12月住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题与参考答案

12月住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.氟牙症多见于恒牙，乳牙者甚少，是因为A、胎盘屏障B、8岁以后生活在高氟区C、刷牙时吞服含氟牙膏D、氟骨症的表现E、以上都不对正确答案：A2.患者，女，46岁。右下颌第一磨牙金属全冠修复一年余，昨日脱落，于我院求诊，检查发现金属全冠（牙合）面存在左右孔洞，冠内基牙继发龋，无松动，分析修复体脱落的原因最可能是A、粘固剂使用不当B、金属选择不当C、咬合关系不正常D、咀嚼过硬食物E、基牙预备间隙不足正确答案：E答案解析：修复体穿孔多因牙体预备不足所造成。3.非附着龈下菌斑的主要细菌是++A、丝状菌B、可动菌C、G杆菌D、放线菌E、G球菌正确答案：B4.决定牙齿形态的重要的结构是A、成釉器B、牙囊C、牙乳头D、缩余釉上皮E、上皮根鞘正确答案：C答案解析：本题考点为牙发育。牙发育中上皮和间充质之间的相互作用即成釉器和牙乳头的相互作用决定了牙的形态。在此相互作用中，牙乳头（间充质）起决定性作用。这在移植实验中得到证明，如将切牙的成釉器与磨牙的牙乳头相结合，最后形成的是磨牙，故本题应选C，而其他4个备选答案均指牙发育中的上皮。5.恶性成釉细胞瘤的病理诊断依据是A、具有成釉细胞瘤的特征B、具有恶性细胞学特点C、具有原发肿瘤的特点D、A+BE、A+B+C正确答案：D6.冠周炎发展形成冠周脓肿后，应怎样处理A、局部冲洗上药B、拔除阻生齿C、大剂量抗生素治疗D、局麻下切开引流E、局部理疗正确答案：D答案解析：智齿冠周炎的治疗以局部冲洗、上药为主，如若形成冠周脓肿，则应及时切开，并放置引流条。7.烤瓷构筑结束后，牙冠比天然牙冠实际大A、15％～20％B、20％～30％C、1％D、5％E、1.5％正确答案：B8.下列情况不适于用瓷贴面修复的是A、发育畸形牙B、四环素牙C、牙体表面轻度釉质缺损D、重度釉质发育不良E、前牙轻度排列不齐正确答案：D9.患者2周前因竺龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重，叩痛(-)，近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为A、继发龋B、牙髓坏死C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可复性牙髓炎正确答案：C答案解析：患者表现为有龋洞，有急性牙髓炎的典型痛--冷热刺激痛、阵发性、自发痛、夜间痛，所以最可能诊断为急性牙髓炎，所以C正确。继发龋、牙髓坏死、慢性牙髓炎、可复性牙髓炎没有阵发性、自发痛、夜间痛，所以A、B、D、E都错误。故此题选C。10.不可复性关节盘前移位的临床特点是A、往返弹响B、关节运动时连续摩擦音C、开口时下颌偏向健侧，有被动开口D、重度开口受限，开口度5～15mmE、开口时下颌偏向患侧，无被动开口正确答案：E答案解析：不可复性关节盘前移位的临床特点包括：关节弹响病史，继之有间断性关节绞锁史，进而弹响消失，开口受限，开口时下颌偏向患侧。关节区疼痛，测被动开口度时，开口度不能增大。X线平片见关节前间隙增宽，造影片可证实为不可复性关节盘前移位。11.下列哪项会影响种植义齿的支持作用A、种植体的数目B、植入的位置和分布C、骨内段的尺寸和表面积D、种植体骨结合界面E、以上均会影响正确答案：E12.下颌牙槽嵴低平的无牙颌患者全口义齿稳定主要依赖于A、唇颊肌力的平衡B、基托与黏膜的密合性C、义齿自身的压力D、大气压力正确答案：A13.拔牙创在拔牙后多长时间仍有明显出血时称为拔牙后出血（）A、半小时B、3小时C、6小时D、1小时E、2小时正确答案：A14.以下关于合金与瓷粉的要求哪项是错误的A、良好的生物相容性B、有良好的强度与硬度C、两者可产生化学结合D、瓷粉的热膨胀系数略大于合金E、合金熔点大于瓷粉正确答案：D答案解析：制作烤瓷镕附金属全冠修复体的材料要求包括以下几点：合金与瓷粉应具有良好的生物相容性；两种材料应具有适当的机械强度及硬度；两者的化学成分应各含有一种或一种以上的成分；两者的热膨胀系数应在一定程度内严格匹配；合金的熔点应大于烤瓷粉（故D错误）；各种烤瓷粉的颜色具有可调配性，故此题选D。15.根据损害部位可将龋病分为A、釉质龋牙骨质龋牙本质龋B、急性龋慢性龋继发性龋C、浅龋中龋深龋D、干性龋湿性龋E、（牙合）面龋和平滑面龋根面龋线形釉质龋正确答案：E16.（牙合）面部检查的内容不包括A、咀嚼肌检查B、侧面轮廓的面型C、面部皮肤颜色、营养状态D、颌面各部分之间的比例关系E、颌面部外形的对称性正确答案：A17.Ⅰ度腭裂是A、软硬腭裂开B、腭垂裂C、包括牙槽突的全腭裂开D、硬腭裂开E、软腭裂开正确答案：B答案解析：本试题是基础知识题，考核"腭裂临床分度"。Ⅰ度腭裂：限于腭垂裂；Ⅱ度腭裂：部分腭裂，裂开未达切牙孔，根据裂开部位又分为浅Ⅱ度裂仅限于软腭，深Ⅱ度裂包括一部分硬腭裂；Ⅲ度腭裂：全腭裂开，由腭垂至切牙区，包括牙槽突裂，常与唇裂伴发。18.患者男，65岁。因扁桃体癌欲进行放疗，放疗前应A、对仍能保留的龋坏磨牙治疗后进行金属全冠修复B、对无法治愈的病牙予以拔除并进行活动义齿修复C、对仍能保留的龋坏牙治疗后进行金属全冠修复D、牙周洁治，取出口腔内已有的金属义齿E、对所有龋齿、牙周炎等病牙均予以拔除正确答案：D答案解析：放疗前应常规进行牙周洁治，注意口腔卫生。对口腔内可引起感染的病灶牙进行处理，对仍能保留的龋患、牙周炎等病牙应先予以治疗，而无法治愈的病牙应予以拔除。放射前应取出口腔内已有的金属义齿；活动义齿需要在放射疗程终止，经过一段时间后再进行摘戴，以免造成黏膜损伤，所以不能进行金属义齿修复，所以A、C错误；活动义齿要在放射疗程后修复，B错误；能保留的要尽量保留，所以E错误。故本题选D。19.根管预备时主尖锉应比初尖锉A、至少大1个号B、至少大5个号C、至少大3个号D、至少大4个号E、至少大2个号正确答案：C20.慢性复发性腮腺炎腮腺造影(如图)显示（）A、末梢导管阻塞B、末梢导管呈点状、球状扩张C、末梢导管边缘毛糙呈葱皮样或花边样改变D、末梢导管呈“腊肠状”改变E、末梢导管无明显改变正确答案：B21.男性，70岁，无牙颌。全口义齿初戴1个月，无疼痛，说话、大张口时义齿固位好，但咀嚼时义齿易松动。最可能的原因是A、初戴不适应B、基托边缘过长C、基托边缘过短D、基托不密合E、咬合不平衡正确答案：E答案解析：试题难度：中，本题考查对可能导致全口义齿固位不良原因的判断。患者已戴义齿1个月，赊咀嚼时义齿松动外无其他问题，因此不可能是初戴不适应。全口义齿的固位不良可分为三种情况：①基托不密合，或边缘伸展不够，边缘封闭差，义齿固位力不足，在自然状态下义齿就容易脱落；②基托边缘伸展过长，在说话、大张口时周围组织的功能活动会导致义齿脱位；③咬合关系不平衡者，不咀嚼时义齿固位好，但在咀嚼时发生翘动而导致松动、脱离。因此正确答案应选E。22.绞釉存在于釉质的A、内1/3B、外2/3C、内1/4D、内2/3E、外1/3正确答案：D23.对口腔颌面部有张力创口处理的方法中，错误的是A、充分潜行分离B、减张缝合C、应用辅助减张法D、附加切口E、尽力拉拢缝合正确答案：E答案解析：口腔颌面部张力性创口的缝合方法有：潜行分离、辅助减张法，附加切口减张法，排除A、C、D。同时张力过大的创口缝合应作潜行分离和减张缝合，排除B，选E。24.确定垂直距离的目的是A、确定息止颌间隙B、确定颌间距离C、确定正中（牙合）D、确定正中关系正确答案：B25.哪些粘膜病愈合后，可形成明显疤痕组织A、腺周口疮与结核性溃疡B、腺周口疮与寻常型天疱疮C、腺周口疮与带状疱疹D、腺周口疮与良性粘膜类天疱疮E、腺周口疮与重型多形红斑正确答案：D26.一患者不慎跌倒，摔伤面部。检查见皮肤表层破损，少量出血，创面可见泥沙黏着。其确切的诊断应该是面部皮肤的A、擦伤B、刺伤C、挫伤D、撕裂伤E、挫裂伤正确答案：A27.下列哪项不属于毛舌的病因A、食物和唾液酸性增高B、菌丛变化C、缺乏舌运动D、口腔环境不佳E、不良义齿刺激正确答案：E答案解析：不良义齿刺激可能为舌扁桃体肥大的病因，毛舌的主要病因是菌丛变化和缺乏舌运动。28.釉质钙化不全与浅龋的临床诊断区别在于A、前者由釉质脱矿造成，后者有细菌的作用B、釉质有机物支架有无分解C、白垩状损害，但前者表面光洁D、白垩状损害，但前者可在牙面任何部位，后者有好发部位E、C+D正确答案：E29.口腔癌好发于A、下颌下腺组织B、面部皮肤C、颌骨组织D、口腔黏膜E、腮腺组织正确答案：D30.目前临床应用最多的固定桥桥体龈面类型为A、半自洁型B、无自洁型C、全自洁型D、卫生桥E、轻压黏膜型正确答案：A31.某女性患者，28岁，检查：全口牙龈呈鲜红色，牙龈肥大，覆盖至牙面的1／3，有自动出血倾向。为鉴别诊断，应重点询问的病史，除外A、是否长期服用避孕药B、全身情况C、月经情况D、妊娠史E、家族史正确答案：E答案解析：根据临床表现，此疾病的鉴别诊断中，家族史相对其他病史意义不大。32.固定义齿连接体的横截面积不小于22222A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm正确答案：D答案解析：固定连接体应位于基牙的近中或远中面的接触区，其面积不应小于4mm。33.某患者，女性，18岁，因车祸颌面外伤6小时急诊，患者右面部肿胀，压痛，右眶周淤血，眶下区皮肤麻木，张口度1指，咬合关系正常，应考虑诊断为：A、右侧上、下颌骨联合骨折B、右侧下颌髁状突颈部骨折C、右侧颧骨颧弓骨折D、右侧下颌骨体部骨折E、右侧上颌骨骨折正确答案：C34.前牙的根管工作长度是指A、X线片上的牙齿长度B、牙根管长度C、切端到根尖狭窄部的长度D、牙实际长度E、开髓口到根尖端的长度正确答案：C35.冠桩的长度要求是A、为根长的1／4B、为根长的2／3～3／4C、为根长的1／2D、为根长的1／2～1／3E、为根长的1／3正确答案：B答案解析：冠桩长度是影响冠桩固位的重要因素。冠桩越长，固位越好。一般为根长的2／3～3／4。36.增加基牙数目的主要作用是A、增加桥体跨度B、可将单端固定桥改为双端固定桥C、分散（牙合）力D、使两端基牙承受的（牙合）力相同E、使两端基牙数目相同正确答案：C答案解析：增加基牙数目后，来自桥体的胎力得以分散，相对减轻了各个基牙的负担。增加基牙的位置应在支持和固位力弱的一侧，尽量使两端基牙承受的（牙合）力较为接近，并最好将单端固定桥改为双端固定桥。37.厚中厚皮片的厚度约为A、0.55～0.6mmB、0.4～0.5mmC、0.7～0.8mmD、0.6～0.75mmE、0.4～0.55mm正确答案：D38.钢对含碳量的要求是A、高于1.7％B、低于12％C、低于1％D、高于12％E、低于1.7％正确答案：E39.上颌磨牙进行全冠修复时，为避免食物嵌塞应有哪种观念A、形态学B、生物力学C、静态D、动态E、生物材料学正确答案：D答案解析：患牙原有水平性、垂直性食物嵌塞者，在全冠的外形设计上应考虑到食物流向的控制。40.新生线存在于A、所有乳牙B、所有恒牙C、所有乳牙和恒牙D、所有乳牙和第一恒磨牙E、所有恒牙和第一乳磨牙正确答案：D41.面神经颅外段的分支哪一个不正确（）A、颧支B、颞支C、下颌支D、颈支E、颊支正确答案：C42.患者3岁，左侧下颌第一磨牙窝沟龋，为预防口内其他牙齿发生龋齿，应采取的措施A、预防性充填B、禁止吃糖C、使用氟化物D、去除菌斑E、窝沟封闭正确答案：E43.Ⅰ度松动的牙松动方向是A、仅有唇（颊）舌向松动B、唇（颊）舌向及近远中向均有松动C、近远中向及垂直向均有松动D、唇（颊）舌向及近远中向松动，并伴有垂直向松动E、以上均不对正确答案：A44.全口义齿印模型的制作中，以下不正确的是A、个别托盘制作是在印模膏印模的组织面和边缘刮除2mm左右B、灌注的模型厚度不超过10mmC、用铅笔画出两侧翼上颌切迹和腭小凹后2mm的线D、用刀沿上述连线刻一条深1～1.5mm的沟E、沿上述沟向前逐渐变浅刮除石膏，最宽处约5mm正确答案：B答案解析：全口义齿工作模型要求二次印模法抽取，初印模周围边缘刮去1～2mm，再抽取终印模，故A正确。为保证全口义齿印模强度，模型最薄处不能少于10mm。C、D、E为制作后堤区的方法，使全口义齿边缘密合更佳。故选B。45.咬肌间隙感染最常见的病灶牙是A、下颌侧切牙B、下颌中切牙C、下颌尖牙D、下颌磨牙E、下颌前磨牙正确答案：D46.为了减轻（牙合）力，采用的方法那项是不正确的A、增大外展隙B、降低牙尖斜度C、减小颊舌径D、降低咬（牙合）面E、增大食物溢出沟正确答案：D47.关于下颌下三角的境界，叙述正确的是A、界于二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之