老年能力评估师资格准入理论考试试题及答案

老年能力评估师资格准入理论考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.老年人能力评估的首要伦理原则是（）。A.效率优先B.尊重自主C.成本最低D.家属决定答案：B解析：尊重自主是老年评估伦理的核心，任何评估须先征得老年人知情同意。2.下列哪项不属于日常生活活动（ADL）的评估内容（）。A.进食B.洗澡C.理财D.如厕答案：C解析：理财属于工具性日常生活活动（IADL），而非基本ADL。3.使用Barthel指数评估时，评分≤40分提示（）。A.完全正常B.轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖答案：D解析：Barthel指数0—40分为重度依赖，需全天候照护。4.评估认知功能时，首先应排除（）。A.视力障碍B.听力障碍C.谵妄D.抑郁答案：C解析：谵妄急性波动，易与痴呆混淆，须先排除。5.下列哪种量表专用于筛查老年抑郁（）。A.GDS-15B.MMSEC.MoCAD.HAMA答案：A解析：GDS-15为老年抑郁量表，问题设置避开躯体症状，特异度高。6.评估跌倒风险时，计时起立行走试验（TUG）阳性界值为（）。A.≥10秒B.≥12秒C.≥14秒D.≥20秒答案：C解析：≥14秒提示跌倒风险显著增加。7.老年人营养不良的MNA-SF初筛分界为（）。A.≤7分B.≤8分C.≤9分D.≤11分答案：B解析：MNA-SF≤8分需进入完整评估，≤7分即判为营养不良风险。8.评估吞咽功能时，反复唾液吞咽试验正常次数为（）。A.≥1次/30秒B.≥2次/30秒C.≥3次/30秒D.≥5次/30秒答案：C解析：≥3次/30秒提示吞咽反射尚可。9.老年人家中环境评估最常用的是（）。A.FIM量表B.HOMEFASTC.Berg量表D.Lawton量表答案：B解析：HOMEFAST含59项居家安全条目，信效度良好。10.评估社会支持时，LSNS-6量表得分≤（）提示孤立风险。A.6B.9C.12D.15答案：B解析：LSNS-6≤9分为社会孤立临界值。11.下列哪项不是老年综合评估（CGA）的必选维度（）。A.医疗B.功能C.经济D.社会答案：C解析：经济可影响方案，但非CGA核心维度。12.老年人疼痛评估首选（）。A.VASB.NRSC.FPS-RD.CPA答案：B解析：NRS数字评分法简明，认知受损亦可用。13.评估尿失禁类型，需追问“咳嗽漏尿”属于（）。A.急迫性B.压力性C.混合性D.溢出性答案：B解析：腹压增高漏尿即压力性尿失禁。14.老年能力评估报告撰写须遵循的原则是（）。A.主观推断B.数据可溯源C.家属代签D.省略阴性结果答案：B解析：报告须客观、可溯源、签名完整。15.评估师发现老人被疏于照护，应首先（）。A.报警B.记录并报告C.训斥家属D.放弃评估答案：B解析：依法记录并上报主管部门，保障老人安全。16.下列哪项药物最易引起老年人跌倒（）。A.青霉素B.苯二氮䓬C.维生素CD.二甲双胍答案：B解析：苯二氮䓬类致镇静、平衡下降，A级证据。17.老年人视功能评估推荐先测（）。A.色觉B.对比敏感度C.近视力D.裸眼远视力答案：D解析：先筛远视力，再查矫正及功能视。18.老年人听力初筛首选（）。A.声导抗B.耳声发射C.whisperedvoicetestD.ABR答案：C解析：whisperedvoicetest简便，>55dB损失可筛出。19.评估师在异地视频评估时，必须（）。A.关闭摄像头B.录像存证C.家属回避D.免告知答案：B解析：视频评估须全程录像，确保可追溯。20.老年人能力等级最终判定由（）负责。A.评估师B.家属C.评估机构D.居委会答案：C解析：评估机构组织双人审核并出具结论。21.下列哪项不是评估前准备（）。A.预约时间B.核查身份证C.签署知情同意D.赠送礼品答案：D解析：禁止收受馈赠，防利益冲突。22.老年人服用五种以上药物定义为（）。A.重复用药B.多重用药C.超剂量D.无适应症答案：B解析：≥5种即多重用药，须重点评估。23.评估师发现老人MMSE=22分，受教育0年，应（）。A.直接判痴呆B.用MoCA复测C.问家属D.终止评估答案：B解析：低教育程度MMSE假阳性高，建议MoCA校正。24.老年人睡眠评估首选量表（）。A.PSQIB.HAMDC.AISD.ISI答案：A解析：PSQI含7维度，社区应用最广。25.老年人压疮风险评分Braden≤（）为高危。A.9B.12C.15D.18答案：B解析：≤12分提示高危，需综合干预。26.老年人便秘诊断需满足排便次数＜（）次/周。A.7B.5C.3D.2答案：C解析：罗马Ⅳ标准＜3次/周伴费力即可诊断。27.老年人能力评估原始记录保存年限为（）。A.3年B.5年C.10年D.15年答案：D解析：依据档案法，评估记录属健康档案，保存≥15年。28.评估师年度继续教育不少于（）学时。A.20B.30C.40D.50答案：C解析：行业规范要求≥40学时，含伦理、技能更新。29.老年人居家适老化改造首要区域是（）。A.客厅B.厨房C.卫生间D.阳台答案：C解析：卫生间湿滑，跌倒致死率高，优先改造。30.老年人能力评估质量控制常用方法是（）。A.随机抽查B.同行评议C.现场旁站D.以上都是答案：D解析：多法并举确保评估质量。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.以下哪些属于IADL（）。A.服药B.购物C.洗澡D.理财E.使用电话答案：ABDE解析：洗澡属基本ADL。32.老年人谵妄的危险因素包括（）。A.感染B.疼痛C.睡眠剥夺D.视觉障碍E.电解质紊乱答案：ABCDE解析：均为常见诱因。33.评估师在询问病史时需重点了解（）。A.跌倒史B.用药史C.社会支持D.经济收入E.尿便情况答案：ABCE解析：经济收入非必问，除非影响方案。34.下列哪些量表可用于筛查认知障碍（）。A.MMSEB.MoCAC.CDTD.GPCOGE.HAMA答案：ABCD解析：HAMA为焦虑量表。35.老年人营养不良的表现有（）。A.BMI＜18.5B.近3月体重下降＞5%C.小腿围＜31cmD.食欲下降E.血清白蛋白＞40g/L答案：ABCD解析：白蛋白＞40g/L为正常。36.评估报告必须包含（）。A.评估目的B.使用工具C.主要结论D.建议措施E.评估师签名答案：ABCDE解析：五要素缺一不可。37.老年人抑郁的非药物干预有（）。A.运动B.音乐疗法C.认知行为治疗D.光照治疗E.禁食答案：ABCD解析：禁食无科学依据。38.老年人能力评估现场需配备（）。A.血压计B.秒表C.视力表D.助听器E.一次性拖鞋答案：ABCE解析：助听器非必配。39.评估师发现老人可能受虐的迹象有（）。A.多处瘀伤B.拒绝家属陪同C.恐惧眼神D.营养不良E.讲述不一致答案：ABCDE解析：均为警示信号。40.老年人能力评估信息来源包括（）。A.老人自述B.家属陈述C.病历记录D.观察所见E.邻居传言答案：ABCD解析：传言未经证实，不可直接采信。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.老年人能力评估只需一次即可完成，无需复评。（×）42.评估师可单独在老人卧室关门评估。（×）43.老年人视力评估应在自然光下进行。（√）44.评估报告可用铅笔书写后拍照存档。（×）45.老年人能力等级分为能力完好、轻度失能、中度失能、重度失能四个等级。（√）46.评估师发现老人有自杀倾向时应立即联系精神科。（√）47.老年人服用阿片类镇痛药无需评估便秘风险。（×）48.评估现场可让老人赤脚完成起立行走试验。（√）49.评估师可接受老人赠送的土特产以示感谢。（×）50.老年人能力评估结论可作为长期护理保险给付依据。（√）四、填空题（每空1分，共20分）51.老年人能力评估国家标准编号为________。答案：GB/T42195-202252.Barthel指数共评估________项日常生活活动。答案：1053.MoCA量表满分________分，≤________分提示认知障碍。答案：30；26（若受教育≤12年则≤25）54.老年人跌倒风险室内评估应检查地面________、________、________三类隐患。答案：湿滑；高低差；障碍物55.评估师在测量小腿围时，老人应________腿，用软尺绕________最粗处。答案：左；小腿肚56.老年人听力初筛若whisperedvoicetest失败，应建议转诊做________测听。答案：纯音57.老年人抑郁GDS-15得分≥________分提示抑郁症状。答案：558.老年人能力评估报告应在评估结束后________个工作日内出具。答案：559.老年人睡眠PSQI量表得分＞________分提示睡眠质量差。答案：760.老年人压疮Braden量表含________个维度，满分________分。答案：6；23五、简答题（每题10分，共30分）61.简述老年人能力评估中“尊重自主”原则的具体实施要点。答案：（1）评估前用老人能理解的语言介绍目的、流程、风险及收益；（2）签署书面知情同意，老人无行为能力时由法定代理人签字并注明关系；（3）评估过程中任何环节均允许老人拒绝或中途退出，不得胁迫；（4）涉及隐私的躯体检查须征得即时同意，敏感部位检查需第三人在场；（5）评估结果须先向老人说明，征得其同意后告知家属或机构；（6）对认知障碍老人，采用简化语言、图示、重复确认等方式确保其理解；（7）保护老人决策参与权，在制定照护方案时优先采纳其个人价值观与偏好；（8）评估资料严格保密，非经本人或法律授权不得外泄。62.试述如何使用计时起立行走试验（TUG）评估跌倒风险，并说明结果判读及后续建议。答案：操作步骤：①准备：靠背椅座高45cm，地面贴3米标线，秒表；②老人着平常鞋子，背部靠椅，双脚平放；③口令：“我喊开始时，请站起来，以平常速度走到标线处，转身走回坐下”；④计时从离椅到臀部再次触椅为止；⑤测2次取平均值。判读：＜10秒：正常；10—13.9秒：轻度风险，建议定期锻炼；≥14秒：高风险，需多学科干预。后续建议：1.转诊康复科做平衡与步态训练；2.检查视力、足部疾病、药物因素；3.家中移除障碍物、加装扶手、防滑垫；4.教育老人使用助行器，避免夜间独自如厕；5.3个月后复测TUG，观察干预效果。63.老年人能力评估报告撰写规范包含哪些核心要素？请逐项说明其内容与要求。答案：（1）基本信息：姓名、性别、身份证号、联系方式、评估日期、评估地点、评估师签名；（2）评估目的：如申请长护险、入住机构、制定照护计划等；（3）使用工具：列出所有量表及版本，注明评分标准来源；（4）评估过程：描述老人配合度、是否使用助听器/眼镜、是否中断及原因；（5）主要结果：按“日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与”四维度逐项给出原始分、等级及结论；（6）风险因素：列出跌倒、压疮、抑郁、营养不良等风险及得分；（7）建议措施：针对每项缺陷给出具体、可操作的干预建议，注明优先级；（8）复评计划：建议复评周期，一般不超过6个月，病情变化即时复评；（9）告知记录：写明结果已告知老人及家属的时间、地点、方式，留签字；（10）附件：粘贴或上传所有原始评分表、环境照片、知情同意书复印件；（11）格式要求：A4纸、小四宋体、1.5倍行距、页码连续、骑缝章；（12）审核签字：双人审核，主评与复评师手写签名，加盖评估机构公章生效。六、案例分析题（每题20分，共40分）64.案例：李奶奶，85岁，独居，因申请长期护理保险接受评估。既往高血压、糖尿病、骨质疏松病史。家属反映近半年出现3次跌倒，夜间如厕需搀扶。评估现场：老人拄拐，行走缓慢；MMSE24分（中学文化），MoCA22分；Barthel指数55分；视力表0.3，听力whisper失败；MNA-SF6分；GDS-156分；TUG16秒；家中卫生间无扶手，灯光昏暗。问题：（1）请给出能力等级判定并说明依据；（2）列出主要风险及干预措施；（3）制定3个月复评计划。答案：（1）能力等级：中度失能。依据：Barthel指数55分属中度依赖；虽MMSE未达痴呆标准，但MoCA≤25提示轻度认知障碍；TUG≥14秒、多次跌倒，躯体功能明显受限。（2）风险与干预：①跌倒高风险：康复科平衡训练、家中加装扶手与夜灯、评估药物（停用苯二氮䓬类）、使用助行器；②营养不良：营养师指导高蛋白饮食、每日口服营养补充剂400kcal、定期测体重；③抑郁风险：社区心理师CBT、鼓励参加老年合唱团、家属每周陪伴≥3次；④视力障碍：眼科排查白内障，配镜，厨房加放大镜；⑤听力障碍：转诊耳鼻喉科，评估助听器适应证；⑥独居安全：安装跌倒报警器、社区日间照料中心送餐+巡视。（3）复评计划：第1个月：电话随访营养与跌倒情况；第2个月：家庭访视，重点复查TUG、体重、MNA-SF；第3个月：机构内复评，量表同前，对比Barthel、MoCA、GDS，若Barthel≥60分且TUG＜1