2025年学生常见病监测试题及答案

2025年学生常见病监测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2025年《学生常见病监测技术规范》，6岁及以上儿童青少年裸眼视力低于多少可判定为视力不良？A.4.8B.4.9C.5.0D.5.12.儿童青少年超重的判断标准是BMI（身体质量指数）超过同年龄、同性别儿童青少年BMI参考标准的：A.P85百分位但低于P95百分位B.P90百分位但低于P95百分位C.P95百分位D.P80百分位但低于P85百分位3.龋齿的主要致病菌是：A.金黄色葡萄球菌B.变形链球菌C.大肠杆菌D.白色念珠菌4.脊柱侧弯初筛时，前屈试验（Adam试验）的观察重点是：A.双肩是否等高B.背部是否有单侧隆起C.骨盆是否倾斜D.头部是否居中5.缺铁性贫血的典型血常规指标变化是：A.血红蛋白正常，红细胞体积增大B.血红蛋白降低，平均红细胞体积（MCV）降低C.血红蛋白正常，白细胞计数升高D.血红蛋白升高，血小板计数降低6.沙眼的主要传播途径是：A.空气飞沫传播B.接触被污染的手、毛巾等物品C.食物传播D.虫媒传播7.儿童青少年单纯性肥胖的主要诱因不包括：A.每日静坐时间超过4小时B.每周进行3次30分钟中等强度运动C.每日饮用2瓶含糖饮料D.晚餐热量占全天总热量的45%8.视力不良干预中，“20-20-20”法则指的是：A.每用眼20分钟，远眺20英尺（约6米）外20秒B.每用眼20分钟，闭眼休息20秒，再看20厘米近处C.每用眼20分钟，做20次眼保健操，持续20秒D.每用眼20分钟，看绿色植物20秒，眨眼20次9.恒牙龋齿充填率是指：A.已充填恒牙龋齿数占恒牙龋齿总数的比例B.已充填乳牙龋齿数占乳牙龋齿总数的比例C.已充填龋齿数占受检学生总数的比例D.已充填龋齿数占班级学生总数的比例10.儿童青少年蛔虫感染的主要诊断方法是：A.血液抗体检测B.粪便直接涂片法查虫卵C.腹部B超检查D.临床症状观察（如腹痛）11.关于贫血的预防，最有效的膳食措施是：A.增加蔬菜摄入B.多吃富含维生素C的水果C.摄入红肉、动物肝脏等富含血红素铁的食物D.饮用高钙牛奶12.脊柱侧弯筛查中，“三查法”不包括：A.望诊（观察体表形态）B.触诊（触摸脊柱棘突）C.量诊（使用脊柱测量尺）D.前屈试验（弯腰观察背部）13.儿童青少年沙眼的典型症状不包括：A.结膜充血B.角膜血管翳C.晶状体混浊D.眼睑内翻14.计算BMI时，正确的公式是：A.体重（kg）/身高（m）B.体重（kg）/身高（m）²C.体重（kg）×身高（m）D.体重（kg）²/身高（m）15.视力不良的危险因素中，最关键的环境因素是：A.遗传因素B.近距离用眼时间过长C.营养不良D.睡眠不足二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于儿童青少年视力不良高危因素的有：A.每日户外活动时间＜1小时B.读写时眼睛与书本距离＜30cmC.家庭照明使用60W暖光灯泡（光照度300lx）D.连续使用电子屏幕时间＞1小时2.肥胖综合干预的核心措施包括：A.控制总热量摄入，减少添加糖和饱和脂肪B.每日进行60分钟中高强度身体活动C.保证每日9-10小时睡眠D.定期监测体重、BMI变化3.龋齿的预防措施包括：A.每天早晚正确刷牙（巴氏刷牙法）B.定期进行窝沟封闭C.减少碳酸饮料和甜食摄入D.每半年到1年进行1次口腔检查4.脊柱侧弯的早期识别体征有：A.双肩不等高B.单侧肩胛骨隆起C.腰线不对称D.头部偏向一侧5.缺铁性贫血的临床表现包括：A.面色苍白、易疲劳B.注意力不集中、学习能力下降C.食欲减退，异食癖（如嗜食泥土）D.心率增快、活动后气促6.沙眼的预防措施包括：A.不与他人共用毛巾、脸盆B.勤洗手，避免用手揉眼C.对患者及时治疗，防止交叉感染D.定期进行眼部健康检查7.儿童青少年蛔虫病的危害包括：A.营养不良（影响生长发育）B.胆道蛔虫症（急腹症）C.肠梗阻（肠道蛔虫团块）D.智力发育障碍8.关于学生常见病监测的质量控制，正确的做法有：A.检测人员需经过统一培训，考核合格后上岗B.视力表需定期校准，确保5米检测距离准确C.体重秤使用前需归零，误差不超过0.1kgD.血红蛋白检测试剂需在有效期内使用9.下列关于“健康口腔”行动的表述，正确的有：A.小学阶段需掌握正确刷牙方法B.中学阶段需了解窝沟封闭的作用C.鼓励使用含氟牙膏（儿童用量豌豆大小）D.乳牙龋齿无需治疗，会被恒牙替换10.影响儿童青少年肥胖的社会环境因素包括：A.学校周边售卖高糖高脂零食B.家庭烹饪以油炸、红烧为主C.社区缺乏安全的运动场地D.电视、网络中大量高糖食品广告三、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.近视一旦发生即为不可逆，目前无法治愈。（）2.儿童青少年BMI超过同年龄、同性别P95百分位可诊断为肥胖，无需结合其他指标。（）3.龋齿仅发生在恒牙，乳牙不会出现龋齿。（）4.脊柱侧弯筛查中，前屈试验阳性（背部单侧隆起）需立即手术治疗。（）5.缺铁性贫血患者需大量补充铁剂，无需考虑维生素C的作用。（）6.沙眼是由病毒感染引起的，具有传染性。（）7.蛔虫病主要通过“粪-口”途径传播，因此注意手卫生可有效预防。（）8.为控制体重，儿童青少年应完全避免摄入脂肪类食物。（）9.视力检查时，戴框架眼镜的学生需摘下眼镜测量裸眼视力。（）10.学生常见病监测的目的是动态掌握群体健康状况，为干预提供依据。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述儿童青少年视力不良的三级预防措施。2.列举肥胖儿童青少年饮食干预的5项具体原则。3.说明龋齿的“四联因素论”内容。4.描述脊柱侧弯“三查法”的操作步骤及观察要点。5.简述缺铁性贫血的实验室诊断标准及主要预防措施。五、案例分析题（共20分）案例：某小学五年级学生李某（11岁，男），体检数据如下：身高148cm，体重52kg，裸眼视力左眼4.6、右眼4.5，口腔检查发现2颗恒牙龋齿（无充填），血红蛋白（Hb）110g/L，粪便检查未发现蛔虫卵。问题：1.结合相关标准，分析李某存在的主要健康问题（需计算BMI并判断等级）。（8分）2.针对李某的健康问题，提出具体的干预建议。（12分）---答案及解析一、单项选择题1.B；解析：2025年规范明确，6岁及以上儿童青少年裸眼视力＜4.9判定为视力不良。2.A；解析：超重为BMI≥同年龄、同性别P85且＜P95，肥胖为≥P95。3.B；解析：变形链球菌是龋齿主要致病菌，可分解糖类产酸破坏牙釉质。4.B；解析：前屈试验重点观察背部是否有单侧隆起（剃刀背），提示脊柱侧弯。5.B；解析：缺铁性贫血表现为小细胞低色素性贫血，Hb降低，MCV降低。6.B；解析：沙眼通过接触被污染的手、毛巾等间接传播，属于接触传播。7.B；解析：每周3次30分钟运动属于合理运动，不是肥胖诱因；静坐时间长、高糖饮食、晚餐热量过高是诱因。8.A；解析：“20-20-20”法则指每用眼20分钟，远眺20英尺（约6米）外20秒，缓解视疲劳。9.A；解析：恒牙龋齿充填率=已充填恒牙龋齿数/恒牙龋齿总数×100%。10.B；解析：蛔虫感染主要通过粪便直接涂片法查虫卵，阳性率高。11.C；解析：血红素铁（如红肉、肝脏）吸收率高，是预防缺铁性贫血的关键。12.C；解析：“三查法”包括望诊、触诊、前屈试验，量诊属于进一步检查。13.C；解析：晶状体混浊是白内障表现，沙眼主要影响结膜和角膜。14.B；解析：BMI=体重（kg）/身高（m）²，是国际通用的肥胖判断指标。15.B；解析：近距离用眼时间过长（如读写、看屏幕）是视力不良最关键的环境因素。二、多项选择题1.ABD；解析：家庭照明光照度300lx符合标准（≥300lx），不是高危因素；其他选项均为高危因素。2.ABCD；解析：肥胖干预需综合饮食、运动、睡眠和监测，四者缺一不可。3.ABCD；解析：正确刷牙、窝沟封闭、控制甜食、定期检查均为龋齿有效预防措施。4.ABC；解析：头部偏向一侧可能由斜颈等其他原因引起，不是脊柱侧弯特有体征。5.ABCD；解析：缺铁性贫血可导致全身多系统症状，包括面色苍白、注意力下降、异食癖、心率增快等。6.ABCD；解析：沙眼预防需注意个人卫生、避免接触传播、及时治疗患者并定期检查。7.ABC；解析：蛔虫病主要影响营养吸收和肠道功能，一般不直接导致智力障碍。8.ABCD；解析：监测质量控制需涵盖人员培训、设备校准、试剂管理等多方面。9.ABC；解析：乳牙龋齿需及时治疗，否则会影响恒牙发育和咀嚼功能，D错误。10.ABCD；解析：学校周边环境、家庭饮食模式、社区运动条件、媒体广告均属于社会环境因素。三、判断题1.√；解析：近视是眼轴增长或屈光力改变，目前无法逆转，只能控制发展。2.×；解析：肥胖诊断需结合BMI、体脂率及临床表现，不能仅依据BMI百分位。3.×；解析：乳牙同样会发生龋齿，且乳牙健康影响恒牙萌出和口腔功能。4.×；解析：前屈试验阳性需进一步通过X线检查确认侧弯角度，轻度（＜20°）可观察或支具矫正，无需立即手术。5.×；解析：维生素C可促进非血红素铁吸收，补铁时需同时摄入富含维生素C的食物。6.×；解析：沙眼由沙眼衣原体（细菌）感染引起，不是病毒。7.√；解析：蛔虫卵随粪便排出，污染食物或手后经口感染，注意手卫生可切断传播途径。8.×；解析：脂肪是人体必需营养素，需控制总热量，而非完全避免。9.√；解析：裸眼视力指未矫正时的视力，戴镜者需摘下眼镜测量。10.√；解析：监测的核心目的是掌握群体健康数据，为制定干预策略提供依据。四、简答题1.三级预防措施：一级（病因预防）：保证每日≥2小时户外活动，控制近距离用眼时间（每30分钟休息5-10分钟），保持正确读写姿势（一拳一尺一寸），合理膳食（增加维生素A、钙摄入）。二级（早期发现）：每学期进行视力筛查，建立视力健康档案，对视力下降学生及时进行医学验光。三级（控制发展）：对确诊近视的学生佩戴合适度数眼镜，使用低浓度阿托品（遵医嘱），定期复查眼轴长度，避免发展为高度近视。2.饮食干预原则：①控制总热量：根据年龄、活动量调整每日摄入，避免能量过剩；②调整膳食结构：增加蔬菜、水果、全谷物比例（占每日食物50%以上），减少精制糖（每日＜25g）和饱和脂肪（如肥肉、油炸食品）；③规律进餐：每日3餐定时定量，避免暴饮暴食或不吃早餐；④减少外食：家庭烹饪以蒸、煮、炖为主，少用煎、炸；⑤饮水选择：每日饮用白开水1000-1500ml，禁止含糖饮料（如果汁饮料、碳酸饮料）。3.龋齿“四联因素论”：①宿主（牙齿）：牙齿结构（如窝沟深）、唾液分泌量及成分影响抗龋能力；②微生物（细菌）：主要是变形链球菌，黏附于牙面形成牙菌斑；③食物（底物）：含蔗糖、葡萄糖等可发酵糖类的食物，为细菌提供产酸原料；④时间：细菌产酸破坏牙釉质需要一定时间（通常需15-20分钟持续作用）。4.脊柱侧弯“三查法”：①望诊：观察双肩是否等高、双侧肩胛是否对称、腰线（躯干与大腿交界处）是否对称、骨盆是否水平；②触诊：用食指和中指沿脊柱棘突从上至下滑动触摸，感受棘突是否在一条直线上，有无偏移；③前屈试验：让受检者双脚并拢，双膝伸直，缓慢向前弯腰至90°，观察背部是否有单侧隆起（“剃刀背”），双侧肩胛骨是否等高。5.实验室诊断标准：6岁及以上儿童青少年血红蛋白（Hb）＜115g/L；6个月-5岁儿童Hb＜110g/L（海拔＜1000米地区）。预防措施：①膳食干预：增加红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏、血制品等富含血红素铁的食物；②铁强化食品：食用铁强化酱油、面粉等；③维生素C辅助：同时摄入富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃），促进铁吸收；④定期筛查：每学期进行血红蛋白检测，对轻度贫血学生进行饮食指导，中重度贫血转诊治疗。五、案例分析题1.主要健康问题分析：①BMI计算：体重52kg，身高1.48m，BMI=52/(1.48)²≈23.8。②BMI等级：11岁男童BMI参考标准（2025年）中，P85≈21.2，P95≈24.5。李某BMI=23.8，介于P85-P95之间，判定为超重。③视力不良：裸眼视力左眼4.6、右眼4.5（均＜4.9），属于视力不良（需进一步散瞳验光确认是近视、远视或散光）。④恒牙龋齿：2颗恒牙龋齿且未充填，龋齿充填率为0