2025年康复医学治疗技术(副高级职称)真题附完整答案详解

2025年康复医学治疗技术(副高级职称)练习题附完整答案详解一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.关于Brunnstrom分期中上肢运动功能恢复的描述，正确的是A.Ⅱ期出现联合反应，无随意运动B.Ⅲ期可随意发起协同运动，手指可作钩状抓握C.Ⅳ期出现脱离协同运动的简单运动，手指可侧方捏D.Ⅴ期可做较精细的分离运动，手指能完全伸展E.Ⅵ期能进行各种复杂的协调运动，手指能完成对指答案：E解析：Brunnstrom分期中，上肢Ⅱ期表现为出现联合反应，开始出现不自主的运动（非无随意运动）；Ⅲ期可随意发起协同运动，但手指仅有轻微的屈曲（钩状抓握为Ⅳ期特征）；Ⅳ期出现脱离协同运动的简单运动，手指可作球状抓握但不能伸展；Ⅴ期可做较精细的分离运动，手指能完全伸展但不能灵活协调；Ⅵ期能进行各种复杂的协调运动，手指能完成对指（指尖相碰）。因此正确答案为E。2.脊髓损伤患者采用ASIA神经功能分类，感觉平面关键点C7对应的体表标志是A.锁骨上窝B.肩锁关节顶部C.肘前窝的尺侧面D.中指指腹E.小指指腹答案：D解析：ASIA感觉关键点中，C7对应中指指腹（C6为拇指，C8为小指，T1为肘前窝尺侧面）。锁骨上窝为C3，肩锁关节顶部为C4，因此正确答案为D。3.下列关于失语症类型与损伤部位的对应关系，错误的是A.Broca失语—优势半球额下回后部（44区）B.Wernicke失语—优势半球颞上回后部（22区）C.传导性失语—优势半球缘上回（40区）D.命名性失语—优势半球颞中回后部（21区）E.完全性失语—优势半球广泛额颞顶叶损伤答案：C解析：传导性失语的损伤部位主要为优势半球缘上回皮质或深部白质（弓状束损伤），而非缘上回本身（缘上回为运用中枢）。其他选项对应正确，因此错误选项为C。4.帕金森病患者典型的步态特征是A.慌张步态B.跨阈步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步答案：A解析：慌张步态表现为起步困难，步幅小，越走越快，难以止步，常见于帕金森病；跨阈步态见于腓总神经损伤（垂足）；剪刀步态见于痉挛性截瘫；醉汉步态见于小脑病变；鸭步见于肌营养不良。因此正确答案为A。5.肩关节周围炎（冻结肩）急性期的主要康复治疗原则是A.关节松动术为主，改善活动度B.痛点注射封闭，快速止痛C.制动休息，避免进一步损伤D.消炎止痛，控制炎症反应E.抗阻训练，增强肩周肌力答案：D解析：冻结肩急性期（炎症期，约0-3个月）以疼痛为主，炎症反应明显，治疗重点为消炎止痛（如物理因子治疗、口服NSAIDs），避免过度活动加重炎症；亚急性期（冻结期，3-9个月）以改善活动度为主（关节松动、牵伸）；慢性期（解冻期，9-24个月）以恢复功能为主（肌力训练）。因此正确答案为D。6.下列哪项不属于吞咽障碍的间接训练方法A.冰刺激吞咽反射B.门德尔松手法（Mendelsohnmaneuver）C.舌肌抗阻训练D.空吞咽训练E.超声门上吞咽法答案：E解析：间接训练是针对吞咽相关肌群的训练，不涉及实际进食；直接训练是通过调整食物性状、进食姿势等进行实际吞咽。超声门上吞咽法（supraglotticswallow）属于直接训练（通过屏气增加喉上抬幅度，保护气道），其他选项均为间接训练。因此正确答案为E。7.神经肌肉电刺激（NMES）治疗偏瘫患者下肢足下垂时，最适宜的电极放置方式是A.阴极置于胫骨前肌肌腹，阳极置于腓骨小头B.阴极置于腓骨长肌肌腹，阳极置于外踝C.阴极置于比目鱼肌肌腹，阳极置于跟腱D.阴极置于股四头肌肌腹，阳极置于髌骨上缘E.阴极置于胫后肌肌腹，阳极置于内踝答案：A解析：足下垂主要因胫骨前肌无力或腓总神经损伤导致，NMES需刺激胫骨前肌（踝背屈肌）。阴极（刺激主极）应置于肌腹，阳极（辅助极）置于神经干或远端。胫骨前肌肌腹位于小腿前外侧，腓骨小头为腓总神经经过处，因此电极放置为阴极（肌腹）-阳极（腓骨小头）。正确答案为A。8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺康复中，最能反映运动耐力的指标是A.第一秒用力呼气容积（FEV1）B.6分钟步行距离（6MWD）C.最大摄氧量（VO2max）D.潮气容积（VT）E.残气量（RV）答案：B解析：6分钟步行试验（6MWT）是COPD患者运动耐力的常用评估指标，与日常活动能力相关性强；FEV1反映气流受限程度；VO2max是金标准但操作复杂；VT和RV反映肺容量。因此正确答案为B。9.脊髓损伤患者出现自主神经反射亢进（AD）时，首要的处理措施是A.立即静脉注射降压药B.快速补液纠正低血压C.查找并解除诱因（如膀胱充盈）D.抬高床头30°以上E.进行深度呼吸训练答案：C解析：AD是脊髓损伤（T6以上）患者因低位脊髓反射失控导致的阵发性高血压（收缩压可＞200mmHg），诱因多为膀胱/直肠充盈、皮肤刺激等。首要处理是去除诱因（如导尿、检查尿管是否堵塞），同时抬高床头（降低颅内压），仅在血压持续升高时使用降压药。因此正确答案为C。10.关于儿童脑性瘫痪（CP）的康复治疗，下列说法错误的是A.痉挛型CP首选Bobath技术抑制异常姿势反射B.不随意运动型CP应避免快速被动运动C.共济失调型CP需加强平衡与协调训练D.所有类型CP均应在2岁前开始系统康复E.矫形器使用的主要目的是预防关节挛缩答案：D解析：CP康复强调早期干预（出生后6个月内为黄金期），但“所有类型均需2岁前开始”不准确（部分轻度患儿可能发现较晚）；其他选项正确：痉挛型用Bobath抑制异常模式，不随意运动型需缓慢、稳定的手法，共济失调型需平衡训练，矫形器用于预防挛缩。因此错误选项为D。11.下列哪项不属于骨质疏松症的康复治疗手段A.有氧运动（如慢跑）B.抗阻训练（如举哑铃）C.振动治疗（全身振动平台）D.紫外线照射促进维生素D合成E.长期卧床休息减少骨折风险答案：E解析：骨质疏松症需避免长期卧床（会加重骨丢失），应进行适当负重运动（如步行、慢跑）和抗阻训练（刺激骨形成）；振动治疗可增加骨密度；紫外线促进皮肤合成维生素D。因此错误选项为E。12.脑卒中后抑郁（PSD）的首选筛查工具是A.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）B.贝克抑郁问卷（BDI）C.患者健康问卷-9（PHQ-9）D.蒙哥马利-阿斯伯格抑郁量表（MADRS）E.老年抑郁量表（GDS）答案：C解析：PSD筛查推荐使用PHQ-9（患者健康问卷-9），简单易行，适用于卒中后认知功能轻度受损者；HAMD和MADRS为专业评估工具，BDI适用于青少年，GDS适用于老年人但特异性较低。因此正确答案为C。13.人工全髋关节置换术后（后外侧入路），早期康复禁忌的体位是A.仰卧位，髋关节屈曲＜90°B.侧卧位（健侧在下），两腿间夹枕头C.坐位时髋关节屈曲＞90°D.站立位，双足与肩同宽E.爬楼梯时健肢先上答案：C解析：后外侧入路术后需避免髋关节屈曲＞90°、内收内旋（易导致脱位）。坐位时髋关节屈曲＞90°（如低座椅）属于禁忌；其他选项均为安全体位（仰卧位屈曲＜90°、侧卧位夹枕防内收、站立位中立位、爬楼梯健肢先上）。因此正确答案为C。14.关于肌骨超声在康复医学中的应用，错误的是A.可实时观察肌肉、肌腱的动态运动B.对肩袖损伤的诊断准确率低于MRIC.可引导注射治疗（如腱鞘炎封闭）D.能评估肌肉萎缩程度（测量肌腹厚度）E.可鉴别神经卡压（如腕管综合征）答案：B解析：肌骨超声对肩袖损伤的诊断准确率与MRI相当（敏感性85%-95%），且可动态观察；其他选项正确（动态观察、引导注射、评估肌肉厚度、神经卡压）。因此错误选项为B。15.下列哪项属于等长收缩训练的特点A.改善关节活动度B.增强肌肉耐力C.适用于关节不稳期D.提高动作协调性E.促进血液循环答案：C解析：等长收缩（静态收缩）不产生关节运动，适用于关节急性炎症期或术后早期（避免关节活动）；等张收缩改善活动度和耐力，等速收缩提高协调性。因此正确答案为C。16.糖尿病周围神经病变患者最典型的感觉异常是A.手套-袜套样对称性麻木B.单侧肢体针刺样疼痛C.面部电击样疼痛D.颈部放射性疼痛E.腰背部烧灼样痛答案：A解析：糖尿病周围神经病变以远端对称性多发性神经病变最常见，表现为四肢远端（手套-袜套样）麻木、刺痛、感觉减退；单侧肢体痛多见于神经卡压，面部电击痛见于三叉神经痛，颈肩放射痛见于颈椎病，腰背痛见于脊柱病变。因此正确答案为A。17.关于核心稳定性训练的描述，正确的是A.核心肌群仅包括腹直肌和竖脊肌B.训练时应快速完成动作以增强爆发力C.呼吸模式应为深吸气后屏气D.初始阶段可采用仰卧位屈膝屈髋（死虫式）E.适用于所有下腰痛患者（包括急性炎症期）答案：D解析：核心肌群包括深层（腹横肌、多裂肌）和浅层（腹直肌、竖脊肌）；训练需缓慢控制（避免爆发力）；呼吸应配合动作（如腹式呼吸）；死虫式（仰卧位四肢交替伸展）是核心稳定的基础训练；急性下腰痛（炎症期）需避免核心训练（可能加重疼痛）。因此正确答案为D。18.下列哪项不属于认知功能评定的范畴A.注意力（数字广度测试）B.执行力（伦敦塔测试）C.视空间能力（画钟试验）D.语言理解（波士顿诊断性失语检查）E.记忆力（韦氏记忆量表）答案：D解析：认知功能评定包括注意力、记忆力、执行力、视空间等；语言理解属于语言功能评定（如失语症检查），因此正确答案为D。19.烧伤后增生性瘢痕的最佳干预时机是A.创面愈合后立即开始B.瘢痕形成后3个月C.瘢痕成熟稳定后（1-2年）D.出现挛缩畸形时E.烧伤后2周内答案：A解析：增生性瘢痕在创面愈合后即可开始干预（如压力治疗、硅胶贴、牵伸训练），早期干预可抑制胶原过度增生，预防挛缩；延迟至瘢痕成熟后效果差。因此正确答案为A。20.关于肺通气功能的描述，错误的是A.潮气量（VT）是平静呼吸时每次吸入或呼出的气量B.补吸气量（IRV）是平静吸气末再用力吸入的最大气量C.功能残气量（FRC）是平静呼气末肺内残留的气量D.肺活量（VC）=VT+IRV+ERV（补呼气量）E.最大通气量（MVV）反映气道阻塞程度答案：E解析：最大通气量（MVV）反映肺的通气储备能力，气道阻塞程度主要通过FEV1/FVC（第一秒用力呼气量/用力肺活量）评估；其他选项均正确。因此错误选项为E。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.脑卒中后偏瘫患者出现肩手综合征（SHS）的可能原因包括A.肩关节半脱位导致局部软组织损伤B.患侧上肢长时间下垂（重力性水肿）C.过度牵拉患侧上肢（如家属搬运不当）D.交感神经功能障碍（血管舒缩异常）E.腕关节长期处于掌屈位（静脉回流受阻）答案：ABCDE解析：SHS（Ⅰ期）的发生与多种因素相关：肩关节半脱位（韧带、关节囊损伤）、患侧上肢下垂（水肿）、不当牵拉（软组织损伤）、交感神经功能异常（血管舒缩失调）、腕关节掌屈（静脉回流障碍）均是诱因。因此全选。2.帕金森病患者的康复治疗目标包括A.改善运动迟缓、肌强直症状B.预防跌倒，提高平衡能力C.维持或改善日常生活活动能力（ADL）D.延缓多巴胺能神经元变性E.改善言语不清和吞咽困难答案：ABCE解析：康复治疗无法延缓神经元变性（需药物或手术），但可改善运动症状（迟缓、强直）、平衡（防跌倒）、ADL能力及非运动症状（言语、吞咽）。因此正确选项为ABCE。3.脊髓损伤患者膀胱功能训练的方法包括A.间歇导尿（清洁导尿）B.扳机点排尿（叩击下腹部）C.盆底肌电刺激（增强逼尿肌收缩）D.膀胱容量训练（定时饮水+延迟排尿）E.药物治疗（如抗胆碱能药减少痉挛）答案：ABCDE解析：脊髓损伤膀胱管理需综合干预：间歇导尿是金标准；扳机点排尿适用于反射性膀胱；电刺激可调节逼尿肌-括约肌协调；容量训练改善膀胱顺应性；药物（抗胆碱能药）减少逼尿肌过度活动。因此全选。4.下列属于作业治疗（OT）范畴的是A.指导患者使用辅助器具（如长柄取物器）B.进行手功能精细训练（如串珠子）C.模拟家庭环境进行进食训练D.制定步态训练计划（平行杠内行走）E.评估患者认知功能对ADL的影响答案：ABCE解析：OT聚焦于“有目的的活动”，包括ADL训练、辅助器具使用、手功能训练、认知-ADL评估；步态训练属于物理治疗（PT）范畴。因此正确选项为ABCE。5.膝关节前交叉韧带（ACL）重建术后早期（0-4周）康复的重点包括A.控制关节肿胀（冰敷、加压包扎）B.恢复膝关节全范围被动活动度（ROM）C.股四头肌等长收缩训练（避免萎缩）D.部分负重行走（使用拐杖）E.进行单腿平衡训练答案：ACD解析：ACL重建术后0-4周（早期）：肿胀控制（冰敷）、股四头肌激活（等长收缩防萎缩）、部分负重（4周内通常0-50%负重）；ROM目标为0°-90°（避免过度屈曲增加移植物张力），全范围ROM需6-8周后；单腿平衡训练属于中期（4-8周）内容。因此正确选项为ACD。6.儿童发育性协调障碍（DCD）的主要表现包括A.大运动能力落后（如跑跳不稳）B.精细动作困难（如系鞋带、握笔）C.语言表达延迟（说话晚）D.社交互动障碍（不愿参与游戏）E.智力水平显著低于正常答案：ABD解析：DCD以运动协调障碍为核心，表现为大/精细动作困难、因运动笨拙不愿参与游戏；语言和智力通常正常（除非合并其他障碍）。因此正确选项为ABD。7.关于经颅磁刺激（TMS）在康复中的应用，正确的是A.高频TMS（＞5Hz）通常用于抑制皮层兴奋性B.低频TMS（1Hz）可用于促进卒中后失语症恢复C.运动皮层（M1区）刺激可改善偏瘫患者运动功能D.需定位精确（如使用导航系统）以提高疗效E.禁忌证包括颅内金属植入物（如动脉瘤夹）答案：CDE解析：高频TMS（＞5Hz）促进皮层兴奋性，低频（1Hz）抑制；失语症常用低频刺激患侧颞叶或高频刺激健侧；运动皮层刺激（M1）可改善运动功能；需精确定位；颅内金属是禁忌。因此正确选项为CDE。8.慢性心力衰竭（CHF）患者运动康复的禁忌证包括A.静息心率＞110次/分B.未控制的严重心律失常（如室速）C.近期发生肺栓塞（＜2周）D.纽约心功能分级（NYHA）Ⅳ级E.收缩压＜90mmHg（无抗心衰药物干预）答案：BCDE解析：CHF运动康复禁忌证：未控制的心律失常（如室速）、急性肺栓塞（＜2周）、NYHAⅣ级（静息状态下呼吸困难）、低血压（收缩压＜90mmHg且未纠正）；静息心率＞110次/分若为代偿性（如β受体阻滞剂未达标）非绝对禁忌。因此正确选项为BCDE。9.腰椎间盘突出症患者的康复治疗措施包括A.急性期卧床休息（1-3天）B.牵引治疗（需评估是否适合）C.核心稳定性训练（如鸟狗式）D.硬膜外注射糖皮质激素（缓解神经根炎症）E.推拿手法（快速旋转复位）答案：ABCD解析：腰椎间盘突出症急性期需短期卧床（1-3天）；牵引适用于包容性突出；核心训练增强脊柱稳定性；硬膜外注射可减轻炎症；快速旋转复位可能加重突出（禁忌）。因此正确选项为ABCD。10.关于平衡功能评定的描述，正确的是A.Berg平衡量表（BBS）适用于老年人跌倒风险评估B.单腿站立试验（FRT）可量化平衡能力C.姿势图（重心轨迹）能反映动态平衡功能D.闭目站立试验（Romberg征）阳性提示前庭功能障碍E.功能性前伸试验（FRT）评估向前平衡极限答案：ABCE解析：Romberg征阳性提示本体感觉或视觉障碍（前庭障碍时闭眼更不稳，但需结合其他检查）；BBS用于跌倒风险；单腿站立试验可计时量化；姿势图反映动态平衡；功能性前伸试验评估前向平衡。因此正确选项为ABCE。三、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）案例1：脑卒中后偏瘫康复患者男性，62岁，突发左侧肢体无力伴言语不清3天入院。既往高血压病史10年，未规律服药。查体：神清，混合性失语（自发语言少，理解差），左侧中枢性面舌瘫，左上肢BrunnstromⅡ期（仅见联合反应，无随意运动），左下肢BrunnstromⅢ期（可随意发起协同运动），左侧肢体肌张力增高（改良Ashworth量表1+级），左手指鼻试验欠稳准，左侧Babinski征（+）。NIHSS评分8分，Barthel指数25分（依赖）。头颅MRI示右侧额顶叶脑梗死（责任病灶）。问题1：该患者需完善哪些康复评定？（5分）答案：需完善：①运动功能评定：Brunnstrom分期、Fugl-Meyer量表（FMA，上肢、下肢、平衡功能）、改良Ashworth量表（肌张力）；②日常生活活动能力（ADL）：Barthel指数（细化进食、穿衣等项目）；③言语功能：波士顿诊断性失语检查（BDAE）或汉语失语成套测验（ABC）；④认知功能：MMSE（简易精神状态检查）或MoCA（蒙特利尔认知评估）；⑤感觉功能：浅感觉（痛温触）、深感觉（关节位置觉）；⑥平衡功能：Berg平衡量表（BBS）或功能性前伸试验；⑦吞咽功能：洼田饮水试验（排除吞咽障碍）。问题2：请制定急性期（入院1-2周）的康复治疗计划。（7分）答案：急性期治疗目标：预防并发症（如压疮、深静脉血栓）、抑制异常运动模式、促进运动功能恢复、改善ADL。具体措施：（1）良肢位摆放：仰卧位时患肩前伸、肘伸直、腕背伸、手指伸展；患侧卧位时躯干稍后仰，患肩前伸（避免受压），下肢屈髋屈膝；健侧卧位时患侧上肢放于支撑枕上，下肢屈髋屈膝（下垫枕）。（2）被动关节活动度（PROM）训练：每日2次，活动肩、肘、腕、髋、膝、踝关节（范围0°-正常终末感），预防关节挛缩。（3）促通技术：Bobath手法抑制上肢屈肌协同（如关键点控制肩前伸、肘伸直），Brunnstrom技术利用联合反应诱发下肢伸肌活动（如健侧下肢抗阻伸髋诱发患侧伸髋）。（4）物理因子治疗：低频电刺激（NMES）患侧上肢（如三角肌、肱三头肌），促进肌肉收缩；气压治疗（IPC）预防DVT。（5）语言训练：针对混合性失语，采用视觉提示（图片）+简单指令（如“伸手”），每日30分钟。（6）ADL辅助：喂食时调整食物性状（糊状），协助穿脱衣（先穿患侧、后脱患侧）。问题3：若患者2周后出现左肩部疼痛（VAS6分），活动时加重，需考虑哪些可能原因？如何处理？（8分）答案：可能原因：①肩关节半脱位（患侧三角肌松弛，肱骨头下移）；②肩手综合征（SHSⅠ期，表现为肩痛+手肿胀）；③肩袖损伤（被动活动时疼痛弧阳性）；④冻结肩（肩周炎，与长期制动相关）；⑤异位骨化（局部可触及硬性包块，X线可见骨化影）。处理措施：①评估肩关节半脱位（触诊肩峰下凹陷，测量肩峰-肱骨头间距＞1cm）：使用肩吊带支撑，避免下垂；②检查手部是否肿胀（SHS）：抬高患侧上肢（高于心脏），气压治疗促进淋巴回流，口服NSAIDs（如塞来昔布）止痛；③超声检查肩袖（排除撕裂）：若为肌腱炎，局部冲击波治疗；④X线排除异位骨化：确诊后早期使用双膦酸盐（如帕米膦酸）抑制骨形成；⑤调整康复手法：避免过度牵拉患肩，被动活动时控制力度（疼痛≤VAS3分）。案例2：脊髓损伤康复患者女性，35岁，高处坠落致胸背部疼痛、双下肢无力2小时入院。查体：神清，T6棘突压痛（+），双下肢肌力0级（MMT），肌张力低，脐平面（T10）以下痛温觉消失，深感觉（关节位置觉）减退，肛门反射消失，球海绵体反射未引出。MRI示T6椎体压缩性骨折，脊髓受压（脊髓水肿）。问题1：该患者脊髓损伤的神经平面、损伤程度（ASIA分级）如何确定？（5分）答案：神经平面确定：感觉平面为最低正常感觉关键点（T10痛温觉消失，T9正常则感觉平面为T9）；运动平面为最低正常运动关键肌（双下肢肌力0级，需检查T12-L1关键肌：髂腰肌（L2）、股四头肌（L3）等，若均0级则运动平面为T12）。ASIA分级：AISA（完全性损伤），因球海绵体反射未引出（骶段保留阴性），肛门感觉和运动功能消失。问题2：早期（伤后1-4周）需重点预防哪些并发症？列出具体措施。（7分）答案：早期并发症及预防：（1）压疮：每2小时翻身（气垫床），保持皮肤清洁干燥，骨突处（骶尾、足跟）使用减压贴。（2）深静脉血栓（DVT）：气压治疗（IPC）每日2次，低分子肝素（如依诺肝素4000IUqd）抗凝，被动活动下肢（踝泵运动）。（3）肺部感染：深呼吸训练（腹式呼吸），叩背排痰（从下往上），雾化吸入（稀释痰液），必要时吸痰。（4）尿路感染：间歇清洁导尿（每4-6小时1次），每日饮水2000-2500ml（白天集中，夜间减少），定期尿常规检查。（5）自主神经反射亢进（AD）：避免膀胱过度充盈（及时导尿）、直肠便秘（每日腹部按摩，必要时开塞露），监测血压（若收缩压＞150mmHg，抬高床头30°，查找诱因）。问题3：患者伤后8周，双下肢肌力恢复至2级（MMT），肌张力增高（改良Ashworth2级），请制定恢复期（8-12周）康复目标及训练方案。（8分）答案：恢复期目标：提高下肢肌力、改善肌张力、恢复坐位平衡、为站立/步行做准备。训练方案：（1）肌力训练：①等长收缩（股四头肌、腘绳肌）：仰卧位，患侧下肢抗阻（弹力带）伸膝/屈膝；②等张收缩（髂腰肌）：坐位，下肢悬垂位，主动屈髋（辅助下）；③核心训练：桥式运动（仰卧位抬臀，保持骨盆水平），增强腰背肌力量。（2）肌张力控制：①牵伸训练：每日2次跟腱牵伸（仰卧位屈膝，被动背屈踝关节至90°，维持30秒）；②物理因子治疗：蜡疗（小腿后侧）降低腓肠肌张力，低频电刺激（拮抗肌如胫骨前肌）促进平衡；③药物：若痉挛严重，口服巴氯芬（5mgtid起始，渐增）。（3）平衡训练：①坐位平衡：从静态（无支撑坐）到动态（伸手取物），逐渐增大重心转移范围；②跪位平衡：双膝跪位，左右/前后移动重心（辅助下）。（4）转移训练：床-轮椅转移（滑动板辅助），提高独立生活能力。（5）步行准备：平行杠内站立（双下肢负重25%-50%），重心左右转移训练（为步行交替负重做准备）。案例3：人工全膝关节置换术后康复患者男性，68岁，右膝骨性关节炎（终末期）行人工全膝关节置换术（TKA），采用内侧髌旁入路，术中关节稳定性良好。术后第1天查体：右膝敷料干燥，切口无渗液，膝关节被动活动度（PROM）0°-60°，股四头肌肌力2级（MMT），患肢轻度肿胀（周径较健侧大2cm），足背动脉搏动可及。问题1：术后第1-3天的康复重点是什么？列出具