛之火，主热证。21.B解析思路：扶正是指扶持、增强人体的正气，即身体的抗病能力。22.B解析思路：表虚自汗是卫气不固的表现，治宜扶正固表。23.B解析思路：培土生金是指通过补益脾气来达到补益肺气的方法，适用于脾气虚导致肺气虚的情况。24.B解析思路：发热、微恶风寒、咳嗽、痰黄稠、舌红苔黄、脉浮数均为风热犯表、肺卫失和的表现，治宜解表清肺。25.A解析思路：脘腹胀痛、嗳腐吞酸、呕吐不消化食物、舌苔厚腻、脉滑实均为食积证的表现，治宜消食导滞。26.E解析思路：中药四气是指药物具有的寒、热、温、凉四种药性。27.A解析思路：辛能散、能行，具有发表、透疹、生发阳气等作用。28.C解析思路：酸能收、能涩，具有收敛固涩的作用。29.C解析思路：连翘具有清热解毒、消肿止痛的功效，常用于治疗疮痈肿毒。30.D解析思路：辅药是在主药的基础上，辅助主药发挥作用，或减低主药的毒副作用。31.B解析思路：心悸失眠、多梦易醒、健忘、头晕目眩、舌淡红苔薄白、脉细弱均为心脾两虚的表现，治宜补益心脾。32.C解析思路：咳嗽气喘、痰稀色白、畏寒肢冷、舌淡苔白滑、脉沉细弱均为寒邪客肺、肺气虚的表现，治宜散寒宣肺。33.C解析思路：脘腹痞胀、隐隐作痛、喜温喜按、大便溏薄、舌淡苔白、脉虚弱均为脾胃虚寒的表现，治宜温中健脾。34.B解析思路：腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒肢冷、阳痿早泄、舌淡苔白、脉沉细无力均为肾阳虚的表现，治宜补益肝肾、温肾助阳。35.C解析思路：月经量少、色淡暗、质稀、头晕眼花、心悸失眠、面色苍白、舌淡苔薄白、脉细弱均为血虚的表现，治宜补血养心。36.B解析思路：带下色白或黄、量多、质稠或脓性、腥臭味、小腹疼痛、舌红苔黄腻、脉滑数均为湿热下注的表现，治宜清热利湿。37.B解析思路：发热、微恶风寒、头痛、鼻塞流涕、咳嗽、痰白、舌淡红苔薄白、脉浮紧均为风寒束表、肺气失宣的表现，治宜疏风散寒。38.C解析思路：脘腹胀痛、拒按、发热口渴、大便燥结、舌红苔黄燥、脉沉实有力均为肠道热结的表现，治宜泻热通腑。39.C解析思路：肢体关节疼痛、活动不利、得温痛减、遇寒加重、舌淡苔薄白、脉弦紧均为寒邪侵袭、闭阻经络的表现，治宜温经散寒。40.C解析思路：口干咽燥、皮肤干燥、大便干结、小便短少、舌红少津、脉细数均为阴虚津亏的表现，治宜滋阴润燥。二、多项选择题41.A,C解析思路：木的特性主生发、条达、舒展。对应自然界中的风（散）、升（升）。42.A,B,C,D,E解析思路：六淫的共性包括可以独立致病，也可相互影响；可通过口鼻等侵入人体（具有一定的感染性）；易侵袭人体阳气旺盛的上焦和肌表（易袭阳位）；易损伤人体的气津（易伤津液）。43.A,B,C,D,E解析思路：气虚则推动、温煦、固摄功能减退，故见少气懒言、语声低微、自汗、动则气喘、脉细无力等表现。44.A,B,C,D解析思路：血瘀证特点为疼痛固定不移、肿块、唇舌紫暗或有瘀点瘀斑、脉细涩或结代。45.A,B,C解析思路：舌红、舌绛、舌黄主热证，舌白主寒证或虚证，舌紫主血瘀或寒凝。46.A,B,C解析思路：语言低微（气虚）、郑声（心气虚）、错语（心脾两虚或痰迷心窍）属虚证表现。狂言（痰火上扰）、呻吟（疼痛或虚寒）多属实证。47.B,E解析思路：腹部压痛、反跳痛是腹膜刺激征，多提示腹腔内有炎症、感染或穿孔，属于积聚或急腹症的表现。48.A,B,C解析思路：弦脉主肝胆病、痛证、痰饮等。数脉主热证。弦数脉组合常见于肝郁化火（A）、肝胆湿热（B）、肺热咳喘（C）等。49.A,B解析思路：温药性偏温，主要作用是温煦阳气、散寒解表。热药性偏热，主要作用是温里祛寒、回阳救逆。两者都有散寒作用，但作用程度和范围不同。50.A,B,C解析思路：甘能补、能和、能缓。甘味药多用于补益（A）、调和诸药（C）、缓急止痛（D）。51.A,B,D,E解析思路：佐药的作用包括祛除病邪（A）、治疗次要病症（B）、防止主药毒副作用或增强疗效（D）、引药入经（E）。52.A,B,C,D解析思路：心脾气血两虚证需补益心气、脾气和心血。黄芪（A）、白术（B）、党参（C）健脾益气；当归（D）补血。53.B,C解析思路：心悸失眠、面色萎黄、食少便溏、舌淡苔白、脉细弱均为心脾气血两虚的表现，治宜补益心脾。代表方剂如归脾汤。54.A,B,C解析思路：咳嗽气喘、痰多色白粘稠、胸膈满闷、舌苔白腻、脉滑均为痰浊壅肺的表现，治宜清热化痰（A）、理气化痰（B）、温肺化饮（C）。55.A,D,E解析思路：脘腹冷痛、喜温喜按、呕吐清稀、腹泻、四肢不温、舌淡苔白滑、脉沉迟均为脾胃虚寒寒湿内停的表现，治宜温中散寒。代表方剂如附子理中汤。56.A,B解析思路：腰膝酸软、畏寒肢冷、阳痿早泄、女子宫寒不孕、舌淡苔白、脉沉细无力均为肾阳虚的表现，治宜补益肝肾、温肾助阳。57.A,B,C解析思路：月经量少、色淡红、质稀、头晕眼花、心悸气短、面色苍白、舌淡苔薄白、脉细弱均为血虚的表现，治宜补血益气、养血安