2025年烧伤相关知识试题及答案

2025年烧伤相关知识试题及答案一、单项选择题1.烧伤休克的主要原因是（）A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.疼痛D.大量体液从血管内渗出E.创面感染答案：D。烧伤后由于热力作用，使毛细血管通透性增加，大量血浆样液体从血管内渗出至组织间隙或创面，导致有效循环血量锐减，从而引起休克，故答案为D。2.烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确（）A.迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部B.剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖C.酌情使用地西泮、哌替啶等药镇静止痛D.呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧E.有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理答案：D。呼吸道灼伤者，应及时行气管切开，不能等到严重呼吸困难时才处理，以防窒息，所以D选项做法不正确，其余选项均为正确的现场急救措施。3.成人Ⅱ度烧伤面积达多少为中度烧伤（）A.＜9%B.10%29%C.30%49%D.50%59%E.＞60%答案：B。中度烧伤是指Ⅱ度烧伤面积10%29%，或Ⅲ度烧伤面积不足10%，故答案为B。4.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是（）A.表皮层，生发层健在B.真皮浅层，部分生发层健在C.真皮深层，有皮肤附件残留D.脂肪层E.肌层答案：C。深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，尚残留皮肤附件，故答案为C。5.烧伤患者第一个24小时补液计算，下列哪项是错误的（）A.每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重应补胶体液和电解质液共1.5mlB.胶体液和电解质液的比例为0.5：1C.另加基础水分2000mlD.面积超过50%时，其补液量应按实际面积计算E.伤后第一个8小时应输入总量的一半答案：D。烧伤面积超过50%时，仍按50%面积计算补液量，而不是按实际面积计算，所以D选项错误，其余选项均为正确的烧伤患者第一个24小时补液计算方法。二、多项选择题1.烧伤患者的治疗原则包括（）A.镇静止痛等对症治疗B.预防和治疗低血容量性休克C.尽早手术治疗促进创面愈合D.预防和治疗MSOFE.治疗局部和全身的感染答案：ABCDE。烧伤患者治疗原则包括镇静止痛等对症处理；烧伤后易发生低血容量性休克，需预防和治疗；根据情况尽早手术促进创面愈合；预防和治疗多系统器官功能衰竭（MSOF）；烧伤创面易感染，要治疗局部和全身感染，故答案为ABCDE。2.烧伤休克期的临床表现有（）A.口渴、烦躁B.恶心、呕吐C.尿量减少D.心率增快E.血压下降答案：ABCDE。烧伤休克期患者由于有效循环血量减少，会出现口渴、烦躁等症状；胃肠道缺血可引起恶心、呕吐；肾灌注不足导致尿量减少；为维持循环，心率会增快；严重时会出现血压下降，故答案为ABCDE。3.关于烧伤创面处理，正确的是（）A.浅Ⅱ度烧伤创面可采用包扎疗法B.深度烧伤创面应早期切痂、削痂植皮C.头、面、颈、会阴部烧伤宜采用暴露疗法D.包扎疗法应定期换药E.暴露疗法应保持创面干燥答案：ABCDE。浅Ⅱ度烧伤创面采用包扎疗法可保护创面；深度烧伤创面早期切痂、削痂植皮可减少感染机会，促进愈合；头、面、颈、会阴部不易包扎，宜采用暴露疗法；包扎疗法需定期换药观察创面情况；暴露疗法要保持创面干燥，防止感染，故答案为ABCDE。三、简答题1.简述烧伤深度的判断方法及各度烧伤的特点。答：烧伤深度一般采用三度四分法，即Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度烧伤：仅伤及表皮浅层，生发层健在。表现为皮肤红斑，干燥、灼痛，无水疱。37天脱屑痊愈，短期内有色素沉着。浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。上皮再生靠残存的表皮生发层和皮肤附件（汗腺、毛囊）的上皮增生，如不感染，12周内愈合，一般不留瘢痕，多数有色素沉着。深Ⅱ度烧伤：伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，深浅不尽一致，也可有水疱，但去疤皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件，可赖其上皮增殖形成上皮小岛，如不感染，可融合修复，需时34周。但常有瘢痕增生。Ⅲ度烧伤：是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失，局部温度低，皮层凝固性坏死后形成焦痂，触之如皮革，痂下可显树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁，无上皮再生的来源，必须靠植皮而愈合。2.简述烧伤患者补液的原则和方法。答：补液原则：根据烧伤面积和体重计算补液量，遵循先快后慢、先晶后胶、晶胶搭配、见尿补钾的原则。补液方法：第一个24小时补液量：每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重应补胶体液和电解质液共1.5ml（小儿为1.8ml，婴儿为2.0ml），其中胶体液和电解质液的比例为0.5：1，另加基础水分2000ml（小儿按年龄或体重计算）。伤后第一个8小时输入总量的一半，后16小时输入另一半。第二个24小时补液量：胶体液和电解质液为第一个24小时的一半，基础水分量不变。第三个24小时补液量：视患者病情变化而定，一般可适当减少补液量。四、案例分析题患者，男性，30岁，体重60kg，被火焰烧伤，烧伤面积为60%，其中浅Ⅱ度烧伤占20%，深Ⅱ度烧伤占30%，Ⅲ度烧伤占10%，伤后2小时入院。1.请计算该患者第一个24小时的补液量。答：根据公式，第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+基础水分2000ml。该患者体重60kg，烧伤面积60%，则胶体液和电解质液量=60×60×1.5=5400ml，其中胶体液量=5400×0.5÷(0.5+1)=1800ml，电解质液量=5400×1÷(0.5+1)=3600ml，基础水分2000ml。所以第一个24小时补液总量=5400+2000=7400ml。2.伤后第一个8小时应输入多少液体？如何分配胶