2025年8月住院医师规范化培训《临床病理科》试题库及答案（附解析）

2025年8月住院医师规范化培训《临床病理科》试题库及答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.男性患者，50岁。肝炎病史多年，近一段时间出现食欲缺乏、呕血及腹水，且可见腹壁静脉明显扩张。其症状形成的原因是A、慢性萎缩性胃炎B、急性胃炎C、门脉高压D、溃疡性结肠炎E、慢性胃溃疡正确答案：C答案解析：从病史可以看出，该患者已由肝炎发展为肝硬化。肝硬化导致的门脉高压可引起腹水及侧支循环形成。侧支循环开放后形成的食管静脉丛曲张可破裂引起呕血，脐周静脉丛可以扩张。2.下列关于临终关怀的叙述，正确的是（）。A、它的服务对象包括所有病人B、应不惜一切代价地抢救临终病人C、它以提高病人的生存质量为主要目的D、它将尽量延长病人的寿命E、宽容大度，满足临终病人的所有要求正确答案：C答案解析：C项，临终关怀是指向临终患者及其家属提供包括医疗、护理、心理和社会等各方面的照护，使临终患者的症状得到控制，痛苦得以缓解，生存质量得以提高，生命受到尊重。A项，临终关怀的主要对象为不可逆的临终患者，而不是所有病人。BD两项，临终关怀的目的不是治疗或治愈疾病，而是减轻患者的身心痛苦、控制症状，采取姑息对症和支持疗法。E项，医务人员应宽容大度，满足临终患者的合理要求，使患者始终得到精神上的安抚。3.使用醛复红改良染色法使乙型肝炎表面抗原呈（）。A、紫色B、红色C、棕色D、蓝绿色E、黄色正确答案：A答案解析：醛复红改良染色法结果：乙型肝炎表面抗原阳性物质呈紫色，结缔组织呈红色，红细胞及基质呈黄色。因此答案选A。4.女性，56岁，患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗，1周来咳嗽加重，伴低热，2天后气急加重。查体：气促、紫绀，两下肺广泛湿啰音，心率108次／分，动脉血气分析：pH7．48，PaO245mmHg，PaCO230mmHgA、持续低流量吸氧B、FiO2不限，间歇吸氧C、FiO2可以放宽，以<50％为宜D、先用高浓度，以后低浓度维持E、持续高浓度吸氧，以尽快纠正缺氧下列患者吸收衰竭的氧疗应该是正确答案：C答案解析：患者属于换气功能障碍，为Ⅰ型呼吸衰竭。5.能发挥调理作用的是A、C3bB、C1q、C4C、C2aD、C3a、C5aE、以上都不是正确答案：A6.以下部位不能外用糊剂治疗的是A、面部B、皱褶部C、头皮D、四肢E、躯干正确答案：C答案解析：糊剂有消炎、保护、干燥等作用，适用于亚急性皮炎略有少量渗液，毛发部位不宜用。7.在快速活检中应该延迟签发病理报告的情况是A、乳腺可疑淋巴瘤B、乳腺小叶癌或导管癌C、乳腺叶状肿瘤D、浆细胞乳腺炎E、乳腺纤维腺瘤正确答案：A答案解析：B、C、D、E均是病变性质和疾病名称都明确的病理诊断，A的疾病名称或性质不能完全肯定，尤其是淋巴瘤的诊断需要多项免疫组化才能确诊，因此应该延迟签发病理报告。8.肠腺瘤和肠腺癌的主要鉴别依据是A、细胞异型性B、肿瘤的大小C、肿瘤的生长方式D、黏液分泌量多少E、间质数量正确答案：A9.酒渣鼻加服甲硝唑的指征为A、镜检有多数毛囊虫B、皮疹为丘疹、脓疱C、毛细血管扩张明显D、鼻尖部肥大E、毛囊口扩张明显正确答案：A10.男性患者，40岁。来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。近1个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下哪项检查是错误的A、进行尿常规尿比重检查B、立即做血常规检查C、肾功能BUN／Cr检查D、立即做IVPE、即刻查血气分析正确答案：D11.下列不是进展期食管癌的肉眼类型的是A、髓质型B、溃疡型C、缩窄型D、蕈伞型E、糜烂型正确答案：E答案解析：麋烂型是早期食管癌的肉眼类型。12.具有形态单一、大疱及坏死、炎症较重表现的是A、急性湿疹B、接触性皮炎C、慢性单纯性苔藓D、手足癣E、亚急性湿疹正确答案：B13.CT扫描中常用的FOV是指A、矩阵大小B、兴趣区C、灰阶标尺D、扫描野E、激光胶片的分辨率正确答案：D14.下列哪一项有关流行性脑脊髓炎的述说是错误的?A、脑膜充血B、脑膜刺激征C、颅内压升高D、筛状软化灶E、脑脊液混浊正确答案：D15.关于slgA，正确的是A、单体结构B、是黏膜防御中的主要IgC、五聚体构成D、穿过胎盘E、胎儿可合成正确答案：B16.女性，35岁。患肺结核已5年，治疗不规则。近来痰菌（++），胸片示两上肺斑片状阴影，伴不规则透亮区。在治疗时，下列哪条意见是不正确的A、参考用药史选择有效或未用过的药物B、等待药物敏感试验报告后再作调整C、参考病灶的情况D、选择最新、最有效药物逐个试加，组成新方案E、必须保证复治方案中有2个或2个以上预计敏感药物正确答案：D17.肾细胞癌中，预后相对好的组织类型是A、颗粒细胞癌B、肉瘤样肾细胞癌C、乳头状肾细胞癌D、嫌色细胞癌E、透明细胞癌正确答案：D18.下列关于癌的病理分级的描述不正确的是A、高分化鳞癌形成角化珠B、实性癌不形成腺样结构C、分级主要依据癌组织细胞的分化程度D、未分化癌属高度恶性的腺癌E、低分化鳞癌恶性度高正确答案：D答案解析：未分化癌具有明显的异型性，属高度恶性肿瘤，一般难以判定其组织来源，因此正确答案是C。19.下述分子为E受体的是A、CD2B、CD4C、CD8D、CD25E、CD28正确答案：A20.下列关于阴茎的描述哪项正确？（）A、为一肌性器官B、可分头、体两部分C、海绵体外包有阴茎筋膜和皮肤D、由两个阴茎海绵体构成E、阴茎体位置固定正确答案：C答案解析：阴茎可分为头、体和根三部分。阴茎主要由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体组成，外面包以筋膜和皮肤。21.阑尾的结构特征，除外A、固有层淋巴小结和弥散淋巴组织丰富B、杯状细胞减少C、管腔狭窄D、肌层很薄E、肠腺长而密正确答案：E22.Poley染色法的结果是（）。A、缺氧心肌呈红色，胞核呈紫色，其他组织呈绿色B、缺氧心肌呈黄色，胞核呈蓝色，其他组织呈绿色C、缺氧心肌呈红色，胞核呈蓝色，其他组织呈棕黄色D、缺氧心肌呈红色，胞核呈蓝色，其他组织呈淡紫色E、缺氧心肌呈黄色，胞核呈紫色，其他组织呈红色正确答案：A答案解析：Poley显示缺氧心肌染色法结果：缺氧心肌呈红色，细胞核呈紫色，其他组织呈绿色。因此答案选A。23.关于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是A、骁悉B、环磷酰胺口服C、环磷酰胺冲击治疗D、泼尼松口服E、甲基强的松龙冲击治疗正确答案：E24.不法人员干扰医疗秩序妨碍医务人员工作生活的，必须（）。A、受到刑事处罚B、受到相应行政处罚C、受到治安管理处罚D、被处以高额罚款E、剥夺其就医的权利正确答案：C答案解析：阻碍医师依法执业，干扰医师正常工作、生活，或者通过侮辱、诽谤、威胁、殴打等方式，侵犯医师人格尊严、人身安全，构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚。25.对于鼻硬结病来说正确的是A、早期间质血管扩张淤血，多量中性粒细胞浸润B、病变的特征为胶原纤维的黏液变性和纤维素样坏死C、黏膜表面上皮坏死或柱状上皮增生D、进展期有大量泡沫细胞、拉塞尔小体和慢性炎细胞浸润E、鼻组织的病变是全身胶原病的局部表现正确答案：D答案解析：鼻硬结病的特点为慢性肉芽肿性炎症，典型组织学病变有大量泡沫细胞、拉塞尔小体和慢性炎细胞浸润。故正确答案为D。26.用于电镜检查的标本应选用的固定液是A、10％甲醛B、70％乙醇C、95％乙醇D、4％戊二醛E、Camoy固定液正确答案：D答案解析：10％甲醛用于固定大多数做常规切片的组织；95％乙醇用于固定细胞涂片、刷片；70％乙醇不用于固定标本；Carnoy固定液是混合固定液，常用于固定要作糖原染色的标本；备选答案中只有4％戊二醛用于固定做电镜检查的标本。27.实验设计中要求严格遵守四个基本原则，其目的是：（）。A、便于统计处理B、严格控制随机误差的影响C、便于进行试验D、减少和抵消非实验因素的干扰E、以上都不对正确答案：D28.下述不是腺淋巴瘤的细胞成分的是A、高柱状上皮细胞B、立方状基底细胞C、大嗜酸性粒细胞D、暗细胞E、淋巴细胞正确答案：D答案解析：肿瘤由腺上皮和淋巴样组织组成。上皮细胞排列成双层，内层为高柱状细胞，具有颗粒状、嗜伊红的胞质；外层细胞呈立方形、多角形或圆形，核空泡状，淡染，可见核仁。有时可见上皮细胞呈鳞状化生，偶见黏液细胞、皮脂腺细胞和纤毛柱状上皮细胞。间质有许多淋巴细胞密集排列成大小不等的团块，或形成具有生发中心的淋巴滤泡。暗细胞不是肿瘤组织成分，答案是D。29.阴道癌最常见的组织学类型为A、腺癌B、非角化鳞状细胞癌C、透明细胞癌D、腺鳞癌E、角化鳞状细胞癌正确答案：B30.男性患者，50岁。肝炎病史多年，近一段时间出现食欲缺乏、呕血及腹水，且可见腹壁静脉明显扩张。其症状形成的原因包括（）。A、慢性胃溃疡B、慢性萎缩性胃炎C、急性胃炎D、门脉高压E、溃疡性结肠炎正确答案：D答案解析：患者有肝炎病史，近期出血食欲缺乏、呕血、腹水和腹壁静脉明显扩张表现，说明该患者已由肝炎发展为肝硬化。肝硬化导致的门脉高压可引起腹水及侧支循环形成。侧支循环开放后形成的食管静脉丛曲张可破裂引起呕血，脐周静脉丛可以扩张。因此答案选D。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.肾细胞癌的临床病理特点有（）A、早期即可发生血道转移B、多呈明显的浸润性生长，边界不清C、肾上、下极多见D、主要症状是出血、贫血E、癌组织间质少正确答案：ACE2.AIDS的发病机制包括（）A、T细胞分化障碍B、中性粒细胞吞噬功能增强C、T细胞毒反应减低D、B淋巴细胞分化障碍E、淋巴因子减少正确答案：CE3.高分化鳞状细胞癌的镜下特点有（）A、基底细胞样癌细胞B、癌细胞大、胞质嗜碱明显C、角化珠D、癌巢E、细胞间桥正确答案：ABCDE4.Burkitt淋巴瘤的特点是（）A、胞质嗜派洛宁染色B、与EB病毒有关C、有明显的地理分布D、满天星现象E、核分裂像少见正确答案：ABCD5.肺癌死亡率增加，与下列哪些职业接触有关A、甲苯二异氰化物B、二氧化硅C、铀D、石棉E、氯仿正确答案：CDE6.单纯性甲状腺肿的特点有A、常伴明显突眼B、T3抑制试验可抑制C、T4正常，T3正常或偏高D、地方性分布者常为缺碘所致E、甲状腺摄碘率升高，高峰前移正确答案：BCD7.有关癫痫持续状态，正确的是A、治疗的主要原则是迅速控制间性发作B、全面性强直一阵挛发作状态的病死率最高C、任何类型的癫痫都有可能出现癫痫持续状态D、降颅压治疗无意义E、最常见的原因是突然停用抗癫痫药正确答案：ABCE答案解析：癫痫持续状态常引起脑水肿，因此，降颅压是必要的。8.符合多发性骨髓瘤特点的是A、是一种良性肿瘤B、起源于骨髓浆细胞C、尿中本-周蛋白可呈阳性D、骨髓中可见大量幼稚浆细胞增生E、患者血浆中出现高水平单克隆源性抗体正确答案：BCE答案解析：多发性骨髓瘤骨髓中可见大量的成熟浆细胞，不成熟者很少见，但仍是一种恶性肿瘤。9.哮喘的发病与下列哪些因素有关A、尘螨B、蟑螂C、猫D、真菌E、花粉正确答案：ABCDE10.B细胞恶性淋巴瘤可以有A、伯基特淋巴瘤B、浆细胞样淋巴细胞淋巴瘤C、小细胞淋巴瘤D、滤泡中心细胞淋巴瘤E、成人T细胞淋巴瘤正确答案：ABCD11.Horner综合征具有A、患侧眼球内陷B、患侧上眼睑下垂C、患侧瞬目减少D、患侧额部少汗E、患侧瞳孔缩小正确答案：ABDE答案解析：瞬目减少是甲亢的眼征12.皮质醇增多症时下列说法正确的是A、抑制蛋白质合成B、抑制脂肪合成C、嗜酸粒细胞绝对值增高D、血浆肾素增高E、抑制垂体促性腺激素正确答案：ABDE13.成人发生阻塞性黄疸时，胆红素可见于：A、小胆管B、脊髓C、肾小管上皮细胞D、肝细胞E、豆状核正确答案：ACD14.呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应症是A、呼吸道分泌物积滞B、肺水肿C、中枢抑制为主、通气量不足D、呼吸肌功能正常E、呼吸道通畅正确答案：CDE15.急性肺栓塞的实验室检查有A、心电图表现为电轴右偏型C、超声心动图示右心室扩大D、转氨酶增高E、X线胸片可见肺实质病变，肺动脉高压正确答案：ACDE16.炎症时局部组织代谢的特点是（）A、5-羟色胺释放B、酸性代谢产物堆积C、细胞因子释放D、局部氢离子浓度升高E、分解代谢亢进正确答案：ABCDE17.真菌病常见的病理变化有（）A、可有坏死灶形成B、全身播散C、可致