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文档简介
2025年护师资格试题及答案一、基础护理学——生命体征与无菌技术【A1型题】1.患者男,68岁,因“肺炎”入院。护士为其测量口温,下列操作正确的是A.体温计水银端置于舌下热窝,闭口3minB.若患者30min前饮用热水,可立即测温C.测毕用75%乙醇纱布由近端向远端单向擦拭D.读数时手持体温计玻璃端,与视线平行E.体温≥37.3℃即报告高热答案:A2.关于脉搏短绌的叙述,错误的是A.常见于心房颤动患者B.心率大于脉率C.需两人同时测量心率和脉率D.记录方式为“心率/脉率/次·min⁻¹”E.测量前须让患者剧烈运动5min以观察变化答案:E3.无菌包打开后未用完,可继续使用的最长时间为A.4hB.6hC.12hD.24hE.48h答案:D【A2型题】4.患者女,56岁,术后第1天,体温38.2℃,脉搏102次·min⁻¹,呼吸24次·min⁻¹。护士首要的护理措施是A.立即通知医生B.给予物理降温C.评估手术切口情况D.增加液体输入量E.协助患者翻身拍背答案:C【A3/A4型题】(5~7题共用题干)患者男,45岁,因“急性阑尾炎”行腹腔镜手术,术后返回病房,医嘱:一级护理,禁食,持续心电监护。5.护士为其测量血压,袖带下缘应位于肘窝横纹上方A.1cmB.2~3cmC.4~5cmD.6cmE.与肘窝平齐答案:B6.术后第6h,患者自述畏寒,护士查体:T38.5℃,P110次·min⁻¹,R26次·min⁻¹,BP130/80mmHg。下列措施优先执行的是A.采集血培养B.给予退热栓C.协助患者保暖D.报告医生E.加快输液速度答案:A7.术后第1天晨,护士发现患者术区敷料干燥,但呼吸浅快,SpO₂92%。最可能的原因是A.腹腔内出血B.尿潴留C.肺不张D.切口裂开E.低钠血症答案:C【案例分析题】8.患者女,70岁,因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术。术后第3天,体温波动在37.8~38.3℃,护士怀疑深静脉血栓形成。请列出3项主要护理评估要点并给出对应护理措施。答案:(1)评估要点:小腿围度差>1cm;Homan征阳性;下肢皮肤温度升高。护理措施:每日同一时间点测量双下肢腿围并记录;避免用力挤压小腿;抬高患肢20~30°,促进静脉回流。(2)评估要点:患者主诉胀痛。护理措施:指导患者进行足背屈运动,每小时间断活动10次;遵医嘱使用弹力袜或间歇充气泵。(3)评估要点:D二聚体升高。护理措施:严格卧床期间避免膝下垫枕;密切观察有无突发呼吸困难、胸痛等肺栓塞征象,备好急救药品。二、内科护理学——循环系统疾病【A1型题】9.急性心肌梗死患者发病后24h内最易发生的心律失常是A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.窦性心动过缓D.房室传导阻滞E.心房扑动答案:B10.慢性心力衰竭患者每日食盐摄入量应控制在A.<2gB.2~3gC.3~5gD.5~6gE.不限答案:B【A2型题】11.患者男,60岁,因“突发胸痛2h”入院,心电图示V₁~V₄导联ST段弓背向上抬高。护士在转运患者行PCI途中,最重要的观察指标是A.尿量B.瞳孔大小C.心律、心率D.四肢温度E.颈静脉怒张答案:C【A3/A4型题】(12~14题共用题干)患者女,58岁,因“活动后气促3年,加重伴双下肢水肿1周”入院,诊断“扩张型心肌病,心功能Ⅳ级”。12.护士指导患者休息,正确的是A.绝对卧床,床上大小便B.夜间取平卧位利于肺扩张C.白天取头低足高位D.夜间高枕卧位或半卧位E.每日坚持步行30min答案:D13.患者口服地高辛0.25mgqd,护士发药前测得心率56次·min⁻¹,应A.正常给药B.停药并报告医生C.减量至0.125mgD.推迟1h给药E.改静脉推注答案:B14.患者住院第5天出现恶心、视物呈黄绿色,心电图示频发室性期前收缩二联律,护士考虑A.低钾血症B.高钠血症C.洋地黄中毒D.低氯性碱中毒E.高钙血症答案:C【案例分析题】15.患者男,55岁,因“高血压3级,极高危”入院。入院血压200/120mmHg,医嘱给予硝普钠静脉泵入。请写出硝普钠使用的3项护理要点及对应理论依据。答案:(1)避光使用:硝普钠遇光分解产生氰化物,需用避光输液器及避光延长管,每6h更换液体。(2)严密监测血压:硝普钠起效快,扩张动脉与静脉,需每5~10min测血压,防止急剧下降导致脑缺血。(3)监测血气与乳酸:持续使用>48h或剂量>3μg·kg⁻¹·min⁻¹易致氰化物中毒,表现为代谢性酸中毒、乳酸升高,需备硫代硫酸钠拮抗。三、外科护理学——围手术期管理【A1型题】16.术前禁食时间的最新循证指南推荐,成人清饮料最短禁食时间为A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h答案:A17.术后患者使用PCA镇痛,护士查房时发现患者瞳孔缩小、呼吸频率8次·min⁻¹,首先考虑A.阿片类药物过量B.椎管内麻醉平面过高C.低血糖D.高渗性昏迷E.肺栓塞答案:A【A2型题】18.患者男,38岁,行“腹腔镜胆囊切除术”,术后第1天主诉肩痛,护士解释其原因是A.手术切口牵拉B.腹腔残留CO₂刺激膈神经C.胆管损伤D.术中体位压迫E.高碳酸血症答案:B【A3/A4型题】(19~21题共用题干)患者女,50岁,因“乳腺癌”行改良根治术,术后带回负压引流管1根。19.护士观察引流管,错误的是A.每日更换引流瓶B.保持负压≤20kPaC.引流瓶低于切口平面30cmD.挤管时由近端向远端挤压E.记录24h引流量及性质答案:D20.术后第2天,引流液呈淡乳色,量约350mL,护士考虑A.活动性出血B.淋巴漏C.乳糜漏D.切口感染E.皮下积液答案:B21.针对上述情况,护士应A.立即拔管B.加压包扎患肢C.报告医生,嘱患者低脂饮食D.局部热敷E.增加负压至40kPa答案:C【案例分析题】22.患者男,65岁,因“胃癌”行全胃切除+RouxenY吻合术,术后第5天出现上腹饱胀、呕吐胆汁,诊断为“吻合口梗阻”。请写出3项主要护理诊断及对应护理措施。答案:(1)营养失调:低于机体需要量——与进食后呕吐有关。措施:禁食,胃肠减压;遵医嘱给予肠外营养,监测白蛋白、前白蛋白;每日口腔护理2次。(2)体液不足:与呕吐致胃液丢失有关。措施:记录24h出入量,监测电解质,尤其Cl⁻、K⁺;按医嘱补液,先晶后胶,速度先快后慢。(3)焦虑:与担心预后及长期禁食有关。措施:主动沟通,解释梗阻原因及治疗方案;介绍成功案例;指导家属陪伴,必要时请心理科会诊。四、妇产科护理学——妊娠期合并症【A1型题】23.妊娠期糖尿病筛查最佳时间为A.孕6~8周B.孕12~14周C.孕16~18周D.孕24~28周E.孕32~34周答案:D24.子痫前期孕妇出现硫酸镁中毒时,首选拮抗剂为A.10%葡萄糖酸钙B.地西泮C.呋塞米D.纳洛酮E.维生素K₁答案:A【A2型题】25.孕妇29岁,孕37周,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),主诉视物模糊。护士立即协助采取的体位是A.平卧位B.左侧卧位C.头低足高位D.膝胸卧位E.半坐卧位答案:B【A3/A4型题】(26~28题共用题干)孕妇25岁,孕32周,因“阴道流液2h”入院,试纸测定pH≥7,诊断胎膜早破。26.护士首要观察的是A.宫缩频率B.羊水性状C.胎心变化D.血压波动E.尿量答案:C27.孕妇自述自觉胎动减少,护士听诊胎心为90次·min⁻¹,首先A.立即吸氧并左侧卧位B.报告医生准备剖宫产C.静脉滴注缩宫素D.测量体温E.安慰孕妇继续观察答案:A28.为预防感染,护士执行的护理措施不包括A.会阴冲洗bidB.勤换会阴垫C.肛查了解宫口D.监测体温q4hE.避免不必要的阴道检查答案:C【案例分析题】29.孕妇32岁,孕28周,OGTT0h5.8mmol·L⁻¹、1h11.2mmol·L⁻¹、2h9.0mmol·L⁻¹,诊断妊娠期糖尿病。请写出3项饮食治疗原则及1项运动处方。答案:(1)总能量:30kcal·kg⁻¹·d⁻¹,按孕前体重计算;碳水化合物占45%~50%,优先低GI食物。(2)餐次分配:三餐三点,早餐10%,午餐30%,晚餐30%,早、午、晚加餐各10%。(3)蛋白质:1.5g·kg⁻¹·d⁻¹,优质蛋白占50%以上,如鱼肉、鸡胸、豆腐。运动处方:餐后30min快走20min,速度4~5km·h⁻¹,心率控制在(220年龄)×50%~60%,出现宫缩或阴道流血立即停止。五、儿科护理学——新生儿与早产儿【A1型题】30.新生儿生理性黄疸出现的高峰时间为A.生后6hB.生后12hC.生后2~3dD.生后4~5dE.生后7d答案:D31.早产儿暖箱相对湿度应维持在A.30%~40%B.40%~50%C.55%~65%D.70%~80%E.80%~90%答案:C【A2型题】32.新生儿出生1minApgar评分6分,表现为心率100次·min⁻¹,呼吸浅慢,四肢青紫,四肢屈曲,皱眉。护士首要措施是A.立即气管插管B.正压通气C.胸外按压D.给予肾上腺素E.保暖并刺激足底答案:E【A3/A4型题】(33~35题共用题干)早产儿女,孕32周,出生体重1400g,生后2h出现进行性呼吸困难,鼻扇明显,X线示“白肺”,诊断新生儿呼吸窘迫综合征。33.护士给予PS(肺表面活性物质)治疗,正确的是A.经口服给药B.给药后立即翻身拍背C.给药前充分吸痰D.给药时头低脚高位E.给药后6h内禁止吸痰答案:E34.患儿接受NCPAP,护士发现腹部明显膨隆,最可能原因是A.坏死性小肠结肠炎B.气体吞咽致胃胀气C.膈疝D.腹水E.肝大答案:B35.针对腹部膨隆,护士应A.立即禁食并胃肠减压B.增加PEEPC.改经口喂养D.降低吸入氧浓度E.给予镇静药答案:A【案例分析题】36.患儿男,出生3d,体重2500g,血清总胆红素320μmol·L⁻¹,拟行双面蓝光治疗。请写出3项光疗护理要点及1项潜在并发症监测。答案:(1)护眼:佩戴专用遮光眼罩,每2h取下检查眼结膜有无水肿。(2)保持体温:光疗箱温度30~32℃,每1h监测腋温,避免体温>38℃。(3)补液:光疗增加不显性失水10%~20%,每日液体量增加20mL·kg⁻¹,必要时监测体重。潜在并发症监测:青铜症——观察皮肤颜色是否呈灰绿色,监测直接胆红素水平,若升高>34μmol·L⁻¹暂停光疗。六、急危重症护理学——休克与多器官功能障碍【A1型题】37.休克指数>1.0提示A.无休克B.轻度休克C.中度休克D.重度休克E.无法判断答案:C38.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断必具的氧合指数标准为A.≤100mmHgB.≤200mmHgC.≤300mmHgD.≤400mmHgE.≤500mmHg答案:C【A2型题】39.患者男,30岁,车祸后30min,BP80/50mmHg,P120次·min⁻¹,R28次·min⁻¹,面色苍白,四肢湿冷。护士首要建立的静脉通路为A.左手背浅静脉B.右足背浅静脉C.左侧贵要静脉D.右侧颈内静脉三腔导管E.左侧桡动脉答案:D【A3/A4型题】(40~42题共用题干)患者女,26岁,因“产后大出血”入ICU,已输注红细胞8U,血浆1000mL,BP仍90/60mmHg,尿量20mL·h⁻¹,实验室:Hb85g·L⁻¹,PLT45×10⁹·L⁻¹,Fib1.0g·L⁻¹,诊断“稀释性凝血
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