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文档简介

家政护理员理论考试题及答案1.【单项选择】为卧床老人更换床单时,正确的操作顺序是A.移枕→翻身→松近侧→扫褥垫→铺近侧→翻身至已铺侧→撤对侧污单→铺对侧→整理B.翻身→移枕→松对侧→扫褥垫→铺对侧→翻身至已铺侧→撤近侧污单→铺近侧→整理C.松近侧→翻身→移枕→扫褥垫→铺近侧→翻身至已铺侧→撤对侧污单→铺对侧→整理D.移枕→松对侧→翻身→扫褥垫→铺对侧→翻身至已铺侧→撤近侧污单→铺近侧→整理答案:A2.【单项选择】使用75%乙醇进行皮肤消毒时,其最有效的作用时间是A.10~20秒B.30~60秒C.1~3分钟D.5分钟以上答案:B3.【单项选择】为气管切开病人吸痰,每次插入吸痰管的时间不应超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:C4.【单项选择】下列哪项不是阿尔茨海默病早期典型表现A.近记忆减退B.时间定向障碍C.计算力下降D.肢体偏瘫答案:D5.【单项选择】为糖尿病老人配制午餐,其碳水化合物供能比应控制在A.20%~30%B.30%~40%C.45%~55%D.60%~70%答案:C6.【单项选择】使用热水袋时,为防止低温烫伤,水温一般不宜超过A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案:B7.【单项选择】为老人进行口腔护理时发现其佩戴的是全口义齿,取下后应浸泡于A.75%乙醇B.0.9%氯化钠溶液C.冷开水D.5%碳酸氢钠溶液答案:C8.【单项选择】下列关于协助老人使用轮椅下坡道的描述,正确的是A.护理员在前,轮椅在后,背向下坡B.护理员在后,轮椅在前,面向下坡C.护理员在左,轮椅在右,横向下坡D.护理员在右,轮椅在左,横向下坡答案:A9.【单项选择】为失智老人安排夜间照明时,最适宜的色温范围为A.1800~2200KB.2700~3000KC.4000~4500KD.5500~6000K答案:B10.【单项选择】为卧床老人进行踝泵运动,每次踝关节背伸角度应达到A.10°B.20°C.30°D.40°答案:C11.【单项选择】下列哪种清洁剂不可用于清洗长期卧床老人会阴部皮疹A.0.05%醋酸氯己定B.0.1%苯扎溴铵C.0.5%聚维酮碘D.2%硼酸溶液答案:D12.【单项选择】为帕金森老人喂饭时,下列餐具中最合适的是A.不锈钢浅勺B.塑料深勺C.带吸盘的防滑碗+粗柄勺D.一次性纸杯答案:C13.【单项选择】老人沐浴时,浴室地面湿滑最易导致A.肱骨外科颈骨折B.股骨颈骨折C.桡骨远端骨折D.腰椎压缩性骨折答案:B14.【单项选择】为老人测量血压,袖带下缘应距肘窝横纹A.0.5cmB.1cmC.2~3cmD.4cm答案:C15.【单项选择】下列哪项不是预防压疮的“六勤”内容A.勤翻身B.勤按摩C.勤观察D.勤交班答案:D16.【单项选择】为老人进行鼻饲时,每次推注流质不宜超过A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案:B17.【单项选择】下列关于垃圾分类的说法,正确的是A.污染纱布属于可回收物B.一次性口罩属于厨余垃圾C.玻璃药瓶属于有害垃圾D.尿不湿属于其他垃圾答案:D18.【单项选择】为老人进行胰岛素注射后,针头应在皮下停留A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒答案:C19.【单项选择】下列哪项不是老人抑郁自评量表(GDS15)的条目A.基本感到生活满意B.常感到孤独C.常感到手抖D.常感到无助答案:C20.【单项选择】为老人进行心肺复苏时,按压与人工呼吸的比例为A.15∶1B.15∶2C.30∶1D.30∶2答案:D21.【单项选择】为老人进行会阴冲洗,冲洗液温度应保持在A.30~32℃B.35~37℃C.38~40℃D.41~43℃答案:B22.【单项选择】下列哪项不是老年人跌倒的内在因素A.视力下降B.地面湿滑C.体位性低血压D.服用镇静药答案:B23.【单项选择】为老人进行血糖监测,采血前酒精自然干燥时间不少于A.5秒B.10秒C.20秒D.30秒答案:D24.【单项选择】下列关于老人睡眠障碍的描述,错误的是A.入睡潜伏期>30分钟为入睡困难B.夜间觉醒次数≥2次为睡眠维持障碍C.总睡眠时间<4小时即可诊断失眠D.早醒指较平时提前>30分钟且不能再入睡答案:C25.【单项选择】为老人进行穿脱衣训练,遵循的原则是A.先穿患侧,先脱健侧B.先穿健侧,先脱患侧C.先穿患侧,先脱患侧D.先穿健侧,先脱健侧答案:A26.【单项选择】下列哪项不是老年人营养不良的客观指标A.BMI<18.5kg/m²B.近3个月体重下降>5%C.血清白蛋白<35g/LD.握力>25kg(男)答案:D27.【单项选择】为老人进行雾化吸入,氧流量应调节至A.2~3L/minB.4~5L/minC.6~8L/minD.9~10L/min答案:C28.【单项选择】下列哪项不是预防老人走失的有效措施A.在老人衣服上缝联系方式B.大门安装指纹锁C.白天反锁卧室D.佩戴定位手环答案:C29.【单项选择】为老人进行叩背排痰,每次叩击时间一般为A.1分钟B.3~5分钟C.10分钟D.15分钟答案:B30.【单项选择】下列哪项不是临终关怀的核心内容A.延长生存时间B.缓解疼痛C.心理支持D.维护尊严答案:A31.【多项选择】下列哪些属于老年人常见的误吸高危因素A.吞咽反射减弱B.体位不当C.进食过快D.服用钙剂E.意识障碍答案:ABCE32.【多项选择】为老人进行床上擦浴时,下列部位需特别注意保暖A.胸部B.腹部C.足底D.双肩部E.前额答案:BCD33.【多项选择】下列哪些表现提示老人可能发生急性心肌梗死A.持续胸骨后压榨性疼痛>30分钟B.出冷汗C.血压骤升D.恶心、呕吐E.牙痛放射答案:ABDE34.【多项选择】为老人进行防跌倒环境评估时,应重点检查A.地面是否平整B.灯光是否充足C.家具棱角是否包裹D.通道是否堆放杂物E.阳台是否封闭答案:ABCD35.【多项选择】下列哪些属于失智老人行为症状(BPSD)A.游走B.攻击行为C.淡漠D.幻觉E.肌强直答案:ABCD36.【多项选择】为老人进行压疮风险评估(Braden量表)时,包含哪些维度A.感知能力B.潮湿程度C.活动能力D.营养状况E.年龄分级答案:ABCD37.【多项选择】下列哪些药物易引起老人体位性低血压A.特拉唑嗪B.氢氯噻嗪C.左旋多巴D.硝酸甘油E.阿仑膦酸钠答案:ABCD38.【多项选择】为老人进行口腔护理时,发现下列哪些情况需立即报告A.口腔白斑擦拭后出血B.牙龈自发性出血不止C.口角溃烂伴脓性分泌物D.义齿断裂E.舌苔增厚答案:ABCD39.【多项选择】下列哪些属于老年人适宜的有氧运动A.快走B.太极拳C.门球D.游泳E.举重答案:ABCD40.【多项选择】为老人进行鼻饲管维护,下列做法正确的是A.每次注食前后用20ml温开水冲管B.长期置管每周更换一次C.注食时抬高床头30°~45°D.注食后30分钟内保持半卧位E.用胶布固定于鼻翼与面颊答案:ACDE41.【判断题】为老人进行导尿时,见尿后再插入2cm即可固定导尿管。答案:错误(应再插入5~7cm)42.【判断题】老年人每日饮水量推荐为30ml/kg,肾功能不全者需酌减。答案:正确43.【判断题】为老人进行血糖监测时,第一滴血可用于检测,无需弃去。答案:错误(应弃去第一滴血)44.【判断题】使用约束带时每2小时松解一次,每次10~15分钟。答案:正确45.【判断题】老人便秘时,可每日口服液体石蜡30ml,连续使用无限制。答案:错误(长期使用影响脂溶性维生素吸收)46.【判断题】为老人进行心肺复苏时,按压频率为100~120次/分。答案:正确47.【判断题】老人使用安眠药物唑吡坦,应在睡前即刻服用,避免提前服用后活动。答案:正确48.【判断题】为老人进行超声雾化时,水槽内可加温水以缩短预热时间。答案:错误(水槽内应加冷蒸馏水)49.【判断题】老人跌倒后主诉髋部疼痛但可行走,可暂不送医,继续观察。答案:错误(需排除股骨颈嵌插骨折)50.【判断题】为老人进行留置导尿,集尿袋应每日更换一次。答案:错误(每周更换1~2次)51.【填空题】为老人进行口腔护理,长期卧床者最易发生的口腔真菌感染病原体是________。答案:白色念珠菌52.【填空题】老年人每日蛋白质推荐摄入量为________g/kg体重。答案:1.2~1.553.【填空题】为老人进行压疮伤口评估,常用分期标准为________分期。答案:NPUAP/EPUAP(或答“国际”亦可)54.【填空题】为老人进行吸氧,鼻导管氧浓度估算公式为________。答案:FiO₂=21+4×氧流量(L/min)55.【填空题】老人服用华法林,需定期监测的凝血指标是________。答案:INR(国际标准化比值)56.【填空题】为老人进行心肺复苏,成人胸骨下陷深度为________cm。答案:5~657.【填空题】老年人空腹血糖控制目标,一般建议为________mmol/L。答案:5.6~7.058.【填空题】为老人进行鼻饲,胃残留量>________ml应暂停注食。答案:20059.【填空题】老人每日盐摄入量应控制在________g以下。答案:660.【填空题】为老人进行叩背排痰,手掌应呈________形。答案:杯状(或空心掌)61.【简答题】简述为失能老人进行床上洗头的操作要点及注意事项。答案:1.评估老人病情、意识、合作程度及头部皮肤情况;2.关闭门窗,调节室温24~26℃,水温40~42℃;3.取仰卧位,颈肩部垫橡胶单及大毛巾,床头放洗头盆,双耳塞棉球、闭眼贴凡士林纱布;4.先湿发,再涂洗发液,指腹揉搓头皮,由额至枕部,避免指甲抓;5.清水冲净,无残留,必要时重复;6.取下洗头盆,用大毛巾包裹擦干,电吹风低档吹干,防止受凉;7.梳理头发,观察头皮有无破损、皮疹;8.整理用物,记录老人耐受情况。注意保暖、保护眼耳、防止受凉及跌倒,操作中询问感受,发现异常立即停止。62.【简答题】列出老年人跌倒后现场处理的“五步法”。答案:1.判断意识与生命体征,呼叫帮助;2.检查受伤部位,重点看头部、胸腹、骨盆、四肢有无畸形、出血、剧痛;3.就地制动,防止二次损伤,必要时止血包扎;4.如无法排除骨折,拨打120,不随意搬动;5.安抚情绪,记录时间、地点、跌倒方式、用药情况,留取目击信息,通知家属及医生。63.【简答题】说明为老人进行胰岛素笔注射的“九步流程”。答案:1.核对医嘱与胰岛素类型、剂量、有效期;2.洗手,老人取舒适坐位或半卧位;3.上下摇匀预混胰岛素10次,呈均匀雾状;4.装针头,排气至针尖滴液;5.选择皮下脂肪丰富部位(腹部、上臂外侧、大腿前侧、臀部),轮换定位;6.消毒皮肤,待干;7.捏起皮肤,垂直进针(针头4mm可免捏),按下注射键;8.停留10秒,确保药液完全注入;9.拔针,卸下针头入锐器盒,记录时间、剂量、部位,观察低血糖反应。64.【简答题】写出老人鼻饲过程中突发呼吸困难的最可能三种原因及应急处理。答案:原因:1.误吸导致吸入性肺炎;2.胃内容物反流阻塞气道;3.鼻饲管移位至气管。应急:立即停止注食,取右侧卧位,头低脚高,拍背鼓励咳嗽,吸痰清理口腔气道,高流量吸氧,呼叫医生,必要时备气管插管及吸引器,记录生命体征及痰液性质。65.【简答题】概述为老人进行压疮Ⅲ期伤口的换药流程。答案:1.评估伤口面积、深度、渗液、气味、周围皮肤;2.洗手戴无菌手套,取下旧敷料,观察粘附情况;3.用0.9%氯化钠涡流式冲洗伤口,去除松散坏死组织;4.根据医嘱选择敷料:渗液多选泡沫+高渗盐,感染选含银敷料;5.填充伤口床,避免过度压迫,保持湿润微环境;6.固定敷料,边缘无张力,记录面积、渗液量、气味、疼痛评分;7.每1~3天更换或按说明书,必要时送细菌培养。66.【案例分析】背景:李爷爷,85岁,脑梗死后左侧肢体偏瘫,卧床2年,BMI16.8,Braden评分9分,骶尾部可见4cm×5cmⅢ期压疮,渗液中等,味臭,体温38℃,血糖空腹9.8mmol/L,血红蛋白92g/L。问题:(1)列出主要护理诊断(至少4条);(2)制定24小时翻身计划;(3)给出营养支持方案;(4)描述伤口处理要点;(5)提出两条健康教育内容。答案:(1)护理诊断:①组织完整性受损与长期卧床、营养不良有关;②体温升高与伤口感染有关;③营养失调:低于机体需要与摄入不足、高代谢有关;④躯体移动障碍与脑梗死后偏瘫有关;⑤潜在并发症:败血症。(2)翻身计划:00:00右侧卧30°,02:30平卧,05:00左侧卧30°,07:30俯卧位(悬空骶尾),10:00右侧卧,12:30平卧,15:00左侧卧,17:30俯卧,20:00右侧卧,22:30平卧;每次翻身检查皮肤,垫软枕于骨突处,使用气垫床。(3)营养支持:能量30kcal/kg·d,蛋白质1.5g/kg·d,即总能量约1500kcal,蛋白约75g;每日5餐,鼻饲+口服结合,添加乳清蛋白粉30g/d,ω3脂肪酸2g/d,维生素C500mg/d,锌制剂20mg/d,监测前白蛋白。(4)伤口处理:清创:保守锐器+机械清创;敷料:含银泡沫+高渗盐水纱布,隔日更换;控制渗液:必要时负压封闭引流;监测血糖:空腹<7.8mmol/L;疼痛管理:对乙酰氨基酚0.5gtid;细菌培养:根据结果调整抗生素。(5)健康教育:①教会家属正确翻身技巧及皮肤观察要点,每日早晚拍照对比;②指导高蛋白、高热量膳食制作,如鸡蛋羹+牛奶+蛋白粉混合匀浆,避免低盐低蛋白误区。67.【案例分析】背景:王奶奶,78岁,糖尿病肾病Ⅳ期,高血压Ⅲ级,晨起突然视物模糊,自测血压220/120mmHg,无胸痛,轻微头痛,家属急送居家护理站。问题:(1)立即采取的3项护理措施;(2)列出需紧急转诊的指征;(3)写出血压监测频率及记录格式;(4)给出饮食宣教要点;(5)提出两条心理支持方法。答案:(1)措施:①立即卧床休息,抬高床头30°,保持安静;②建立静脉通道,0.9%氯化钠静滴,备硝酸甘油舌下含服(遵医嘱);③监测血压、心率、血氧q15min,记录尿量。(2)转诊指征:①收缩压>220mmHg伴靶器官损害(视物模糊、意识障碍);②出现胸痛、呼吸困难、抽搐;③血肌酐短期内升高>50%。(3)监测:首小时q15min,稳定后q30min×2h,随后q1h×4h,记录格式:时间/收缩压/舒张压/心率/备注。(4)饮食:钠<2g/d,蛋白质0.8g/kg·d,以优质蛋白为主,限磷<800mg/d,禁腌制食品,烹调油<25g/d,分餐制,血糖生成指数<55。(5)心理支持:①倾听与陪伴,使用同理语言:“我知道您很担心,我们一起面对”;②指导腹式呼吸训练,每日3次,每次5分钟,缓解焦虑。68.【案例分析】背景:张爷爷,80岁,COPDⅢ级,长期家庭氧疗,近3天痰量增多,黄脓痰,气促加重,SpO₂88%,家属已给予头孢克洛口服2天无缓解。问题:(1)评估痰液性状的3项指标;(2)写出氧疗调整方案;(3)列出叩背排痰禁忌证;(4)给出家庭雾化吸入操作步骤;(5)提出两条预防复发措施。答案:(1)指标:颜色(黄脓)、量(>50ml/d)、性状(粘稠度Ⅲ度)。(2)氧疗:改用Venturi面罩,氧浓度28%~31%,氧流量4~6L/min,目标SpO₂88%~92%,>92%需下调,防止CO₂潴留。(3)禁忌:①未控制的高血压>180/110mmHg;②近期肋骨骨折;③咯血、肺大疱;④颅内压升高。(4)雾化步骤:①洗手,配药液(布地奈德2ml+沙丁胺醇1ml+0.9%氯化钠2ml);②连接雾化器,氧流量6~8L/min;③指导爷爷口吸鼻呼,深慢呼吸,时间10~15min;④结束后漱口、洗脸,记录痰量及气促评分。(5)预防:①戒烟并避免厨房油烟,厨房装排风扇;②每年流感疫苗+23价肺炎球菌疫苗接种。69.【案例分析】背景:刘奶奶,82岁,股骨颈骨折术后第5天,突发胸闷、气促,SpO₂90%,心率110次/分,血压100/60mmHg,D二聚体>5000ng/ml。问题:(1)最可能并发症;(2)列出3项立即护理措施;(3)写出抗凝皮下注射注意事项;(4)给出术后预防深静脉血栓的“三主动”;(5)提出两条出院指导。答案:(1)肺血栓栓塞症(PTE)。(2)措施:①高流量吸氧5L/min,监测SpO₂、血压q15min;②建立双静脉通道,备血,遵医嘱低分子

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