2025年江苏护理职业学院单招职业技能考试题库及答案

2025年江苏护理职业学院单招职业技能考试题库及答案一、单项选择题1.下列哪种疾病不是通过呼吸道传播的？A.肺结核B.流行性感冒C.艾滋病D.麻疹答案：C。艾滋病主要通过性接触、血液和母婴传播，而肺结核、流行性感冒、麻疹主要通过呼吸道传播。2.测量血压时，袖带的正确位置是：A.袖带下缘距肘窝横纹23cmB.袖带上缘距肘窝横纹23cmC.袖带下缘距肘窝横纹12cmD.袖带上缘距肘窝横纹12cm答案：A。测量血压时，袖带下缘应距肘窝横纹23cm，以保证测量的准确性。3.下列哪种药物不属于抗生素？A.青霉素B.阿司匹林C.头孢菌素D.阿奇霉素答案：B。阿司匹林是解热镇痛药，青霉素、头孢菌素、阿奇霉素都属于抗生素类药物。4.正常成人安静状态下的心率范围是：A.5070次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。正常成人安静状态下心率一般在60100次/分。5.下列哪项不属于压疮的好发部位？A.枕骨粗隆B.肘部C.膝关节内外侧D.腹部答案：D。压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如枕骨粗隆、肘部、膝关节内外侧等，腹部一般不是压疮的好发部位。6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是：A.棉球B.张口器C.吸水管D.弯血管钳答案：C。昏迷患者不能自主饮水，使用吸水管可能导致误吸，所以不需要准备吸水管。7.无菌包打开后，未用完的物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为：A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D。无菌包打开后，未用完的物品按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。8.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应：A.改变针头位置B.更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.局部热敷答案：B。液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，说明针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。9.下列哪项是左心衰竭的主要表现？A.下肢水肿B.呼吸困难C.颈静脉怒张D.肝大答案：B。左心衰竭主要表现为肺循环淤血，导致呼吸困难，下肢水肿、颈静脉怒张、肝大是右心衰竭的表现。10.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是：A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.皮肤症状答案：A。青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等。11.下列哪项不属于护士的职业素质要求？A.高度的责任心B.良好的沟通能力C.丰富的理论知识D.追求高收入答案：D。护士应具备高度的责任心、良好的沟通能力和丰富的理论知识，追求高收入不属于护士的职业素质要求。12.对于焦虑的患者，护士首先应采取的护理措施是：A.倾听患者的诉说B.给予药物治疗C.限制患者的活动D.进行健康宣教答案：A。对于焦虑的患者，护士首先应倾听患者的诉说，让患者宣泄情绪，建立良好的护患关系。13.患者女，28岁。因宫外孕破裂出血入院，入院后患者出现休克症状，护士应首先采取的措施是：A.准备手术B.输血输液C.给予氧气吸入D.保暖答案：B。患者因宫外孕破裂出血出现休克症状，首要的措施是补充血容量，即输血输液。14.下列哪项不属于基础护理技术操作？A.导尿术B.灌肠术C.心脏除颤术D.口腔护理答案：C。心脏除颤术属于急救技术操作，导尿术、灌肠术、口腔护理属于基础护理技术操作。15.患者男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病入院，护士在为其进行康复指导时，应强调的呼吸训练方法是：A.胸式呼吸B.腹式呼吸和缩唇呼吸C.浅快呼吸D.屏气呼吸答案：B。慢性阻塞性肺疾病患者应进行腹式呼吸和缩唇呼吸训练，以改善呼吸功能。二、多项选择题1.下列哪些属于医院感染的危险因素？A.患者年龄B.基础疾病C.侵袭性操作D.抗菌药物的不合理使用答案：ABCD。患者年龄较大、有基础疾病、接受侵袭性操作以及抗菌药物的不合理使用等都属于医院感染的危险因素。2.护士在执行医嘱时，应注意：A.严格遵守医嘱执行制度B.仔细核查医嘱内容C.如有疑问应及时向医生提出D.随意更改医嘱答案：ABC。护士执行医嘱时应严格遵守医嘱执行制度，仔细核查医嘱内容，如有疑问及时向医生提出，不得随意更改医嘱。3.下列哪些是热疗的禁忌证？A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染C.软组织损伤早期（48小时内）D.局部血液循环不良答案：ABC。急腹症未明确诊断前用热疗可能掩盖病情；面部危险三角区感染用热疗可导致炎症扩散；软组织损伤早期（48小时内）用热疗会加重出血和肿胀。局部血液循环不良是热疗的适应证。4.关于无菌技术操作原则，正确的是：A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品只能供一位患者使用答案：ABCD。无菌技术操作前应洗手、戴口罩；无菌物品与非无菌物品分开放置；无菌包外要注明物品名称、灭菌日期；一份无菌物品只能供一位患者使用，以防止交叉感染。5.下列哪些是糖尿病患者的饮食护理要点？A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例C.多吃高纤维食物D.定时定量进餐答案：ABCD。糖尿病患者饮食应控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，多吃高纤维食物，定时定量进餐，以控制血糖水平。6.护理记录的要求包括：A.及时B.准确C.完整D.客观答案：ABCD。护理记录应及时、准确、完整、客观地反映患者的病情变化和护理过程。7.下列哪些属于临终关怀的服务内容？A.生理关怀B.心理关怀C.社会支持D.家属关怀答案：ABCD。临终关怀包括对患者的生理关怀、心理关怀，为患者提供社会支持，同时也关注家属的关怀。8.下列哪些是预防跌倒的护理措施？A.保持地面干燥清洁B.为患者提供合适的辅助器具C.加强对患者的安全教育D.夜间增加照明答案：ABCD。保持地面干燥清洁可防止滑倒；提供合适的辅助器具可帮助患者活动；加强安全教育可提高患者的安全意识；夜间增加照明可减少因光线不足导致的跌倒。9.下列哪些属于常见的输液反应？A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞答案：ABCD。常见的输液反应包括发热反应、过敏反应、循环负荷过重、空气栓塞等。10.下列哪些是护士在护理工作中应遵循的伦理原则？A.自主原则B.不伤害原则C.公正原则D.行善原则答案：ABCD。护士在护理工作中应遵循自主原则、不伤害原则、公正原则、行善原则等伦理原则。三、判断题1.只要护士做好无菌操作，就可以完全避免医院感染的发生。（×）虽然无菌操作是预防医院感染的重要措施，但医院感染的发生受多种因素影响，仅做好无菌操作不能完全避免医院感染的发生。2.患者的隐私权是指患者有权要求护士对其个人信息和病情保密。（√）患者享有隐私权，有权要求护士对其个人信息和病情保密。3.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在3840℃。（√）鼻饲液温度保持在3840℃可避免对患者胃肠道造成刺激。4.长期卧床患者应定时翻身，一般每2小时翻身一次。（√）定时翻身可防止压疮等并发症的发生，长期卧床患者一般每2小时翻身一次。5.护士在进行护理操作时，应严格按照操作规程进行，不需要考虑患者的感受。（×）护士在进行护理操作时，既要严格按照操作规程进行，也要考虑患者的感受，以提高患者的舒适度和配合度。6.输血时，应先慢后快，开始15分钟内速度应不超过20滴/分。（√）输血开始时速度要慢，观察患者有无输血反应，开始15分钟内速度不超过20滴/分。7.酒精擦浴时，酒精的浓度为75%。（×）酒精擦浴时，酒精浓度一般为25%35%，浓度过高可能会对皮肤造成刺激。8.为患者测量体温时，体温计的水银柱应甩至35℃以下。（√）测量体温前，体温计的水银柱应甩至35℃以下，以保证测量结果的准确性。9.患者发生心脏骤停时，应立即进行胸外心脏按压，按压与放松时间比为1:1。（√）胸外心脏按压时，按压与放松时间比为1:1，以保证有效的心脏泵血。10.护理诊断的陈述方式包括三部分陈述、二部分陈述和一部分陈述。（√）护理诊断的陈述方式有三部分陈述（PSE公式）、二部分陈述（PE公式）和一部分陈述（P公式）。四、简答题1.简述护士在为患者进行口腔护理时的注意事项。答：（1）操作前向患者解释，以取得配合。（2）昏迷患者禁忌漱口，需用开口器时应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力使其张口。（3）擦洗时棉球不宜过湿，防止患者将溶液吸入呼吸道；棉球要用止血钳夹紧，每次一个，防止遗留在口腔内。（4）有活动义齿者，应取下用冷水刷洗干净，待患者漱口后戴上或浸于清水中备用，每日更换清水。不可将义齿泡在热水或乙醇中，以免义齿变色、变形和老化。（5）观察口腔黏膜、舌苔的变化及有无特殊气味等，发现异常及时报告医生。（6）传染病患者的用物按消毒隔离原则处理。2.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏（CPR）操作步骤如下：（1）判断意识：轻拍患者双肩并呼喊，观察有无反应。（2）呼救：若患者无反应，立即呼叫他人帮忙，并拨打急救电话。（3）判断呼吸和脉搏：用看、听、感觉的方法判断患者有无呼吸，同时触摸颈动脉搏动，时间不超过10秒。（4）胸外心脏按压：将患者仰卧于硬板床或地上，施救者双手交叠，用手掌根部置于患者两乳头连线中点，垂直向下按压，频率至少100次/分，按压深度至少5厘米，按压与放松时间比为1:1。（5）开放气道：采用仰头举颏法或推举下颌法开放气道，清除口腔内异物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，缓慢吹气，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏。按压与呼吸比为30:2。（7）反复进行30:2的按压与呼吸，每5个循环后评估一次患者的呼吸和脉搏，直至急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。3.简述糖尿病患者的健康教育内容。答：（1）疾病知识教育：向患者及家属介绍糖尿病的病因、发病机制、临床表现、并发症等知识，让患者了解疾病的危害和防治方法。（2）饮食指导：指导患者控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，多吃高纤维食物，定时定量进餐，避免高糖、高脂肪、高盐食物。（3）运动指导：鼓励患者适当运动，选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，运动时间一般在饭后1小时左右，每次30分钟至1小时，每周至少运动35次。（4）药物治疗指导：向患者讲解药物的种类、作用、用法、剂量及不良反应等，指导患者正确服药，定期监测血糖，根据血糖情况调整药物剂量。（5）血糖监测：教会患者及家属正确使用血糖仪，定期监测血糖，了解血糖控制情况，及时调整治疗方案。（6）并发症预防：告知患者糖尿病并发症的症状和预防方法，如定期检查眼底、肾功能、足部等，保持皮肤清洁，避免受伤，预防感染。（7）心理支持：关心患者的心理状态，帮助患者树立战胜疾病的信心，保持乐观的心态。4.简述压疮的分期及各期的护理要点。答：压疮分为四期：（1）淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。此期护理要点是增加翻身次数，避免局部继续受压，保持皮肤清洁、干燥，可采用湿热敷、红外线照射等方法促进局部血液循环。（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，极易破溃。此期护理要点是保护皮肤，避免水泡破裂，防止感染。未破的小水泡应尽量减少摩擦，防止破裂，让其自行吸收；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体，涂以消毒液，用无菌敷料包扎。（3）浅度溃疡期：表皮水泡破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，患者感觉疼痛加重。此期护理要点是清洁创面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。可用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面，根据情况选择合适的敷料覆盖。（4）深度溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者可引起脓毒血症，危及生命。此期护理要点是去除坏死组织，促进肉芽组织生长，可采用外科手术清除坏死组织，根据创面情况选择合适的治疗方法，如植皮等。同时加强全身营养支持，增强机体抵抗力。5.简述静脉输液的注意事项。答：（1）严格执行无菌操作和查对制度，防止感染和差错事故的发生。（2）根据病情、年龄、药物性质调节输液速度，一般成人4060滴/分，儿童2040滴/分。对年老体弱、婴幼儿、心肺疾病患者、输入高渗盐水、含钾药物、升压药等应适当减慢输液速度；对严重脱水、血容量不足而心肺功能良好者可适当加快输液速度。（3）输液过程中要加强巡视，密切观察患者的反应，如有无发热、寒战、皮疹等过敏反应，有无心慌、气促等循环负荷过重的表现，以及输液部位有无肿胀、疼痛、渗漏等情况，发现问题及时处理。（4）保持输液通畅，防止针头堵塞、移位或脱出。若溶液不滴，应检查针头是否堵塞、移位，输液管是否受压、扭曲，压力是否过低等，针对不同情况进行处理。（5）连续输液24小时以上者，应每日更换输液器。（6）需长期输液者，应注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始穿刺。（7）输液完毕后，应按压穿刺部位至不出血为止，防止淤血。五、案例分析题患者女，70岁。因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸痛，呈压榨性，伴大汗、恶心、呕吐，疼痛向左肩部放射。既往有高血压病史10年，规律服用降压药物，血压控制尚可。1.作为护士，接到患者后应立即采取哪些护理措施？答：（1）安置患者于抢救室或监护室，绝对卧床休息，协助患者取舒适体位，如半卧位或端坐位。（2）给予氧气吸入，一般用鼻导管吸氧，流量24L/min，以改善心肌缺氧。（3）迅速建立两条静脉通道，遵医嘱给予药物治疗，如硝酸甘油等扩张冠状动脉药物，以缓解胸痛症状。（4）连接心电监护仪，持