住院医师规范化培训《中医内科》练习题+答案

住院医师规范化培训《中医内科》练习题+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.证见身热、汗出、烦渴、咳嗽微喘、胸闷胸痛、痰粘不爽、舌红苔黄、脉数。宜用何法A、清热止咳B、清热宣肺C、清热化痰D、宣肺化痰止咳正确答案：B2.首先将头痛分为外感头痛和内伤头痛的医著为A、《伤寒论》B、《证治准绳》C、《内经》D、《东垣十书》E、《医林改错》正确答案：D3.导致血浆凝血酶原时间延长的是A、Ⅷ因子缺乏B、Ⅻ因子缺乏C、Ⅸ因子缺乏D、Ⅶ因子缺乏E、DIC早期正确答案：D4.太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细，小便不利，大便反快者为（）A、湿痹B、血痹C、风痹D、周痹E、胸痹正确答案：A5.“壮水之主，以制阳光”主要是指A、以阴中求阳而调整阴阳B、以滋阴制阳而调整阴阳C、以泻阳扶阴而调整阴阳D、以补阳制阴而调整阴阳E、以阳中求阴而调整阴阳正确答案：B答案解析：“水之主”，指肾阴；“阳光”，指相对偏亢的阳。阳中求阴是治疗阴偏衰的方法，滋阴制阳是阴虚不能制阳病证的治疗方法，即“壮水之主，以制阳光”。6."呃逆"病名是何人确定下来的A、张仲景B、巢元方C、孙思邈D、张景岳E、陈无择正确答案：D7.患者午后或夜间发热，自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不欲多饮，肢体疼痛，面色萎黄，舌有瘀点，脉弦。辨证应属A、血瘀发热证B、血虚发热证C、气郁发热证D、气虚发热证E、阴虚发热证正确答案：A8.黄芪与茯苓配伍，茯苓能增强黄芪的补气利水作用，这种配伍关系是A、相恶B、相须C、相使D、相反E、相畏正确答案：C9.肺痈之溃脓期的主要病理特点是A、热毒炽盛，内壅于肺B、热毒壅肺，热壅血瘀C、风邪伤表，内壅于肺D、阴伤气耗，邪去正虚E、热毒炽盛，血败肉腐正确答案：E答案解析：溃脓期，痰热与瘀血壅阻肺络，肉腐血败化脓，继则肺损络伤，脓疡内溃外泄，排出大量腥臭脓痰或脓血痰。10.患者，男性，70岁，3年前双手出现轻微静止性震颤，未引起重视也未治疗，目前起步和止步困难，步态失衡，面无表情，该男子可能患有A、Alzheimer病B、Parkinson病C、脑血栓D、Pick病E、Lewybody病正确答案：B答案解析：Parkinson病多发生于50～80岁，病程缓慢，早期出现静止性震颤、强直和少动，尔后面无表情、步态失衡、起步和止步困难，晚期出现痴呆。该例患者的症状符合Parkinson病。11.患者胁肋疼痛，吞酸吐苦，口燥咽干，舌红少津，脉虚弦，治疗应首选的方剂是A、四逆散B、逍遥散C、一贯煎D、龙胆泻肝汤E、小柴胡汤正确答案：C12.患者饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便溏稀，舌淡脉虚。选下列何方治疗最佳A、归脾汤B、四君子汤C、补中益气汤D、藿香正气散E、参苓白术散正确答案：C13.类风湿关节炎的遗传易感基因是A、HLA-B27B、HLA-DR2C、HLA-DR3D、HLA-DR4E、HLA-DR5正确答案：D14.血性痰最常见的病因是A、肺脓肿B、肺吸虫病C、支气管肺癌D、肺结核E、支气管扩张正确答案：D15.常以雷诺现象为首发症状的疾病是A、类风湿关节炎B、反应性关节炎C、系统性硬化病D、皮肌炎E、干燥综合征正确答案：C16.小青龙汤证，"服汤已，渴者"，其病机是A、水饮阻遏，津液不达B、服药辛燥，伤及津液C、水饮初化，津液一时不布D、里热伤津E、引水自救正确答案：C17.小建中汤的组成是（）A、桂枝汤加重桂枝用量B、桂枝汤去芍药加附子C、桂枝汤加栝楼根D、桂枝汤倍芍药加饴糖E、桂枝汤倍芍药加黄芪正确答案：D18.患者57岁，男，平常有胃病史。近日因天气炎热，嗜食冷饮，出现脘腹胀满不适，欲吐，口淡纳呆，肠鸣，大便溏，头晕目眩，体倦懒言，舌淡红苔白滑，脉弦。本病证的治方宜选用（）A、五苓散B、苓桂术甘汤C、小半夏加茯苓汤D、泽泻汤E、肾气丸正确答案：C19.舌淡白胖嫩，边有齿痕而又有裂纹者，多属A、血虚不润B、脾虚湿侵C、热盛伤阴D、痰浊内阻E、寒湿壅盛正确答案：B20.左胸被刺伤，随呼吸运动，伤口处有气体进出胸膜腔，入院后正规处理的最佳选择是（）。A、立即封盖伤口，包扎固定B、气管切开，充分供氧C、气管内插管，辅助呼吸D、加压供氧，输血输液E、清创缝合伤口，并作闭式引流正确答案：E21.根据《素问·咳论》的论述，下列哪项是对的（）A、肾咳，阴阴引肩背B、肺咳，咳呕胆汁C、脾咳，咳而腹满，不欲食饮D、膀胱咳，咳而遗溺E、心咳，两胁下痛正确答案：D22.中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用A、地黄饮子B、半夏白术天麻汤C、镇肝熄风汤D、天麻钩藤饮E、大定风珠正确答案：D23.患者，男，38岁。疟疾已有三日，每隔一天发作，舌淡，脉弦。首选的药物是A、黄芩B、槟榔C、常山D、瓜蒂E、青蒿正确答案：C24.湿阻肠道，传导失司证，其治法是A、宣清导浊B、理气通脉C、导滞通便D、通腑泻热E、通瘀破结正确答案：A25.匙状指多见的疾病是A、肺脓肿B、缺铁性贫血C、支气管扩张D、先天性心脏病E、肝硬化正确答案：B26.胶质母细胞瘤最经典的发病部位是A、枕叶B、额叶C、额叶和顶叶D、顶叶E、颞叶正确答案：B27.吐舌多见于A、动风先兆B、小儿发育不全C、亡阳伤津D、疫毒攻心E、痰浊内阻正确答案：D28.素有伤科要药之称的药物是A、艾叶B、大蓟C、棕榈炭D、三七E、花蕊石正确答案：D29.引起呼吸困难最常见的病因是A、中毒B、呼吸系统疾病C、心血管疾病D、神经精神因素E、血液病正确答案：B30.肺痨与虚劳的主要区别是A、乏力B、五脏俱虚C、身体消痿D、传染性E、阴阳两虚正确答案：D答案解析：两病都具有消瘦、疲乏、食欲不振等虚证特征，且有一定联系，肺痨可发展为虚损，但两者有区别，肺痨主要病变在肺，具有传染性，以阴虚火旺为病理特点，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦为主要临床症状；而虚劳则由多种原因所导致，病程较长，病势缠绵，病变为五脏虚损而以脾肾为主，一般不传染，以气、血、阴、阳亏虚为病理特点，是多种慢性虚损病证的总称。31.半夏泻心汤的药物组成是A、黄芩、黄连、半夏、干姜、生姜、人参、大枣、炙甘草B、黄芩、黄连、半夏、生姜、人参、大枣、炙甘草C、大黄、黄芩、黄连、半夏、生姜、人参、大枣、炙甘草D、大黄、黄芩、黄连、半夏、干姜、人参、大枣、炙甘草E、黄芩、黄连、半夏、干姜、人参、大枣、炙甘草正确答案：E32.能行血中气滞，气中血滞，专治一身上下诸痛的药物是A、延胡索B、川芎C、乳香D、郁金E、丹参正确答案：B33.关于C反应蛋白的叙述不正确的是A、可早期诊断一些疾病B、可鉴别细菌与病毒感染C、可用于风湿热等疾病的动态观察D、可鉴别功能性与器质性疾病E、诊断疾病特异性高正确答案：E34.《素问·痹论》认为，针刺治疗六腑痹时，可取的穴位是（）A、荥穴B、井穴C、经穴D、腧穴E、合穴正确答案：E35.下列各项，不属于逍遥散证临床表现的是A、神疲食少B、两胁作痛C、脉弦而数D、头痛目眩E、月经不调正确答案：C36.血分证的病机特点是A、动血动风耗阴B、热炽动营伤血C、热甚灼伤津液D、热甚伤津耗气E、阴虚阳热内扰正确答案：A37.患者素体痰多，又感风寒，痰热内蕴，肺气上逆而致哮喘咳嗽，痰多气急，痰黄质稠，苔黄腻，治宜用A、小青龙汤B、定喘汤C、泻白散D、麻杏石甘汤E、苏子降气汤正确答案：B38.据《素问·举痛论》，怒则气A、下B、上C、缓D、结E、消正确答案：B39.患者张某，女，40岁。形体适中，呛咳阵作，喉中痰鸣气粗，胸高胁胀，痰黄质稠，烦闷不安，汗出面赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。其治疗方法是A、补肺纳肾，降气化痰B、祛风涤痰，降气平喘C、清热宣肺，化痰定喘D、解表散寒，清化痰热E、宣肺散寒，化痰平喘正确答案：C答案解析：患者症见呛咳阵作，喉中痰鸣气粗，痰黄黏稠，汗出面赤，舌红苔黄腻，脉弦滑，此为痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃所致，证属热哮。故宜选用定喘汤，以清热宣肺，化痰定喘。40.因精神抑郁，心悸失眠，渐至不思饮食，寡言少动，表情淡漠，时或独语，舌苦腻，脉弦滑，属何证A、郁证B、心悸C、不寐D、癫证E、脏躁正确答案：D答案解析：从症、舌、脉判断为痰气郁结之癫证，因此答案是D。41.腹大胀满，形如蛙腹，朝宽暮急，偏于脾阳虚弱，表现为脘闷纳呆，神疲乏力，少气懒言，便溏者，宜选用A、中满分消丸B、舟车丸C、金匮肾气丸D、茵陈五苓散E、附子理苓汤正确答案：E42.烂喉痧最具特征的临床表现是（）A、头面红肿，咽喉肿痛B、高热烦躁，咽喉肿痛C、咽喉肿痛糜烂，肌肤丹痧显露D、肌肤发斑，吐血衄血E、身热咳嗽，肌肤红肿正确答案：C43.调胃承气汤证见“蒸蒸发热”的机理是A、燥结外发B、湿热蕴蒸C、里热外蒸D、郁热上达E、上焦热盛正确答案：C44.白头翁汤中没有哪味药物A、秦皮B、芍药C、白头翁D、黄柏E、黄连正确答案：B45.指出痫证“无非痰涎壅塞，迷闷孔窍”的是：A、《临证指南医案》B、《古今医鉴》C、《杂病广要》D、《三因极一病证方论》E、《丹溪心法》正确答案：E46.吐弄舌的主病是A、心脾有热B、气血两虚C、阴虚火旺D、热扰心神E、肝风内动正确答案：A答案解析：舌伸于口外，不即回缩者，称为吐舌；伸舌即回缩，称为弄舌。属于心脾有热。47.下列不出现血糖增高性糖尿的疾病是A、嗜铬细胞瘤B、甲状腺功能亢进症C、糖尿病D、库欣综合征E、肾病综合征正确答案：E48.据《灵枢·百病始生》的内容，七情伤害人体的部位一般是（）A、体表B、六腑C、五脏D、气血E、经脉正确答案：C49.患者心悸怔忡，神识朦胧，困倦易睡，畏寒肢冷，肢面水肿，下肢为甚，舌淡暗苔白滑，脉沉细微。其证候是A、痰湿困脾B、脾气虚弱C、心肾阳衰D、脾肾阳虚E、以上均非正确答案：C50.青色与黑色的共同主病为A、肝病B、肾虚C、水饮D、惊风E、瘀血正确答案：E51.”内燥“病变，多见于A、肺、脾、肾B、肺、胃、大肠C、肝、胃、大肠D、肺、胃、三焦E、肺、肾、三焦正确答案：B52.目前认为治疗甲状旁腺功能低下最根本的方法是A、静脉注射钙剂B、给予镇静药C、长期服用钙剂D、甲状旁腺移植E、给予二氢速固醇正确答案：D53.“阴虚则热”其证候性质是A、实热证B、表热证C、寒热错杂证D、虚热证E、假热证正确答案：D答案解析：考点：阴阳失调：阴阳偏盛为实证，阳邪侵入人体造成阳偏盛，表现为阳偏盛而阴未虚的实热证；阴偏盛指疾病中机能障碍或不足，产热不足及病理代谢产物积聚的状态，表现为阴偏盛而阳未虚的实寒证。阴阳偏衰为虚证，阴偏衰指阴虚证，阳偏衰指阳虚证。阴阳互损是指在阴或阳任何一方虚损的前提下，病变发展影响及相对的一方，形成阴阳两虚的病理变化。阴阳格拒是由于某些原因引起阴或阳的一方偏盛至极，因而壅遏于内，将另一方排斥格拒于外，迫使阴阳不相维系，从而出现真寒假热或真热假寒等复杂的病理现象。阴阳亡失指机体的阳气或阴液突然大量的亡失，导致生命垂危的病理状态，分为亡阴证和亡阳证。54.患者于某，男性，46岁。症见胸痛彻背，胸闷气短，心悸不宁，神疲肢冷，舌质淡黯，舌苔白腻，脉沉无力。其治疗应首选的方剂是A、枳实薤白桂枝汤B、乌头赤石脂丸C、参附汤D、瓜蒌薤白半夏汤E、当归四逆汤正确答案：E55.消渴病名首见于何书：A、《金匮要略》B、《难经》C、《中藏经》D、《内经》E、《三消论》正确答案：D56.既能止血止痢又能杀虫补虚的药物是A、降香B、侧柏叶C、仙鹤草D、三七E、蒲黄正确答案：C57.下列哪项在心主血脉中起关键作用A、心气充沛B、心搏如常C、心神安宁D、脉道通利E、心血充盈正确答