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文档简介
食品安全私了协议书甲方:姓名:[甲方姓名]身份证号:[甲方身份证号码]联系地址:[甲方联系地址]联系电话:[甲方联系电话]乙方:姓名:[乙方姓名]身份证号:[乙方身份证号码]联系地址:[乙方联系地址]联系电话:[乙方联系电话]鉴于甲方在[具体时间]因食用乙方提供的[食品名称]后身体出现不适症状,经医院诊断为[具体病症],双方就该食品安全问题产生纠纷,现经友好协商,达成如下私了协议:一、标的物或服务具体描述乙方于[具体时间]向甲方提供了[食品名称],该食品的具体情况如下:1.食品名称:[详细食品名称]2.品牌:[食品品牌]3.规格:[食品规格]4.生产日期及批次:[生产日期],[生产批次号]5.保质期:[保质期时长]甲方食用该食品后,于[不适症状出现时间]开始出现[具体不适症状,如腹痛、腹泻、呕吐等],随后前往[就诊医院名称]进行治疗,被诊断为[具体病症]。二、权利义务(一)甲方权利义务1.权利甲方有权要求乙方对因食用其提供的食品导致的身体损害承担赔偿责任。甲方有权要求乙方提供所涉食品的详细信息,包括生产厂家、生产日期、保质期等,以便甲方了解食品情况及后续维权。2.义务甲方应向乙方如实陈述食用食品后的身体不适症状及就医诊断情况,提供真实有效的病历、诊断证明等相关资料。甲方应积极配合乙方进行调查和协商解决纠纷的相关事宜,不得故意隐瞒或提供虚假信息。(二)乙方权利义务1.权利乙方有权要求甲方提供与食品安全问题相关的证据材料,以便核实情况。乙方有权对甲方提出的赔偿要求进行合理抗辩,如认为甲方的损害与所涉食品无直接因果关系等。2.义务乙方应承认所提供食品可能存在导致甲方身体不适的安全问题,并承担相应责任。乙方应积极与甲方协商赔偿事宜,按照本协议约定履行赔偿义务。乙方应采取措施对所涉食品的剩余部分及同批次食品进行封存、检验,以确定是否存在质量问题。如经检验确属食品质量问题,乙方应承担全部责任;如检验结果证明食品不存在质量问题,乙方应提供相关证据,并协助甲方进一步查明原因。三、赔偿事宜(一)赔偿项目及金额经双方协商一致,乙方同意向甲方支付以下赔偿款项:1.医疗费:乙方赔偿甲方因治疗食品安全问题所产生的全部医疗费用,共计人民币[X]元。该费用以甲方提供的有效医疗票据为准,包括挂号费、检查费、治疗费、药费等。2.误工费:根据甲方的误工情况,乙方赔偿甲方误工费人民币[X]元。误工天数按照甲方实际请假天数及医院出具的病假证明计算,误工费标准按照甲方正常工作期间的日平均工资计算,日平均工资为人民币[X]元。3.护理费:考虑到甲方身体不适需要护理,乙方赔偿甲方护理费人民币[X]元。护理费标准按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算,护理期限根据甲方实际需要护理的天数确定,共计[X]天。4.营养费:乙方赔偿甲方营养费人民币[X]元。营养费根据甲方的身体状况及医生建议确定,以补充因食品安全问题导致的身体营养损失。5.精神损害抚慰金:由于食品安全问题给甲方身体和精神带来了一定的痛苦,乙方赔偿甲方精神损害抚慰金人民币[X]元。以上各项赔偿款项总计人民币[X]元(大写:[大写金额])。(二)支付方式及时间乙方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将上述赔偿款项一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下:开户银行:[开户银行名称]银行账号:[银行账号]户名:[账户名]四、违约责任(一)甲方违约责任若甲方违反本协议约定,故意隐瞒或提供虚假信息,导致乙方无法核实食品安全问题或无法确定赔偿责任的,甲方应返还乙方已支付的全部赔偿款项,并承担因此给乙方造成的全部损失。同时,甲方应按照本协议赔偿总额的[X%]向乙方支付违约金。(二)乙方违约责任若乙方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时承担甲方因主张权利所产生的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。若乙方对所涉食品安全问题故意推诿责任,不承认或不承担相应责任,导致甲方通过法律途径解决纠纷的,乙方除应按照本协议支付全部赔偿款项及违约金外,还应承担甲方因诉讼所产生的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、鉴定费、差旅费等。五、争议解决若双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后,双方就本次食品安全问题引起的纠纷即告终结,双方均不得再就同一问题向对方主张任何权利。3.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的地方,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):签订日
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