《护用药理学》课件-解热镇痛抗炎药-概述、作用机制

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《护用药理学》护理与健康学院精品在线开放课程解热镇痛抗炎药护理与健康学院精品在线开放课程解热镇痛抗炎药

概述解热镇痛抗炎药概述是一类具有解热、镇痛，而且大多数还具有抗炎、抗风湿作用的药物。代表药物：阿司匹林。故又将这类药物称为阿司匹林类药。解热镇痛抗炎药概念(非甾体抗炎药NSAIDs)糖皮质激素类药物---SAIDs

解热镇痛抗炎药

概述一、作用机制

抑制体内环氧化酶（COX）活性，减少局部组织前列腺素（PG）的生物合成，从而对抗PG的扩张血管、促进炎性反应、产生痛觉过敏等作用。有COX-1和COX-2两种同工酶环氧化酶COX位于细胞微粒体内是花生四烯酸生成前列腺素的关键酶

解热镇痛抗炎药

概述COX-1COX-2生成固有的诱导产生存在于正常组织中存在于受损组织中功能保护胃肠生成PG调节血小板聚集（TXA2）其他炎性介质调节血管张力（PGI2）引起炎症调节肾血流量（PGI，PGE）抑制后的效应不良反应治疗作用一、作用机制一、作用机制

COX-1

和

COX-2

的特性比较解热镇痛抗炎药

概述NSAIDs体温调节中枢的PG合成降低体温降低产热降低、散热上升二、基本作用调定点下移(-)COX1.解热作用解热镇痛抗炎药

概述二、基本作用1.解热作用非甾体类消炎药氯丙嗪机制抑制COX，减少PGs产生抑制下丘脑体温调节中枢特点只降低发热患者的体温使体温调节失灵应用炎性发热低温麻醉人工冬眠解热镇痛抗炎药

概述NSAIDs损伤、炎症部位PG降低镇痛作用二、基本作用2.镇痛作用(-)COX解热镇痛抗炎药

概述二、基本作用2、镇痛作用非甾体类消炎药吗啡机制抑制COX，减少PGs产生激动中枢阿片受体，减少P物质释放程度中等强大应用炎性疼痛急性钝痛，晚期癌痛成瘾性无有解热镇痛抗炎药

概述NSAIDs炎症部位PGs合成减少缓解局部充血、水肿、疼痛血管收缩、通透性降低二、基本作用3、抗炎作用(-)COX解热镇痛抗炎药

概述二、基本作用3、抗炎作用非甾体类消炎药甾体类消炎药机制抑制COX，减少PGs产生抑制炎症发展过程的多个环节程度中等强大应用软组织、骨骼、关节的炎症

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