住院医师规范化培训《全科医学》模拟练习题与答案（附解析）

住院医师规范化培训《全科医学》模拟练习题与答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.纳入社区管理的重性精神病主要以哪项为代表？（）。A、精神分裂症B、妄想性障碍C、躁狂症D、重度抑郁症E、严重神经衰弱正确答案：A2.釉质龋的特征表现为A、菌斑B、无色素沉着C、白垩斑D、牙石E、以上都不是正确答案：C3.男性患者，67岁，3天前睡眠醒后发现视野范围缩小。查体：血压正常，心脏正常，神清，语言正常，右侧同向性偏盲，肢体肌力5级，感觉正常。诊断考虑为A、脑血栓形成B、脑出血C、SAHD、脑栓塞E、脑肿瘤正确答案：A4.女性，54岁，近1个月来，排便次数增加，有里急后重感，偶有便血，此时应考虑何种检查A、肛门镜检查B、x线钡剂灌肠C、大便常规+培养D、直肠乙状结肠镜检查E、直肠指诊正确答案：E5.带铜节育器可放置的时间是A、6～8年B、4～5年C、1～2年D、15年E、2～3年正确答案：D6.女性患者，42岁。近2个月来上腹正中钝痛，仰卧位时疼痛加重，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是A、胰体癌B、肝癌C、胃扭转D、慢性胃炎E、溃疡性结肠炎正确答案：A答案解析：胰体癌多见上腹正中钝痛，在仰卧位时疼痛明显，前倾位或俯卧位时疼痛减轻。7.对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是（）。A、GOT（AST）B、GPT（ALT）C、LDHD、CPKE、cTnI、cTnT正确答案：E答案解析：心肌梗死时，血清中CK、AST、LDH、CPK、ALT等都可升高，有助诊断，但非特异性指标。肌钙蛋白T和肌钙蛋白I起病后3～4小时开始升高，用于诊断急性心肌梗死敏感性及特异性均较高。8.慢性肺源性心脏病急性加重的主诱因为A、过劳B、使用镇静剂C、服用利尿剂D、使用支气管扩张剂E、呼吸道感染正确答案：E9.“知信行”模式中，知、信、行的关系是A、知是基础、信是动力、行是目标B、知是目标、信是基础、行是动力C、知是动力、信是基础、行是目标D、知是基础、信是目标、行是动力E、知是目标、信是动力、行是基础正确答案：A10.男，58岁，咳嗽／咳痰20年。查体：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，动脉瓣区第二心音亢进。心电图示：电轴右偏，V1～V3QS波，RV1+SV3=1.5mV。应诊断为A、肺气肿、冠心病B、慢性肺源性心脏病C、慢性支气管炎急性发作D、肺气肿E、慢性支气管炎、肺气肿正确答案：B11.心理咨询的基本手段不包括A、增强自信心B、帮助做出选择C、宣泄D、领悟E、自我控制正确答案：B答案解析：心理咨询是帮助来访者实现某种改变，使他们能决定自己应做什么，而不是帮助患者做出选择。12.对于标准化后的两个样本率A、可以做t检验得出结论B、可以直接比较，得出结论C、还需做假设检验才可得出结论D、经方差分析得出结论E、和标准化前率的比较情况一样正确答案：C13.胰腺假性囊肿不正确的陈述是A、是急慢性胰腺炎的并发症B、形成的纤维包膜内无上皮细胞C、大的假性囊肿可以产生压迫症状D、所有囊肿均可以自行吸收，不需要手术治疗E、继发感染则形成脓肿正确答案：D答案解析：直径小于6cm的囊肿可能自行吸收，不需要手术治疗。而大部分较大的囊肿、特别是有症状的囊肿自行吸收的可能性较小，需行手术治疗。14.按病原体的来源及入侵时间区分感染，下列不正确的是A、既有外源性感染，又有内源性感染称二重感染B、存在于体内的病原体经空腔脏器造成的感染称内源性感染C、伤口在愈合过程中出现的感染称继发性感染D、伤口直接污染造成的感染称原发性感染E、病原体由体表或外环境侵入体内造成的感染称外源性感染正确答案：A15.下列哪种不是治疗子宫内膜异位症的药物A、甲羟孕酮B、孕三烯酮C、雌二醇D、GnRH-aE、达那唑正确答案：C16.男性，26岁。反复颜面及双下肢水肿5年，血压升高3年，近半年反复牙龈出血，2天前出现柏油样稀大便，并感口渴，呼吸困难，2小时前出现昏迷。儿童时患过急性肝炎已治愈。为尽快确诊，应首选下列哪项检查A、血肌酐测定B、肝功能检查C、血糖及尿酮检查D、血常规检查E、血尿素氮测定正确答案：A17.幼儿急疹应选择哪种治疗方法？（）A、注射特异性高效价免疫球蛋白B、严格隔离，加强抗病毒治疗C、早隔离，早治疗D、注射预防疫苗以预防其发生E、发热期间注意退热治疗，皮疹无须特殊治疗正确答案：E答案解析：本病为自限性疾病，无须特殊治疗，可采用对症治疗处理。18.患者，男性，60岁，患慢性支气管炎多年，经常便秘，近来大便带血，便后觉有肿物自肛门脱出，可以还纳，考虑为（）。A、直肠部分脱出B、直肠完全脱出C、直肠息肉脱出D、环痔E、内痔脱出正确答案：E19.在针对肥胖的健康促进活动中，对参与对象在干预前后体育锻炼时间和强度的变化的评估是A、效应评价B、结局评价C、过程评价D、总结评价E、形成评价正确答案：A答案解析：效应评价，即近期和中期效果评价，主要是确定干预活动对参与者的知识、态度及行为的直接影响和相关政策法规的制定情况。20.某单位会餐的100人中，有30人因食用被污染的食物于会餐后的2天内发生腹泻、腹痛。这30%是（）。A、罹患率B、相对危险度C、发病率D、患病率E、感染率正确答案：A答案解析：罹患率通常多指在某一局限范围，短时间内的发病率，观察时间可以日、周、旬、月为单位，适用于传染病、食物中毒及职业中毒等爆发的调查。本题中，分母暴露人口数为参与单位会餐的100人，分子新发病人口数为2天后发生腹痛、腹泻的30人，可计算出罹患率＝30/100＝30%。21.股骨颈骨折的体征不包括A、患肢常有外旋畸形B、Bryam三角底边延长C、患髋轴向叩痛D、患肢短缩E、大转子突出正确答案：B22.无症状性溃疡的特点A、NSAID引起的溃疡近半数无症状B、药物治疗效果差C、多为巨大溃疡D、以十二指肠溃疡多见E、约5%消化性溃疡者无症状正确答案：A23.社区卫生服务中心的举办方式是（）。A、政府直接举办B、政府举办的一级医院及部分二级医院转型C、有条件的国有企事业单位医院转型D、二、三级医院举办E、以上均正确正确答案：E24.患者男性，65岁。既往有高血压病病史，与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍，上视不能，其最有可能的诊断为A、丘脑梗死B、壳核梗塞C、丘脑出血D、壳核出血E、尾状核出血正确答案：C答案解析：患者为老年患者，既往有高血压病史，情绪激动后起病，因此多为脑出血，由于查体见上视不能，出血部位考虑为丘脑的可能性大。25.关于围生保健以下哪项错误A、B+CB、妊娠全过程可分为妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期C、围生保健工作从妊娠20周开始D、围生保健是指围绕妇女妊娠、分娩后产后阶段的保健E、围生保健从围生期内开始的保健正确答案：A26.疾病的流行是指A、暴发过程的延续B、疾病的发生，明显地超过当地人群的一般发病水平C、发病率较低，但经常在某人群存在D、疾病在短时间内发病率陡然上升，随即下降到以往水平E、以上均不正确正确答案：B27.正常月经来潮是由于A、体内雌、孕激素突破性出血B、体内雌激素的撤退性出血C、体内孕激素的撤退性出血D、体内孕激素的突破性出血E、体内雌、孕激素的撤退性出血正确答案：E28.对先天性白内障晶状体混浊位于瞳孔区应采取的治疗是（）。A、3岁以后手术B、成年以后手术C、1岁以后手术D、尽早手术E、尽早点眼药治疗正确答案：D29.在下列引起心悸的病因中，哪一项是由心脏搏出量增加所致A、低血糖时B、饮用浓茶后C、口服阿托品后D、剧烈运动时E、心房颤动发作时正确答案：A答案解析：在引起心悸的病因中，由心排血量增加的病变可见低血糖发作。低血糖的表现多种多样，主要有交感神经兴奋症状和精神症状。交感神经兴奋症状表现为：饥饿感、心悸、出汗、头痛、视物不清等。精神症状表现为发呆、答非所问、精神不安、意识不清、昏迷等。30.早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的A、1/3B、1/5C、1/8D、1/6E、1/4正确答案：A31.某患者视力模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状，经询问得知曾食用过米猪肉，现初步确诊为脑囊虫病，那么以下哪种药物可列为首选药A、阿苯达唑B、左旋咪唑C、驱虫灵D、吡喹酮E、喹诺酮类正确答案：A32.兴奋神经肌肉组织最强的电流是A、低频电流B、高频电流C、交流电D、调制中频电流E、中频电流正确答案：A答案解析：兴奋神经肌肉组织最强的电流是低频电流，这是由于低频脉冲电流刺激细胞膜，使细胞膜通透性发生变化，膜内外的离子浓度和电位发生改变，破坏了膜的极化，形成动作电位，发生兴奋，引起肌肉收缩。33.以下描述符合儿童失神癫痫的是（）。A、失神发作时患儿停止正在进行的活动而凝视，无跌倒B、脑电图呈1.5～2.5Hz的全脑慢-棘慢复合波C、首选苯巴比妥治疗D、多见于有广泛性脑损伤的患儿E、以青春期发病最多见正确答案：A答案解析：B项，儿童失神癫痫发作时EEG呈典型的弥漫性对称、同步的每秒3次棘慢综合波。C项，儿童失神发作一线治疗药物为丙戊酸、乙琥胺、拉莫三嗪。D项，不典型失神发作多见于伴有广泛性脑损害的患儿。E项，儿童失神癫痫有遗传倾向，多在5～7岁起病。34.关于慢性肾小球肾炎的治疗正确的是（）。A、使用止血药物B、积极使用激素和免疫抑制剂C、增加蛋白摄入量D、积极控制高血压E、使用抗菌药物正确答案：D35.影响基础体温的激素为A、雌二醇B、雌激素C、黄体酮D、睾酮E、孕酮正确答案：E36.易并发DIC的白血病类型是（）。A、AML-M1B、AML-M2C、AML-M3D、AML-M5E、B-ALL正确答案：C答案解析：急性早幼粒细胞中含有的嗜天青颗粒，有类似于肝素的作用，具有抗凝血酶活性，由于放化疗，这些细胞死亡，释放大量的类似于肝素的抗凝血物质，因此可以导致出凝血障碍造成DIC，因此答案选C。37.急腹症时腹部可触及腊肠样肿块诊断为（）A、肠套叠B、蛔虫C、阑尾周围脓肿D、绞窄性肠梗阻E、卵巢囊肿蒂扭转正确答案：A38.患儿，男，3个月。生后吃奶少，大便干燥。精神不振，不笑，少汗，鼻塞。查体：反应迟钝，皮肤干燥，面色苍黄伴水肿，两肺无啰音，心率96次／分，腹部膨满，脐疝。此例患儿，下列药物哪种应首选A、甲状腺片B、胃宝丸C、铁剂D、多酶片E、赖氨酸正确答案：A39.4个月男孩，2周前始发热，T38.7℃～39.8℃，偶有轻咳，