江苏高考生物一轮复习第40讲　免疫失调与免疫学的应用学生用

第40讲免疫失调与免疫学的应用【课标要求】举例说明免疫功能异常可能引发疾病，如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等。考点1二次免疫和免疫学的应用考点透析知识1初次免疫与二次免疫1.初次免疫与二次免疫的比较(以体液免疫为例)类型初次免疫二次免疫浆细胞来源由B细胞分化形成的不仅B细胞能分化成浆细胞，还能更快地增殖分化出更多的浆细胞反应速度从抗原侵入至B细胞接受刺激所花时间较长比初次免疫反应(因为记忆细胞对抗原十分敏感，当再次入侵时，记忆细胞直接接受刺激并产生大量浆细胞)反应强度二次免疫反应与初次免疫反应相比，具有的特点。有些抗原诱发产生的记忆细胞能对这种抗原记忆终生(如天花、麻疹、伤寒等患者痊愈后可终生对相应抗原具有抵抗力)2.初次免疫与二次免疫反应过程中抗体的浓度和患病程度解疑释惑(1)只有再次接受“相同抗原”刺激时，记忆细胞才会迅速增殖分化，从而产生大量浆细胞或细胞毒性T细胞(同时也产生新的记忆细胞)。(2)二次免疫发生的过程中，初次免疫反应依然发生。(3)通过多次注射相同疫苗可以增加记忆细胞和抗体的数量，以提高机体的免疫力。知识2免疫学的应用1.疫苗(相当于抗原)2.器官移植(1)每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的，也叫人类白细胞抗原，简称HLA。(2)器官移植的成败，主要取决于供者和受者的是否一致或相近。(3)的应用，大大提高了器官移植的成活率。3.免疫诊断利用抗原和抗体反应的高度特异性，检测和肿瘤标志物等。4.免疫治疗(1)免疫功能低下者用疗法，如输入抗体、细胞因子等免疫活性物质。(2)器官移植、治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等常使用疗法。概念辨析免疫预防(人工主动免疫)与免疫治疗(人工被动免疫)的区别比较时间注射的物质目的免疫预防病原体感染前的预防疫苗(经处理的抗原)激发机体自身发生免疫反应，产生抗体和记忆细胞免疫治疗病原体感染后的治疗抗体、细胞因子、血清等免疫制剂直接清除病原体或产生的毒素，使患者恢复健康判断下列说法的正误：(1)凡是发生了记忆细胞增殖、分化为浆细胞或新的细胞毒性T细胞的过程都属于二次免疫。()(2)当同一种抗原再次进入机体时，产生的浆细胞均来自记忆细胞。()(3)相同的病原体再次侵入机体时，记忆细胞的细胞周期变长。()(4)疫苗必须包含一个完整的病原体。()(5)疫苗只能用于一种传染病的预防。()(6)只有供者与受者的主要HLA完全相同，才可进行器官移植。()(7)器官移植存在的普遍问题包括免疫排斥和供体器官短缺等。()(8)人工标记的抗体能对相关组织内的抗原进行特异性检测。()典题说法考向1二次免疫特点与疫苗人体是一个开放的系统，容易受到一些病毒入侵。如由流感病毒引起的流行性感冒(流感)，严重时可致人死亡；由脊髓灰质炎病毒引起的脊髓灰质炎，亦称“小儿麻痹症”，患者可能出现瘫痪等临床表现，重者甚至因呼吸肌麻痹致死，接种疫苗是最主要的预防手段。回答下列问题：(1)流感病毒进入人体后，病毒抗原会刺激人体免疫系统，使B细胞增殖分化为细胞和细胞，后者能产生特异性抗体并释放到内环境中。(2)某儿童接种脊髓灰质炎灭活疫苗后，其血清中相应抗体浓度相对值变化如图所示。通过接种疫苗获得免疫能力的免疫方式称为免疫。据图判断，该疫苗成功诱导了机体的免疫反应。接种脊髓灰质炎灭活疫苗需间隔时间注射多次，理由是。(2025·南京六校调研)主动免疫是指利用抗原刺激，使机体产生抗体和记忆细胞的方法，而非直接自体外引入抗体。主动免疫对随后的感染有高度抵抗的能力。被动免疫是指机体被动接受抗体、致敏淋巴细胞或其产物所获得的特异性免疫能力，与主动产生的自动免疫不同，其特点是效应快，不需经过潜伏期，一经输入，立即可获得免疫力，但维持时间短。下列选项不正确的是()A．疫苗保留了病原菌刺激动物体免疫系统的所有特性或部分特性B．接种HPV疫苗获得免疫力的方法属于被动免疫C．对于群体而言，接种疫苗的最终目的是形成群体免疫屏障D．评价疫苗效果可依据抗体水平、抗体持久性、免疫记忆以及预防疾病的效果等因素考向2器官移植与免疫排斥(2022·湖北卷)某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该患者可能出现的免疫排斥反应，下列叙述错误的是()A．免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用B．患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性C．器官移植前可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应D．进行肾脏移植前，无需考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同HLA是每个人细胞表面都带有的一组与别人不同的蛋白质。研究表明，受HPV(人乳头瘤病毒)侵染的细胞表面的HLA分子表达水平往往下降，最终可能导致子宫颈癌。下列叙述错误的是()A．正常情况下人体的免疫细胞能够识别自身的细胞B．供者与受者的HLA相似性是器官移植成败的关键C．HLA下降会促进免疫细胞对HPV侵染细胞的攻击D．HPV侵染的细胞无法被机体的免疫细胞有效识别考向3免疫学的其他应用(2024·江苏卷)免疫检查点阻断疗法已应用于癌症治疗，机理如图1所示。为增强疗效，我国科学家用软件计算筛到Taltirelin(简称Tal)，开展实验研究Tal与免疫检查分子抗体的联合疗效及其作用机制。请回答下列问题：(1)肿瘤细胞表达能与免疫检查分子特异结合的配体，抑制T细胞的识别，实现免疫逃逸。据图1可知，以为抗原制备的免疫检查分子抗体可阻断肿瘤细胞与细胞的结合，解除肿瘤细胞的抑制。(2)为评估Tal与免疫检查分子抗体的联合抗肿瘤效应，设置4组肿瘤小鼠，分别用4种溶液处理后检测肿瘤体积，结果如图2。设置缓冲液组的作用是。据图2可得出结论：。(3)Tal是促甲状腺激素释放激素(TRH)类似物。人体内TRH促进分泌促甲状腺激素(TSH)，TSH促进甲状腺分泌甲状腺激素。这些激素可通过运输，与靶细胞的受体特异结合，发挥调控作用。(4)根据(3)的信息，检测发现T细胞表达TRH受体，树突状细胞(DC)表达TSH受体。综上所述，关于Tal抗肿瘤的作用机制，提出假设：①Tal与结合，促进T细胞增殖及分化。②Tal能促进，增强DC的吞噬及递呈能力，激活更多的T细胞。(5)为验证上述假设，进行下列实验：①培养T细胞，分3组，分别添加缓冲液、Tal溶液和TRH溶液，检测；②培养DC，分3组，分别添加，检测DC的吞噬能力及递呈分子的表达量。考点2免疫失调与人体健康考点透析知识1过敏反应1.定义：的机体，在接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。2.过程3.特点(1)反应时间。(2)许多过敏反应具有明显的和。4.预防的主要措施：找出并且尽量避免。解疑释惑抗原≠过敏原(1)两者都具有异物性、特异性，但抗原一般是大分子，而过敏原不一定。(2)抗原引起的免疫反应对每个人都一样，但过敏原与人的体质和遗传有关，具有很大的个体差异。知识2自身免疫病1.定义：特殊情况下，免疫系统对发生反应，这些自身免疫反应对造成损伤并出现了症状，为自身免疫病。2.发病机理(以风湿性心脏病为例)3.实例：类风湿(性)关节炎、等。4.治疗方法：目前缺乏有效的根治手段，很有前景的治疗方法是进行。其他治疗方法如用免疫抑制药物、血浆置换等。知识3免疫缺陷病1.定义：由机体免疫功能而引起的疾病。2.分类(1)先天性免疫缺陷病：由于而生来就有免疫缺陷，如重症联合免疫缺陷病。(2)获得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起，如。3.艾滋病(1)引起艾滋病的病原体是(HIV)，相关艾滋病病毒知识如下表所示。项目详解遗传物质(HIV为逆转录病毒)遗传信息传递过程特点由于遗传物质为单链，所以艾滋病病毒突变率高，变异类型多，给疫苗的研制带来困难分布血液、精液等作用机理HIV能够攻击人体的免疫系统，主要侵入并破坏人体的，使其大量死亡，导致患者几乎丧失一切免疫功能，最终死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病HIV浓度和辅助性T细胞数量的变化(2)传播途径：主要有性接触传播、传播和传播。(3)预防艾滋病的传播：采取安全的性行为；避免注射时经血液传播，不吸毒；发生易感行为后主动检测并积极治疗；不与他人共用牙刷和剃须刀；不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。判断下列说法的正误：(1)所有的过敏原都是抗原，所有的抗原都是过敏原。()(2)过敏反应均发作迅速，带有明显的遗传倾向和个体差异。()(3)过敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病都是免疫能力不足引起的疾病。()(4)艾滋病患者出现病症的直接原因是被其他病原体感染或患恶性肿瘤等。()(5)治疗类风湿性关节炎的药物可能会抑制免疫系统的功能。()典题说法考向1过敏反应(2024·徐州考前打靶)某些过敏性哮喘患者发病机制如图所示。有关叙述错误的是()A．过敏原初次进入机体后，可直接引起平滑肌细胞收缩B．辅助性T细胞产生的IL－4、IL－3等细胞因子能促进B细胞的分裂、分化C．树突状细胞上有IgE抗体的受体，IgE抗体可能增强树突状细胞对该过敏原的吞噬能力D．哮喘发生过程中，肥大细胞分泌的组胺等物质能引起平滑肌收缩考向2自身免疫病下图表示桥本甲状腺炎的致病机理，有关叙述错误的是()A．该病是免疫失调引起的自身免疫病B．患者浆细胞会分泌针对甲状腺细胞表面抗原的抗体C．引起浆细胞和CD8＋T细胞活化的双信号是抗原和辅助性T细胞表面的分子D．通过药物抑制相应的辅助性T细胞的增殖有改善、延缓和阻止病情进展的作用考向3HIV致病机理及艾滋病的传播、预防(多选)HIV是艾滋病的元凶，其复制速度快、变异水平高。研究发现，HIV表面蛋白单个氨基酸改变可以导致蛋白构象从“开放”快速转变为“闭合”，进而达到提高感染效率和免疫逃逸的双重目的。下列叙述错误的是()A．HIV是逆转录病毒，一个HIV中含有2个双链RNA分子B．感染HIV后的潜伏期，机体不能产生抗体，难以检测C．人体产生的抗体与“开放”和“闭合”构象的表面蛋白结合能力相同D．与艾滋病感染者握手、拥抱不会使人感染HIV配套精练第40讲免疫失调与免疫学的应用一、单项选择题1.下列有关初次免疫应答和二次免疫应答过程的叙述，正确的是()A．与初次免疫相比，二次免疫反应更加迅速，但产生抗体量较少B．初次免疫应答过程中产生的记忆细胞能够记忆病原体的特性C．二次免疫过程发生于患病之后，能够迅速消灭病原体并且使患者康复D．对同种抗原的二次免疫主要通过初次免疫过程中存留的抗体发挥作用2.(2023·北京卷)有些人吸入花粉等过敏原会引发过敏性鼻炎，以下对过敏的正确理解是()A．过敏是对“非己”物质的正常反应B．初次接触过敏原就会出现过敏症状C．过敏存在明显的个体差异和遗传倾向D．抗体与过敏原结合后吸附于肥大细胞3.(2025·泰州靖江期中)疫苗是人类对抗传染病的有效武器，下图为接种某种疫苗后人体获得较为持久免疫力的过程。下列叙述正确的是()A．②为辅助性T细胞，分泌的物质甲包括白细胞介素、组胺等B．疫苗不仅可以预防一些传染疾病，还可以预防某些癌症C．减毒活疫苗注射人体后，只发生体液免疫，不发生细胞免疫D．相同病原体侵入不同人体后，激活的B细胞分泌的抗体完全相同4.(2024·山东卷)乙型肝炎病毒(HBV)的结构模式图如图所示。HBV与肝细胞吸附结合后，脱去含有表面抗原的包膜，进入肝细胞后再脱去由核心抗原组成的衣壳，大量增殖形成新的HBV，释放后再感染其他肝细胞。下列说法正确的是()A.树突状细胞识别HBV后只发挥其吞噬功能B．辅助性T细胞识别并裂解被HBV感染的肝细胞C．根据表面抗原可制备预防乙型肝炎的乙肝疫苗D．核心抗原诱导机体产生特异性抗体的过程属于细胞免疫5.(2024·苏州期中)有一种胰岛素依赖型糖尿病是由于患者体内某种T细胞过度激活为细胞毒性T细胞后，选择性地与胰岛B细胞密切接触，导致胰岛B细胞死亡而发病。下列相关叙述正确的是()A．患者胰岛素水平高于正常人的生理水平B．该胰岛素依赖型糖尿病属于免疫缺陷病C．患者是因为缺乏胰岛素基因而导致该病D．抑制T细胞增殖的免疫抑制剂可缓解病情6.(2024·淮安期中)无丙种球蛋白血症(XLA)是由于人类X染色体上的Bruton酪氨酸激酶(Btk)基因突变而导致B淋巴细胞发育障碍的一种遗传病。下列关于XLA的叙述，正确的是()A．正常人的酪氨酸激酶主要在内环境中发挥作用B．与艾滋病患者相同，XLA患者的体液免疫和细胞免疫均受损C．XLA患者由于免疫功能受损，易发生过敏反应D．该病患者可通过适量注射丙种球蛋白进行治疗7.(2025·海门一诊)类风湿关节炎患者出现炎症反应时，损伤或濒死细胞释放出ATP作用于靶细胞膜上的P2X7受体，促进靶细胞分泌细胞因子，加剧炎症反应并产生剧烈疼痛。一种纳米抗体可以较好地缓解疼痛，其作用机理如下图。下列叙述正确的是()A．ATP可作为信息分子对炎症反应进行负反馈调节B．巨噬细胞可作为靶细胞分泌抗体加剧炎症反应C．纳米抗体的形成涉及磷酸二酯键、二硫键等的断裂D．纳米抗体可能与ATP争夺P2X7受体，防止炎症反应加剧二、多项选择题8.HIV是一种逆转录病毒。HIV以人体免疫系统中的辅助性T细胞为主要攻击目标，原因是辅助性T细胞膜上存在HIV特异性识别的受体CD4和CCR5。gp41是HIV的一种跨膜蛋白，可介导HIV与辅助性T细胞融合；gp120是HIV的一类衣壳蛋白，是机体免疫系统识别的抗原。下图是HIV侵染辅助性T细胞的过程示意图。下列说法正确的是()A．HIV能识别辅助性T细胞膜上的CD4和CCR5，说明细胞膜能参与细胞间的信息交流B．HIV的RNA与逆转录酶通过胞吞作用进入辅助性T细胞C．将添加了CD4和CCR5的人的成熟红细胞注入患者体内可抑制HIV在人体内的增殖D．HIV的RNA易