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文档简介

2025年卫健部门管理能力测试试卷及答案一、单项选择题(共20题,每题1.5分,共30分。每小题只有一个正确选项)1.根据《基本医疗卫生与健康促进法》,关于医疗卫生机构公益性质的表述,正确的是:A.允许公立医疗机构通过资本运作扩大规模B.医疗卫生机构应当坚持公益性原则,所有服务不得收费C.政府举办的医疗卫生机构不得与社会资本合作举办营利性机构D.社会办医机构可自主决定是否承担公共卫生服务2.某县发生一起聚集性食源性疾病事件,涉及23名就餐人员,其中3人重症。按照《国家突发公共卫生事件应急预案》,该事件应判定为:A.特别重大(Ⅰ级)B.重大(Ⅱ级)C.较大(Ⅲ级)D.一般(Ⅳ级)3.关于医疗质量安全核心制度,下列表述错误的是:A.首诊负责制要求首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等全程负责B.三级查房制度中,主任医师(或副主任医师)查房每周至少2次C.手术安全核查应在患者进入手术室后、麻醉开始前完成D.危急值报告制度要求接获危急值信息的医护人员应在10分钟内确认并处理4.某社区卫生服务中心拟开展家庭医生签约服务,根据《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》,其优先签约对象不包括:A.65岁以上老年人B.高血压患者C.健康在校大学生D.计划生育特殊家庭5.依据《处方管理办法》,关于处方保存期限的规定,正确的是:A.普通处方保存1年,急诊处方保存2年B.麻醉药品处方保存3年,第一类精神药品处方保存3年C.医疗用毒性药品处方保存2年,第二类精神药品处方保存1年D.儿科处方保存2年,中药饮片处方保存1年6.某医院拟申报三级甲等医院,根据《三级医院评审标准(2022年版)》,其核心指标不包括:A.住院患者手术占比B.医疗质量安全不良事件报告数量C.电子病历应用水平分级评价等级D.医护比(执业护士数/执业医师数)7.关于基层医疗卫生机构绩效考核,下列指标中属于“服务质量”维度的是:A.高血压患者规范管理率B.门诊次均费用C.家庭医生签约服务覆盖率D.医务人员培训学时完成率8.某县卫健局在开展传染病防控督导时发现,某乡镇卫生院未按要求对肺结核患者进行规范随访。根据《传染病防治法》,应责令其改正并可给予的处罚是:A.警告B.处5000元以下罚款C.吊销《医疗机构执业许可证》D.对主要负责人给予开除处分9.关于突发公共卫生事件应急响应的终止条件,不包括:A.所有患者均已治愈出院B.末例病例发生后经过最长潜伏期无新发病例C.现场处置工作完成D.应急响应所需的各项保障措施恢复正常10.某医院药学部门拟开展临床药学服务,根据《医疗机构药事管理规定》,其核心工作不包括:A.参与临床药物治疗方案设计B.对重点患者实施治疗药物监测C.直接参与手术患者麻醉药品管理D.进行药品不良反应监测与报告11.关于健康中国行动(2019-2030年),下列目标中属于“心脑血管疾病防治行动”的是:A.到2030年,70岁以下人群因心脑血管疾病导致的过早死亡率下降30%B.到2030年,居民心理健康素养水平提升到30%C.到2030年,国家学生体质健康标准达标优良率达60%以上D.到2030年,总体癌症5年生存率达到46%以上12.某社区卫生服务中心拟实施“医防融合”服务模式,其关键措施不包括:A.建立全科医生与公共卫生医师联合门诊B.整合居民电子健康档案与预防接种、慢性病管理等数据C.由临床医生单独负责患者诊疗,公共卫生科负责群体防控D.开展重点人群健康评估与干预计划制定13.依据《医疗纠纷预防和处理条例》,关于病历资料封存的规定,正确的是:A.封存的病历资料可以是复印件,由医患双方共同签封B.患者仅可封存主观病历(如病程记录、会诊记录)C.封存后病历由患者自行保管D.封存期限不得超过30日14.某县卫健局计划开展“优质服务基层行”活动,其评估内容不包括:A.机构设置与人员配备B.基本医疗服务能力C.医院信息化建设投入金额D.公共卫生服务执行情况15.关于职业健康监管,下列职责中属于卫健部门的是:A.制定职业病分类和目录B.监督用人单位落实职业病防护措施C.负责职业卫生技术服务机构资质认可D.组织开展职业病危害项目申报16.某医院拟采购一批乙类大型医用设备,根据《大型医用设备配置与使用管理办法》,其审批权限属于:A.国家卫生健康委B.省级卫生健康行政部门C.设区的市级卫生健康行政部门D.县级卫生健康行政部门17.关于出生医学证明管理,下列表述错误的是:A.出生医学证明实行全国统一编号B.补发出生医学证明需提供原发证机构出具的证明材料C.登记信息原则上不得变更,确需变更的需经省级卫生健康部门批准D.助产机构不得收取出生医学证明工本费18.某县发生一起孕产妇死亡事件,根据《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》,应在多长时间内完成县级评审:A.7个工作日B.15个工作日C.30个自然日D.45个自然日19.关于卫生健康统计工作,下列指标中属于“服务数量”的是:A.每千人口执业(助理)医师数B.出院患者平均住院日C.门急诊人次D.手术患者并发症发生率20.某医院开展临床研究,根据《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》,伦理委员会应重点审查的内容不包括:A.研究的科学性B.受试者的知情同意C.研究经费的来源D.研究风险与受益的合理性二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每小题有2个及以上正确选项,错选、漏选均不得分)21.下列属于《“健康中国2030”规划纲要》主要任务的有:A.完善人口健康信息服务体系B.深入开展爱国卫生运动C.加强卫生人才培养培训D.推进健康医疗大数据应用22.关于基层医疗卫生机构标准化建设,重点应完善的服务功能包括:A.基本医疗服务(如常见病、多发病诊疗)B.公共卫生服务(如疫苗接种、慢性病管理)C.康复护理服务(如术后康复、老年护理)D.高端专科服务(如心血管介入治疗)23.突发公共卫生事件应急处置中,卫健部门的核心职责包括:A.组织专家制定诊疗和防控方案B.协调交通部门实施交通管制C.开展疫情监测与风险评估D.对密切接触者进行医学观察24.医疗质量安全管理的关键环节包括:A.患者身份识别B.手术风险评估C.药品与医疗器械管理D.医院感染防控25.关于家庭医生签约服务的“1+1+1”组合模式,正确的表述有:A.1名家庭医生+1名社区护士+1名公共卫生医师B.1个基层医疗卫生机构+1所二级医院+1所三级医院C.为签约居民提供连续、协同的健康管理D.重点解决签约患者跨层级转诊问题26.下列属于卫生健康行业“九不准”规定内容的有:A.不准将医疗卫生人员个人收入与药品、医学检查等业务收入挂钩B.不准违规接受社会捐赠资助C.不准参与推销活动和违规发布医疗广告D.不准在诊疗活动中收取患者红包27.关于医疗机构校验管理,以下说法正确的有:A.床位在100张以上的医院每年校验1次B.校验内容包括业务开展情况、医疗质量安全、机构和人员资质等C.校验不合格的医疗机构应限期整改,整改后仍不合格的注销执业许可D.中医诊所实行备案制,无需校验28.促进“医防融合”的具体措施包括:A.建立公共卫生机构与医疗机构信息共享平台B.推动公共卫生医师参与临床查房和病例讨论C.将公共卫生指标纳入医疗机构绩效考核D.鼓励临床医生考取公共卫生执业资格29.关于老年健康服务体系建设,重点任务包括:A.加强老年医院、康复医院、护理院建设B.开展老年人健康评估和健康档案动态管理C.推动二级以上综合医院设立老年医学科D.为80岁以上老年人免费提供家庭医生签约服务30.卫生健康项目资金管理的基本原则包括:A.专款专用B.绩效导向C.公开透明D.超支不补三、案例分析题(共3题,每题15分,共45分)(一)2024年11月,某县卫健局接到县人民医院当日上午收治3名发热伴腹泻患者,均为某中学初三(2)班学生,发病前2天有共同在校食堂就餐史。截至11月10日17时,该班级累计报告类似症状学生18例,其中2例出现脱水症状,无重症及死亡病例。县疾控中心初步检测显示,患者粪便样本检出诺如病毒阳性。问题:1.作为县卫健局应急办工作人员,你应立即启动哪些应急处置措施?(8分)2.为防止疫情扩散,需重点开展哪些防控工作?(7分)(二)某社区卫生服务中心2023年绩效考核结果显示:门诊次均费用较上年增长12%,高于辖区平均水平;高血压患者规范管理率仅68%(目标值80%);家庭医生签约服务履约率55%(目标值80%);医务人员培训学时完成率92%(目标值90%)。中心主任组织召开分析会,发现以下问题:-部分医生为完成收入指标,开具不必要的检查单;-公卫科与临床科数据未互通,导致随访不及时;-家庭医生团队仅由全科医生组成,缺乏护士和公卫医师协作;-培训内容以临床技能为主,公卫知识培训不足。问题:1.分析该中心绩效考核未达标的主要原因。(7分)2.提出针对性改进措施。(8分)(三)某县拟推进紧密型县域医共体建设,已组建以县人民医院为牵头单位,6家乡镇卫生院、45家村卫生室为成员的医共体。但运行半年后,出现以下问题:-乡镇卫生院医务人员反映“被县医院管得太死,缺乏自主权”;-村卫生室诊疗量未提升,部分村民仍选择直接到县医院就诊;-医共体内电子健康档案未实现互联互通;-绩效考核仍以各机构为单位,未体现医共体整体效益。问题:1.分析医共体建设中存在的机制障碍。(7分)2.提出促进医共体高效运行的具体建议。(8分)四、论述题(共1题,25分)结合《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》,论述如何通过优化资源布局提升基层医疗卫生服务能力。要求:逻辑清晰,结合实际,不少于500字。参考答案及解析一、单项选择题1.C解析:《基本医疗卫生与健康促进法》规定,政府举办的医疗卫生机构不得与其他组织投资设立非独立法人资格的医疗卫生机构,不得与社会资本合作举办营利性医疗卫生机构(C正确)。公立医疗机构需坚持公益性,部分服务可按规定收费(B错误);社会办医机构需承担政府购买的公共卫生服务(D错误);禁止公立医疗机构通过资本运作扩大规模(A错误)。2.C解析:《国家突发公共卫生事件应急预案》规定,一次发生30例以上食源性疾病为Ⅰ级,10-29例为Ⅲ级(较大),本题涉及23例,属Ⅲ级(C正确)。3.C解析:手术安全核查应在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三次核查(C错误)。其他选项符合《医疗质量安全核心制度要点》。4.C解析:家庭医生优先签约对象包括老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童、残疾人、计划生育特殊家庭等(C为健康大学生,非优先)。5.B解析:麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存2年,普通、急诊、儿科处方保存1年(B正确)。6.B解析:三级医院评审核心指标包括医疗质量(如手术占比)、服务效率(如医护比)、持续改进(如电子病历等级),不良事件报告数量为过程指标,非核心(B错误)。7.A解析:服务质量维度包括慢性病规范管理率、疫苗接种率等(A正确);门诊次均费用属服务效率,签约覆盖率属服务数量,培训学时属人员能力。8.A解析:《传染病防治法》规定,未履行传染病报告、随访职责的,由卫生行政部门责令改正,给予警告(A正确);情节严重的可罚款或吊销执照(本题未提严重)。9.A解析:应急响应终止条件包括:末例病例后最长潜伏期无新发病例、现场处置完成、保障措施恢复正常(A错误,可能存在无症状感染者)。10.C解析:临床药学服务包括参与治疗方案设计、治疗药物监测、ADR报告等(C为麻醉药品管理,属药库职责)。11.A解析:心脑血管疾病防治行动目标为70岁以下过早死亡率下降30%(A正确);B为心理健康行动,C为中小学健康促进行动,D为癌症防治行动。12.C解析:医防融合要求临床与公卫人员协同,C项“单独负责”违背融合原则(C错误)。13.A解析:病历封存可采用复印件,双方签封(A正确);患者可封存全部病历(B错误);由医疗机构保管(C错误);无固定封存期限(D错误)。14.C解析:“优质服务基层行”评估内容包括机构设置、基本医疗、公共卫生、综合管理等,不涉及信息化投入金额(C错误)。15.C解析:卫健部门负责职业卫生技术服务机构资质认可(C正确);A为国家卫健委联合制定,B、D为应急管理部门职责。16.B解析:乙类大型设备由省级卫生健康行政部门审批(B正确),甲类由国家卫健委审批。17.C解析:出生医学证明登记信息确需变更的,由原发证机构核实后换发(C错误)。18.B解析:孕产妇死亡需15个工作日内完成县级评审(B正确)。19.C解析:服务数量指标包括门急诊人次、出院人数等(C正确);A为资源配置,B为服务效率,D为服务质量。20.C解析:伦理审查重点为科学性、知情同意、风险受益比,经费来源非重点(C错误)。二、多项选择题21.ABCD解析:《“健康中国2030”规划纲要》涵盖健康生活、健康服务、健康保障、健康环境、健康产业等任务,ABCD均属其内容。22.ABC解析:基层机构应完善基本医疗、公共卫生、康复护理等功能(ABC正确),高端专科服务由上级医院承担(D错误)。23.ACD解析:卫健部门职责包括制定方案、监测评估、医学观察(ACD正确);交通管制由政府协调公安、交通部门(B错误)。24.ABCD解析:医疗质量安全管理覆盖患者识别、手术评估、药品管理、院感防控等全环节(ABCD正确)。25.BCD解析:“1+1+1”指1个基层机构+1所二级医院+1所三级医院的组合签约模式(B正确),旨在提供连续服务和转诊(CD正确),非人员组合(A错误)。26.ABCD解析:“九不准”包括禁止收入挂钩、违规接受捐赠、推销活动、收受红包等(ABCD正确)。27.BC解析:床位100张以上医院每3年校验1次(A错误);中医诊所需定期校验(D错误);BC符合《医疗机构校验管理办法》。28.ABCD解析:医防融合需信息共享、人员协同、考核联动、资格互通(ABCD正确)。29.ABC解析:老年健康服务体系建设包括机构建设、健康评估、老年医学科设置(ABC正确);家庭医生签约无年龄免费限制(D错误)。30.ABC解析:项目资金管理原则为专款专用、绩效导向、公开透明(ABC正确);超支不补非基本原则(D错误)。三、案例分析题(一)1.立即处置措施:①启动突发公共卫生事件应急预案(Ⅳ级),成立应急处置小组;②组织县疾控中心开展流行病学调查,确定暴露源(学校食堂)、传播途径(粪口传播);③指导县人民医院对患者进行隔离治疗,重点关注脱水症状者的补液治疗;④向市卫健委和县政府报告事件进展,同步通报教育部门;⑤要求学校暂停食堂供餐,对环境、餐具进行终末消毒;⑥开展密切接触者(同班师生、食堂工作人员)健康监测,发放健康提示。2.防控重点:①加强学校晨午检和缺课追踪,及时发现新发病例;②组织疾控中心对食堂食品、饮用水进行采样检测,明确污染环节;③开展诺如病毒防控知识宣传(如手卫生、呕吐物处理);④协调教育部门调整教学安排,必要时暂停班级上课;⑤监测全县其他学校类似症状发生情况,防止跨区域传播。(二)1.未达标原因:①公益性导向偏差:将收入指标与医生绩效挂钩,导致过度检查(门诊费用增长);②医防割裂:公卫与临床数据未互通,影响慢性病随访质量(规范管理率低);③签约服务团队结构不合理:仅全科医生参与,缺乏护士、公卫医师协作(履约率低);④培训内容失衡:重临床轻公卫,影响公卫服务能力(间接导致管理率低)。2.改进措施:①调整绩效考核方案,降低业务收入权重,增加慢性病管理、签约履约等公益指标;②推进信息系统整合,实现临床诊疗与公卫随访数据实时共享;③组建“1+1+1”家庭医生团队(全科医生+护士+公卫医师),明确分工与协作流程;④优化培训内容,增加公共卫生、签约服务等课程,每年公卫知识培训不少于总学时30%;⑤加强费用管控,推行临床路径管理,减少不必要检查(如制定常见病检查目录)。(三)1.机制障碍:①管理体制僵化:县医院对乡镇卫生院行政干预过多,未建立权责清晰的管理机制;②分级诊疗未落实:村卫生室服务能力不足,缺乏首诊吸引力;③信息系统碎片化:医共体内电子健康档案、电子病历未打通,影响服务连续性;④考核机制不协同:仍沿用机构单独考核,未建立医共体整体绩效分配制度。2.具体建议:①推行“六统一”管理(人员、财务、药械、业务、信息、绩效),赋予乡镇卫生院一定自主权(如人事推荐权、内部分配权);②提升村卫生室服务能力:通过县医院下派医生、开展“乡聘村用”、配备智能诊疗设备等,强化常见病诊疗和健康管理;③建设医共体信息平台:实现电子健康档案、检验检查结果、用药记录互联互通,支持远程会诊和双向转诊;④改革绩效考核:以医共体为单位设定目标(如县域内就诊率、基层诊疗量占比),将考核结果与

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