8月住院医师规范化培训《口腔病理科》考试模拟题+参考答案解析

8月住院医师规范化培训《口腔病理科》考试模拟题+参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.唾液腺炎症的主要感染途径是A、医源性感染B、损伤性感染C、淋巴源性感染D、血源性感染E、逆行性感染正确答案：E2.确定颌位关系时在上颌托蜡堤唇面确定的口角线位置代表A、第一前磨牙远中面位置B、第一前磨牙牙尖位置C、尖牙牙尖位置D、尖牙近中面位置E、尖牙远中面位置正确答案：E答案解析：两侧口角线之间（牙合）堤唇面弧度为上前牙的总宽度。3.不属于新生儿骨髓炎的病因的是A、产道感染B、脐带感染C、母亲患化脓性乳腺炎D、泪囊感染E、医源性感染正确答案：A答案解析：新生儿骨髓炎感染的主要来源为血源性、外伤性或接触性，感染可经患儿颜面皮肤或口腔黏膜的微小裂口直接侵入，也可由脐带、皮肤等感染的血行传播引起；母亲患化脓性乳腺炎，哺乳时病原菌直接入侵而引起；泪囊炎或鼻泪管炎有时也可伴发上颌骨骨髓炎。B、C、D和E均是新生儿骨髓炎的病因，只有A不会直接引起新生儿骨髓炎。故选A。4.颌面部间隙感染最常见病因是（）A、牙源性B、医源性C、腺源性D、外伤性E、血源性正确答案：A5.游离皮片移植后收缩性最小的是A、带脂肪的全厚皮片B、薄中厚皮片C、厚中厚皮片D、刃厚皮片E、全厚皮片正确答案：A答案解析：游离皮片收缩性大小为带脂肪的全厚皮片<全厚皮片<中厚皮片<刃厚皮片。6.对于拔牙适应证，下列陈述正确的是A、外伤移位严重或脱位的牙应拔除B、所有的残根均应拔除C、髓腔壁吸收过多，穿通，容易发生病理性折断的牙应拔除D、所有颌骨骨折或牙槽突骨折累及的牙，均应拔除E、所有的埋伏牙均应拔除正确答案：C7.牙周膜中数目最多、力量最强大的是A、牙槽嵴组B、水平组C、斜行组D、根尖组E、根间组正确答案：C答案解析：牙周膜主纤维分为牙槽嵴组、水平组、斜行组、根尖组、根间组，其中斜行组是牙周膜中数量最多、力量最强大的一组纤维。除牙颈部和根尖区外，都是其分布区域。选C。8.最易进入上颌窦的断根是A、第二磨牙远中颊根、第二磨牙腭根B、第一磨牙近中颊根、腭根C、第一磨牙腭根、第二磨牙腭根D、第一磨牙近中颊根、第二磨牙近中颊根E、第一磨牙腭根、第二磨牙近中颊根正确答案：E答案解析：试题难度：中，此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对局部解剖及拔牙术中并发症的理解。上颌窦的大小变异较大，窦底与牙根的关系多种多样：有的牙根与窦底之间有较厚组织；有的窦底黏膜直接与牙根相邻。拔牙时牙根进入上颌窦者，以上颌第一磨牙腭侧根和第二磨牙近中颊根最常见，拔牙时应引起足够重视。9.有关牙槽骨松质骨的描述，不正确的是A、位于密质骨和固有牙槽骨之间B、前牙区骨松质含量最少，甚至可缺如C、承受咬合力大的区域，骨小梁粗大致密D、骨髓在幼年时期为红骨髓，老年后含脂肪多为黄骨髓，E、两牙之间骨小梁排列与牙根表面平行，在根尖周围放射状排列正确答案：E10.选磨的基本原则是A、前伸（牙合）及正中（牙合）有早接触时，磨改上前牙斜面B、用咬合纸检查咬合，凡蓝色较深者应磨改C、正中（牙合）及侧向（牙合）有早接触，磨改过高牙尖D、前伸（牙合）有早接触时，磨改下前牙切缘E、先检查并磨改正中（牙合）高点，再检查磨改非正中（牙合）高点正确答案：C11.釉质结构的临床意义描述错误的是A、绞釉的排列方式可增加釉质的抗剪切强度B、（牙合）面部点隙裂沟常成为龋的始发部位C、氟使釉质晶体结构变的更稳定D、釉质中无细胞和血液循环，牙髓坏死对釉质代谢无影响E、乳牙酸蚀处理时应延长时间正确答案：E12.牙挺使用的原则中不包括A、不可以邻牙作支点，除非邻牙一并拔除B、颌水平的颊舌侧均不能作支点，除非拔除智牙或颊舌侧需去骨者C、必须以手指作保护，以防牙挺滑脱D、用力必须有控制，用力方向必须正确E、可兼作骨凿，用于增隙和去骨正确答案：E答案解析：牙挺的使用原则，绝不能以邻牙作支点，除非邻牙也需同时拔除，因此A正确；除拔除阻生牙或颊侧需去骨者外，龈缘水平处的颊侧骨板一般不应作为支点；龈缘水平处的舌侧骨板也不能作为支点，因此B正确；操作中应注意保护，必须以手指保护，以防牙挺滑脱伤及邻近组织，因此C正确；用力必须有控制，不得使用暴力，挺刃的用力方向必须正确，因此D正确。故选E。13.在深龋中，细菌可以通过暴露的牙本质小管感染牙髓，下列说法正确的是A、牙本质厚度<2mm，牙髓内可找到细菌B、牙本质厚度<1.1mm，牙髓内可找到细菌C、牙本质厚度<0.5mm，牙髓内可找到细菌D、牙本质厚度<0.2mm，牙髓内可找到细菌E、牙本质厚度<1.5mm，牙髓内可找到细菌正确答案：D答案解析：细菌未感染牙髓之前，其毒性产物就会通过牙本质小管引发牙髓炎症反应；当细菌侵入牙本质距牙髓<1.1mm时，牙髓可出现轻度炎症反应；当细菌距牙髓<0.5mm时，牙髓可出现明显的炎症；牙本质厚度<0.2mm，牙髓内可找到细菌。14.唇裂发生在怀孕第几周A、6～7B、1～2C、5D、3～4E、8正确答案：A15.一患者右上4缺失，间隙正常，右上3银汞充填体，右上5已作牙髓治疗，位置正常，与下颌对(牙合）的覆(牙合）牙覆盖关系正常，以下修复设计中最合理的是A、双端固定桥B、全冠修复后制作可摘局部义齿修复C、单端固定桥D、直接作可摘局部义齿E、单端固定桥正确答案：A答案解析：双端固定桥的桥基牙能承受较大的(牙合）力，且两端基牙所分担的(牙合）力也比较均匀，此为临床所广泛采用的一种固定桥。16.患者女，25岁，近1年来刷牙出血，但无自发出血倾向，检查：牙颈部牙石较多，牙龈轻度充血肿胀，牙周袋深度约3mm，血常规无异常，可初步诊断为A、慢性龈缘炎B、牙周炎C、牙龈增生D、血小板减少E、维生素C缺乏正确答案：A17.牙髓病和根尖周病的主要病因是A、物理因素B、细菌感染C、免疫因素D、化学因素E、创伤正确答案：B答案解析：基础知识题。引起牙髓病和根尖周病的原因很多，主要有细菌感染、物理和化学刺激以及免疫反应等，其中最主要的因素是细菌感染。18.下列属于牙源性囊肿的是（）A、上腭正中囊肿B、始基囊肿C、球上颌囊肿D、鳃裂囊肿E、鼻唇囊肿正确答案：B19.设计修复体龈缘位置需要考虑的因素是A、牙周状况B、患牙形态C、固位要求D、美观要求E、以上均是正确答案：E20.一患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛；张口中度受限，被动张口度可大于自然开口度；张口型偏向右侧。最可能的诊断是A、右侧不可复性关节盘前移位B、左侧翼外肌功能亢进C、右侧翼外肌痉挛D、右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类E、右侧翼外肌功能亢进正确答案：C答案解析：此患者最重要的体征是张口中度受限，被动开口度可增大，初步可以诊断为翼外肌痉挛。开口型偏向右侧基本可以判定为右侧翼外肌痉挛。21.与唇颊舌肌作用有关的是A、组织面B、磨光面C、咬（牙合）面D、（牙合）平面E、以上都是正确答案：B22.深龋备洞时，下列哪项措施是错误的A、去尽腐质B、洞底平，侧壁平直，两者相垂直C、洞缘线圆钝D、尽量保留健康牙体组织E、保护牙髓正确答案：B23.前牙PFM的肩台宽度为A、无肩台B、1.0mmC、2mmD、1.7mmE、0.5～0.8mm正确答案：B24.隙卡沟底不能预备楔形，且不能破坏相邻牙的接触点的目的是A、防止食物嵌塞B、有利于隙卡弯制C、少磨牙D、方便义齿摘戴E、避免对基牙产生楔力正确答案：E25.固定义齿修复中，倾斜度在什么范围内的牙齿仍可以选作基牙A、30℃B、45℃C、35°D、40°E、60℃正确答案：A26.杆型卡环适用于A、较健康的基牙B、近中倒凹大的基牙C、近义齿游离端基牙D、远中倒凹大的基牙E、颊舌侧倒凹大的基牙正确答案：C27.患者颏部跌伤，耳前区疼痛肿胀，前牙开（牙合）后牙早接触，正确的诊断是（）A、下颌角骨折B、下颌升支骨折C、下颌骨颏孔区骨折D、下颌骨正中骨折E、下颌骨髁突颈骨折正确答案：E28.在我国最好发的口腔颌面部恶性肿瘤是A、牙龈癌B、上颌窦癌C、舌癌D、腭癌E、颊癌正确答案：C29.某患者下颌为双侧游离缺牙，基牙及牙槽嵴条件均不理想，为了减小支持组织的负担，设计时以下哪个措施不宜采用A、减小人工牙的颊舌径B、选择牙尖斜度稍小的人工牙C、减少人工牙数目D、缩小基托面积E、减小人工牙的近远中径正确答案：D答案解析：当游离端缺失基牙和牙槽嵴条件均不理想时，应采取保护支持组织的措施，即减小（牙合）力措施。减小（牙合）力措施包括人工牙减数、减径、降低牙尖斜度、扩大基托面积等。30.牙菌斑内糖类分解代谢的一个共同过程是产生A、柠檬酸B、乳酸C、乙酸D、二氧化碳和水E、丙酮酸盐正确答案：E31.牙周-牙髓联合病变的治疗原则不包括A、不能同时牙周、牙髓治疗B、一般来说，死髓牙先做牙髓治疗，配合一般牙周治疗C、尽快查清病源，确定主次D、牙周病变较重且牙髓活力迟钝的患牙，应同时做牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合E、逆行性牙髓炎，牙周病变重且不易彻底控制炎症的可直接拔除患牙正确答案：A32.可摘局部义齿排列前牙时，以下哪项不是参考内容A、性别B、年龄C、邻牙D、面型E、经济条件正确答案：E33.后牙复合树脂修复后出现食物嵌塞的最主要原因是A、邻牙有龋坏B、咬合面高度恢复不足C、外展隙过小D、邻面接触点未恢复E、充填体悬突正确答案：D34.采用自体骨移植进行牙槽嵴增高，术后进行义齿修复的合适时间是A、术后4个月以上B、术后2～3个月C、术后1个月D、术后2周E、术后1周正确答案：B35.患者，女，45岁，右侧后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天。检查：右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，有波动感，诊断为急性牙周脓肿，若与牙槽脓肿鉴别诊断，不必要的一项检查是A、牙髓活力B、牙周袋的存在C、X线片D、是否有龈下牙石E、牙体情况正确答案：D答案解析：牙周脓肿和牙槽脓肿的鉴别诊断主要通过感染来源、牙周袋、牙体情况、牙髓活力、脓肿部位、疼痛程度、牙松动度、叩痛、X线表现、病程长短等来鉴别。是否有龈下牙石仅能说明患者口腔卫生情况不能帮助鉴别。36.关于唾液腺肿瘤免疫组化染色，叙述正确的是A、淀粉酶鉴别腺泡细胞癌中透明细胞B、S-100鉴别导管细胞C、角蛋白鉴别肉瘤和恶性淋巴瘤D、myosin鉴别腺泡细胞E、vimentin鉴别唾液腺癌与转移性甲状腺癌正确答案：A答案解析：腺泡细胞癌是唾液腺低度恶性肿瘤，肿瘤细胞中含有淀粉酶，可以用免疫组织化学染色方法确定，故A正确。S-100和myosin一般用于鉴别肌上皮细胞，故B和D错误；角蛋白用于确定上皮性来源的肿瘤，故C错误；vimentin用于癌与肉瘤的鉴别，故E错误。本题应选A。37.某患者，男，63岁。缺失。为了减小义齿游离鞍基水平向的移动，不正确的设计是A、扩大鞍基面积B、末端基牙设计RPI卡环组，减小基牙扭力的卡环C、选用牙尖斜度大的人工牙D、应用双侧联合设计E、缺失区对侧应用设计间接固位体正确答案：C38.影响龋病流行的有关因素不包括A、氟的摄入量B、糖的摄入量C、钙的摄入量D、饮食习惯E、糖的摄入频率正确答案：C39.以下是冠修复后出现食物嵌塞的主要原因，无关的是A、咬合平面与邻牙不一致B、咬合形态不良C、对颌牙有充填式牙尖D、邻接不良E、冠边缘位于龈上正确答案：E答案解析：食物嵌塞是食物嵌入或滞留在牙