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住院医师规范化培训《核医学科》题库含答案(附解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.关于不同食物的排空速度描述错误的是A、稀的流体食物较稠的或固体食物排空快B、小颗粒的食物比大块的食物排空快C、碳水化合物类排空比蛋白质和脂肪要快D、蛋白质食物排空比脂肪食物要快E、脂肪食物排空比碳水化合物类食物要快正确答案:E答案解析:食物的排空速度从快到慢依次为碳水化合物类、蛋白质和脂肪。99m2.下列哪一项不是分子影像成像的目标A、细胞表面受体B、转运载体C、代谢分子D、细胞内的酶E、组织解剖形态正确答案:E答案解析:分子影像是指在活体状态下,应用影像学技术对细胞内的生物学过程进行定性和定量显示的影像。也就是说,无论采取何种成像技术,以及成像的目标是细胞表面受体、转运载体、代谢分子、细胞内的酶还是信使RNA等,只要是对发生在细胞内的生物学过程进行成像和量化的技术都可以称为分子影像。3.超声探头宽度的大小会影响图像的哪种分辨力A、对比分辨力B、轴向分辨力C、侧向分辨力D、细微分辨力E、横向分辨力正确答案:E答案解析:超声探头宽度的大小会影响图像的横向分辨力。4.用于肾静态显像的放射性药物为99m99m99m99m99m99m99m99m99m99mA、Tc-(Ⅲ)-DMSA和Tc-DTPAB、Tc-(Ⅴ)-DMSA和Tc-DTPAC、Tc-(Ⅲ)-DMSA和Tc葡庚糖酸盐D、Tc-(Ⅴ)-DMSA和Tc-葡庚糖酸盐E、Tc-DTPA和Tc-葡庚糖酸盐正确答案:C答案解析:Tc-(Ⅲ)-DMSA和Tc-葡庚糖酸盐能被选择性浓聚并暂时停留于肾小管上皮细胞内,因而可以聚集并滞留在肾实质从而显像。5.Tc-DTPA进行肾动态显像的原理是A、细胞吞噬B、循环通路C、选择性排泄D、合成代谢E、通透弥散正确答案:C答案解析:某些脏器对一些引入体内的放射性药物具有选择性摄取并排泄的功能,这样不仅可显示脏器的131形态,还可观察其分泌、排泄功能和排泄通道通畅情况。如静脉注入经肾小管上皮细胞分泌(I-OIH)或肾99m小球滤过(Tc-DTPA)的放射性药物,动态显像可以显示肾的形态、功能以及尿路通畅情况。6.影响血清TBG升高的主要因素是()。A、他莫昔芬(三苯氧胺)B、妊娠C、高雌激素血症D、新生儿期E、以上都对正确答案:E答案解析:TT3、TT4受TBG变化影响,分析结果应除外上述因素,避免TBG影响,目前多测TT3、TT4。7.以下说法不正确的是A、LET的高低取决于粒子所载能量的高低和粒子在组织内射程的长短B、高LET的射线电离能力强,能有效杀伤病变细胞C、低LET的射线电离能力弱,杀伤病变细胞的作用较弱D、α粒子和俄歇电子都是高LET射线E、β粒子是中等LET射线正确答案:E8.未取得母婴保健技术相应合格证书,出具有关医学证明的,给予行政处罚应包括()。A、罚款B、吊销执业证书C、停业整顿D、没收非法所得E、取消执业资格正确答案:A答案解析:《母婴保健法》规定,未取得国家颁发的有关合格证书的,有下列行为之一,县级以上地方人民政府卫生行政部门应当予以制止,并可根据情节给予警告或者处以罚款:①从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或医学技术鉴定的;②施行终止妊娠手术的;③出具本法规定的有关医学证明的。9.关于遮线器的作用,错误的是()。A、显示中心线B、屏蔽多余原射线C、显示照射野D、让病人尽可能少接受辐射E、吸收二次射线正确答案:E答案解析:遮线器的作用是控制和显示照射野的大小,显示中心定位线、屏蔽多余射线、从而把病人接受剂量限制到最低。10.超声有多少种基本物理量,它们的名称是A、2种,频率(f)、声速(c)B、3种,波长(λ)、频率(f)、声速(c)C、4种,波长(λ)、频率(f)、声速(c)、PC介质密度D、5种,波长(λ)、频率(f)、声速(c)、PC介质密度、传播方向E、6种,波长(λ)、频率(f)、声速(c)、PC介质密度、传播方向、声衰减正确答案:B答案解析:超声有三个基本物理量,即:频率(f)、波长(λ)和声速(C),三者之间的关系是:C=fλ。11.利用声影对于以下病变诊断无帮助的是A、输尿管内小结石B、陈旧性动脉粥样硬化性斑块C、肝内钙化灶D、肿瘤内变性、坏死液化E、胆囊结石正确答案:D答案解析:在超声扫描成像中,当声束遇到强反射(如含气肺)或声衰减程度很高的物质(如瘢痕、结石、钙化)声束完全被遮挡时,其后方出现条带状无回声区,即声影。边界清晰的声影对识别瘢痕、结石、钙化灶和骨骼很有帮助,边缘模糊的声影常是气体反射或彗星尾征的伴随现象。12.男性,45岁。体检发现尿糖阳性。下列检查对糖尿病的诊断最有意义的是A、空腹血浆胰岛素6μU/L(正常值为5.25μU/L)B、尿糖检查证实为葡萄糖C、口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低D、空腹血糖9.2mmol/LE、餐后1小时7.8mmol/L正确答案:D13.少量放射性固体洒落后下列哪项做法是错误的A、再用温水仔细清洗污染处B、应自外而内擦拭C、经用探测器探测后方可结束D、立即用干棉纱布擦拭E、用过的棉纱布应视为放射性废物正确答案:D答案解析:对于洒落的放射性固体应用湿的棉纱布擦拭。14.鼻咽癌的蔓延途径不包括()。A、向前沿翼内肌破坏翼板,并向翼腭窝内延伸;B、向外蔓延,使咽旁间隙向外移位;C、向后经咽旁间隙累及斜坡和椎前肌群;D、向下沿咽肌累及软腭和扁桃体;E、向上侵犯破裂孔及蝶窦、颈动脉管、卵园孔或颈静脉窝;正确答案:A15.男性患者,以发现右面颊部肿胀1个月为主诉就诊,体检右面部肿块,为明确肿块性质,应首选哪项检查A、CT引导下穿刺活检B、MRIC、PET/CTD、切除活检E、B超引导下活检正确答案:E16.下列关于囊性肿物的描述,不正确的是()。A、后壁回声清晰而锐利B、无回声性肿物C、具有后方声影D、内部无多普勒血流信号E、壁薄而光滑正确答案:C答案解析:典型的囊肿声像图特征:外形呈圆形或椭圆形,边界清晰、光滑,囊壁薄而清晰,内部呈无回声,后方回声增强,伴有侧边声影,内部无血流信号。但如果囊肿合并感染或出血,内部可出现回声增强。有的淋巴瘤呈圆形,边界清晰、光滑、整齐,内部呈无回声,有时酷似囊肿,检查时要格外注意。17.SPECT断层采集时,采集矩阵的大小与断层图像关系极大,要准确地再现图像,数字图像的像素大小必须小于系统空间分辨率的A、1/2B、1/4C、1/6D、1/8E、1/10正确答案:A18.关于临床试验安慰剂对照组的设立,正确的是()。A、可适用于各种病情的患者B、适用于研究周期较长的试验C、特别适用于患有某些尚无有效治疗手段的疾病D、为了保证试验结果的真实,不论病情如何,均应严格应用安慰剂E、任何安慰剂对照组都可以做到双盲正确答案:C19.层厚大于层间距的扫描称为()。A、夹层扫描B、超薄层扫描C、薄层扫描D、高分辨力扫描E、重叠扫描正确答案:E答案解析:扫描层厚大于层间距的扫描称为重叠扫描,如层厚为10mm,层距为7mm,相互两层就有3mm的重叠,此种扫描方式不易漏掉较小的病灶。20.对于急性骨髓炎,临床常用下列检查方法以确诊,除外18A、临床体检B、实验室检查C、核素三相骨扫描D、MRE、F-FDGPET/CT正确答案:E21.脑干不包括A、延髓B、中脑C、四叠体D、丘脑E、脑桥正确答案:D22.下列属于抑癌基因失活主要方式的是()。A、基因重排B、基因缺失C、启动子的甲基化D、点突变E、以上均是正确答案:E23.下列属于癌前疾病的是()。A、皮肤瘢痕B、慢性浅表性胃炎C、肺结核球D、乳腺纤维腺病E、纤维囊性乳腺病正确答案:E答案解析:癌前病变是指一类统计学上具有明显癌变危险的疾病,而癌前疾病即一类可能发展为恶性肿瘤的前驱阶段病变,如不治疗即可能转变为癌。包括黏膜白斑,慢性宫颈炎和宫颈糜烂,乳腺增生性纤维囊性变,结肠、直肠的息肉状腺瘤,慢性萎缩性胃炎及胃溃疡,慢性溃疡性结肠炎,皮肤慢性溃疡,肝硬化。24.入院率偏倚又称()。A、伯克森氏偏倚B、奈曼偏倚C、现患病例-新病例偏倚D、检出偏倚E、以上都不是正确答案:A25.与MRI相比,下列是CT优势的是()。A、直接多轴面成像B、化学成像,信息量大C、密度分辨率高D、空间分辨率高E、无碘过敏危险正确答案:C答案解析:CT的密度分辨率很高,可以通过CT值准确量化,MR成像原理不同,通过信号高低,反映不同组织间的信号差异。26.每张西药、中成药处方开具的药品种类上限是()。A、6种B、4种C、5种D、3种E、7种正确答案:C答案解析:《处方管理办法》规定,开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。27.为保障公民临床急救用血需要,国家提倡并指导择期手术的患者()。A、互助献血B、自身储血C、同型输血D、自愿献血E、率先献血正确答案:B答案解析:《中华人民共和国献血法》规定,为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。28.从一个总体中抽取样本,产生抽样误差的原因是()。A、总体中个体之间存在变异B、被抽取的个体不同质C、组成样本的个体较少D、分组不合理E、抽样未遵循随机化原则正确答案:A29.临床诊疗伦理要求医务人员做到最优化原则,其内容不包括()。A、安全无害B、寿命最长C、效果最好D、痛苦最小E、耗费最少正确答案:B答案解析:最优化原则是指在选择和实施治疗方案时,医务人员尽可能用最小代价取得最大效果,使治疗达到最佳程度。最优化原则的内涵:①治疗方法的最佳化,选择痛苦小、副作用小、费用低、能尽快达到治疗目标的方法。②医疗服务的最优化。30.发射到移动物体的声波频率与由其反射回来的声波频率的变化和移动物体的速度有关,此理论由谁提出A、DawanB、CuriesC、DopplerD、GaltonE、Samin正确答案:C答案解析:多普勒效应的发现者为奥地利物理学家、数学家和天文学家多普勒,克里斯琴·约翰(Doppler,ChristianJohann)。31.梯度磁场是为了()。A、增加磁场均匀性B、帮助空间定位C、增加磁场强度D、减少噪音E、减少磁场强度正确答案:B答案解析:主磁场中再附加一个线形梯度磁场,则被检各部位质子群的旋进频率可因磁场强度不同而有区别,这样就可对被检体某一部位进行MRI成像。因此MRI空间定位靠的是梯度磁场。因此答案选B。32.患者男,23岁,咳嗽1个月,伴低热、痰中带血1周,胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴空洞形成。最可能的诊断是A、肺脓肿B、癌性空洞伴感染C、支气管扩张D、大叶性肺炎E、浸润型肺结核正确答案:E33.有关Tc的标记下列不准确的是()。99m99m99mA、对于不同原子的配体,S>N>O>X(卤原子)B、还原剂(如亚锡)量与pH值对Tc标记非常重要C、某些化合物的标记需要在pH值较高的条件下进行,而pH值较高时容易形成Tc-Sn胶体,可用间接交换法D、直接标记法常用的还原剂有氯化亚锡、氟化亚锡、酒石酸亚锡或柠檬酸亚锡等E、Tc标记常用的双功能螯合剂有:MAGa衍生物、肼基联氨基烟酰胺(HYNIC)、N2S2类等正确答案:C答案解析:某些化合物的标记需要在pH值较高的条件下进行,而pH值较高时容易形成Tc-Sn胶体,可用99m配体交换法,先在酸性条件下制备Tc的弱配体络合物作为中间配体,然后在中性或碱性条件下进行交换而得到标记产物。99m34.下列医学文献信息源中,哪些可以直接获取全文文献()。A、MEDLINEB、EMBASEC、中国生物医学文献数据库(CBM)D、Cochrane图书馆E、SCI正确答案:D35.放射性核素内照射治疗的特点不包括A、对正常组织的辐射损伤小B、靶向性C、高吸收剂量D、持续性高剂量率照射E、持续性低剂量率照射正确答案:D36.暴露与疾病的关联强度,其OR值等于()。A、1.56B、0.68C、0.75D、0.64E、1.48正确答案:E37.下列疾病中心钠素水平降低的是()。A、室上性心动过速合并充血性心力衰竭B、瓣膜病C、心肌病D、冠心病E、急性病毒性心肌炎正确答案:E答案解析:急性病毒性心肌炎患者的血浆ANF水平显著降低。38.有关主动脉,以下不对的是A、主动脉窦分为右前窦、右后窦及左后窦B、三个窦内各有一支冠状动脉开口C、冠状动脉开口于窦壁中部D、主动脉根部膨大称为主动脉窦,又称乏氏窦E、主动脉根部与左室相连正确答案:B39.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是()。A、宋国宾《医业伦理学》B、帕茨瓦尔《医学伦理学》

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