2025年手术室护理实践指南考试试题及答案

2025年手术室护理实践指南考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025版《手术室护理实践指南》规定，连台手术之间空气自净时间最低不得少于（）A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟答案：C2.对疑似朊病毒感染器械的首次处理，应首选（）A.134℃预真空压力蒸汽灭菌B.2%戊二醛浸泡10hC.1mol/LNaOH浸泡1h后再灭菌D.过氧乙酸灭菌答案：C3.术中持续输注万古霉素时，为降低红人综合征发生率，护理人员应将输注速度控制在（）A.＜500mg/hB.＜1g/hC.＜1.5g/hD.无限制答案：A4.2025版指南新增“低体温风险分级”，其中“极高危”患者的核心体温预警线为（）A.36.0℃B.35.8℃C.35.5℃D.35.0℃答案：B5.关于手术物品清点，下列哪项属于“不可拆分”原则（）A.纱布块必须整十清点B.刀片与刀柄分离清点C.缝针不带线清点D.电刀头拆卸后单独清点答案：A6.对植入物灭菌后生物监测结果未出但手术紧急，可依据“快速生物监测放行”流程，其前提条件不包括（）A.物理监测合格B.化学监测合格C.前5次常规生物监测均阴性D.主刀医师书面同意答案：D7.2025版指南推荐，对CO₂气腹持续超过2h的腹腔镜手术，应每（）监测一次动脉血气。A.30minB.45minC.60minD.90min答案：A8.术中发生“气道火”时，护理人员首要措施为（）A.立即拨打119B.停止所有氧化气体C.用生理盐水灭火D.撤离电刀答案：B9.对磁性吻合器灭菌后储存环境相对湿度要求为（）A.30%～60%B.40%～70%C.＜80%D.＜90%答案：A10.2025版指南将“手术体位相关周围神经损伤”列为Ⅰ级不良事件，其上报时限为（）A.6hB.12hC.24hD.48h答案：A11.对使用氨甲环酸TXA的关节置换术，2025版指南推荐术中静脉给药剂量为（）A.10mg/kgB.15mg/kgC.20mg/kgD.30mg/kg答案：C12.关于手术间“动态空气采样”，下列哪项符合2025版规范（）A.手术开始后30min采样B.采样高度距地面1.2mC.采样皿暴露15minD.使用Φ90mm培养皿答案：D13.对术中突发心脏压塞的紧急处理，护理人员应首先准备（）A.除颤仪B.心包穿刺包C.体外循环机D.输血加温器答案：B14.2025版指南规定，手术间每日首台手术开始前，应提前（）开启空气净化系统。A.15minB.30minC.45minD.60min答案：B15.对电外科工作电极板“双板法”使用，下列说法正确的是（）A.两板并联接同一主机B.两板分别接双极主机C.禁止用于婴幼儿D.仅用于脊柱手术答案：A16.对术中输注红细胞，使用“压力加压袋”时，安全阀上限设定为（）A.100mmHgB.200mmHgC.300mmHgD.400mmHg答案：C17.2025版指南新增“手术用药二维码追溯”，下列哪项信息无需扫码录入（）A.药品批号B.药品剂量C.药品温度D.药品生产厂家答案：C18.对术中荧光显影剂吲哚菁绿ICG的配置，应在打开安瓿后（）内使用。A.1hB.2hC.4hD.6h答案：B19.对术中回收式自体输血，当出血量＞3000ml时，应每输注（）监测一次血常规。A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C20.2025版指南推荐，对俯卧位手术患者，眼部受压超过（）即可导致视网膜中央动脉闭塞风险。A.30minB.60minC.90minD.120min答案：B21.对术中“负压吸引管道”的消毒，首选方法为（）A.500mg/L含氯消毒浸泡30minB.75%乙醇灌注C.过氧乙酸灭菌D.134℃蒸汽灭菌答案：A22.对术中超声刀头“空激发”次数，2025版指南规定连续空激发不得超过（）A.3sB.5sC.7sD.10s答案：B23.对术中脑棉片的清点，下列哪项符合“五清点”原则（）A.切皮前、关腔前、关腔后、缝皮前、缝皮后B.切皮前、关腔前、关腔后、缝皮前、离室前C.切皮前、探查后、关腔前、关腔后、缝皮后D.切皮前、关腔前、关腔后、缝皮后、回病房前答案：B24.对术中“静脉空气栓塞”的最早监测指标为（）A.SpO₂下降B.EtCO₂骤降C.血压下降D.心率减慢答案：B25.2025版指南将“手术患者身份核查”中的“Timeout”时机调整为（）A.麻醉前B.切皮前C.体位摆放后D.手术结束后答案：B26.对术中“电刀笔”的绝缘层破损，下列处理正确的是（）A.用胶布缠绕后继续使用B.更换同型号电刀笔C.调低功率继续使用D.用橡胶手套包裹答案：B27.对术中“压疮风险评估”，2025版指南推荐采用（）A.Norton量表B.Braden量表C.Munro量表D.Waterlow量表答案：C28.对术中“输血反应”处理，首先应（）A.减慢输血速度B.停止输血更换生理盐水C.立即给予地塞米松D.通知血库答案：B29.对术中“激光手术”防护，下列哪项属于Class4激光必须措施（）A.佩戴墨镜B.使用不透明窗帘C.手术间门口贴“激光警示”D.手术人员戴激光防护眼镜答案：D30.对术中“胎儿手术”保温，2025版指南推荐母体核心体温维持在（）A.35.5～36.0℃B.36.0～36.5℃C.36.5～37.0℃D.37.0～37.5℃答案：C31.对术中“神经电生理监测”电极的消毒，应选用（）A.高压蒸汽B.环氧乙烷C.75%乙醇擦拭D.戊二醛浸泡答案：C32.对术中“腔镜镜头防雾”新方法，2025版指南推荐（）A.碘伏擦拭B.预热至60℃C.防雾油涂抹D.超声清洗答案：B33.对术中“手术衣无菌区”界定，下列哪项正确（）A.腰部以上、腋下前线以前B.肩部以下、腰部以上、腋前线以前C.肩部以下、腰部以下D.仅胸前区答案：B34.对术中“手术标本”管理，2025版指南规定离体后（）内必须固定。A.15minB.30minC.45minD.60min答案：B35.对术中“电外科烟雾”PM2.5浓度限值，2025版指南规定不得超过（）A.50μg/m³B.75μg/m³C.100μg/m³D.150μg/m³答案：C36.对术中“手术间噪音”控制，2025版指南规定持续噪音不得超过（）A.45dBB.55dBC.65dBD.75dB答案：B37.对术中“手术床单”更换频率，下列哪项正确（）A.每日一次B.每手术一次C.连台手术可隔日D.肉眼无污染可不换答案：B38.对术中“手术患者隐私保护”，2025版指南要求视频教学须提前（）征得患者书面同意。A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C39.对术中“手术部位感染SSI”监测，2025版指南规定随访时间延长至术后（）A.15天B.30天C.45天D.90天答案：D40.对术中“手术护理记录单”保存年限，2025版指南规定不少于（）A.5年B.10年C.15年D.30年答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列哪些属于2025版指南新增“手术患者心理支持”措施（）A.术前音乐疗法B.术中握手沟通C.术后即刻视频回访D.术前VR模拟答案：ABD42.对术中“低体温预防”，主动加温措施包括（）A.强制空气加温B.输注液加温C.皮肤贴暖宝宝D.提高室温至26℃答案：ABD43.下列哪些情况必须立即终止电外科操作（）A.电极板脱落B.监护电极烧伤C.患者体位变动D.功率显示异常答案：ABCD44.对术中“手术标本”快速冰冻，下列做法正确的是（）A.不加固定液B.使用干冰运输C.标本袋外贴患者信息D.30min内送达病理科答案：ACD45.2025版指南规定，手术间“物表消毒”中，高频接触表面包括（）A.无影灯手柄B.电刀主机面板C.输液架调节钮D.手术室门把手答案：ABCD46.对术中“静脉血栓预防”，机械措施包括（）A.梯度压力袜B.间歇充气泵C.足底静脉泵D.主动踝泵运动答案：ABC47.下列哪些属于“手术护理核心指标”必须上报（）A.手术物品遗留B.手术部位错误C.术中压疮D.术中低体温发生率答案：ABCD48.对术中“CO₂气栓”处理，正确措施包括（）A.立即停气腹B.头低左侧卧C.中心静脉抽气D.纯氧过度通气答案：ABCD49.对术中“手术衣渗透”风险评估，需考虑（）A.手术时长B.失血量C.手术类型D.主刀习惯答案：ABC50.2025版指南将“手术护理信息化”纳入质控，必须实现的功能有（）A.扫码追溯B.电子清点C.实时预警D.区块链存储答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.2025版指南允许在紧急情况下使用“一次性灭菌物品二次灭菌”。（）答案：×52.对术中“手术护理记录”可采用电子签名，法律效力等同于手写签名。（）答案：√53.2025版指南规定，手术间地面被血液污染后，立即用含氯消毒湿拖即可，无需先清除污染物。（）答案：×54.对术中“手术患者身份腕带”可使用二维码替代传统塑料腕带。（）答案：√55.2025版指南将“手术视频AI识别”纳入可选项目，非强制。（）答案：√56.对术中“手术器械”紧急替代，无需记录替代原因。（）答案：×57.2025版指南允许手术室护士在“时间out”环节提出暂停手术。（）答案：√58.对术中“手术护理实习生”可独立执行手术物品清点，但需带教老师复核。（）答案：×59.2025版指南规定，手术间“动态空气采样”结果可替代静态采样。（）答案：×60.对术中“手术患者隐私”视频教学，如患者术后死亡，可不经家属同意直接使用。（）答案：×四、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025版指南对“术中低体温预防”的三级管理体系内容及护士职责。答案：（1）一级预防：术前评估——使用Munro量表筛查高危人群，护士术前30min启动主动加温（强制空气加温毯、输注液加温至37℃）。（2）二级监测：术中连续核心体温监测（食管或鼻咽探头），每15min记录，体温＜35.8℃立即启动加温流程，通知麻醉医师并调高室温至24℃，加用保温毯。（3三级干预：术后交接——PACU护士复评体温，若仍＜36℃启动“复温套餐”：加温输液、暖风毯、暖氧吸入，记录并上报质控系统，24h内随访SSI发生率。62.叙述“手术物品清点异常”应急预案（2025版）中手术室护士的六步处理流程。答案：①立即停手术：通知主刀暂停，保留术野；②同步再次清点：巡回与器械护士双人逐项复核，并呼叫第三护士监督；③启动影像搜寻：C臂机或超声探查体腔，重点易遗留部位（膈下、盆腔、后腹膜）；④记录与上报：填写《物品清点异常单》，10min内上报护士长及手术部总监；⑤决策处理：若确认遗留，立即取出；若未找到，报医务处、影像科行CT扫描，必要时二次手术；⑥终末分析：24h内召开RCA会议，归类原因，修订流程，48h内反馈全员。63.结合2025版指南，阐述“