4月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟练习题与答案

4月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟练习题与答案一、单选题（共10题，每题1分，共10分）1.男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是A、停用地高辛，加用氨茶碱B、停用地高辛，加用阿托品C、停服地高辛，给氯化钾D、停服地高辛，给苯妥英钠E、安置心脏起搏器正确答案：E答案解析：患者有窦性心动过缓及阵发性心房颤动，阿托品试验心率无增快，应考虑有病态窦房结综合征(快慢综合征)，在处理上应采取安置心脏起搏器。2.不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是（）。12A、在血管内引起凝集和溶血B、红细胞甚至可低至0.8×10/LC、抗体多为IgG型D、溶血不一定要补体参加E、可能并发类白血病反应正确答案：A答案解析：自身免疫性溶血性贫血可分为根据抗体作用于红细胞膜所需的最适温度，可分为温抗体型和冷抗体型。温抗体型溶血发生在血管外；冷抗体型溶血发生在血管内。3.少尿伴有尿渗量增高的疾病是（）。A、慢性肾小球肾炎B、肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、尿道炎E、膀胱炎正确答案：C答案解析：急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、慢性肾炎急性发作、急性间质性肾炎以及急性肾小管坏死等均可引起少尿伴有高渗量的特性。4.正常人血浆纤维蛋白原含量是A、1～3g／LB、2～3g／LC、3～4g／LD、2～4g／LE、2～5g／L正确答案：D5.A、急性食物中毒B、急性肾盂肾炎C、G6PD缺乏D、脾功能亢进E、急性白血病正确答案：C6.为保存菌种常用的设备有A、离心机B、分光光度计C、干燥箱D、冻干机E、电导仪正确答案：D7.纸片扩散法药敏试验中，MH平板的厚度应为（）。A、3mmB、4mmC、2mmD、5mmE、1mm正确答案：B答案解析：采用水解酪蛋白（M-H）琼脂，pH7.2，90mm内径的平板须倾注25～30mL，使琼脂厚度为4mm。8.革兰染色所用染液的顺序是A、稀释复红-碘液-酒精-结晶紫B、结晶紫-酒精-碘液-稀释复红C、稀释复红-结晶紫-碘液-酒精D、稀释复红-酒精-结晶紫-碘液E、结晶紫-碘液酒精-稀释复红正确答案：E9.男性，16岁，时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常，血红蛋白90g/L，网织红细胞3.8%；Coombs试验（－），酸化血清试验阳性，冷热溶血试验（－）。本例应诊断为（）。A、阵发性冷性血红蛋白尿B、冷凝集素血症C、自身免疫性溶血性贫血D、PNHE、运动性血红蛋白尿正确答案：D答案解析：ABC三项，Coombs试验：阳性见于自身免疫性溶血性贫血、冷凝集素综合征、阵发性寒冷性血红蛋白尿、药物致免疫性溶贫、输血引起溶贫和新生儿同种免疫性溶贫。D项，阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）：贫血为大细胞正色素性或低色素性，网织红细胞增高，少数病例减少。白细胞计数半数病例减少，中性粒细胞减少，淋巴细胞增多，血小板多数低于正常。酸化血清溶血试验特异性高，多数患者为阳性，是诊断的重要依据。E项，运动性血红蛋白尿是一过性的，除血红蛋白尿外，一般没有其他的异常情况。1210.下列哪种疾病时，CSF的pH下降最为明显A、病毒性脑炎B、结核性脑膜炎C、乙型脑炎D、化脓性脑膜炎E、脑水肿正确答案：D答案解析：正常脑脊液pH值为7.31～7.34，且相对稳定。中枢神经系统炎症时，脑脊液pH值低于正常，化脓性脑膜炎时脑脊液的pH值明显减低。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.IgM的特性包括（）A、激活补体的能力比IgG强B、主要在血液中发挥抗感染作用C、无铰链区D、是分子量最大的Ig，称为巨球蛋白E、是最早合成的Ig正确答案：ABCDE2.关于霍乱的叙述，正确的是（）A、只需少量细菌即可使人感染发病B、传播途径主要是通过污染的水源或食物经口摄入C、细菌入侵肠上皮细胞和肠腺而损伤肠壁D、致病是通过肠毒素作用于小肠上皮细胞受体引起剧烈腹泻和腹痛E、为人畜共患病正确答案：BD3.补体检测技术可应用于（）A、流行病学调查B、相关疾病的补体检测C、临床治疗后的检测D、CDCCE、检测补体的功能正确答案：ABCDE4.自身输血优点有（）A、节约血源B、可避免输异体血产生的免疫反应C、可避免异体输血可能传播的疾病D、可缓解血源紧张，特别是缓解稀有血型血源的紧张情况E、反复放血可刺激病人体内红细胞的再生，使病人造血功能增强正确答案：ABCDE5.慢性细菌性痢疾的特点是A、可伴有乏力、贫血等症状B、长期反复腹痛腹泻C、大多有急性菌痢史D、多发生于有慢性疾病者E、病程超过一个月未愈正确答案：ABCD6.蜡样管型主要见于（）A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、慢性肾小球肾炎晚期D、尿毒症E、长期无尿、少尿正确答案：BCDE7.下列有关白喉治疗正确的是A、尽早应用糖皮质激素B、应用抗毒素C、应用抗生素D、必须卧床3周以上E、可辅助中草药治疗正确答案：BCDE8.有关溶血性贫血，正确的说法是（）A、缺乏促红细胞生成素B、可见嗜多色性红细胞C、网织红细胞升高D、红细胞表面积与体积的比例增大E、红细胞DNA合成障碍正确答案：BC9.促炎症细胞因子包括（）A、IL-1B、IL-6C、TNFD、IFNE、IL-8正确答案：ABCE10.目前抗HIV的药物有A、戊烷脒B、核苷类逆转录酶抑制剂C、博莱霉素D、非核苷类逆转录酶抑制剂E、蛋白酶抑制剂正确答案：BDE11.属于NCCLS所规定的纯水等级标准的特性指标是（）A、镁离子B、钙离子C、电阻率D、微生物含量E、硅正确答案：CDE12.下列物质中与细菌合成代谢有关的产物是（）A、细菌素B、甲醛C、抗生素D、维生素E、甲酸正确答案：ACD13.炭疽芽孢杆菌的生物学特性为（）A、菌体两端齐平，呈竹节状B、无毒株为黏液型C、革兰阳性D、专性需氧E、感染后病死率高正确答案：ACDE14.显微镜下钩虫卵的形态特点是（）A、正圆形B、无色透明C、卵壳较厚D、卵细胞可分裂为8个或16个E、常含2～4个卵细胞正确答案：BDE15.识别染色体的重要指标有（）A、着丝粒指数B、随体C、臂率D、核型E、染色体的相对长度正确答案：ABCE16.醋酸纤维素薄膜电泳时，位于α1区带的血浆蛋白质有（）A、AATB、HDLC、AFPD、AAGE、C3正确答案：ABCD17.肝脏功能实验室检查项目组合应遵循的原则是（）A、方法易于标准化B、实验方法简便C、项目越多越好D、实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况E、病人痛苦小，经济负担轻正确答案：ABDE18.生物素与多种大分子偶联活化后，可用于标记（）A、SPAB、抗原C、激素D、抗体E、酶正确