2025年消除三病母婴传播培训试题及答案

2025年消除三病母婴传播培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.国家《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划（2021—2025年）》提出，到2025年，乙肝母婴传播率要降至（）以下。A.1%B.2%C.3%D.5%答案：B2.下列哪项不是艾滋病母婴传播的三个关键环节（）。A.孕期宫内传播B.产时传播C.哺乳期传播D.受精前传播答案：D3.梅毒血清学试验中，用于判定既往感染或治愈后仍持续阳性的指标是（）。A.RPR滴度B.TPPAC.TRUSTD.VDRL答案：B4.孕早期乙肝血清学标志物“两对半”检测中，提示高传染性的组合是（）。A.HBsAg+、HBeAg+、抗HBc+B.HBsAg+、抗HBe+、抗HBc+C.HBsAg−、抗HBs+、抗HBc+D.HBsAg+、抗HBs+、HBeAg+答案：A5.2025年消除三病母婴传播核心指标中，要求艾滋病感染孕产妇抗病毒用药率≥（）。A.70%B.80%C.90%D.95%答案：D6.关于乙肝免疫球蛋白（HBIG）的描述，错误的是（）。A.属于被动免疫制剂B.新生儿出生12h内注射最有效C.可与乙肝疫苗同时不同部位接种D.对HBsAg阴性母亲所生新生儿也必须常规使用答案：D7.妊娠期梅毒治疗方案中，首选药物是（）。A.多西环素B.头孢曲松C.苄星青霉素D.阿奇霉素答案：C8.以下哪项不是预防艾滋病母婴传播的综合措施（）。A.孕早期HIV抗体筛查B.孕晚期一次性给予奈韦拉平C.剖宫产指征评估D.新生儿出生后6小时内开始服用抗病毒药物答案：B9.梅毒感染孕产妇分娩后，对新生儿的处理首要步骤是（）。A.立即接种乙肝疫苗B.先天梅毒风险评估C.抽脐带血查RPR滴度D.预防性使用头孢曲松答案：B10.某孕妇HBsAg阳性、HBVDNA2×10⁷IU/mL，孕28周开始服用替诺福韦，其主要目的是（）。A.改善肝功能B.降低母婴传播风险C.预防产后出血D.减少孕期呕吐答案：B11.国家要求三病联合筛查的孕周为（）。A.6～10周B.12～16周C.18～24周D.28～32周答案：A12.艾滋病感染孕产妇所生儿童，应在出生后（）小时内首次采血进行HIV核酸筛查。A.6B.12C.24D.48答案：C13.梅毒螺旋体IgM抗体检测的主要临床意义是（）。A.判断既往感染B.判断现症感染C.判断治疗疗效D.判断神经梅毒答案：B14.下列哪项不属于乙肝母婴传播的高危因素（）。A.HBeAg阳性B.HBVDNA>2×10⁵IU/mLC.孕期先兆流产D.产程>12h答案：C15.2025年评估验收要求，三病孕产妇随访率均应≥（）。A.70%B.80%C.85%D.90%答案：D16.对艾滋病感染孕产妇实行“一对一”专案管理，首次随访应在确诊后（）个工作日内完成。A.1B.3C.5D.7答案：C17.梅毒感染孕产妇治疗结束后，应每月复查RPR滴度，直至（）。A.分娩后1个月B.分娩后3个月C.分娩后6个月D.滴度转阴答案：C18.乙肝疫苗第2针常规间隔时间为第1针后（）。A.7天B.14天C.1个月D.2个月答案：C19.以下哪项不是先天梅毒的临床表现（）。A.肝脾肿大B.骨软骨炎C.间质性肺炎D.皮肤黏膜疱疹答案：D20.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗首选方案是（）。A.齐多夫定+拉米夫定+奈韦拉平B.替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦C.齐多夫定单药D.洛匹那韦/利托那韦单药答案：B21.梅毒感染孕产妇青霉素过敏，又无条件脱敏，可选替代方案为（）。A.头孢曲松B.阿奇霉素C.多西环素D.红霉素答案：A22.乙肝母婴阻断失败最常见的原因是（）。A.未接种HBIGB.疫苗冷链失效C.宫内已感染D.分娩方式选择错误答案：C23.对HBsAg阳性孕妇，新生儿完成3针乙肝疫苗后，应在（）月龄抽血查抗体。A.1～2B.3～4C.7～12D.12～24答案：C24.艾滋病感染孕产妇所生儿童，早期诊断核酸检测阴性，应在（）月龄再次复查。A.1B.3C.6D.9答案：B25.梅毒感染孕产妇RPR滴度1:32，规范治疗一疗程后复查1:8，说明（）。A.治疗失败B.滴度下降≥4倍，疗效满意C.需加倍剂量D.需联合头孢答案：B26.乙肝疫苗与HBIG同时接种时，注射部位应（）。A.同一部位分点B.不同部位C.同一部位同一针眼D.臀部集中答案：B27.艾滋病感染孕产妇分娩方式选择，下列说法正确的是（）。A.必须剖宫产B.病毒载量<50copies/mL可阴道分娩C.病毒载量>1000copies/mL必须阴道分娩D.分娩方式与病毒载量无关答案：B28.梅毒感染孕产妇分娩前未治疗，新生儿应（）。A.仅观察B.预防性苄星青霉素治疗C.查脑脊液再决定D.仅接种乙肝疫苗答案：B29.乙肝疫苗第3针最迟应在生后（）完成。A.3月龄B.6月龄C.9月龄D.12月龄答案：B30.2025年消除三病母婴传播评估中，要求感染孕产妇配偶/性伴检测率≥（）。A.70%B.80%C.85%D.90%答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于先天梅毒诊断标准（）。A.新生儿梅毒IgM抗体阳性B.新生儿RPR滴度≥母亲4倍C.母亲孕期未治疗或治疗不足D.新生儿出现典型症状或体征E.新生儿脑脊液VDRL阳性答案：ABCDE32.乙肝母婴阻断的关键措施包括（）。A.孕晚期HBVDNA高载量孕妇抗病毒治疗B.新生儿出生12h内注射HBIGC.新生儿按时接种3针乙肝疫苗D.分娩方式一律剖宫产E.7～12月龄儿童乙肝血清学随访答案：ABCE33.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗目标包括（）。A.降低孕产妇病死率B.降低母婴传播率C.提高CD4水平D.达到病毒学抑制E.减少药物不良反应答案：ABCD34.梅毒感染孕产妇治疗过程中可能出现的JarischHerxheimer反应表现有（）。A.发热B.寒战C.宫缩D.胎心异常E.皮疹加重答案：ABCDE35.下列哪些情况需对新生儿进行先天梅毒规范治疗（）。A.母亲孕期未治疗B.母亲治疗不足或疗程不详C.母亲分娩前4周内才完成治疗D.新生儿RPR滴度≥母亲4倍E.母亲TPPA阴性答案：ABCD36.乙肝疫苗接种禁忌证包括（）。A.对酵母严重过敏B.新生儿窒息未复苏C.低体重<2000gD.新生儿发热38.5℃E.严重联合免疫缺陷答案：ABE37.艾滋病感染孕产妇所生儿童早期诊断标本可采集（）。A.干血斑B.血浆C.血清D.全血E.唾液答案：ABCD38.下列哪些属于2025年消除三病母婴传播核心指标（）。A.孕产妇三病筛查率≥95%B.感染孕产妇抗病毒/治疗率≥95%C.儿童随访率≥90%D.先天梅毒报告发病率≤50/10万活产E.乙肝母婴传播率≤2%答案：ABCDE39.孕期抗病毒治疗用于乙肝母婴阻断的药物有（）。A.替诺福韦酯B.替比夫定C.拉米夫定D.恩替卡韦E.阿德福韦答案：ABC40.梅毒感染孕产妇治疗后随访内容包括（）。A.临床症状B.RPR滴度C.胎心监护D.肝肾功能E.配偶检测与治疗答案：ABE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.所有HBsAg阳性孕妇都必须行肝穿刺活检决定是否抗病毒治疗。（）答案：×42.艾滋病感染孕产妇病毒载量<50copies/mL时，母乳喂养传播风险可忽略。（）答案：×43.梅毒感染孕产妇治疗结束后，RPR滴度下降≥4倍提示治疗有效。（）答案：√44.乙肝疫苗第1针必须在产科接种室完成，不得转至社区。（）答案：×45.先天梅毒新生儿必须行腰椎穿刺检查脑脊液。（）答案：√46.艾滋病感染孕产妇所生儿童早期诊断核酸检测阳性即可确诊HIV感染。（）答案：√47.替诺福韦可用于妊娠期乙肝母婴阻断，也可用于艾滋病抗病毒治疗。（）答案：√48.梅毒感染孕产妇青霉素过敏，口服多西环素为首选替代方案。（）答案：×49.乙肝免疫球蛋白在室温25℃下可保存3个月。（）答案：×50.2025年消除三病母婴传播评估采用“县级自评、市级复核、省级验收、国家级抽查”四级模式。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.国家行动计划要求，到2025年，艾滋病母婴传播率降至________%以下。答案：252.乙肝血清学标志物“大三阳”指HBsAg、HBeAg、________阳性。答案：抗HBc53.梅毒感染孕产妇规范治疗指孕早期和孕晚期各给予________单位苄星青霉素肌注。答案：240万54.艾滋病感染孕产妇所生儿童应在出生后________小时内服用抗病毒药物。答案：655.乙肝疫苗第1针后1个月接种第2针，第3针与第1针间隔不少于________个月。答案：456.梅毒血清学试验中，TRUST属于________类试验。答案：非梅毒螺旋体抗原57.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗首选方案中含整合酶抑制剂________。答案：多替拉韦58.2025年评估要求，三病孕产妇配偶检测率≥________%。答案：9059.先天梅毒新生儿长骨X线典型表现为________。答案：骨软骨炎60.乙肝母婴阻断中，孕妇HBVDNA>________IU/mL需抗病毒治疗。答案：2×10⁵61.艾滋病感染孕产妇所生儿童早期诊断标本干血斑需________个血斑圈。答案：262.梅毒感染孕产妇治疗后，RPR滴度不下降反而升高________倍需复治。答案：463.乙肝疫苗与HBIG同时接种时，HBIG剂量为________IU。答案：10064.国家要求三病筛查结果应在________小时内告知孕产妇。答案：2465.艾滋病感染孕产妇病毒抑制目标为分娩前病毒载量<________copies/mL。答案：5066.梅毒感染孕产妇治疗JarischHerxheimer反应多发生在首剂青霉素后________小时。答案：2～467.乙肝母婴阻断失败儿童血清学标志物常表现为HBsAg持续阳性超过________月龄。答案：1268.艾滋病感染孕产妇所生儿童最终诊断需在________月龄抗体检测阴性。答案：1869.梅毒感染孕产妇分娩前未治疗，新生儿预防性治疗首选________。答案：苄星青霉素5万单位/kg70.2025年消除三病母婴传播评估采用________分制，≥________分通过。答案：100；85五、简答题（每题10分，共30分）71.简述乙肝高病毒载量孕妇抗病毒治疗启动时机、药物选择及停药时机。答案：（1）启动时机：孕24～28周查HBVDNA≥2×10⁵IU/mL或HBeAg阳性且既往有免疫阻断失败史者即可启动；孕28周后发现仍≥2×10⁵IU/mL立即启动。（2）药物选择：首选替诺福韦酯（TDF）300mg口服每日1次；肾功能不全或骨病高危可选替比夫定（LdT）600mg口服每日1次。（3）停药时机：产后立即停药，但如母亲系慢性乙肝需长期治疗者，产后继续按慢乙肝方案治疗；停药后1、3、6个月复查肝功能和HBVDNA，警惕肝炎反弹。72.试述先天梅毒诊断流程及治疗原则。答案：（1）诊断流程：①母亲血清学阳性且孕期未