2025年卫生健康事业管理考试试卷及答案

2025年卫生健康事业管理考试试卷及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.下列哪项不属于《“健康中国2030”规划纲要》提出的主要健康指标？A.人均预期寿命达到79岁B.重大慢性病过早死亡率降低30%C.每千人口执业（助理）医师数达到3.0人D.个人卫生支出占卫生总费用比例降至25%以下2.基本公共卫生服务均等化的核心目标是：A.确保所有居民获得完全相同的服务项目B.消除不同地区、人群间的健康差距C.提高基层医疗机构的服务能力D.降低基本公共卫生服务的财政投入3.分级诊疗制度的核心机制是：A.大医院主导诊疗流程B.基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动C.取消三级医院普通门诊D.所有患者必须经社区转诊才能就医4.关于公立医院综合改革，下列表述错误的是：A.目标是破除“以药补医”机制B.重点包括调整医疗服务价格、改革医保支付方式C.允许公立医院通过销售药品获取合理利润D.强调医院管理从“规模扩张”转向“质量效益”5.家庭医生签约服务的“1+1+1”模式中，第三个“1”通常指：A.1名家庭医生B.1所社区卫生服务中心C.1所二级医院D.1所三级医院6.国家基本药物制度的主要目的是：A.增加药品市场竞争B.保障基本药物的可及性、安全性和经济性C.提高高价药的使用比例D.减少基层医疗机构的药品种类7.下列哪项属于突发公共卫生事件应急管理的“一案三制”中的“三制”？A.应急法制、应急体制、应急机制B.应急预案、应急法制、应急机制C.应急体制、应急机制、应急资金D.应急预案、应急队伍、应急物资8.健康中国行动中，针对心脑血管疾病的防控措施不包括：A.推广“减盐、减油、减糖”行动B.加强高血压、高血糖的早期筛查C.鼓励全民每日进行30分钟中等强度运动D.限制心脑血管疾病患者使用医保报销9.关于卫生健康信息化建设，下列表述正确的是：A.电子健康档案只需记录患者的诊疗信息B.互联网医院可以完全替代线下实体医院C.区域卫生信息平台需实现跨机构数据共享D.健康医疗大数据应用无需考虑隐私保护10.下列哪项是基层医疗卫生机构的主要功能？A.开展复杂疑难疾病诊疗B.提供基本医疗和公共卫生服务C.承担医学科研和教学任务D.主导区域医疗资源配置11.医疗保障制度中，“双通道”管理机制主要针对：A.基本医保和商业保险的衔接B.医院门诊和药店购药的医保支付C.城市和农村居民医保的整合D.职工医保和居民医保的转移接续12.下列哪项不属于健康促进的核心策略？A.制定健康公共政策B.创造支持性环境C.强化疾病治疗技术D.发展个人技能13.关于医联体建设，下列表述错误的是：A.医联体包括城市医疗集团、县域医共体等模式B.目的是促进优质医疗资源下沉C.医联体内各机构需保持独立法人资格D.医联体建设可以弱化基层医疗机构的作用14.国家卫生城市评审的核心指标不包括：A.城市环境卫生状况B.居民健康素养水平C.医疗机构床位数量D.食品安全与饮用水安全15.下列哪项属于卫生健康事业的“公益性”体现？A.公立医院以盈利为主要目的B.基本公共卫生服务由政府免费提供C.允许社会资本举办高端私立医院D.医疗服务价格完全由市场决定16.老年健康服务体系建设的重点是：A.增加三级医院老年病科数量B.发展居家社区养老和医养结合服务C.限制老年人使用医疗资源D.提高老年人医疗费用自付比例17.关于卫生健康人才队伍建设，下列措施不符合要求的是：A.加强全科医生规范化培训B.鼓励城市医生到基层服务C.减少公共卫生专业人员编制D.完善乡村医生待遇保障机制18.下列哪项属于《传染病防治法》规定的乙类传染病？A.鼠疫B.霍乱C.新型冠状病毒感染（乙类甲管）D.流行性感冒19.卫生健康事业管理的“三医联动”指的是：A.医院、医生、患者联动B.医疗、医保、医药联动C.预防、治疗、康复联动D.城市、农村、社区联动20.下列哪项是评价卫生健康服务公平性的关键指标？A.每千人口床位数B.不同收入群体的健康水平差异C.医院的等级分布D.医疗设备的先进程度二、简答题（共5题，每题8分，共40分）1.简述基本医疗卫生制度的四大体系及其相互关系。2.列举公立医院综合改革的主要任务（至少5项）。3.说明家庭医生签约服务在分级诊疗中的作用机制。4.分析突发公共卫生事件应急响应中“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的意义。5.简述健康中国行动中“防大于治”理念的具体实践路径。三、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：某县2024年基层医疗卫生机构门诊量较2023年下降15%，同期县级医院门诊量增长20%。调查显示：基层机构存在设备老化、医生学历以大专及以下为主（占比70%）、居民反映“看不了病，不信任”；县级医院则通过引进高端设备、招聘硕士学历医生扩大了服务范围。问题：结合卫生健康事业管理理论，分析该县基层门诊量下降的原因，并提出针对性改进措施。案例2：2025年3月，某市报告1例输入性登革热病例，当地疾控中心在病例确诊后未及时启动应急响应，导致1周内出现10例续发病例。后续调查发现：疾控中心人员对《突发事件应对法》不熟悉，应急物资储备不足（如灭蚊药剂仅够覆盖50%风险区域），社区未开展防蚊宣传。问题：根据突发公共卫生事件管理要求，指出该市应对过程中的主要问题，并提出整改建议。2025年卫生健康事业管理考试答案一、单项选择题1.D2.B3.B4.C5.D6.B7.A8.D9.C10.B11.B12.C13.D14.C15.B16.B17.C18.C19.B20.B二、简答题1.基本医疗卫生制度的四大体系包括：（1）公共卫生服务体系：以疾控中心为核心，负责疾病预防控制、健康促进等；（2）医疗服务体系：以公立医院为主体，提供医疗服务；（3）医疗保障体系：包括基本医保、大病保险、医疗救助等，保障群众就医支付能力；（4）药品供应保障体系：通过基本药物制度、药品集中采购等，保障药品可及性和质量。相互关系：四大体系协同作用，公共卫生体系“防未病”，医疗服务体系“治已病”，医疗保障体系“兜底线”，药品供应体系“保基础”，共同支撑全民健康覆盖。2.公立医院综合改革的主要任务包括：（1）破除“以药补医”机制，取消药品加成；（2）调整医疗服务价格，体现技术劳务价值；（3）改革医保支付方式，推行DRG/DIP付费；（4）强化医院内部管理，推进精细化运营；（5）控制医疗费用不合理增长，规范诊疗行为；（6）加强人才队伍建设，提升服务质量；（7）推动分级诊疗，引导医院从“治大病”转向“强专科、辅基层”。3.家庭医生签约服务在分级诊疗中的作用机制：（1）作为“守门人”，通过签约关系建立居民与基层医生的信任，引导首诊在基层；（2）提供个性化健康管理（如慢性病随访、健康宣教），减少不必要的上级医院就诊；（3）依托签约团队与上级医院的联动（如预约转诊、检查结果共享），实现“下转康复、上转疑难”的双向转诊；（4）通过签约服务包的差异化设计（如优先就诊、健康积分），激励居民选择基层服务；（5）通过数据积累（如签约居民健康档案），为分级诊疗政策调整提供依据。4.“四早”的意义：（1）早发现：通过监测哨点、基层筛查等手段，及时识别潜在疫情，避免扩散；（2）早规范报告流程，确保信息快速上传，为决策提供时间窗口；（3）早隔离：对感染者及密接者实施隔离，切断传播链；（4）早治疗：早期干预可提高治愈率、降低重症率和死亡率。“四早”是突发公共卫生事件防控的关键环节，能有效降低社会成本、保障公众健康。5.“防大于治”的实践路径：（1）健康促进：开展全民健康素养提升行动（如“三减三健”），普及健康知识；（2）疾病筛查：扩大重点人群（如老年人、慢性病高危人群）的免费筛查项目（如癌症早筛、高血压筛查）；（3）疫苗接种：加强免疫规划，推进二类疫苗接种（如HPV疫苗、肺炎疫苗）；（4）环境治理：改善人居环境（如厕所革命、垃圾分类），减少病媒生物传播；（5）政策支持：制定健康影响评估制度，确保教育、环保等政策与健康目标一致；（6）科技支撑：利用大数据预测疾病风险，实现精准预防。三、案例分析题案例1分析：原因：（1）服务能力不足：基层设备老化、医生学历偏低，无法满足居民常见病、多发病诊疗需求；（2）信任度缺失：居民认为基层“看不了病”，更倾向选择县级医院；（3）资源配置失衡：县级医院通过设备和人才扩张吸引患者，挤压基层服务空间；（4）分级诊疗政策落实不到位：缺乏有效的转诊激励和约束机制，居民自由选择就医。改进措施：（1）提升基层能力：政府加大投入，更新基层设备（如彩超、全自动生化仪）；实施“县管乡用”人才政策，通过定向培养、进修学习提高基层医生学历和技能；（2）强化信任建设：开展“基层服务质量提升年”活动，公开基层医生专长和服务案例；推行家庭医生签约“积分制”，签约居民享受免费体检、优先转诊等权益；（3）优化资源配置：限制县级医院无序扩张，明确其“收治疑难重症、指导基层”的功能定位；建立医共体，推动县级医院与基层共享检查、检验结果；（4）完善分级诊疗机制：医保对基层就诊提高报销比例（如基层报销90%，县级70%），未按转诊流程就医降低报销比例；推广“基层检查、上级诊断”模式，减少重复检查。案例2分析：主要问题：（1）应急响应滞后：确诊后未及时启动预案，错失防控窗口期；（2）人员能力不足：疾控人员对法规不熟悉，缺乏应急处置经验；（3）物资储备不足：灭蚊药剂仅覆盖50%风险区域，无法满足实际需求；（4）社区动员缺失：未开展防蚊宣传，居民缺乏自我防护意识。整改建议：（1）强化应急响应机制：修订《登革热防控应急预案》，明确“确诊1例即启动Ⅲ级响应”的触发条件；建立多部门联动平台（卫健、城管、社区），确保信息共享和协同处置；