临床标本采集试题及答案2025年版

临床标本采集试题及答案2025年版一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.成人静脉血培养采集时，皮肤消毒应首选A.75%乙醇→碘伏→75%乙醇B.2%葡萄糖酸氯己定→70%异丙醇C.0.5%碘伏→95%乙醇D.10%聚维酮碘→生理盐水答案：B2.采集动脉血气标本后，为防止气泡残留，应第一时间A.立即冰浴送检B.用力摇晃混匀C.排出第一滴血后迅速封闭针帽D.立即用橡胶塞封闭针头并搓动混匀答案：D3.新生儿筛查干血片采集的合格血斑直径应≥A.4mmB.6mmC.8mmD.10mm答案：C4.下列哪项不是尿液厌氧菌培养的必要条件A.耻骨上膀胱穿刺B.直接导管尿C.中段清洁尿D.穿刺后立即注入厌氧转运瓶答案：C5.采集脑脊液第一管通常用于A.生化检查B.细菌培养C.细胞计数D.病理细胞学答案：B6.用于HPV分型检测的宫颈细胞保存液应含A.乙二胺四乙酸B.甲醇冰醋酸C.胍盐裂解液D.甲醛戊二醛混合液答案：C7.下列关于唾液DNA采集棒的使用，错误的是A.采样前30min禁食禁饮B.棉棒在口腔黏膜旋转≥30sC.室温干燥2h后可直接提取D.采集后可20℃长期保存答案：C8.24h尿蛋白定量采集，第一次排尿应A.弃去并记录时间B.收集并加入防腐剂C.收集但不加防腐剂D.弃去不记录时间答案：A9.血培养瓶在室温放置不超过A.30minB.1hC.2hD.4h答案：C10.采集结膜拭子用于ChlamydiaPCR，转运温度应为A.室温B.4℃C.20℃D.70℃答案：B11.下列哪项属于侵入性真菌培养标本A.咽拭子B.痰液C.支气管肺泡灌洗液D.鼻拭子答案：C12.用于宏基因组测序的粪便标本，最佳保存液是A.CaryBlairB.甘油缓冲液C.裂解稳定液（如DNA/RNAShield）D.10%甲醛答案：C13.采集血铅标本时，采血针应选用A.18G不锈钢B.塑料涂层锌free针C.镀镍针D.铜合金针答案：B14.下列关于脐带血采集的描述，正确的是A.胎盘娩出前穿刺脐静脉B.胎盘娩出后穿刺脐动脉C.无需消毒脐带断面D.采集后常温保存72h答案：A15.用于流式细胞术CD4+计数的抗凝剂是A.肝素锂B.EDTAK2C.枸橼酸钠D.草酸钠答案：B16.采集前列腺按摩液前，患者应禁欲A.1hB.6hC.24hD.7d答案：C17.下列哪项不是痰标本质量评估的Gram染色标准A.鳞状上皮<10/低倍B.白细胞>25/低倍C.柱状上皮>5/低倍D.细菌种类单一答案：C18.用于诺如病毒抗原检测的标本，应在发病后A.6h内采集B.24h内采集C.48h内采集D.72h内采集答案：B19.采集甲沟炎脓液，最佳方法是A.干拭子擦拭B.生理盐水冲洗后抽吸C.脓肿切开取深部脓D.表面碘伏消毒后挤压答案：C20.下列关于血培养需氧瓶和厌氧瓶接种顺序，正确的是A.先需氧后厌氧B.先厌氧后需氧C.同时接种无顺序D.仅接需氧瓶答案：A21.采集耳分泌物真菌培养，禁用A.无菌棉拭子B.塑料柄拭子C.木柄拭子D.尼龙植绒拭子答案：C22.用于循环肿瘤细胞（CTC）检测的血标本，抗凝剂首选A.EDTAB.肝素C.专用细胞保存管（Streck）D.枸橼酸葡萄糖答案：C23.下列哪项不是骨髓培养采集指征A.不明原因发热>1周B.伤寒疑似C.粒缺伴发热D.急性阑尾炎术后答案：D24.采集皮肤组织病理，固定液体积应为组织体积的A.12倍B.35倍C.510倍D.20倍答案：C25.用于微量元素检测的尿液，防腐剂应选A.硼酸B.浓盐酸C.叠氮钠D.麝香草酚答案：B26.采集阴道分泌物真菌培养，采样部位是A.阴道前庭B.阴道侧壁上1/3C.宫颈外口D.后穹窿答案：B27.下列关于血培养污染率控制，错误的是A.双人双瓶核对B.污染率目标<3%C.采集前用75%乙醇消毒瓶口D.污染菌多为金黄色葡萄球菌答案：D28.用于游离DNA（cfDNA）检测的采血管，保存温度上限为A.4℃B.15℃C.25℃D.37℃答案：C29.采集鼻拭子用于百日咳PCR，应深入鼻腔A.1cmB.23cmC.45cmD.6cm答案：B30.下列哪项不是唾液SARSCoV2抗原检测前注意事项A.采样前30min不吸烟B.采样前漱口C.采样前2h禁食D.采样后立即加入裂解液答案：B二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供三个案例，每个案例下设若干小题，每题一个最佳答案）【案例1】患者女，28岁，孕32周，因胎膜早破入院。拟行羊膜腔穿刺明确感染。31.穿刺前超声定位最重要的目的是A.避开胎盘B.测量羊水量C.观察胎心D.评估宫颈长度答案：A32.穿刺后第一滴羊水应A.送生化B.弃去C.送细胞计数D.送病理答案：B33.羊水厌氧培养应注入A.普通血培养瓶B.硫乙醇酸盐瓶C.厌氧转运袋D.含刃天青的厌氧瓶答案：D【案例2】患者男，55岁，糖尿病足溃疡，拟行组织活检mNGS。34.采集深部组织前，表面消毒应选用A.碘伏→乙醇脱碘B.生理盐水冲洗即可C.3%过氧化氢→生理盐水D.0.1%氯己定→灭菌水答案：C35.组织标本量应≥A.0.1gB.0.3gC.0.5gD.1.0g答案：C36.转运条件为A.室温>24hB.4℃>72hC.20℃>48hD.干冰直送答案：B【案例3】患者男，68岁，ICU插管5d，发热39℃，拟行BALF培养。37.BALF采集量推荐A.20mLB.40mLC.60120mLD.200mL答案：C38.注入无菌容器后，应在A.15min内送检B.30min内送检C.1h内送检D.2h内送检答案：B39.若做定量培养，阈值CFU/mL为A.≥10³B.≥10⁴C.≥10⁵D.≥10⁶答案：B三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）40.关于血培养采集时间，正确的有A.寒战前B.发热高峰前30minC.使用抗生素前D.已用抗生素则下次给药前答案：BCD41.下列属于厌氧菌培养标本的有A.深部脓液B.腹腔穿刺液C.肺穿刺组织D.咽拭子答案：ABC42.24h尿儿茶酚胺测定，防腐剂可选用A.浓盐酸B.硼酸C.冰醋酸D.叠氮钠答案：AC43.下列哪些标本禁止冷藏A.脑脊液奈瑟菌培养B.淋球菌拭子C.肺炎链球菌尿抗原D.志贺菌粪便答案：AB44.采集结膜分泌物病毒PCR，需A.无菌尼龙拭子B.采样后立即放入病毒转运液C.干冰运输D.避免使用木柄答案：ABD45.关于HPV自采样棒，正确的有A.可宫颈外口自采B.采样后室温可放72hC.需旋转15sD.保存液含SDS蛋白酶K答案：AC46.下列哪些属于真菌血培养专用瓶A.MycoFlyticB.BACTECPlusAerobic/FC.BacT/AlertFAD.VersaTREKREDOX答案：AC47.采集皮肤角质层真菌标本，需A.75%乙醇消毒B.钝刀刮取边缘C.加入10%KOHD.避免混入血痂答案：ABD48.关于粪便隐血试验，正确的有A.素食3dB.禁服维生素C3dC.月经期延迟采样D.采样后室温>7d仍有效答案：ABC49.用于宏基因组RNA病毒测序，需A.灭活稳定液B.低温离心去RNaseC.干冰运输D.使用EDTA抗凝答案：ABC四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）50.采集血培养时，碘伏消毒后无需脱碘即可穿刺。答案：×51.干血斑标本可在室温保存1周而不影响DNA产量。答案：√52.采集鼻拭子流感抗原，需同时采集双侧鼻咽以提高阳性率。答案：√53.用于β溶血链球菌快速检测的咽拭子，可先用青霉素喷雾局部。答案：×54.采集前列腺液前患者可排精一次以减少白细胞干扰。答案：×55.粪便脂肪定量试验需连续3d采集并混合。答案：√56.采集耳漏脓液真菌培养，可用无菌吸管深部抽吸。答案：√57.用于军团菌尿抗原的标本，可加入硼酸防腐。答案：×58.采集血氨标本，可使用EDTA抗凝并置冰浴立即送检。答案：√59.采集BALF后，若30min内不能送检，应4℃保存但不超过4h。答案：√五、填空题（每空1分，共20分）60.采集血培养时，每瓶成人推荐采血量________mL，儿童________mL。答案：810，1361.24h尿蛋白定量常用防腐剂为________，终末浓度________g/L。答案：硼酸，1062.脑脊液采集三管顺序依次为：________、________、________。答案：细菌培养、生化、细胞计数63.采集HPVmRNAE6/E7检测，保存液需含________裂解液，________℃运输。答案：硫氰酸胍，7064.用于流式细胞术外周血CD34+计数，抗凝剂为________，室温保存不超过________h。答案：EDTA，2465.采集真菌血培养，若使用MycoFlytic瓶，需颠倒混匀________次，避免________。答案：810，剧烈震荡66.采集唾液药物浓度监测，采样时间应在给药后________h，离心________rpm×10min。答案：2，300067.采集脐带血造血干细胞，体积≥________mL，有核细胞数≥________×10⁷/kg。答案：60，268.采集皮肤组织病理，固定液为________，固定时间≥________h。答案：10%中性缓冲甲醛，669.用于宏基因组测序的脓液标本，若需长期保存，应置________℃并避免________循环。答案：80，冻融六、简答题（每题10分，共30分）70.简述成人血培养皮肤消毒完整流程及注意事项。答案：（1）洗手戴无菌手套；（2）70%异丙醇或75%乙醇擦拭静脉穿刺点，待干30s；（3）以2%葡萄糖酸氯己定70%异丙醇复合消毒剂，自穿刺点向外螺旋消毒，直径≥5cm，静置30s至完全干燥；（4）禁止用手再次触穿刺点，若触碰需重新消毒；（5）对碘过敏者单用氯己定；（6）消毒后若患者屈臂或移动导致污染，需重新消毒；（7）采集完毕按压时使用无菌干棉球，避免使用含碘棉球。71.试述BALF标本采集、处理及质量控制要点。答案：采集：经支气管镜楔入段支气管，分次注入37℃无菌生理盐水3050mL/次，总量60120mL，立即负压回收至无菌硅化瓶；处理：记录回收量、颜色、透明度，4℃运送，30min内送检；细胞计数用Neubauer板，离心涂片瑞氏吉姆萨；微生物：定量培养采用0.001mL接种环，≥10⁴CFU/mL为感染阈值；质量控制：污染率<5%，回收率≥30%，鳞状上皮<1%/低倍，镜检红细胞<10%/高倍；