护士资格证《内科护理学》练习题带答案

护士资格证《内科护理学》练习题带答案一、呼吸系统疾病病人的护理【A1型题】1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行长期家庭氧疗时，每日吸氧时间至少应达到A.8小时 B.10小时 C.12小时 D.15小时 E.18小时答案：D2.支气管哮喘急性发作时，首选的速效β₂受体激动剂给药途径为A.口服 B.皮下注射 C.静脉推注 D.吸入 E.肌内注射答案：D3.提示Ⅱ型呼吸衰竭最重要的血气分析指标是A.PaO₂<60mmHg B.PaCO₂>50mmHg C.pH>7.45 D.SaO₂<90% E.BE<3mmol/L答案：B4.护士为肺结核患者留取痰标本查找抗酸杆菌，应指导患者A.清晨清水漱口后留取第一口痰 B.任意时间留取24小时痰液 C.留取餐后痰液 D.留取夜间痰液 E.留取咳痰前的唾液答案：A5.大咯血窒息抢救时，最关键的体位是A.平卧位 B.头低足高45°俯卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.半坐卧位答案：B【A2型题】6.患者，男，68岁，COPD病史20年，动脉血气示pH7.28，PaCO₂65mmHg，PaO₂48mmHg。护士为其调节氧流量应A.1～2L/min，鼻导管持续吸氧 B.4～6L/min，面罩吸氧 C.6～8L/min，文丘里面罩 D.10L/min，储氧面罩 E.间断高流量吸氧答案：A7.患者，女，32岁，哮喘急性发作，呼吸36次/分，SpO₂88%。医嘱给予沙丁胺醇+异丙托溴铵雾化。下列护理措施正确的是A.雾化前给予充分补液，稀释痰液 B.雾化后即刻漱口，预防口腔真菌感染 C.雾化器氧流量调至2L/min D.嘱患者用鼻深吸气，口呼气 E.雾化后禁食2小时答案：A【A3/A4型题】（8～10题共用题干）患者，男，55岁，因“咳嗽、低热、盗汗3周”入院。胸片示右上肺空洞性病灶，PPD硬结18mm，痰涂片抗酸杆菌（+）。8.护士对该患者实施呼吸道隔离，其隔离标志颜色为A.蓝色 B.黄色 C.橙色 D.红色 E.绿色答案：B9.护士指导患者服用利福平，下列健康教育内容正确的是A.药物可使尿液变红，无需惊慌 B.空腹服用影响吸收，应餐后服 C.出现关节痛立即停药 D.每周复查肝功能一次即可 E.与制酸药同服可减轻胃肠道反应答案：A10.患者服药2周后出现视力模糊、视野缩小，最可能由下列哪种药物引起A.异烟肼 B.利福平 C.吡嗪酰胺 D.乙胺丁醇 E.链霉素答案：D【案例分析题】11.患者，男，70岁，体重50kg，诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，神志恍惚，动脉血气pH7.22，PaCO₂85mmHg，HCO₃⁻34mmol/L。医嘱无创正压通气（NIPPV）。（1）护士上机前最重要的评估内容是A.血流动力学是否稳定 B.有无面部骨折 C.有无气胸 D.是否配合呼吸 E.有无吞咽反射答案：A（2）NIPPV治疗期间，护士发现患者SpO₂持续下降、腹部膨隆、叩诊鼓音，应首先考虑A.面罩漏气 B.胃肠胀气致膈肌抬高 C.气道分泌物堵塞 D.气胸 E.氧浓度过高答案：D（3）经抢救患者转危为安，准备撤机。护士判断撤机时机最重要的指标是A.pH>7.35，PaCO₂<50mmHg B.呼吸频率<24次/分，SpO₂>95% C.血流动力学稳定，意识清楚 D.原发病控制，自主呼吸有力 E.以上均是答案：E二、循环系统疾病病人的护理【A1型题】12.急性心肌梗死患者发病12小时内，护士应绝对禁止的护理操作是A.翻身拍背 B.协助排便 C.指导踝泵运动 D.记录12导联心电图 E.静脉采血答案：B13.洋地黄中毒最常见的心律失常是A.房性期前收缩 B.室性期前收缩二联律 C.房室传导阻滞 D.窦性心动过缓 E.心房颤动答案：B14.高血压急症静脉首选降压药物为A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.乌拉地尔 D.尼卡地平 E.拉贝洛尔答案：A15.心脏瓣膜病中最早出现劳力性呼吸困难的是A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.三尖瓣狭窄答案：A【A2型题】16.患者，女，56岁，风湿性二尖瓣狭窄，房颤5年，突发偏瘫、失语。护士判断其最可能发生了A.脑栓塞 B.脑出血 C.短暂性脑缺血发作 D.高血压脑病 E.蛛网膜下腔出血答案：A17.患者，男，62岁，急性前壁心肌梗死，冠脉支架术后第2天，心电监护示频发多源性室早。护士应立即准备的药物是A.阿托品 B.利多卡因 C.地高辛 D.肾上腺素 E.硝苯地平答案：B【A3/A4型题】（18～20题共用题干）患者，男，50岁，因“活动后胸痛1年，加重6小时”入院。查体：BP160/100mmHg，HR98次/分，心电图示V₁～V₄导联ST段弓背向上抬高。18.护士给予“MONA”急救方案，其中“O”代表A.氧疗 B.吗啡 C.硝酸甘油 D.阿司匹林 E.阿托品答案：A19.患者准备行急诊PCI，术前护士给予氯吡格雷600mg口服，其目的是A.抗凝 B.抗血小板聚集 C.溶栓 D.扩张冠脉 E.稳定斑块答案：B20.术后返回病房，桡动脉穿刺处加压包扎，护士应重点观察A.足背动脉搏动 B.穿刺侧拇指末梢血运 C.股动脉杂音 D.颈静脉怒张 E.双下肢水肿答案：B【案例分析题】21.患者，女，70岁，慢性心衰急性加重，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，BP200/120mmHg，R36次/分，SpO₂85%。（1）护士应立即协助患者采取的体位是A.平卧位 B.左侧卧位 C.半卧位双腿下垂 D.右侧卧位 E.头低足高位答案：C（2）护士给予高流量吸氧，湿化瓶加入的液体是A.蒸馏水 B.生理盐水 C.20%～30%乙醇 D.5%碳酸氢钠 E.10%葡萄糖答案：C（3）患者烦躁，医嘱给予吗啡3mg静推，护士最重要的观察内容是A.呼吸频率 B.瞳孔大小 C.尿量 D.血糖 E.体温答案：A三、消化系统疾病病人的护理【A1型题】22.肝硬化患者最常见的死亡原因是A.上消化道出血 B.肝性脑病 C.肝肾综合征 D.继发感染 E.原发性肝癌答案：B23.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胰液分泌 B.防止呕吐 C.减轻腹痛 D.预防肠麻痹 E.降低体温答案：A24.三腔二囊管压迫止血时，护士应每隔多长时间放气一次A.6小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时答案：C25.胃溃疡疼痛的典型节律是A.进食疼痛缓解 B.疼痛进食缓解 C.夜间痛醒 D.空腹痛 E.与体位有关答案：B【A2型题】26.患者，男，45岁，乙肝后肝硬化，突发呕血1000ml，BP80/50mmHg，P120次/分。护士应立即A.建立两条静脉通路，快速补液 B.给予高热量饮食 C.立即导尿 D.给予镇静剂 E.协助行胃镜检查答案：A27.患者，女，38岁，急性胆源性胰腺炎，入院第3天出现进行性呼吸困难，SpO₂90%。护士考虑其可能并发A.急性呼吸窘迫综合征（ARDS） B.心力衰竭 C.肺不张 D.胸腔积液 E.支气管哮喘答案：A【A3/A4型题】（28～30题共用题干）患者，男，55岁，因“黑便3天”入院，胃镜示十二指肠球部溃疡伴活动性出血。28.护士评估患者出血量最敏感的指标是A.呕血量 B.黑便次数 C.血压下降 D.心率增快 E.尿量减少答案：D29.医嘱给予奥美拉唑80mg静推后8mg/h维持，其作用是A.收缩血管 B.抑制胃酸分泌，提高胃内pH C.促进血小板聚集 D.保护胃黏膜 E.中和胃酸答案：B30.患者突然出现冷汗、心悸、BP70/40mmHg，提示A.再次出血 B.低血糖 C.心律失常 D.药物过敏 E.肺栓塞答案：A【案例分析题】31.患者，男，60岁，肝硬化失代偿期，腹水明显，血氨120μmol/L，出现昼夜颠倒、扑翼样震颤。（1）护士给予的饮食指导是A.高蛋白饮食，增强营养 B.禁蛋白，给予支链氨基酸 C.高脂饮食 D.普食 E.低盐饮食即可答案：B（2）患者口服乳果糖30mltid，护士观察到疗效最佳的排便次数为A.1次/日 B.2次/日 C.2～3次/日软便 D.5次以上稀水便 E.便秘答案：C（3）患者躁动，医嘱给予支链氨基酸静滴，护士发现输液外渗，应立即A.拔针重新穿刺 B.局部热敷 C.局部冷敷 D.抬高患肢，给予透明质酸酶封闭 E.继续观察答案：D四、泌尿系统疾病病人的护理【A1型题】32.肾病综合征患者最常见的并发症是A.血栓栓塞 B.急性肾衰 C.感染 D.高血压 E.低钠血症答案：C33.急性肾损伤（AKI）少尿期最危险的电解质紊乱是A.低钠血症 B.高钾血症 C.低钙血症 D.高镁血症 E.代谢性酸中毒答案：B34.慢性肾衰竭患者开始透析的“绝对指征”是A.eGFR<15ml/min B.血钾>6.5mmol/L C.出现心包炎 D.严重代谢性酸中毒 E.顽固性高血压答案：C35.血液透析患者透析后首次测血压的最佳时间是A.即刻 B.15分钟 C.30分钟 D.1小时 E.2小时答案：C【A2型题】36.患者，女，28岁，系统性红斑狼疮，肾活检示Ⅳ型狼疮肾炎，给予甲强龙冲击治疗。护士用药期间最重要的观察内容是A.血糖 B.血压 C.尿量 D.精神症状 E.电解质答案：D37.患者，男，55岁，糖尿病肾病，腹膜透析3年，出现透出液混浊、腹痛，T38℃。护士考虑A.腹膜炎 B.导管移位 C.透析液过敏 D.低蛋白血症 E.肠梗阻答案：A【A3/A4型题】（38～40题共用题干）患者，男，40岁，因“水肿、泡沫尿1个月”入院，尿蛋白定量8g/24h，血浆白蛋白18g/L，血胆固醇10mmol/L。38.护士指导患者卧床休息的主要理由是A.减轻水肿 B.减少尿蛋白 C.预防血栓 D.降低血压 E.增加食欲答案：B39.患者给予泼尼松60mg/d口服，护士指导其最佳服药时间为A.晨起顿服 B.睡前服 C.餐中服 D.分3次服 E.空腹服答案：A40.患者突然出现左腰痛、肉眼血尿，护士应警惕A.肾结石 B.肾静脉血栓 C.急性肾衰 D.泌尿系感染 E.药物副作用答案：B【案例分析题】41.患者，女，65岁，慢性肾衰竭（CKD5期），建立自体动静脉内瘘术后8周，拟首次透析。（1）护士评估内瘘成熟最重要的体征是A.震颤+杂音 B.红肿 C.疼痛 D.搏动增强 E.静脉怒张答案：A（2）穿刺顺序应遵循A.远心端→近心端 B.近心端→远心端 C.任意穿刺 D.定点穿刺 E.区域穿刺答案：A（3）透析后止血方法首选A.压迫穿刺点15分钟 B.弹力绷带环形包扎 C.指压穿刺点及内瘘口，压力适中 D.冷敷 E.热敷答案：C五、血液系统疾病病人的护理【A1型题】42.急性白血病诱导缓解期患者最易发生的并发症是A.出血 B.感染 C.高尿酸血症 D.贫血 E.药物过敏答案：B43.再生障碍性贫血患者输注血小板的主要指征是A.血小板<20×10⁹/L B.血小板<50×10⁹/L伴出血 C.血小板<10×10⁹/L D.发热时 E.化疗后答案：C44.淋巴瘤患者首次化疗后第7天出现腰背痛、少尿、酱油色尿，护士考虑A.肿瘤溶解综合征 B.急性肾炎 C.药物过敏 D.溶血尿毒综合征 E.肾结石答案：A45.血友病A患者缺乏的凝血因子是A.Ⅶ B.Ⅷ C.Ⅸ D.Ⅺ E.Ⅴ答案：B【A2型题】46.患者，男，18岁，急性淋巴细胞白血病，化疗后粒细胞0.2×10⁹/L，T39℃，BP90/60mmHg。护士应立即A.给予广谱抗生素 B.物理降温 C.输红细胞 D.口服退热药 E.抽血培养答案：E47.患者，女，25岁，ITP，血小板8×10⁹/L，牙龈出血。护士给予口腔护理应A.用硬毛牙刷 B.用牙签 C.用软毛牙刷轻刷 D.不刷牙 E.用漱口水即可答案：C【A3/A4型题】（48～50题共用题干）患者，男，35岁，因“乏力、低热1个月”入院，骨髓示原始粒细胞占85%，诊断为AMLM2。48.化疗前护士给予别嘌醇口服，其目的是A.预防高尿酸血症 B.预防感染 C.预防出血 D.预防贫血 E.预防药物过敏答案：A49.患者化疗后出现口腔黏膜炎，护士给予漱口液最佳选择是A.生理盐水 B.3%过氧化氢 C.0.05%氯己定 D.5%碳酸氢钠 E.蒸馏水答案：C50.患者WBC0.1×10⁹/L，护士为其实施全环境保护，错误的是A.入住层流病房 B.所有食物需微波炉消毒 C.禁止放置鲜花 D.允许家属随意探视 E.每日皮肤消毒答案：D【案例分析题】51.患者，女，28岁，重型再障，给予ATG+环孢素治疗，出现全身皮疹、血压下降、呼吸困难。（1）护士判断为A.急性溶血 B.过敏反应 C.心衰 D.肺栓塞 E.哮喘答案：B（2）护士应立即A.停止ATG输注，更换输液器，肾上腺素静推 B.减慢滴速 C.给予氧气 D.报告医生即可 E.继续观察答案：A（3）患者后期出现血清病样反应，护士应重点观察的时间是A.第1天 B.第3天 C.第7～14天 D.第30天 E.第60天答案：C六、内分泌与代谢疾病病人的护理【A1型题】52.糖尿病酮症酸中毒患者最特征性的呼吸表现为A.叹息样呼吸 B.库斯莫尔呼吸 C.潮式呼吸 D.间断呼吸 E.呼吸浅慢答案：B53.甲亢术后最危急的并发症是A.喉返神经损伤 B.甲状旁腺损伤 C.甲状腺危象 D.出血窒息 E.误吸答案：D54.低血糖症诊断的血糖界限值是A.<3.9mmol/L B.<2.8mmol/L C.<3.0mmol/L D.<4.0mmol/L E.<2.0mmol/L答案：B55.痛风急性关节炎最先累及的关节是A.近端指间关节 B.第一跖趾关节 C.踝关节 D.膝关节 E.腕关节答案：B【A2型题】56.患者，男，30岁，1型糖尿病，胰岛素泵治疗，夜间出现心悸、大汗，血糖2.5mmol/L。护士应首选A.静推50%葡萄糖 B.口服葡萄糖15g C.肌注胰高血糖素 D.