危重患者护理考试试题及答案

危重患者护理考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.危重患者最基本的监测是（）A.呼吸功能监测B.心血管功能监测C.肾功能监测D.神志监测答案：A2.危重患者护理中，保持呼吸道通畅的最佳体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.俯卧位答案：C3.对于危重患者的皮肤护理，重点预防（）A.压疮B.烫伤C.冻伤D.晒伤答案：A4.危重患者测量体温的时间间隔一般为（）A.15-30分钟B.30-60分钟C.1-2小时D.4-6小时答案：C5.危重患者使用约束带时，应重点观察（）A.约束部位的血液循环B.患者的神志C.患者的呼吸D.患者的血压答案：A6.为危重患者吸痰时，每次吸痰时间不超过（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B7.危重患者的口腔护理频率一般为（）A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.根据情况随时进行答案：B8.对危重患者进行肠内营养时，床头应抬高（）A.15-30°B.30-45°C.45-60°D.60-90°答案：B9.危重患者抢救时，执行口头医嘱应（）A.立即执行B.复诵一遍无误后执行C.拒绝执行D.等医生补写医嘱后执行答案：B10.危重患者眼部护理主要是为了预防（）A.感染B.干燥C.失明D.斜视答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.危重患者常见的心理问题有（）A.焦虑B.恐惧C.绝望D.孤独E.愤怒答案：ABCDE2.危重患者护理记录的内容包括（）A.生命体征B.出入量C.护理措施D.病情观察结果E.患者心理状态答案：ABCDE3.对危重患者进行循环功能监测的指标有（）A.心率B.血压C.中心静脉压D.心电图E.末梢循环答案：ABCDE4.危重患者呼吸道护理的措施包括（）A.吸痰B.雾化吸入C.翻身拍背D.气管切开护理E.氧疗答案：ABCDE5.危重患者的安全护理包括（）A.防止坠床B.防止误吸C.防止烫伤D.防止冻伤E.防止交叉感染答案：ABCDE6.影响危重患者营养状况的因素有（）A.疾病本身B.治疗因素C.心理因素D.年龄E.环境因素答案：ABC7.危重患者病情观察的内容有（）A.一般情况B.生命体征C.意识状态D.瞳孔变化E.治疗反应答案：ABCDE8.危重患者使用血管活性药物时应注意（）A.准确配药B.控制滴速C.观察药物不良反应D.防止药物外渗E.监测血压变化答案：ABCDE9.危重患者转运过程中的护理要点包括（）A.维持生命体征稳定B.保证各种管道通畅C.做好交接工作D.防止意外发生E.保持合适体位答案：ABCDE10.对危重患者进行泌尿系统护理时应（）A.准确记录尿量B.保持尿道口清洁C.定期更换尿袋D.必要时进行膀胱冲洗E.观察尿液性质答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.危重患者的护理应集中进行，减少对患者的打扰。（）答案：错2.对于使用呼吸机的危重患者，不需要进行口腔护理。（）答案：错3.危重患者约束带一旦使用，不能解开。（）答案：错4.只要患者病情危重，就必须使用肠外营养。（）答案：错5.危重患者的瞳孔变化只与脑部疾病有关。（）答案：错6.对危重患者进行护理时，不需要关注患者的心理需求。（）答案：错7.为危重患者测量血压时，袖带可以随意绑扎。（）答案：错8.危重患者的皮肤只要没有破损就不需要特殊护理。（）答案：错9.在抢救危重患者时，护士可以自行调整医嘱用药剂量。（）答案：错10.危重患者转运前不需要评估病情。（）答案：错四、简答题（每题5分，共4题）1.简述危重患者护理中保持呼吸道通畅的方法。答案：包括及时清理呼吸道分泌物，如吸痰；协助患者翻身、拍背促进痰液排出；对于痰液黏稠者可进行雾化吸入；必要时行气管插管或气管切开等保持气道通畅。2.简述危重患者护理记录的重要性。答案：有助于医护人员全面了解患者病情变化过程、治疗及护理措施的实施效果，为医疗诊断、调整治疗护理方案提供依据，同时也是医疗纠纷时的重要法律依据。3.简述危重患者使用约束带的注意事项。答案：使用前向患者及家属解释；约束带松紧适宜，以能伸进1-2指为宜；定时松解，观察约束部位血液循环、皮肤状况等；保持患者肢体处于功能位。4.简述对危重患者进行心理护理的要点。答案：主动关心患者，建立良好护患关系；及时了解患者心理状态并给予针对性疏导；为患者创造安静、舒适的环境；鼓励患者家属参与心理支持。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何预防危重患者发生压疮。答案：定时翻身，一般每2小时一次；保持皮肤清洁干燥，避免局部皮肤长时间受压；使用减压床垫等减压设备；改善患者营养状况，增强机体抵抗力。2.讨论危重患者转运途中可能出现的问题及应对措施。答案：可能出现生命体征波动，要准备好急救设备和药品；管道移位或脱落，要妥善固定管道；应对措施包括转运前充分评估、途中密切监测、到达后做好交接等。3.讨论在危重患者抢救过程中护士的角色与职责。答案：护士要迅速执行医嘱，进行病情观察