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文档简介
2025年精麻药品培训知识试题库及参考答案一、单项选择题(每题2分,共30题)1.根据2023年修订的《麻醉药品和精神药品管理条例》,以下哪类药品不属于麻醉药品目录范围?A.芬太尼透皮贴剂B.盐酸哌替啶注射液C.地佐辛注射液D.瑞芬太尼注射用无菌粉末2.医疗机构精麻药品专用账册的保存期限应为药品有效期满后至少:A.1年B.2年C.3年D.5年3.某三级医院药学部接收精麻药品时,发现运输单据与实物数量不符,正确的处理流程是:A.直接签字接收,差异部分由科室自行登记B.立即通知供货单位,共同清点确认后由供货单位出具书面说明C.先入库后报告药事管理与药物治疗学委员会D.记录差异数量后继续使用,下次采购时调整4.一类精神药品处方的印刷用纸颜色应为:A.白色B.淡绿色C.淡红色D.淡黄色5.门(急)诊癌症疼痛患者开具盐酸羟考酮缓释片,每张处方最大用量为:A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量6.精麻药品储存库房的温湿度监控记录应至少保存:A.1年B.2年C.3年D.5年7.关于精麻药品空安瓿/废贴的回收管理,错误的做法是:A.护士使用后将空安瓿放入专用回收盒B.每日由药学部人员与临床科室双人核对回收数量C.空安瓿可随医疗废物一起处理D.废贴需确认药物已完全取出后再回收8.新入职药师参与精麻药品调配前,必须完成的培训不包括:A.精麻药品管理法规B.药品不良反应监测C.医院信息系统操作D.药品经济学评价9.某患者因带状疱疹神经痛需使用芬太尼透皮贴剂,医师开具处方时应重点注明:A.患者家庭住址B.疼痛评分(NRS)C.既往麻醉药品使用史D.医保类型10.精麻药品应急备用库的药品使用后,应在多长时间内补充至基数?A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时11.以下哪项不属于精麻药品“五专管理”内容?A.专人负责B.专用账册C.专用处方D.专用冰箱12.执业医师取得精麻药品处方权的前提是:A.具有中级以上专业技术职务任职资格B.参加省级卫生行政部门组织的培训并考核合格C.所在科室提出书面申请D.医院药事会审核通过13.精麻药品验收时,除核对数量、规格外,还需重点检查的是:A.药品有效期是否在6个月以上B.运输温度记录(如需要)C.生产企业GMP证书D.药品外观是否有破损14.某住院患者使用盐酸吗啡注射液后,剩余0.5ml未用完,正确的处理方式是:A.由护士丢弃并记录B.交回药房并双人签字销毁C.保留在病房备用D.经主治医师批准后丢弃15.二类精神药品处方的保存期限为:A.1年B.2年C.3年D.5年16.精麻药品储存库房的防盗设施应达到:A.一级防护标准(防撬动时间≥15分钟)B.二级防护标准(防撬动时间≥30分钟)C.三级防护标准(防撬动时间≥60分钟)D.普通防盗门即可17.门诊患者使用精麻药品注射剂时,以下哪项不是必须提供的材料?A.患者身份证原件B.代办人身份证原件C.二级以上医院诊断证明D.近期疼痛评估记录18.精麻药品处方中“临床诊断”栏必须填写:A.疾病全称B.国际疾病分类编码(ICD-10)C.疼痛强度评分D.药品适应症19.医疗机构发现精麻药品丢失时,应在多长时间内向所在地县级公安部门报告?A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时20.以下哪类精麻药品不得进行电子处方流转?A.盐酸曲马多缓释片(二类精神药品)B.地西泮片(二类精神药品)C.盐酸哌替啶注射液(麻醉药品)D.唑吡坦片(二类精神药品)21.精麻药品库管员更换时,必须完成的交接手续不包括:A.现场清点库存数量B.移交专用账册C.变更门禁系统密码D.签订保密协议22.某医师为慢性非癌痛患者开具硫酸吗啡缓释片,处方用量最多可为:A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.无特殊限制23.精麻药品调配时,药师发现处方医师未取得相应处方权,正确的处理是:A.联系医师补授权后调配B.拒绝调配并登记C.请示科主任后调配D.电话核实医师身份后调配24.医疗机构精麻药品使用情况应每季度向哪个部门报送?A.省级卫生行政部门B.市级卫生行政部门C.县级卫生行政部门D.无需定期报送25.以下哪种情形不属于精麻药品滥用高风险场景?A.同一患者30天内多次开具阿普唑仑片B.癌症晚期患者规律使用羟考酮缓释片C.门诊患者要求更换不同种类的镇静催眠药D.无精神疾病诊断的患者长期使用地西泮片26.精麻药品专用处方的编号规则应为:A.医院统一处方号B.单独编制流水号C.按科室分号D.与普通处方共用编号27.麻醉药品注射剂使用后,空安瓿回收数量与实际使用数量的差异率不得超过:A.0.5%B.1%C.2%D.无明确限制28.精麻药品应急备用库的基数设定应依据:A.医院床位数B.近3个月平均使用量C.科室申请数量D.卫生行政部门核定数量29.药师审核精麻药品处方时,发现“用法用量”栏填写为“必要时使用”,正确的处理是:A.视为合理处方B.要求医师注明具体间隔时间C.直接调配D.登记后上报医务科30.精麻药品销毁记录应包括的内容不包括:A.销毁药品名称、规格、数量B.销毁时间、地点C.销毁人员签名D.患者知情同意书二、多项选择题(每题3分,共10题)1.以下属于一类精神药品的有:A.盐酸丁丙诺啡舌下片B.唑吡坦片C.哌醋甲酯片D.地佐辛注射液2.医疗机构精麻药品管理小组的组成应包括:A.分管院长B.药学部门负责人C.医务部门负责人D.护理部门负责人3.精麻药品处方审核的重点内容包括:A.患者诊断与药品适应症是否相符B.处方用量是否符合规定C.医师是否具有相应处方权D.药品用法是否存在潜在安全风险4.精麻药品储存库房应具备的设施有:A.双锁防盗门B.24小时视频监控(保存30天以上)C.温湿度自动监测与报警装置D.防火设施(灭火器、烟感报警器)5.以下哪些情形需要重新签订《麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书》?A.患者由口服制剂改为注射剂B.患者更换主治医师C.药品用量增加超过原剂量50%D.患者出院后再次入院6.精麻药品临床使用时,护士需执行的“双人核对”环节包括:A.从药房领取药品时B.注射前核对患者信息C.剩余药品处理时D.空安瓿回收时7.医疗机构精麻药品培训应覆盖的人员包括:A.医师(含进修医师)B.药师(含实习药师)C.护士(含规培护士)D.库管员8.以下属于精麻药品安全事件的有:A.调配时错发药品(如将芬太尼贴剂发成多瑞吉贴剂)B.储存库房温度超标导致药品失效C.患者未取药导致处方过期D.运输过程中发生盗窃9.精麻药品专用账册应记录的信息包括:A.药品名称、规格、批号B.入库日期、数量C.出库日期、领用科室D.报废销毁数量及原因10.关于精麻药品处方保管,正确的做法有:A.单独存放B.按年归档C.禁止外借D.电子处方需备份至专用服务器三、判断题(每题1分,共10题)1.精麻药品可以与其他药品同库储存,但需设置独立专柜。()2.二类精神药品处方右上角需标注“精二”。()3.住院患者使用精麻药品时,可由护士代为办理取药手续。()4.精麻药品空安瓿回收后,可由药学部单独销毁。()5.医师开具精麻药品处方后,需在医院信息系统中同步录入疼痛评估记录。()6.精麻药品应急备用库的钥匙可由库管员随身携带。()7.门诊患者使用精麻药品注射剂时,必须由患者本人到药房取药。()8.精麻药品处方中“患者身份证明编号”栏可填写医保卡号码。()9.医疗机构可将剩余的精麻药品调剂给其他医疗机构使用。()10.精麻药品培训记录应保存至相关人员离院后2年。()四、简答题(每题5分,共6题)1.简述精麻药品“三级管理”制度的具体内容。2.列举精麻药品处方必须包含的7项关键信息(除常规处方内容外)。3.说明精麻药品验收时“双人验收”的操作流程及记录要求。4.简述临床科室精麻药品基数管理的“三查三对”原则。5.列举5种精麻药品使用过程中需重点监测的不良反应。6.说明医疗机构发现精麻药品过期后的处理流程。五、案例分析题(每题10分,共2题)案例1:2025年3月15日,某医院药学部在夜间值班时收到急诊科申请:“患者张某,男,68岁,诊断为胰腺癌晚期,剧烈疼痛(NRS9分),需立即使用盐酸吗啡注射液10mg。”值班药师核对处方时发现:①医师李某未在医院精麻药品处方权备案名单中;②处方开具时间为21:30,未填写患者身份证号;③申请单中疼痛评估记录仅有“疼痛剧烈”描述,无具体评分。问题:(1)药师应如何处理该处方?依据是什么?(2)若情况紧急,需临时使用该药品,应完善哪些手续?案例2:2025年5月8日,某医院住院部护士站“今日晨交班时发现盐酸哌替啶注射液(100mg/支)基数为5支,实际库存3支,差异2支。”药学部立即调取监控发现:5月7日19:00,护士王某未按规定双人核对,单独从治疗室取出2支药品,监控未拍摄到后续使用记录。问题:(1)请分析该事件暴露的管理漏洞。(2)应采取哪些整改措施?参考答案一、单项选择题1.C2.D3.B4.C5.C6.D7.C8.D9.B10.B11.D12.B13.B14.B15.B16.A17.C18.A19.B20.C21.D22.B23.B24.C25.B26.B27.A28.B29.B30.D二、多项选择题1.AC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ACD6.ACD7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×(必须专库/专柜储存)2.√3.√(需双人核对身份)4.×(需双人监督销毁)5.√6.×(应分人保管)7.×(可由代办人持双方身份证取药)8.×(必须填写身份证号)9.×(禁止调剂)10.√四、简答题1.三级管理指:一级管理(药库):专人、专库、专账管理,负责全院精麻药品采购、验收、储存、发放;二级管理(药房/科室基数柜):专人、专柜、专账管理,负责面向临床科室/患者的调配与发放;三级管理(临床使用环节):医师严格掌握适应症与用量,护士双人核对使用与剩余药品处理,药师审核处方与回收空安瓿。2.关键信息包括:①患者身份证明编号(身份证号);②代办人姓名、身份证号(如委托取药);③临床诊断(需与药品适应症一致);④疼痛评分(NRS/数字评分);⑤药品规格(需注明具体剂量单位);⑥用法用量(需明确间隔时间,不得仅写“必要时”);⑦医师精麻药品处方权编码。3.双人验收流程:①到货后30分钟内由库管员A和库管员B共同验收;②核对运输单据与实物的名称、规格、数量、批号、有效期;③检查包装完整性、特殊药品标识(如麻醉药品标识);④需冷链运输的药品,核查运输温度记录(需全程≤25℃,生物制品需2-8℃);⑤验收无误后,双人在验收记录上签字,记录内容包括验收时间、差异情况(如有)、处理措施,保存至药品有效期满后5年。4.“三查三对”原则:三查:使用前查药品有效期、查包装完整性、查双人核对记录;三对:对患者姓名与病历号、对药品名称与规格、对使用剂量与时间。5.需重点监测的不良反应:①呼吸抑制(尤其是阿片类药物);②中枢神经抑制(如地西泮导致的嗜睡);③便秘(阿片类药物常见);④药物依赖(长期使用苯二氮䓬类);⑤过敏反应(如皮疹、呼吸困难)。6.过期药品处理流程:①药学部定期盘点时发现过期药品,立即单独存放并标注“过期待处理”;②填写《精麻药品销毁申请表》,注明药品名称、规格、数量、过期原因;③经药事管理与药物治疗学委员会审核,报所在地县级卫生行政部门、公安部门备案;④备案通过后,在卫生行政部门、公安部门监督下,采用焚烧或化学分解等方式销毁;⑤销毁后形成记录,包括销毁时间、地点、方式、监督人员签名,保存10年。五、案例分析题案例1参考答案:(1)药师应拒绝调配该处方。依据:①《处方管理办法》第二十一条规定,未取得精麻药品处方权的医师不
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