2025年6月住院医师规范化培训《口腔病理科》习题库含答案（附解析）

2025年6月住院医师规范化培训《口腔病理科》习题库含答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下面有关细胞牙骨质错误的描述是A、含牙骨质细胞B、可同无细胞牙骨质交替排列C、牙颈部往往全部由细胞牙骨质占据D、常位于无细胞牙骨质表面E、磨片中见陷窝和小管正确答案：C答案解析：细胞牙骨质常位于无细胞牙骨质表面，或者细胞牙骨质与无细胞牙骨质交替排列，但在根尖部1／3可以全部为细胞牙骨质。牙颈部往往全部为无细胞牙骨质所占据。2.玻璃离子黏固剂修复术与银汞合金修复术相比在窝洞制备上的特点为A、不必去净龋坏组织B、需作预防性扩展C、只需去除龋坏牙本质，不做扩展D、洞缘釉质不做斜面E、必须作倒凹固位形正确答案：C3.可摘局部义齿的口腔准备不包括以下哪项内容A、调改基牙的倾斜度B、磨除基牙的倒凹C、适当的部位磨（牙合）支托凹、隙卡沟D、磨改伸长的基牙、邻牙和对（牙合）牙，调整（牙合）曲线E、调改基牙的邻颊、邻舌线角正确答案：B4.复合树脂充填时洞缘斜面制备在A、洞缘的釉牙本质处B、洞缘的牙骨质处C、洞壁牙本质处D、洞缘釉质处E、洞缘的咬合接触点处正确答案：D5.有关釉柱的描述，不正确的是A、釉柱是釉质的基本结构B、釉柱由有一定排列方向的扁六棱柱形晶体组成C、光镜下釉柱的横断面呈鱼鳞状D、釉柱的直径在表面较深部大E、釉柱的长度等于相应部位釉质的厚度正确答案：E答案解析：釉柱是釉质的基本结构，贯穿釉质全层，其走行方向反映了成釉细胞形成釉质时向后退缩的路线，此路线不是径直的，因此釉柱彼此横跨缠绕，其长度大于相应部位釉质的厚度。由于釉质表面积比釉质牙本质界处宽大，因此釉柱的直径在表面者较深部大。光镜下釉柱的横剖面呈鱼鳞状，电镜下观察则可见其由有一定排列方向的扁六棱柱形晶体所组成。6.下列有角化的口腔黏膜是A、颊B、唇C、舌腹D、软腭E、牙龈正确答案：E答案解析：试题难度：中；此题为咀嚼黏膜和被覆黏膜结构不同点的判断题。咀嚼黏膜包括硬腭和牙龈黏膜，承受咀嚼压力，特点是：上皮较厚，上皮表层有正角化或不全角化，有粒层，细胞间隙宽并见细胞间桥；固有层厚，胶原纤维粗大，排列紧密呈网状，固有层的乳头多而长，与上皮钉突呈指状镶嵌，形成良好的机械附着，可有效地防止上皮在外力作用下与下面的结缔组织分开。正确答案应选E，其他备选答案所列的黏膜均为被覆黏膜，上皮无角化。7.修复体的主要固位力是摩擦力和黏着力，影响这种力的因素以下哪种提法是错误的A、接触越密合，摩擦力越大B、黏着力和粘固面积成正比C、黏着面应保持清洁D、接触面积越大，摩擦力越大E、黏着力和粘固剂厚度成正比正确答案：E8.选择人工前牙时首要要考虑什么身分，除了A、人工牙的质地B、人工牙的巨细C、人工牙的颜色D、人工牙的形态E、人工牙的品牌正确答案：E9.某男性患者，16岁，主诉：刷牙牙龈出血3个月余，伴牙龈肿胀。检查：上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色，肿胀明显，龈乳头呈球状突起，仅龈缘有少量菌斑堆积，上唇稍短。试分析造成此患者牙龈炎症较重的原因，除外A、开唇露齿B、激素水平C、舔唇习惯D、口呼吸E、菌斑正确答案：C答案解析：造成此患者牙龈炎症较重的原因为菌斑、口呼吸、开唇露齿及青春期激素水平的改变，与舔唇习惯无关。10.患者男，35岁。牙龈疼痛、出血3天。近来工作繁忙，经常加班至深夜，吸烟20支／天。检查：口臭明显，上下前牙区牙龈有自动出血，龈乳头尖端变平，表面覆盖有灰白色物，擦去后可见(+)血面。最可能的诊断是A、慢性龈缘炎B、慢性牙周炎C、急性龈乳头炎D、快速进展性牙周炎E、急性坏死性溃疡性龈炎正确答案：E答案解析：坏死性溃疡性龈炎易感因素包括精神因素、吸烟等，本患者均存在，坏死性溃疡性龈炎表现为起病急，疼痛明显，自发出血，口臭明显，检查可见个别牙间乳头顶端坏死，牙间乳头中央凹陷如火山口状，上覆灰白色污秽物，故该患者诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，选E；急性发病，故排除A、B；龈乳头炎龈红肿探痛，排除C；快速进展性牙周炎表现为牙周的严重迅速病损，排除D。11.上颌窦呈锥形空腔，其尖指向（）A、鼻腔B、腭突C、颧突D、额突E、牙槽突正确答案：C12.男，36岁。口腔内双颊处白斑。检查：口内双侧颊黏膜白色针状小丘疹。呈网状花纹样，有烧灼感。手背皮肤紫红色扁平丘疹。近期未服用过任何药物。该病应诊断为A、盘状红斑狼疮B、药物过敏性口炎C、口腔扁平苔藓D、多形性红斑E、口腔白斑正确答案：C答案解析：盘状红斑狼疮黏膜损害表现为圆形红斑或糜烂，较周围黏膜凹下，四周白纹为放射状，皮肤损害多发生在头面部，典型蝴蝶斑，排除A;患者近期未服用过任何药物，排除B；多形性红斑多见唇部，大面积糜烂，灰白色假膜，无白花纹，排除D；口腔白斑无丘疹出现，无网状花纹，无皮肤表现，排除E。扁平苔藓口腔黏膜表现为灰白色针头大小的小丘疹，稍高于黏膜，散在或成簇发生，四周可见各种形状条纹，皮肤表现为紫红色或暗红色多角形扁平丘疹，根据病例表现，故选C。考点：扁平苔藓临床表现13.以下属纯浆液腺的小唾液腺是A、唇腺B、颊腺C、味腺D、舌后腺E、舌前腺正确答案：C答案解析：小唾液腺：①唇、颊、磨牙后腺、舌前腺属混合腺，但以黏液腺泡为主；②舌、腭腺属纯浆液腺；③舌后腺属纯黏液腺；④味腺属纯浆液腺。故本题选C。14.临床上引起智齿冠周炎最常见的情况是（）A、倒置阻生B、垂直软组织阻生C、颊向阻生D、近中阻生E、水平阻生正确答案：B15.对于牙周病患者，下列哪些操作可能引起菌血症A、刷牙B、牙周探诊C、洁治D、刮治E、以上都是正确答案：E16.颧弓骨折造成张口受限的原因是因为压迫了（）A、髁突B、颞肌C、颞肌和喙突D、喙突E、咬肌正确答案：D17.牙髓内的神经受到外界刺激后，常反应为A、痛B、化学刺激C、热D、冷E、压力感正确答案：A18.拔牙的适应证中不包括A、某些疾病的病灶牙B、妨碍义齿修复的移位牙或错位牙C、冠根折、不能用其他治疗方法保存者D、无松动的滞留乳牙，下方无恒牙或恒牙阻生E、晚期牙周病牙正确答案：D答案解析：牙拔除术的适应证有：牙体病损，根尖周病，牙周病，牙外伤，错位牙，额外牙，埋伏牙，阻生牙，滞留乳牙，正畸治疗需要，病灶牙，骨折累及的牙。对于滞留乳牙，如影响恒牙萌出者应当拔除，如成人牙列滞留的乳牙，对应恒牙先天缺失或无法就位，可暂保留。故该题选择D。19.患儿，2岁，因先天性腭裂拟在麻醉下行腭裂修复术。最适合采用的麻醉方法是A、开放性吸入麻醉B、局部麻醉+分离麻醉C、氯胺酮分离麻醉D、气管内插入麻醉E、中药麻醉正确答案：D答案解析：先天性腭裂手术一般都采取经口或经鼻腔插管做全身麻醉，这样可保证上呼吸道的通畅，手术更安全。20.固定修复最适合的年龄在A、20～40岁之间B、20～55岁之间C、25～60岁之间D、30～60岁之间E、20～60岁之间正确答案：E21.常用的牙种植体种类为A、牙内骨内种植体B、骨膜下种植体C、黏膜下种植体D、骨内种植体E、牙内种植体正确答案：D22.混合瘤好发部位为A、颌下腺B、舌下腺C、腮腺D、腭部小涎腺E、口腔其他部位小涎腺正确答案：C23.健康单根牙受到侧向外力时，以____为支点，牙冠至支点处向受力方向轻微倾斜移动，而支点至根尖区向相反方向移动A、根尖B、根颈1/3与中1/3相交处C、根尖1/3与中1/3相交处D、根中1/3的中心E、牙颈部正确答案：C24.神经嵴细胞不能形成以下哪种组织结构A、牙本质B、牙周膜C、牙釉质D、牙髓E、牙骨质正确答案：C25.铸造金属全冠牙体预备提供的（牙合）面间隙一般为A、2.5～3mmB、1.5～2.0mmC、2.0～2.5mmD、1～1.5mmE、0.5～1mm正确答案：E26.目前临床上主要采用的牙种植体为A、骨膜下种植体B、穿下颌种植体C、牙内骨内种植体D、骨内种植体E、黏膜内种植体正确答案：D27.女性，53岁，左上456为残根，风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级，此患者拔牙应慎重，否则易发生A、眶下间隙感染B、颊间隙感染C、干槽症D、败血症E、亚急性细菌性心内膜炎正确答案：E答案解析：试题难度：中，此题为临床知识的记忆性考题，考核的是心脏病拔牙的适应证和禁忌证。因为题干条件给得很清楚，患者有风湿性心脏病病史，因此最易发生的拔牙后并发症是亚急性细菌性心内膜炎。因此应选E。28.关于牙列缺失后骨组织改变的说法中，不正确的是A、上下颌骨的改变主要是锁骨的萎缩B、形成牙槽嵴后吸收加快C、上下颌骨逐渐失去原有形状和大小D、上颌弓的外形逐渐缩小E、下颌弓的外形逐渐变大正确答案：B答案解析：牙齿缺失后，牙槽骨所受功能刺激的方式改变，牙周膜的骨形成能力及神经感觉能力丧失，牙槽骨代谢能力下降，导致牙槽嵴骨质的改建和吸收。故不选A。随着牙槽嵴持续性骨质吸收的进行，因为上下颌牙槽嵴吸收方向不同，会导致上下颌牙槽嵴前部和后部空间位置关系的不协调。因上颌牙槽嵴向上向内吸收，前部牙槽嵴顶的位置逐渐后移，后部颌弓宽度越来越窄；而下颌牙槽嵴向下向外吸收，前部牙槽嵴顶位置逐渐前移，后部颌弓宽度越来越宽。故本题应选B。29.上颌骨骨折诊断中最有决定意义的症状是（）A、上颌骨出现动度和错（牙合）B、鼻孔大出血C、几个牙齿折断或错位D、脑震荡E、面部肿胀正确答案：A30.关于后堤区的描述，错误的是A、该区组织柔软，有一定可让性B、后堤区的后界中部位于腭小凹后C、后堤区的外端后缘应覆盖两侧翼上颌切迹D、当义齿受压后，该区组织可随义齿移动，达到良好的封闭作用E、后堤区只能在工作模型上形成正确答案：E答案解析：前后颤动线之间可稍加压力，作为上颌义齿后缘的封闭区，称后堤区。此区宽2～12mm，平均31.牙周病的全身易感因素不包括A、性激素的变化B、吸烟C、不正常的正畸治疗D、艾滋病E、精神压力过大正确答案：C答案解析：C选项为牙周病的局部促进因素。32.作用于M期的化疗药物是A、氨甲蝶呤B、长春新碱C、环磷酰胺D、争光霉素E、氮芥正确答案：B33.回力卡环有应力中断作用，主要是由于A、支托与基托不直接相连B、力通过基牙长轴传导C、连接体位于卡臂尖端D、颊臂弹性好E、支托在基牙上的位置正确正确答案：A34.关于氟的抗龋机制，正确的描述是A、降低釉质的溶解性B、促进釉质脱矿物质的再矿化C、降低釉质表面自由能D、干扰细菌代谢E、以上都是正确答案：E35.患者女，30岁。拔牙后3天开口逐渐受限，下颌下淋巴结肿大。除下颌支后缘稍丰满压痛外，其余无阳性体征。最可能的诊断是A、翼下颌间隙感染B、下颌下间隙感染C、颞间隙感染D、咬肌间隙感染E、干槽症正确答案：A答案解析：此患者拔牙后出现开口受限，下颌下淋巴结肿大，无其他阳性体征，符合翼下颌间隙感染症状。下颌下间隙感染常出现下颌下区丰满，不出现张口受限，所以B不选；颞间隙感染通常不是牙源性感染，所以C不选；咬肌间隙感染会出现咬肌区肿胀压痛，此患者未出现，所以D不选；干槽症疼痛明显，此患者未出现，所以E不选。故本题选A。36.患者女，25岁，近1年来刷牙出血，但无自发出血倾向，检查：牙颈部牙石较多，牙龈轻度充血肿胀，牙周袋深度约3mm，血常规无异常，可初步诊断为A、慢性龈缘炎B、牙周炎C、牙龈增生D、血小板减少E、维生素C缺乏正确答案：A37.有体位移动实验阳性的肿瘤是A、结核性冷脓肿B、囊性淋巴管瘤C、鳃裂囊肿D、大涎腺囊肿E、海绵状血管