微生物检验练习题及答案

微生物检验练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.在革兰染色中，脱色步骤使用95%乙醇的主要作用是A.固定细菌形态B.溶解细胞壁C.洗脱结晶紫碘复合物D.增强复染剂吸附答案：C2.下列哪种培养基最适合分离霍乱弧菌A.血琼脂B.TCBS琼脂C.麦康凯琼脂D.SS琼脂答案：B3.结核分枝杆菌抗酸染色呈红色的原因是A.细胞壁含大量脂质B.胞内DNA含量高C.芽孢壁厚D.荚膜多糖阻染答案：A4.产超广谱β内酰胺酶（ESBL）的确认试验首选A.头孢西丁纸片B.双纸片协同试验C.苯唑西林MICD.高浓度庆大霉素纸片答案：B5.下列哪项不是真菌无性孢子A.分生孢子B.孢囊孢子C.子囊孢子D.厚膜孢子答案：C6.用于检测难辨梭菌毒素的细胞毒性试验常用细胞系为A.VeroB.Hep2C.CHOD.HeLa答案：C7.血培养报阳时间≤12h，革兰阳性球菌、触酶阴性、PYR阳性，最可能为A.金黄色葡萄球菌B.腐生葡萄球菌C.屎肠球菌D.化脓链球菌答案：C8.沙门菌血清分型依据的抗原顺序为A.OHViB.HOKC.OKHD.HViO答案：A9.下列哪种病毒不能在鸡胚羊膜腔中良好增殖A.流感病毒B.腮腺炎病毒C.痘苗病毒D.风疹病毒答案：D10.白喉棒状杆菌毒力试验常用A.豚鼠皮下试验B.兔皮内试验C.Elek平板D.小鼠足垫肿胀试验答案：C11.在厌氧培养中，下列哪种指示剂用于监测无氧环境A.酚红B.刃天青C.溴甲酚紫D.甲基红答案：B12.用于检测β溶血链球菌的bacitracin敏感试验纸片含药量为A.0.04UB.0.4UC.4UD.40U答案：A13.下列哪项不是细菌L型形成的诱因A.青霉素B.溶菌酶C.高渗培养基D.补体答案：D14.钩端螺旋体最适培养温度为A.25℃B.30℃C.35℃D.37℃答案：B15.真菌药敏试验参考方法CLSI文件编号为A.M27A3B.M100C.M45D.M2A12答案：A16.下列哪种标本直接涂片宜采用负染色A.脑脊液查新生隐球菌B.痰查结核分枝杆菌C.脓液查放线菌D.咽喉拭子查白喉棒状杆菌答案：A17.可产生“鼠味”气味的细菌是A.铜绿假单胞菌B.斯氏普罗威登斯菌C.奇异变形杆菌D.嗜麦芽窄食单胞菌答案：B18.下列哪项不是细菌质粒介导的耐药机制A.钝化酶产生B.靶位改变C.膜孔蛋白缺失D.药物外排泵答案：C19.用于快速筛查MRSA的分子靶基因是A.mecAB.vanAC.blaKPCD.ndm1答案：A20.下列哪种寄生虫卵需采用透明胶纸法清晨肛周采样A.蛔虫B.蛲虫C.钩虫D.鞭虫答案：B21.病毒细胞培养出现CPE，下列哪种表现最符合肠道病毒A.细胞变圆、折光增强、脱落B.巨大合胞体C.胞内包涵体呈“猫头鹰眼”D.细胞肿胀、拉丝呈网状答案：A22.下列哪项不是真菌双相型特征A.25℃呈霉菌相B.37℃呈酵母相C.尿素酶阳性D.体外与体内形态可转换答案：C23.产气荚膜梭菌在牛奶培养基中呈现“汹涌发酵”是由于A.卵磷脂酶B.胶原酶C.透明质酸酶D.产酸产气答案：D24.下列哪项不是病毒核酸检测常用质控A.内参基因B.假病毒C.空白对照D.革兰阳性菌答案：D25.用于保存病毒株的甘油浓度为A.2%B.5%C.10%D.20%答案：C26.下列哪种细菌在麦康凯琼脂上呈无色半透明、氧化酶阳性A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.铜绿假单胞菌D.鲍曼不动杆菌答案：C27.下列哪项不是细菌生物膜形成步骤A.可逆附着B.不可逆附着C.微菌落形成D.芽孢释放答案：D28.用于检测艰难梭菌谷氨酸脱氢酶（GDH）的方法是A.酶免疫层析B.胶乳凝集C.免疫荧光D.补体结合答案：A29.下列哪种病毒属逆转录病毒科A.HBVB.HCVC.HIVD.HPV答案：C30.下列哪项不是真菌药敏试验终点判读指标A.MIC0B.MIC1C.MIC2D.MBC答案：D二、配伍选择题（每题1分，共20分）A.巧克力琼脂B.罗氏培养基C.鲍金培养基D.庆大霉素琼脂E.沙保弱培养基31.分离百日咳鲍特菌首选答案：C32.分离脑膜炎奈瑟菌首选答案：A33.分离结核分枝杆菌首选答案：B34.分离霍乱弧菌首选答案：D35.分离浅部真菌首选答案：EA.芽孢B.荚膜C.鞭毛D.菌毛E.质粒36.与细菌黏附宿主细胞相关答案：D37.与细菌耐药基因水平转移相关答案：E38.与细菌运动相关答案：C39.与细菌抗干燥、抗热相关答案：A40.与肺炎链球菌毒力相关答案：BA.过氧化氢酶B.凝固酶C.DNA酶D.卵磷脂酶E.氧化酶41.金黄色葡萄球菌产生答案：B42.铜绿假单胞菌产生答案：E43.产气荚膜梭菌产生答案：D44.化脓链球菌产生答案：C45.表皮葡萄球菌产生答案：AA.轮状病毒B.诺如病毒C.腺病毒D.星状病毒E.肠道病毒71型46.婴幼儿秋冬季腹泻主要病原答案：A47.引起急性胃肠炎，常见于游轮暴发答案：B48.可引起手足口病重症答案：E49.粪便电镜可见“星形”颗粒答案：D50.可导致咽结膜热答案：C三、判断改错题（每题2分，共20分）51.白喉棒状杆菌在亚碲酸钾血琼脂上形成黑色菌落是因为还原亚碲酸钾为金属碲。答案：正确52.所有金黄色葡萄球菌均产凝固酶，故凝固酶试验可用于属内鉴定。答案：错误，改正：并非所有金黄色葡萄球菌均产凝固酶，少数菌株可阴性。53.真菌药敏试验中，两性霉素B的终点判读以MIC2为标准。答案：正确54.病毒TCID50计算常用ReedMuench法，其原理基于累积感染率。答案：正确55.结核分枝杆菌对吡嗪酰胺耐药主要与rpoB基因突变有关。答案：错误，改正：与pncA基因突变有关。56.艰难梭菌毒素A为细胞毒素，毒素B为肠毒素。答案：错误，改正：毒素A为肠毒素，毒素B为细胞毒素。57.大肠埃希菌O157:H7不发酵山梨醇，故在山梨醇麦康凯琼脂上呈无色菌落。答案：正确58.革兰染色中碘液作用是与结晶紫形成复合物，增强染料分子与菌体结合。答案：正确59.病毒蚀斑试验中，中性红染色后活细胞呈红色，死细胞不着色。答案：正确60.质粒提取碱裂解法中，溶液Ⅲ主要成分为NaOH和SDS。答案：错误，改正：溶液Ⅰ含葡萄糖、EDTA，溶液Ⅱ含NaOH和SDS，溶液Ⅲ为醋酸钾。四、填空题（每空1分，共30分）61.细菌L型缺乏________，在________培养基中形成“油煎蛋”样菌落。答案：细胞壁；高渗62.真菌双相型转换中，________℃呈霉菌相，________℃呈酵母相。答案：25；3763.病毒复制周期包括吸附、穿入、________、生物合成、________、释放六个步骤。答案：脱壳；组装64.结核分枝杆菌生长需________%CO2，培养________周可见菌落。答案：5～10；3～665.产ESBL菌株对________类抗生素耐药，但对________类抗生素可能敏感。答案：三代头孢；碳青霉烯66.革兰阳性菌细胞壁肽聚糖层厚________nm，革兰阴性菌肽聚糖层厚________nm。答案：20～80；2～767.真菌无性孢子中，________孢子着生于分生孢子梗顶端，________孢子生于孢子囊内。答案：分生；孢囊68.病毒核酸检测中，________基因常用于内参，________法可消除假阴性。答案：βactin；竞争性内标69.艰难梭菌毒素检测常用________试验，细胞毒性可被________抗体中和。答案：细胞毒性；抗毒素70.血培养报阳后，需立即________，并进行________染色镜检。答案：转种；革兰71.真菌药敏试验中，________药物终点判读采用MIC0，________药物采用MIC2。答案：氟胞嘧啶；唑类72.细菌生物膜形成中，________阶段细菌分泌胞外多糖，________阶段细菌脱落扩散。答案：成熟；播散73.病毒蚀斑减少中和试验中，蚀斑数减少________%以上为阳性，血清稀释________倍为终点。答案：50；最高74.大肠埃希菌O157:H7的毒力基因位于________，编码________毒素。答案：溶原噬菌体；志贺样75.真菌厚膜孢子由________菌丝增厚形成，具有________作用。答案：顶端或间生；抗逆五、简答题（每题6分，共30分）76.简述革兰染色原理及关键步骤。答案：革兰染色基于细胞壁结构差异。关键步骤：①初染：结晶紫30s，所有菌着紫色；②媒染：碘液30s，形成结晶紫碘复合物；③脱色：95%乙醇10～30s，革兰阳性菌细胞壁厚、肽聚糖交联紧密，复合物滞留；革兰阴性菌外膜被乙醇溶解，复合物洗脱；④复染：沙红或稀释复红30s，革兰阴性菌着红色。结果：革兰阳性紫色，革兰阴性红色。77.简述产ESBL菌株表型确证试验操作及判读。答案：采用双纸片协同试验：①将0.5麦氏菌液涂布MH琼脂；②中央贴头孢他啶（30μg）纸片，距其15mm处贴头孢他啶/克拉维酸（30/10μg）纸片；③35℃过夜；④克拉维酸侧抑菌环直径≥5mm大于单药侧即为ESBL阳性。质控菌：ATCC25922阴性，ATCC700603阳性。78.简述真菌双相型转换的临床意义及鉴定要点。答案：双相型真菌在25℃呈霉菌相（菌丝、孢子），37℃或体内呈酵母相（酵母样细胞）。临床意义：酵母相与致病相关，霉菌相易污染。鉴定要点：①温度转换：25℃与37℃分别培养；②形态观察：霉菌相可见齿轮状大分生孢子（如组织胞浆菌），酵母相可见窄颈出芽（如芽生菌）；③核酸鉴定：rDNA测序可确认。79.简述艰难梭菌毒素检测策略。答案：采用两步法：①初筛：GDH抗原酶免层析，阴性排除；②阳性者测毒素A/B酶免或细胞毒性试验。细胞毒性为金标准：将粪便上清加CHO细胞，37℃24h，细胞变圆为阳性，需抗毒素中和确认。PCR测tcdB基因可作为补充。80.简述血培养报阳后处理流程。答案：①立即转种：需氧瓶转种血琼脂、巧克力琼脂，厌氧瓶转种厌氧血琼脂；②涂片革兰染色，结果电话报告临床；③初步药敏：革兰阴性菌做ESBL筛查，革兰阳性球菌做头孢西丁纸片筛查MRSA；④24h观察菌落，进行完整鉴定与药敏；⑤如疑污染，需重复采血确认。六、案例分析题（每题10分，共20分）81.患者男，58岁，肝硬化，发热38.5℃，腹水WBC850×10⁶/L，中性85%。腹水培养：革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，吲哚阳性，脲酶阴性，VP阴性，枸橼酸盐阴性，发酵乳糖产酸产气。（1）最可能菌种？（2）简述鉴定路径。（3）药敏应关注哪些耐药表型？答案：（1）大肠埃希菌。（2）①革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，肠杆菌科；②发酵乳糖，IMViC++，鉴定为大肠埃希菌；③可用API20E或MALDITOF确认。（3）应关注ESBL、AmpC、碳青霉烯酶（KPC、NDM），因肝硬化需用三代头孢或碳青霉烯，耐药影响治疗