7月住院医师规范化培训《全科医学》模拟考试题

7月住院医师规范化培训《全科医学》模拟考试题一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.以下叙述中。不属于影响老年人吸收的因素是A、血浆蛋白含量降低B、胃液pH值升高C、小肠绒毛变厚，变钝，黏膜吸收面积减少D、胃酸分泌减少E、肠蠕动减弱，血流量减少正确答案：A2.高血压病人是指未服抗高血压药情况下，成年人A、收缩压>140mmHg，舒张压>90mmHgB、收缩压>140mmHg，舒张压>90mmHgC、收缩压>140mmHg和（或）舒张压>90mmHgD、收缩压>160mmHg，舒张压>90mmHgE、收缩压>160mmHg和（或）舒张压>95mmHg正确答案：C3.激活荨麻疹非变态反应途径的物质是（）。A、蛇毒B、血清制品C、青霉素D、花粉E、真菌正确答案：A答案解析：蛇毒属于动物毒素，可直接刺激肥大细胞释放组胺，导致荨麻疹，为非变态反应途径。4.属于避开环境危害行为的是A、不接触疫水B、预防接种C、驾车使用安全带D、饭前便后洗手E、抽烟正确答案：A5.溶栓疗法治疗下肢深静脉血栓形成的首选药物是（）A、肝素B、阿司匹林C、链激酶D、潘生丁E、尿激酶正确答案：E答案解析：下肢深静脉血栓的非手术疗法包括溶栓、抗凝和祛聚。溶栓可采用尿激酶和链激酶，因尿激酶副作用少，效果较好，临床上优选尿激酶。6.产妇系统管理是指以下哪个时期内的管理A、从妊娠早期开始到产后6周末B、从初次产前检查到产后6周末C、不论早期只要产前检查5次D、从初次产前检查开始到分娩E、从妊娠早期开始到分娩正确答案：A答案解析：孕产妇系统管理应从怀孕开始至产褥期(产后6周)为止。7.关于流行病实验研究的不正确论述是（）。A、需随机化分组B、实验组和对照组是自然形成的C、有严格的平行可比的对照D、必须有干预措施E、是前瞻性研究，必须观察实验结果正确答案：B答案解析：实验对象确定后，按随机化原则人为分为实验组和对照组。8.开角型青光眼可以()A、无任何症状、不知不觉中失明B、头痛、恶心、呕吐、眼压升高而失明C、晚上看电视后眼发胀、视力下降D、眼胀、虹视、恶心、呕吐、眼压升高E、以上都不是正确答案：A9.9岁男孩。1周前曾吃生凉瓜，近日出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38.7℃。查血常规白细胞11×10／LN90%，L10%，大便常规：脓液(++)，红细胞8个／HP，白细胞12个／HP。最可能的诊断是A、食物中毒B、肠伤寒C、霍乱D、病毒性肠炎E、细菌性痢疾正确答案：E答案解析：菌痢以儿童发病率最高，有不洁食物进食史。临床有发热、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血样大便等症状。血常规：白细胞及中性粒细胞增高，大便镜检可见大量脓细胞或白细胞(>15个／HP)及红细胞。故细菌性痢疾为最可能的诊断。10.急性白血病患者高热，应首先考虑A、中枢神经系统白血病B、继发感染C、高白细胞血症D、白血病本身E、严重出血正确答案：B11.有关急性喉炎的临床表现中，错误的是（）。A、局部症状有犬吠样咳嗽，声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等，多伴发热、食欲不振等全身症状B、间接喉镜、纤维喉镜或电子喉镜检查易于诊断C、多由肺炎双球菌、流感杆菌感染引起D、声音嘶哑是急性喉炎的主要症状E、烟酒刺激、受凉、疲劳致机体抵抗力降低时，易诱发本病正确答案：C答案解析：伤风感冒后，全身抵抗力降低，可诱发急性喉炎，开始多为病毒感染，以后细菌乘虚而入（其中以肺炎双球菌，流感杆菌，溶血性链球菌等多见）。12.慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的？（）A、可以引起恶性贫血B、有时症状酷似消化性溃疡C、消化性溃疡的发生率高D、胃酸偏低E、易出现嗳气、反酸、腹胀等症状正确答案：A答案解析：慢性浅表性胃炎不引起恶性贫血，因此答案选A。自身免疫性胃炎会引起恶性贫血。BCDE四项均为慢性浅表性胃炎的临床表现。13.人体经口感染霍乱弧菌后描述不正确的是（）。A、正常情况下被胃酸杀灭B、未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠C、霍乱肠毒素引起肠液过度分泌D、霍乱内毒素激活细胞环磷酸腺苷（cAMP）介质系统E、进入小肠的霍乱弧菌黏附于肠黏膜表面，迅速大量繁殖正确答案：D答案解析：人体经口感染的霍乱弧菌正常情况下被胃酸杀灭，当胃酸分泌减少或被高度稀释，或因入侵的弧菌数量较多时，未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠，黏附于肠黏膜表面，迅速大量繁殖，产生外毒素性质的霍乱肠毒素，激活细胞环磷酸腺苷（cAMP）介质系统，引起肠液过度分泌，以致超过了肠管再吸收能力，形成本病特征性的水样腹泻。14.一个65岁的女性因慢性咳嗽伴咳痰来到诊室。她每天咳出的痰超过2汤匙，其咳嗽已经持续了3个月，无潮热和消瘦。她在过去2年曾有一次出现持续3个月以上的类似慢性咳嗽伴咳痰，但是在不同的季节。这名患者最合适的诊断是A、季节性过敏B、肺气肿C、慢性支气管炎D、哮喘E、结核病正确答案：C答案解析：慢性支气管炎的定义是过去连续2年，每年咳嗽咳痰3个月。季节性过敏是当过敏原流行时产生的一种慢性咳嗽，伴咳痰。这位患者没有在同一季节发生症状，与季节性过敏不符。如果她常年慢性过敏，她应该整年都有症状。肺气肿是终末细支气管远端的气腔永久扩大。肺气肿通常表现为呼吸急促、气喘，或活动受限。X光可见肺气肿的改变，特别是疾病已发展后。哮喘可以表现为咳嗽。很多时候是夜间咳嗽，且很少有痰，这名患者没说有喘的情况。15.红霉素的主要不良反应是A、肝损害B、耳毒性C、胃肠道反应D、过敏反应E、二重感染正确答案：C答案解析：红霉素的不良反应主要有：口服后有胃刺激；大量红霉素可致听觉障碍，肝功能不全者尤其容易发生；可以引起药热、荨麻疹等过敏反应。16.从事人体器官移植的医务人员允许（）。A、从事广告宣传B、参与捐赠器官分配C、参与抢救D、参与死亡宣判E、接受馈赠正确答案：B答案解析：A项，从事人体器官移植的医务人员不得参与有关器官移植的广告宣传。B项，从事人体器官移植的医务人员可以参与器官的分配。在分配捐赠器官时，医务人员必须坚持公开和公正的原则。CD两项，从事人体器官移植的医务人员不得参与捐献人的抢救及死亡判定，并应当对人体器官捐献人、接受人和申请人体器官移植手术的患者的个人资料保密。E项，禁止所有参与细胞、组织或器官获取和移植程序的卫生保健机构和专业人员在细胞、组织和器官的获取和移植中牟取利益，不能接受超过所提供服务的正当费用额度的任何额外款项。17.遗传性α1抗胰蛋白酶缺乏常导致的肺气肿类型是A、肺大疱B、间质性肺气肿C、全小叶型肺气肿D、小叶中央型肺气肿E、混合型肺气肿正确答案：C18.反映小儿营养状况最易获得的灵敏指标是（）。A、头围B、胸围C、身高D、体重E、坐高正确答案：D答案解析：体重是身体各器官系统和体液重量的总和，是衡量小儿生长发育和营养状况最常用的指标。19.关于周围神经疾病的描述不正确的是A、肌萎缩B、腱反射减弱C、传导束型感觉障碍D、自主神经功能障碍E、运动障碍正确答案：C20.急性心肌梗死最主要的治疗方法是（）。A、吸氧、镇静、止痛、休息B、室性心律失常静注阿托品C、静推毛花苷CD、发病8小时后溶栓E、采取坐位及双腿下垂正确答案：A21.痤疮最多见的皮损是（）。A、结节B、炎性丘疹C、脓疱D、囊肿E、盘状痂皮正确答案：B22.适合手术器械、物品及敷料的灭菌方法是A、碘伏B、紫外线消毒C、70%的酒精溶液D、甲醒溶液E、高压蒸汽灭菌法正确答案：E23.我国围生期的规定是（）。A、妊娠20周至产后1周B、妊娠28周至产后4周C、妊娠20周至产后4周D、从胚胎形成至产后1周E、妊娠28周至产后1周正确答案：E答案解析：围生期也称围产期。是指孕妇围绕生产过程的一段特殊时期。分为产前，产时和产后三个阶段。一般是指自怀孕第28周到出生后1周这段时期。24.关于特发性面神经麻痹的描述不正确的是A、舌前2/3味觉减退B、Ramasay-Hunt综合征C、耳后疼痛D、听觉过敏E、面部感觉减退正确答案：E25.慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是A、所有已上市的β受体阻断剂B、美托洛尔C、阿替洛尔D、普萘洛尔E、吲哚洛尔正确答案：B答案解析：可用于心力衰竭治疗β受体阻断剂主要有比索洛尔、卡维地洛和美托洛尔三种。美托洛尔选择性阻滞β受体而无血管扩张作用，较大规模临床试验（MERIF-HF）应用美托洛尔治疗缺血性或非缺血性心肌病心衰，证实：相比对照组，患者不仅可以耐受用药，还可明显提高运动耐量，降低死亡率。β受体阻断剂禁忌症为支气管痉挛性疾病、心动过缓、二度及二度以上房室传导阻滞26.正常人体温（腋测法）为A、36.5～37.5℃B、36.3～37.2℃C、36.5～37.4℃D、36.5～37.7℃E、36～37℃正确答案：E答案解析：临床上一般测腋温，正常为36～37℃。27.男性，20岁。战士。3天前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊，体温38℃上下波动。曾自服"感冒药"无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结，轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：64。其肺炎的病原体最可能是A、肺炎支原体B、流感病毒C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌E、EB病毒正确答案：A28.对观察单位用定量的方法测量某项指标所获得的资料是（）。A、计量资料B、等级资料C、配对资料D、计数资料E、相关资料正确答案：A答案解析：计量资料，又称定量资料，对每个观察单位用定量的方法测得某项指标数量大小，其变量值是定量的。29.脑卒中偏瘫的功能训练主要靠（）。A、推拿按摩B、健肢的辅助活动C、被动活动D、他人帮助E、患肢的主动活动正确答案：E答案解析：脑卒中偏瘫的功能训练主要是尽早开始主动训练，逐渐增加活动量，以便尽可能地减轻失用。30.家庭功能不包括（）。A、发展建立人际关系能力B、满足家庭成员基本生理需要C、满足人们爱和被爱的情感需要D、经济收入公开，共同享用E、传授社会技巧和知识正确答案：D31.下列属于限制处方权的情形是（）。A、被责令暂停执业的B、被吊销执业证书的C、考核不合格离岗培训期间D、因开具处方谋取私利的E、超常处方3次以上且无正当理由的正确答案：E答案解析：医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。32.患者女性，39岁，心慌心悸，气短自汗，口干，苔薄少津，脉虚细。方药宜选A、复方丹参片B、熊胆救心丹C、生脉饮D、柏子养心丸E、通脉养心丸正确答案：C答案解析：此为气阴两虚之证，气虚不能固摄则气短自汗，自汗过多必耗气。心阴亏则口干、心悸。生脉饮具有益气复脉、养阴生津的作用，故正确答案是C。33.关于艾滋病的抗病毒治疗，下列哪项是错误的+9+9A、目前主张联合用药治疗B、CD4T淋巴细胞大于0.5×10／L者可以不治疗C、当外周血HIV负荷量为1000～10000拷贝／毫升以上时应进行抗病毒治疗D、有症状的患者应进行抗病毒治疗E、无症状病人CD4T淋巴细胞低于0.5×10／L应进行抗病毒治疗正确答案：B答案解析：本题属记忆、理解题。考核对艾滋病抗病毒治疗的掌握。预测错误率较高。常见错误：①选答"C"，"当外周血HⅣ负荷量为1000～10000拷贝／毫升以上时应进行抗病毒治疗"是艾滋病抗病毒治疗时机选择之一，观点较新，应复习艾滋病的抗病毒治疗；②选答"E"，认为无症状者不需抗病毒治疗。对抗病毒治疗的时机制解不深刻，应复习艾滋病的抗病毒治疗的有关内容。要点当外周血HⅣ负荷量为1000～10000拷贝／毫+9升以上时，即使CD4T淋巴细胞大于0.5×10／L者也应进行抗病毒治疗。34.关于寻常型银屑病，易出现同形反应的是（）。A、进行期B、静止期C、消退期D、A、B均是E、A、B、C均是正确答案：A答案解析：寻常型银屑病在进行期易出现同形反应，因此答案选A。35.样本标准差与总体标准差的关系是A、样本标准差大于总体标准差B、样本标准差小于总体标准差C、样本标准差与总体标准差相等D、样本标准差可大于总体标准差，也可小于总体标准差E、以上都不对正确答案：D36.心房颤动发生后易引起的并发症是A、肺部感染B、体循环动脉栓塞C、神志模糊、抽搐D、严重心力衰竭E、心源性休克正确答案：B37.男性，70岁，间断胸骨后不适半年，近1个月来吞咽食物有轻度梗阻感，不吐，偶有食物反流，钡餐示：食管下段管壁僵硬，黏膜紊乱有中段。最可能的诊断A、硬皮病B、食管Crohn病C、食管癌D、反流性食管炎E、贲门失弛缓症正确答案：C38.下列低血钾的临床表现中错误的是（）A、代谢性碱中毒B、四肢软弱无力，甚至软瘫C、尿量减少，呈碱性D、腹胀、肠麻痹E、心率快，心律失常正确答案：C39.患者女性，31岁，产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是A