住院医师规范化培训《临床病理科》测试题及答案

住院医师规范化培训《临床病理科》测试题及答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.严重慢性阻塞性肺病患者，家庭氧疗对缓解下列哪一症状是指征A、慢性肺泡通气不足B、反射性支气管痉挛C、肺动脉高压和肺源性心脏病D、慢性肌消耗和体重减轻E、严重呼吸困难发作正确答案：C2.关于激光治疗正确的是A、草莓状血管瘤应尽早用红宝石激光治疗B、鲜红斑痣早期治疗比成人治疗效果好C、鲜红斑痣应首选755nm脉冲激光治疗D、鲜红斑痣应首选CO2激光治疗E、鲜红斑痣应首选氦氖激光治疗正确答案：B3.单纯组织固定液易燃易爆，一般应配成饱和溶液储藏的是A、锇酸B、铬酸C、苦味酸D、重铬酸钾E、甲醛正确答案：C4.子宫内膜上皮是A、单层立方上皮，以分泌细胞为主B、单层扁平上皮，以分泌细胞为主C、假复层纤毛柱状上皮，以纤毛细胞为主D、单层柱状上皮，以纤毛细胞为主E、单层柱状上皮，以分泌细胞为主正确答案：E答案解析：子宫内膜上皮为单层柱状，含分泌细胞和纤毛细胞，其中主要是分泌细。5.关于胃恶性淋巴瘤的描述，错误的是（）。A、肉眼呈巨块型、溃疡型和弥漫浸润型B、绝大多数为T细胞来源C、属于惰性淋巴瘤D、原发和继发均可发生E、多见于胃窦部和胃体部正确答案：B答案解析：恶性淋巴瘤多发于胃窦和胃体部，可原发于胃，也可以是其他部位淋巴瘤侵犯胃所致。肉眼上可呈巨块型、溃疡型和弥漫浸润型。好发结外边缘区B细胞淋巴瘤，属于惰性淋巴瘤。因此答案选B。6.能发挥调理作用的是A、C3bB、C1q、C4C、C2aD、C3a、C5aE、以上都不是正确答案：A7.关于急性上消化道出血，下述哪项说法是错误的（）A、出血量超过50ml，即可出现柏油样黑便B、咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致C、大量出血者就是食管静脉曲张破裂出血D、出血早期血压血红蛋白可正常E、出血48小时内可作急诊胃镜检查正确答案：C8.一般来说，人体对付外毒素并使之失去毒性的是A、相应的抗体B、相应的抗原C、效应B细胞D、效应T细胞E、肥大细胞正确答案：C9.关于儿童型皮肌炎，哪项是错误的A、在皮肤、皮下组织关节附近及病变肌肉处易见钙质沉积B、合并恶性肿瘤者较少C、预后较成人差D、60%的儿童型皮肌炎患者可有低滴度的ANAE、雷诺现象少正确答案：C答案解析：与成人皮肌炎相比，儿童型皮肌炎较少伴发恶性肿瘤，易发生皮肤、皮下组织、关节周围及肌肉的钙沉积，雷诺现象少见。10.Lendr岫等MSB染色法显示纤维蛋白结果正确的是A、纤维蛋白呈红色，陈旧性纤维蛋白呈黄色，细胞核呈蓝色，红细胞呈红色B、纤维蛋白呈蓝紫色，陈旧性纤维蛋白呈紫色，细胞核呈绿色，红细胞呈红色C、纤维蛋白呈红色，陈旧性纤维蛋白呈黄色，细胞核呈绿色，红细胞呈黄色D、纤维蛋白呈红色，陈旧性纤维蛋白呈紫色，细胞核呈蓝色，红细胞呈黄色E、纤维蛋白呈绿色，陈旧性纤维蛋白呈黄色，细胞核呈蓝色，红细胞呈红色正确答案：D11.刚果红染色法淀粉样物质在偏光显微镜下呈（）。A、蓝色单折光性B、红色双折光性C、苹果绿色双折光性D、紫色双折光性E、橙黄色单折光性正确答案：C答案解析：刚果红是一种偶氮染料，以氨基和淀粉样物质结合，平行附着于淀粉样物质的纤维上，在偏光纤维镜下呈特征性的绿色双折光性。普通显微镜观察淀粉样物质呈红色，细胞核呈蓝色。因此答案选C。12.肾内可分泌肾素的细胞是A、球旁细胞B、致密斑细胞C、足细胞D、极垫细胞E、极周细胞正确答案：A13.视网膜母细胞瘤的镜下改变，不包括（）。A、钙化和坏死B、肿瘤细胞呈假菊花团排列C、类似光感受器的结构D、肿瘤细胞呈菊花团排列E、肿瘤细胞呈筛样结构排列正确答案：E答案解析：视网膜母细胞瘤的镜下：较多见肿瘤坏死，坏死区内常可见到钙化灶，根据显微镜下瘤细胞的改变可将视网膜母细胞瘤分为未分化型和分化型：①未分化型：由于肿瘤生长迅速，血液供应不足，在远离血管处的瘤组织可大片坏死，而围绕血管外围的存活瘤细胞可成珊瑚样或指套样排列，称为假菊花形排列。②分化型：主要标志为有菊花样结构，一是Flexner-Wintersteiner菊花；二是Homer-Wright菊花；三是小花，类似光感受器的成分呈花瓣样突起伸向中央腔内，见于分化更好的病例。因此答案选E。14.下述血栓为白色血栓的是A、毛细血管内的血栓B、静脉内延续性血栓的体部C、风湿性心内膜炎的赘生物D、下肢深静脉内血栓E、静脉内延续性血栓的尾部正确答案：C答案解析：急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白色血栓。在静脉性血栓中，白色血栓位于延续性血栓的起始部，即血栓的头部。应解释毛细血管内的血栓多为透明血栓，动脉粥样硬化溃疡时，内皮受损，易形成延续性血栓。15.最易演变为坏死后性肝硬化的肝炎是A、急性重型肝炎B、急性普通型肝炎C、亚急性重型肝炎D、轻度慢性肝炎E、重度慢性肝炎正确答案：C16.肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是A、肺B、脑C、肝D、肠E、骨正确答案：A答案解析：肾母细胞瘤最常见的转移途径为通过血行转移到肺，其次为局部淋巴转移。17.最常见的移植排斥反应是A、慢性排斥反应B、急性排斥反应C、移植物抗宿主反应D、超急性排斥反应E、亚急性排斥反应正确答案：B答案解析：急性排斥反应在未经治疗者可发生在移植后数天内；而经免疫抑制治疗者，可在数月或数年后突然发生。急性排斥反应可以细胞免疫为主，主要表现为间质内单个核细胞浸润；也可以体液免疫为主，以血管炎为特征；有时两种病变可同时看到。18.男性，31岁，右前臂皮下结节，直径1cm，境界清，无包膜，镜下由成纤维细胞样梭形细胞构成，席纹状排列，有单核组织细胞和散在多核巨细胞，偶见核分裂。诊断为A、结节性筋膜炎B、低度恶性的纤维肉瘤C、腱鞘巨细胞瘤D、纤维组织细胞瘤E、骨巨细胞瘤正确答案：D答案解析：结合发病部位及镜下特点可诊断为皮肤纤维组织细胞瘤。19.导致胰腺血管坏死的是A、糜蛋白酶B、胰蛋白酶C、弹力蛋白酶D、磷脂酶AE、激肽酶正确答案：C20.下列关于蜕膜组织与子宫内膜间质蜕膜样变的鉴别诊断的描述，错误的是A、诊断间质细胞蜕膜样反应需结合临床情况，例如应用孕激素类药物等B、蜕膜组织的蜕膜细胞较大，胞质空淡，富含糖原C、蜕膜组织中的腺体直管状，腔小，有的呈裂隙状D、蜕膜组织中常见高度分泌的弯曲腺体E、蜕膜组织中腺体常见A-S反应正确答案：C答案解析：蜕膜组织中的腺体直管状，腔小，有的呈裂隙状，此为子宫内膜间质蜕膜样变的特点。21.板层状鱼鳞病的基因定位于A、1q21B、1q25-1q32C、Xq22.3D、2q33-q35E、3q21-q22正确答案：D22.低渗性缺水时体液容量的变化为A、细胞外液减少，细胞内液正常B、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少C、细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少D、细胞内、外液减少相等E、细胞内液显著减少，细胞外液正常正确答案：B23.缺铁性贫血的细胞形态学特点是（）A、小细胞低色素性贫血B、大细胞低色素性贫血C、正细胞正色素性贫血D、大红细胞性贫血E、小细胞正常色素性贫血正确答案：A24.Graves病时，血清激素水平变化中正确的是A、T3↑、114↑、TSH↓B、T3↑、TT4↑、TSH↑C、TT3↓、反T3↓、TSH↓D、TT3↑、FT4↑、TSH↑E、TT3↓、TT4↓、TSH↑正确答案：A25.匐行疹的线虫幼体每天移行A、4～5cmB、3～4cmC、0～1cmD、1～2cmE、2～3cm正确答案：D26.透明大体标本的制作时，标本的装缸和封口下面的方法不正确的是A、标本装缸前需要修整B、标本装缸后可用松香蜂蜡封口C、标本的支架根据标本的大小选择合适的不锈钢棒D、标本的支架根据标本的大小选择合适的玻璃棒E、标本装缸后可用玻璃胶封口正确答案：C27.下列关于胃壁结构的描述哪项正确？（）A、肌层分为内环、外纵2层B、幽门瓣为纵行皱襞C、分3层D、幽门瓣突向胃E、外膜为浆膜正确答案：E答案解析：胃的幽门瓣为环形皱襞，突向十二指肠。28.不宜系统使用糖皮质类固醇治疗的是A、寻常型银屑病B、天疱疮C、皮肌炎D、重症药疹E、系统性红斑狼疮正确答案：A答案解析：寻常型银屑病系统使用糖皮质激素，可使病情恶化，转化成脓疱型银屑病或红皮病型银屑病。29.女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×1cm大小淋巴结，脾肋下4cm。如果颈部淋巴结病理为：纤维化伴局灶性坏死，浸润细胞呈多形性，并伴血管增生和纤维化，淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞与较多的R-s细胞混同存在，最可能的病理诊断是A、混合细胞型HDB、淋巴细胞为主型HDC、淋巴细胞消减型HDD、结节硬化型HDE、免疫母细胞淋巴瘤正确答案：A30.男性，32岁，进行性四肢无力3天，进食咳呛1天。体检：神清，声低哑鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ-Ⅱ级，腱反射(-)，双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应。临床的可能诊断为（）A、格林-巴利综合征B、多发性肌炎C、全身型重症肌无力D、椎-基底动脉血栓形成E、周期性麻痹正确答案：A31.下列关于反转录的叙述错误的是A、反转录是以RNA为模板合成DNA的过程B、反转录酶是依赖RNA的RNA聚合酶C、通过反转录可以形成双链DNA分子D、反转录酶也存在于正常细胞E、反转录酶属于多功能酶正确答案：B答案解析：反转录是由反转录酶催化的，以RNA为模板合成DNA的过程。反转录酶是依赖RNA的DNA聚合酶，具有多功能性。反转录酶多存在于致癌的RNA病毒，也存在于正常细胞。32.下列引起睾丸不育症的原因中最常见的是A、沙眼衣原体感染B、支原体感染C、腮腺炎后遗症D、隐睾症E、精索静脉曲张正确答案：D33.IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎者病理特点为A、膜性肾病B、增生硬化性肾小球肾炎C、IgA沉积为主的新月体肾小球肾炎D、轻微性肾小球病变E、局灶性节段性肾小球硬化正确答案：C34.对于要进行糖原尿酸盐结晶染色的标本其乙醇固定液浓度是A、100％乙醇B、90％乙醇C、80％乙醇D、75％乙醇E、70％乙醇正确答案：A35.5-羟色胺(5-HT)在下列哪类细胞中合成A、角质细胞B、肥大细胞C、T细胞D、肠嗜铬细胞和神经元E、B细胞正确答案：D36.不符合骨结核的描述是A、多侵犯脊椎骨、指骨及长骨骨骺B、可形成经久不愈的窦道C、一般不破坏椎间盘和邻近椎体D、可有死骨形成E、坏死物液化后在骨旁形成“冷脓肿”正确答案：C答案解析：骨结核多侵犯脊椎骨、指骨及长骨骨骺（股骨下端和胫骨上端）等处。干酪样坏死型可见明显干酪样坏死和死骨形成。病变常累及周围软组织，引起干酪样坏死和结核性肉芽组织形成。坏死物液化后在骨旁形成结核性“脓肿”，由于局部并无红、热、痛，故又称“冷脓肿”。病变穿破皮肤可形成经久不愈的窦道。脊椎结核病变起自椎体，常发生干酪样坏死，以后破坏椎间盘和邻近椎体。37.易发展成肝癌的是A、淤血性肝硬化B、坏死后性肝硬化C、门脉性肝硬化D、胆汁性肝硬化E、酒精性肝硬化正确答案：A38.阴道内表面被覆的上皮属于（）。A、假复层纤毛柱状上皮B、单层柱状上皮C、单层扁平上皮D、复层扁平上皮E、单层立方上皮正确答案：D答案解析：复层扁平上皮的细胞层次较多，仅表层的细胞为扁平状，故称复层扁平上皮。分布在皮肤表皮的复层扁平上皮，表面的数层细胞角化形成角化层，对摩擦和损伤的耐受力很强；分布在口腔、食管、阴道黏膜的复层扁平上皮，其表层细胞不角化。39.超声引导下肝癌的无水乙醇注射治疗，下列叙述错误的是A、要求肿瘤直径小于3cmB、肿瘤