2025年7月住院医师规范化培训《妇产科》模拟试题及参考答案解析

2025年7月住院医师规范化培训《妇产科》模拟试题及参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.临床最易出现Meigssyndrome的卵巢肿瘤是A、卵黄囊瘤B、黏液性囊腺癌C、纤维瘤D、无性细胞瘤E、浆液性囊腺癌正确答案：C2.关于前置胎盘的处理哪项不恰当A、术前必须做好防止和抢救出血的准备B、剖宫产是处理前置胎盘的主要手段C、子宫切口应避开胎盘附着部位D、术前B超检查的重要目的是胎盘定位和选择切口E、术前必须做阴道检查正确答案：E3.哪项不是下丘脑性闭经（）A、假孕性闭经B、闭经溢乳综合征C、多囊卵巢综合征D、运动员闭经E、神经性畏食，消瘦后闭经正确答案：C4.关于梅毒，不正确的是（）。A、梅毒螺旋体可经胎盘传染给胎儿B、根据传播途径不同分为先天梅毒和后天梅毒C、新生儿分娩时经产道感染为先天梅毒D、梅毒螺旋体可经性交直接传播E、梅毒治疗以青霉素为主正确答案：C答案解析：孕妇通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，引起先天梅毒。5.28岁女性，月经规律，末次月经42天后出现下腹痛，伴肛门坠胀感，最无诊断价值的阳性体征是（）。A、子宫稍大变软B、宫颈举痛C、腹部包块D、移动性浊音（＋）E、宫颈中度糜烂正确答案：E答案解析：结合临床症状及体征，考虑产妇存在腹腔内出血，可有宫颈举痛、后穹隆饱满、腹部压痛及反跳痛、移动性浊音（±）、阴道后穹隆穿刺见不凝血，子宫大小同停经时间。宫颈中度糜烂无诊断价值。6.产后出血最常见的原因是哪一种A、子宫收缩乏力B、凝血功能障碍C、胎盘部分剥离D、宫颈裂伤E、胎盘滞留正确答案：A7.产后2周产褥子宫应（）。A、位于假骨盆内B、大小相当于妊娠12周C、完全复旧D、大小相当于妊娠14周E、位于真骨盆内正确答案：E答案解析：子宫复旧是产褥期母体重要的变化。子宫于产后10日内降入骨盆腔内，产后6周恢复至未孕状态。故产后2周产褥子宫位于真骨盆内。8.女性，25岁，孕9周，外阴瘙痒2天，追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜充血，阴唇后联合及肛周见多个呈簇状粉色菜花状疣，有刺样突起，5%醋酸白实验(+)，本患者可能的诊断是妊娠合并A、梅毒B、念珠菌阴道炎C、外阴白色病变D、尖锐湿疣E、滴虫阴道炎正确答案：D9.可以早期鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的检查是（）A、胸部X线摄片B、刮宫葡萄胎标本C、血清β-HCG检测D、B型超声及彩色多普勒E、子宫输卵管造影术或宫腔镜正确答案：D10.有关妊娠期血液系统的变化，下述选项错误的是（）A、血红蛋白浓度增加B、红细胞沉降率增加C、凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低D、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ均增加E、血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女增加40％～50％正确答案：A11.妊娠禁忌证不包括以下哪项内容A、右向左分流型心脏病B、有心衰史或妊娠早期即发生心衰C、心脏病变严重，心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上D、动脉导管未闭E、肺动脉高压正确答案：D12.阴道涂片为炎症的巴氏分级，可分为A、Ⅱ级B、Ⅲ级C、Ⅰ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级正确答案：A13.常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是（）。A、红色变B、钙化C、囊性变D、肉瘤变E、玻璃样变正确答案：A答案解析：红色变多见于妊娠期或产褥期，为肌瘤的一种特殊类型坏死。患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐、发热，白细胞计数升高，检查发现肌瘤迅速增大、压痛。肌瘤剖面为暗红色，如半熟的牛肉，有腥臭味，质软，漩涡状结构消失。14.卵泡早期和黄体期雌激素和孕激素对下丘脑--垂体系统呈现A、负反馈B、正反馈C、短反馈D、超短反馈E、以上均不是正确答案：A15.关于慢性宫颈炎的病理哪项是正确的盖A、宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，该糜烂区为完整的单层宫颈管柱状L皮所覆B、覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮C、宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿D、宫颈肥大是由于宫颈局部腺体增生E、以上都不是正确答案：A答案解析：宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变，主要是宫颈阴道部的鳞状上皮被柱状上皮所替代，宫颈肥大是由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织充血、水肿，腺体和间质增生。宫颈息肉是增生的黏膜自基底部向宫颈外口突出而形成的，其表面覆盖一层高柱状上皮。宫颈腺囊肿是宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或阻塞腺管而形成的，而宫颈管炎是宫颈管黏膜及黏膜下组织充血、水肿等炎性改变。16.女性假两性畸形相关的说法不恰当的是A、雄激素呈高值而雌激素水平低于正常B、由于21-羟化酶缺乏不能将17旷羟孕酮转化为皮质醇C、患者染色体核型为46，XXD、妊娠早期服用过人工合成孕激素、达那唑等E、子宫、输卵管、阴道均存在，青春期有月经来潮正确答案：E17.末次月经第1日是2010年9月17日，计算预产期是A、2011年2月26日B、2011年6月10日C、2011年2月08日D、2011年6月24日E、2011年6月26日正确答案：D答案解析：年份+1，月-3，日+7。18.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需要到产后何时A、产后2周B、产后8周C、产后1周D、产后4周E、产后6周正确答案：E19.关于胚层的形成，正确的是A、近滋养层细胞者形成内胚层B、外胚层的腔形成卵黄囊C、囊胚植入后，中心囊腔内的细胞团发育为两层D、内胚层的囊形成羊膜腔E、近中央者形成外胚层正确答案：C20.25岁孕妇，孕20周，诊断妊娠合并ITP，下列诊断依据不恰当的是9A、血小板＜100×10/LB、脾脏明显增大C、抗血小板抗体大部分为阳性D、骨髓检查巨核细胞正常或增多E、皮肤黏膜出血和贫血正确答案：B21.口服避孕药是含有下列哪种激素的制剂A、黄体生成素和促卵泡成熟素B、绒毛膜促性腺激素和催乳素C、孕激素和雌激素D、人类胎盘泌乳素和促甲状腺素E、雌三醇和缩宫素正确答案：C22.不属于胎心率早期减速特征的项目为（）。A、时间短暂B、与子宫收缩同时发生C、是胎头受压表现D、下降幅度＞70次/分E、子宫收缩后迅即恢复正常正确答案：D答案解析：早期减速与子宫收缩几乎同时开始发生，子宫收缩后即恢复正常，正常减速幅度＜50次/分，这是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少的表现，不受体位或吸氧而改变。23.下面哪项不是胎儿宫内发育迟缓继续妊娠的指征A、胎儿已经足月B、胎盘功能好转C、孕妇病情稳定D、胎儿尚未足月E、宫内监护情况良好正确答案：A24.不符合输卵管妊娠化学药物治疗条件的是A、输卵管妊娠未破裂或流产B、无明显内出血C、血p-hCG＜2000U/LD、无药物治疗禁忌证E、输卵管妊娠包块直径不超过3cm正确答案：E答案解析：输卵管妊娠包块直径不超过4cm。25.阴道纵隔因为（）A、两侧副中肾管发育不全B、两侧副中肾管未完全融合C、两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失D、尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致E、尿生殖窦未参与形成阴道下段正确答案：C26.良性葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的主要鉴别点是A、滋养层细胞增生B、发病部位C、发病年龄D、向绒毛膜上皮癌演化E、对子宫肌层的侵入正确答案：E27.下列选项中，不是无排卵功血的病理变化的是A、子宫内膜腺囊型增生过长B、子宫内膜腺瘤样增生过长C、增生期子宫内膜D、子宫内膜不规则脱落E、萎缩型子宫内膜正确答案：D28.产后72小时内血容量增加（）。A、1%～5%B、5%～10%C、15%～25%D、10%～15%E、25%～30%正确答案：C答案解析：产后72小时内，产妇循环血量增加15%～25%，应注意预防心衰的发生。循环血量于产后2～3周恢复至未孕状态。29.妊娠肝脏生理变化的叙述正确的是A、凝血因子增加B、肝细胞体积增大、数目不变C、肝功能异常D、凝血酶原时间延长E、肝脏体积增大正确答案：A30.不孕和痛经并存的患者，最常见于（）。A、卵巢实性肿瘤B、多囊卵巢综合征C、无排卵性功血D、子宫内膜异位症E、生殖器结核正确答案：D答案解析：子宫内膜异位症典型症状为继发性痛经、进行性加重，高达40%的患者合并不孕。31.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（）。A、B超B、测CA125C、腹腔镜检查D、X线检查E、诊断性刮宫正确答案：C答案解析：生育期女性有继发性痛经且进行性加重、不孕或慢性盆腔痛，妇科检查扪及与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触痛性结节，即可初步诊断为子宫内膜异位症。但临床上常需借助下列辅助检查：经腹腔镜检查的盆腔可见病灶和病灶的活组织病理检查是确诊依据，但病理学检查结果阴性并不能排除内异症的诊断。32.对于软产道裂伤，恰当的是A、会阴Ⅰ度裂伤仅为会阴皮肤及阴道黏膜损伤B、宫颈裂伤时应从裂伤的外端开始间断缝合C、宫颈微小裂伤即会引起较多量的出血D、宫颈裂伤多发生子宫颈6点及12点处E、会阴Ⅱ度裂伤包括肛门外括约肌损伤正确答案：A33.青春期与围绝经期功血治疗原则的不同点是（）。A、调整周期B、减少经量C、止血D、改善全身状况E、恢复卵巢功能正确答案：E答案解析：围绝经期卵巢功能接近衰竭，治疗原则不包括恢复卵巢功能。34.对于无排卵性功血病理，下述哪项是不恰当的A、表现为内膜纤溶活性增生B、多数是伴高血压，全身凝血功能不佳C、表现为雌激素突破型出血D、围绝经期的无排卵性功血是由于卵巢功能衰退，无排卵E、表现为雌激素撤退型出血正确答案：B35.最适于进行输卵管结扎术的时间是A、月经来潮前3～4天B、足月产后4天C、难产后72天D、人工流产后3天E、月经后3～4天正确答案：E答案解析：输卵管结扎手术的时间选择：非孕妇在月经干净后3～4天。人工流产或分娩后宜在48h内施术。哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行绝育术。月经来潮前3～4天有发生术前受孕或异位妊娠的可能不适宜。36.卵巢功能异常导致持续性不排卵的因素，以下不正确的是A、黄体功能不全B、重度营养不良、甲亢等C、多囊卵巢综合征D、输卵管结核E、卵泡黄素化不破裂综合征正确答案：D答案解析：输卵管结核一般不影响排卵，主要引起输卵管梗阻而致不孕。37.孕38周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫色紫，质软，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫、补充凝血因子，但仍出血不止，血压下降，应立即给予A、子宫切除B、继续按摩子宫加热敷C、止血药物D、输血，等待血压上升E、宫腔填塞正确答案：A答案解析：胎盘早剥若子宫不收缩、或有严重的子宫胎盘卒中而出血无法控制时，可在输入新鲜血、冰冻血浆及凝血因子的同时行子宫次全切除或子宫全切术；38.胎儿生长受限的治疗下列哪项是不正确的（）A、长期应用地塞米松B、治疗越早，效果越好C、输液、补充营养物质D、左侧卧位、吸氧E、改善子宫胎盘血流正确答案：A39.属于乙类传染病的疾病是（）。A、麻疹B、流行性腮腺炎C、麻风病D、急性出血性结膜炎E、风疹正确答案：A答案解析：乙类传染