病区激素药品管理制度(3篇)

第1篇一、总则为了加强病区激素药品的管理，确保患者用药安全，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药品管理办法》等法律法规，结合本医院实际情况，特制定本制度。二、管理原则1.依法管理：严格按照国家法律法规和医院规章制度，对激素药品进行管理。2.安全第一：确保患者用药安全，防止不良反应发生。3.规范操作：对激素药品的采购、储存、使用、调剂等环节进行规范操作。4.严格监督：对激素药品的管理和使用过程进行全程监督，确保制度落实。三、激素药品的定义激素药品是指具有激素作用的药物，包括但不限于以下几类：1.内分泌系统激素：如糖皮质激素、性激素、甲状腺激素等。2.肾上腺皮质激素：如氢化可的松、泼尼松等。3.促性腺激素：如促卵泡激素、促黄体生成素等。4.促生长激素：如生长激素、生长激素释放激素等。四、激素药品的管理职责1.医院药剂科负责激素药品的采购、储存、调剂等工作。2.病区主任负责病区激素药品的管理和使用，确保患者用药安全。3.医生负责患者的用药评估、处方开具、用药指导等工作。4.护士负责患者的用药执行、观察、报告等工作。五、激素药品的采购1.采购原则：严格按照国家法律法规和医院规章制度，确保激素药品的质量和供应。2.采购流程：药剂科根据临床需求，编制采购计划，经医院审批后，由医院指定的药品供应商供应。3.采购验收：药剂科对采购的激素药品进行验收，确保药品质量合格。六、激素药品的储存1.储存条件：激素药品应储存在阴凉、干燥、通风、避光的环境中，温度控制在2-25℃。2.储存分类：根据激素药品的特性和要求，进行分类储存，如易燃易爆、有毒有害、生物制品等。3.储存记录：建立激素药品储存记录，包括药品名称、规格、批号、生产日期、有效期、储存温度等。七、激素药品的使用1.用药评估：医生在开具激素药品处方前，应对患者进行全面的用药评估，包括患者的病情、过敏史、用药史等。2.处方开具：医生根据患者的病情和用药评估，开具激素药品处方。3.用药指导：护士在患者用药前，向患者或家属讲解激素药品的用法、用量、注意事项等。4.用药观察：护士在患者用药过程中，密切观察患者的病情变化和不良反应，并及时报告医生。八、激素药品的调剂1.调剂原则：严格按照药品说明书和处方要求，确保激素药品的调剂准确。2.调剂流程：药剂科根据医生开具的处方，进行激素药品的调剂。3.调剂记录：建立激素药品调剂记录，包括药品名称、规格、批号、生产日期、有效期、调剂人、调剂时间等。九、激素药品的不良反应监测1.监测原则：严格按照国家法律法规和医院规章制度，对激素药品的不良反应进行监测。2.监测内容：监测激素药品的不良反应发生情况、严重程度、治疗措施等。3.监测报告：药剂科定期向医院管理部门报告激素药品的不良反应监测情况。十、激素药品的回收和处理1.回收原则：对过期、变质、损坏的激素药品进行回收。2.回收流程：药剂科对回收的激素药品进行登记、分类、销毁。3.回收记录：建立激素药品回收记录，包括药品名称、规格、批号、生产日期、有效期、回收人、回收时间等。十一、奖惩措施1.对严格执行本制度，确保患者用药安全的单位和个人给予表彰和奖励。2.对违反本制度，造成患者用药安全问题的单位和个人，依法依规追究责任。十二、附则1.本制度自发布之日起施行。2.本制度由医院药剂科负责解释。3.本制度如有未尽事宜，由医院根据实际情况予以补充和修订。以上是病区激素药品管理制度的内容，旨在确保患者用药安全，提高医疗服务质量。各相关部门应认真贯彻落实，共同维护患者权益。第2篇第一章总则第一条为加强病区激素药品的管理，确保患者用药安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药品管理规定》等法律法规，结合本医院实际情况，制定本制度。第二条本制度适用于本医院所有病区激素药品的管理工作。第三条病区激素药品管理应遵循以下原则：1.依法管理，规范操作；2.安全第一，确保患者用药安全；3.严格审批，合理使用；4.定期检查，持续改进。第二章组织机构及职责第四条成立病区激素药品管理小组，负责病区激素药品的采购、储存、使用、调剂、监督等工作。第五条病区激素药品管理小组组成人员：1.组长：由病区主任担任，负责全面领导病区激素药品管理工作；2.副组长：由病区护士长担任，协助组长开展工作；3.成员：由病区医师、药师、护士等组成。第六条病区激素药品管理小组职责：1.制定病区激素药品管理制度，并组织实施；2.组织开展病区激素药品的采购、储存、使用、调剂等工作；3.监督检查病区激素药品的使用情况，确保患者用药安全；4.定期对病区激素药品进行盘点，确保药品数量、质量符合要求；5.负责病区激素药品的报废、销毁工作；6.参与病区激素药品的应急预案制定和实施；7.向医院药品管理部门汇报病区激素药品管理工作情况。第三章采购与储存第七条病区激素药品的采购应遵循以下原则：1.符合国家药品管理法律法规；2.选用正规渠道，确保药品质量；3.优先选用国家基本药物目录中的激素药品；4.采购价格合理，符合医院财务管理制度。第八条病区激素药品的储存应遵循以下要求：1.药品储存环境应符合国家药品储存规范，保持干燥、通风、避光、防潮、防虫、防鼠；2.激素药品应按照药品说明书要求储存，分类存放，避免混淆；3.储存药品应定期检查，确保药品质量；4.储存药品的过期、变质、损坏等情况应及时处理。第四章使用与调剂第九条病区激素药品的使用应遵循以下原则：1.严格按照药品说明书和诊疗规范使用；2.根据患者病情，合理选择激素药品；3.严格执行医嘱，确保患者用药安全；4.使用激素药品时，应密切观察患者病情变化，及时调整用药方案。第十条病区激素药品的调剂应遵循以下要求：1.药师应具备相应的调剂资质，熟悉激素药品的调剂知识；2.药师在调剂激素药品时，应仔细核对医嘱，确保药品准确无误；3.药师应向患者或家属说明激素药品的用法、用量、注意事项等；4.药师应定期对调剂的激素药品进行质量检查，确保药品质量。第五章监督与检查第十一条病区激素药品管理小组应定期对病区激素药品的管理工作进行监督检查，内容包括：1.药品采购、储存、使用、调剂等环节是否符合规定；2.药品质量是否符合要求；3.患者用药安全是否得到保障；4.药品管理制度是否得到有效执行。第十二条病区激素药品管理小组应定期向医院药品管理部门汇报病区激素药品管理工作情况，接受监督检查。第六章应急预案第十三条病区激素药品管理小组应制定病区激素药品的应急预案，包括：1.药品短缺应急预案；2.药品质量问题应急预案；3.患者用药不良反应应急预案。第十四条病区激素药品管理小组应定期组织应急演练，提高应对突发事件的能力。第七章奖励与处罚第十五条对在病区激素药品管理工作中表现突出的个人或集体，给予表彰和奖励。第十六条对违反本制度，造成不良后果的个人或集体，按照医院相关规定进行处罚。第八章附则第十七条本制度由病区激素药品管理小组负责解释。第十八条本制度自发布之日起施行。（注：本制度为示例性文本，具体内容可根据医院实际情况进行调整。）第3篇第一章总则第一条为加强病区激素药品的管理，确保患者用药安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药品管理规定》等相关法律法规，结合本医院实际情况，特制定本制度。第二条本制度适用于本医院病区所有激素药品的管理工作。第三条病区激素药品管理应遵循以下原则：（一）安全第一，预防为主；（二）严格管理，规范操作；（三）责任到人，奖罚分明；（四）持续改进，确保质量。第二章管理职责第四条病区主任为病区激素药品管理的第一责任人，负责组织、协调、监督病区激素药品的管理工作。第五条药剂科负责病区激素药品的采购、验收、储存、调剂、配送、使用等全过程管理。第六条医生负责病区激素药品的临床应用，严格按照药品说明书和临床诊疗指南使用药品。第七条护士负责病区激素药品的核对、发放、回收等工作。第八条质量管理科负责病区激素药品的质量监控和不良反应监测。第三章采购与验收第九条病区激素药品的采购应遵循以下程序：（一）根据临床需求，由药剂科提出采购计划；（二）药剂科按照采购计划，选择符合资质的供应商；（三）药剂科与供应商签订采购合同，明确药品质量、价格、交货时间等条款；（四）药剂科将采购计划报医院药品采购管理部门审批。第十条病区激素药品的验收应遵循以下要求：（一）验收人员应具备相应的专业知识；（二）验收时应核对药品的名称、规格、批号、有效期、生产厂家等信息；（三）验收时应检查药品的包装、标签、说明书等是否符合规定；（四）验收时应检查药品的外观、性状、色泽等是否符合规定；（五）验收合格后，验收人员应在药品验收记录上签字。第四章储存与调剂第十一条病区激素药品的储存应遵循以下要求：（一）药品应按类别、规格、批号分开存放；（二）药品应存放在通风、干燥、避光、阴凉的环境中；（三）药品应避免与易燃、易爆、腐蚀性物品混放；（四）药品应定期检查，发现质量问题及时处理。第十二条病区激素药品的调剂应遵循以下要求：（一）调剂人员应具备相应的专业知识；（二）调剂时应核对药品的名称、规格、批号、有效期、生产厂家等信息；（三）调剂时应检查药品的包装、标签、说明书等是否符合规定；（四）调剂时应检查药品的外观、性状、色泽等是否符合规定；（五）调剂完成后，调剂人员应在调剂记录上签字。第五章使用与监测第十三条医生在临床应用病区激素药品时，应遵循以下要求：（一）严格按照药品说明书和临床诊疗指南使用药品；（二）根据患者的病情和个体差异，合理选择药品；（三）注意药品的禁忌症、不良反应和相互作用；（四）定期评估患者的病情和治疗效果，及时调整用药方案。第十四条护士在病区激素药品的使用过程中，应遵循以下要求：（一）核对患者的姓名、床号、药品名称、规格、剂量等信息；（二）严格按照医嘱执行用药；（三）观察患者的用药反应，及时报告医生；（四）回收空药盒，做好药品使用的记录。第十五条质量管理科应定期对病区激素药品的使用情况进行监测，包括：（一）药品的使用量、品种、规格、批号等；（二）药品的不良反应报告；（三）药品的库存情况；（四）药品的质量问题。第六章培训与考核第十六条医院应定期对病区激素药品管理人员进行培训，内容包括：（一）药品管理法律法规；（二）药品的性质、作用、用法、用量等；（三）药品的不良反应和禁忌症；（四）药品的储存、调剂、使用等操作规范。第十七条医院应定期对病区激素药品管理人员进行考核，考核内容包括：（一）药品管理法律法规的掌握程度；（二）药品知识的应用能力；（三）药品管理的操作规范；（四）