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孕期营养与体重管理试卷及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填在括号内)1.孕早期每日额外能量推荐增加量为()A.0kcal  B.85kcal  C.150kcal  D.300kcal答案:B2.关于孕期叶酸补充,下列说法正确的是()A.只需食补,无需药补  B.建议每日补充400μg并持续至分娩  C.孕中晚期无需再补  D.超量补充会致畸答案:B3.孕期出现“烧心”症状,最可能与下列哪种营养素摄入过量有关()A.辣椒素  B.膳食纤维  C.钙  D.维生素B6答案:A4.下列哪项不是孕期缺铁性贫血的高危因素()A.双胎妊娠  B.妊娠间隔<2年  C.孕前BMI>30kg/m²  D.素食答案:C5.孕妇每日推荐DHA摄入量不应低于()A.100mg  B.200mg  C.300mg  D.500mg答案:B6.妊娠期糖尿病(GDM)诊断的75gOGTT空腹血糖阈值是()A.≥5.1mmol/L  B.≥5.3mmol/L  C.≥5.6mmol/L  D.≥6.0mmol/L答案:A7.孕前BMI24kg/m²的孕妇,孕期体重总增长推荐范围为()A.7.0–11.5kg  B.11.5–16.0kg  C.12.5–18.0kg  D.5.0–9.0kg答案:B8.孕期每日钙的推荐摄入量(RNI)为()A.600mg  B.800mg  C.1000mg  D.1200mg答案:C9.下列哪种食物血糖生成指数(GI)最低()A.白面包  B.糙米  C.燕麦麸  D.西瓜答案:C10.孕期体重增长过速最易导致()A.胎儿室间隔缺损  B.巨大儿  C.胎儿小头畸形  D.新生儿低钙血症答案:B11.孕妇每日咖啡因摄入安全上限为()A.50mg  B.100mg  C.200mg  D.300mg答案:C12.孕期补充碘的最佳策略是()A.每日食用海带>100g  B.服用含碘复合维生素150μg/d  C.每月一次性补碘胶囊  D.用井水煮饭答案:B13.孕晚期每日蛋白质额外增加量()A.5g  B.10g  C.15g  D.25g答案:D14.下列哪项不是孕期便秘的膳食干预措施()A.每日饮水≥1700ml  B.增加可溶性膳食纤维  C.减少粗粮摄入  D.定时排便答案:C15.孕妇血清25(OH)D水平低于多少定义为维生素D缺乏()A.30nmol/L  B.50nmol/L  C.75nmol/L  D.100nmol/L答案:B16.孕期每日添加糖摄入应低于总能量的()A.5%  B.10%  C.15%  D.20%答案:B17.下列哪项最能反映孕妇近期蛋白质营养状况()A.白蛋白  B.前白蛋白  C.血红蛋白  D.转铁蛋白答案:B18.孕中期每日能量需要量较非孕期增加约()A.150kcal  B.300kcal  C.450kcal  D.500kcal答案:B19.孕妇服用硫酸亚铁的最佳时间是()A.餐前30min  B.餐中  C.餐后2h  D.睡前答案:C20.孕期体重管理的核心指标是()A.每周增重速率  B.每月增重速率  C.孕早期增重  D.孕晚期增重答案:A21.下列哪项属于优质蛋白()A.玉米蛋白  B.大豆分离蛋白  C.小麦蛋白  D.明胶答案:B22.孕期每日坚果推荐摄入量为()A.5g  B.10g  C.20g  D.50g答案:C23.孕妇进行中等强度运动的心率上限计算公式为()A.220–年龄  B.200–年龄  C.180–年龄  D.160–年龄答案:C24.孕期每日维生素A上限为()A.1000μgRAE  B.2000μgRAE  C.3000μgRAE  D.5000μgRAE答案:C25.下列哪项不是孕期高汞鱼类()A.鲨鱼  B.旗鱼  C.三文鱼  D.方头鱼答案:C26.孕期每日膳食纤维推荐摄入量为()A.15g  B.20g  C.25g  D.35g答案:C27.孕妇出现夜间小腿抽筋,首要考虑的矿物质是()A.钠  B.钾  C.镁  D.磷答案:C28.孕期体重管理“321”运动方案中“1”指()A.每日1次抗阻训练  B.每日1h中等步行  C.每日1次凯格尔  D.每日1次瑜伽答案:B29.孕期每日钠摄入应控制在()A.<2g  B.<3g  C.<5g  D.<6g答案:D30.孕妇服用多维片后出现恶心,最佳处理是()A.立即停药  B.改为睡前空腹服  C.改为餐中或餐后服  D.更换为单一维生素答案:C二、配伍选择题(每题1分,共10分。每组试题共用五个备选答案,每个答案可被选用一次、多次或不被选用)A.叶酸  B.铁  C.钙  D.碘  E.维生素D31.孕早期缺乏可致神经管畸形()32.孕晚期缺乏易致子痫前期()33.缺乏可致克汀病()34.缺乏可致新生儿低钙惊厥()35.缺乏可致母体小细胞低色素贫血()答案:31.A 32.C 33.D 34.E 35.B三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)36.孕期BMI越高,母乳分泌量一定越少。()答案:×37.孕妇食用生鸡蛋可能感染沙门菌。()答案:√38.孕期体重零增长即可降低剖宫产率。()答案:×39.孕期每日饮用含代糖饮料无需限制。()答案:×40.孕妇可通过晒上午10点前太阳补充维生素D。()答案:√41.孕期高脂血症需完全禁止坚果摄入。()答案:×42.孕晚期仰卧位运动可致腔静脉综合征。()答案:√43.孕期摄入过量维生素C可致新生儿依赖症。()答案:√44.孕妇食用未洗净生菜可能感染弓形虫。()答案:√45.孕期体重增长不足与成年期肥胖无关。()答案:×四、填空题(每空1分,共20分)46.孕早期每日叶酸RNI为________μg,补充剂上限为________μg。答案:400;100047.孕妇每日应至少摄入________种不同颜色的蔬菜,其中深绿色蔬菜占________%以上。答案:5;5048.孕期体重增长的三阶段评估时间为孕早期________周、孕中期________周、孕晚期________周。答案:0–12;13–27;28–分娩49.孕妇进行血糖监测的“七点法”包括三餐前、三餐后________h及________。答案:2;睡前50.孕期每日ω6与ω3脂肪酸摄入比例建议维持在________:________。答案:4–6;151.孕妇每日红肉摄入量不宜超过________g,加工肉制品应________。答案:75;避免52.孕期每日饮水量建议为________ml,夏季或运动时额外增加________ml。答案:1700;200–30053.孕妇每周应进行________min中等强度有氧运动,分________次完成。答案:150;3–554.孕期血清铁蛋白<________μg/L可诊断铁缺乏,<________μg/L可诊断缺铁性贫血。答案:30;2055.孕妇每日全谷杂豆应占主食总量的________%,精制糖摄入应低于________g。答案:50;25五、简答题(每题6分,共30分)56.简述孕期体重增长过速对母儿的四条近期不良结局。答案:(1)增加妊娠期高血压疾病风险;(2)诱发妊娠期糖尿病;(3)导致巨大儿,增加肩难产及产道裂伤;(4)提高急诊剖宫产率及产后出血量。57.列举三种评估孕期膳食质量的快速筛查工具并说明其特点。答案:(1)DHQⅡ:自填式定量问卷,耗时20min,含134项食物,能量估算误差<10%;(2)MediterraneanDietScoreforPregnancy:以地中海模式评分,强调橄榄油、鱼类、全谷,满分55分;(3)ChinaPregnancyDietQualityIndex(CPDQI):结合中国膳食指南,设12组分,满分100分,≤60分判定为低质量。58.说明孕期补充益生菌对GDM预防的可能机制。答案:(1)改善肠道菌群失衡,增加双歧杆菌,降低内毒素入血;(2)增强胰岛素受体底物1(IRS1)酪氨酸磷酸化,提高胰岛素敏感性;(3)短链脂肪酸(丁酸)上调GLP1分泌,抑制胰高血糖素;(4)降低全身慢性低度炎症,减少TNFα、IL6对胰岛β细胞的毒性。59.写出孕期“211餐盘法”的具体操作步骤并给出一份晚餐实例。答案:操作步骤:(1)取直径22cm餐盘,二分之一点缀非淀粉类蔬菜;(2)四分之一放全谷杂豆;(3)四分之一放优质蛋白;(4)另配1杯(250ml)低脂奶或酸奶;(5)烹调油≤25g,盐≤3g。晚餐实例:清蒸鲈鱼100g、杂粮饭75g、蒜蓉菠菜200g、凉拌番茄150g、无糖酸奶200ml、橄榄油10g。60.说明孕期运动禁忌证的绝对禁忌四条。答案:(1)胎膜早破;(2)前置胎盘伴出血;(3)先兆早产规律宫缩;(4)妊娠期心脏病NYHAⅢ级及以上。六、案例分析题(共30分)61.案例:初产妇,28岁,孕29+3周,孕前BMI22.4kg/m²,孕期已增重13kg。OGTT0h5.3mmol/L、1h10.9mmol/L、2h9.0mmol/L。自述每日饮用果汁500ml,晚餐后无运动。实验室:Hb105g/L,血清铁蛋白18μg/L,TC6.8mmol/L,TG3.4mmol/L。超声:胎儿腹围>第90百分位。(1)列出主要医学诊断(4分)。答案:妊娠期糖尿病、妊娠期缺铁性贫血、孕期体重增长过速、巨大儿风险。(2)计算其孕晚期每周适宜增重速率并给出依据(4分)。答案:孕前BMI正常,总推荐增重11.5–16.0kg,已增13kg,剩余0–3kg;孕晚期剩余10周,故每周0–0.3kg,接近零增长。(3)制定一日能量及三大营养素供给目标(6分)。答案:孕前体重×30kcal/kg+300kcal≈1900kcal;蛋白质20%→95g;脂肪28%→59g;碳水52%→247g,其中添加糖<25g。(4)写出三条针对GDM的膳食调整措施(6分)。答案:①果汁改为整果,每日≤200g,分两次加餐;②晚餐主食改为糙米+藜麦共50g生重,搭配150g豆腐;③餐后3

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