临床服务满意度问卷调查范本

临床服务满意度问卷调查范本尊敬的患者/家属/陪护人员：您好！为持续优化临床服务质量，深入了解您在诊疗过程中的真实体验与需求，我们开展本次满意度调查。您的反馈将帮助我们发现服务优势、改进不足，从而为您及更多患者提供更优质的医疗服务。本次调查采用匿名形式，数据仅用于服务质量分析与改进，请您根据实际感受如实填写，感谢您的支持与配合！填写说明1.请根据您的真实体验，在对应选项前勾选（如“□非常满意”）；部分问题可补充文字说明。2.问卷填写约需5分钟，您的每一条反馈对我们都至关重要。3.若某问题与您的情况不相关，可选择“□不适用（N/A）”。一、诊疗服务体验1.接诊医生是否耐心倾听您的病情描述、疑问与诉求？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意□不适用（N/A）2.医生对病情诊断、治疗方案的说明（如病因、用药/手术必要性、预期效果等）是否清晰易懂？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意□不适用（N/A）3.医生是否尊重您的知情权与选择权（如充分沟通治疗方案利弊、提供合理建议供参考）？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意□不适用（N/A）4.您对医生的专业能力（如诊断准确性、治疗效果预判等）是否认可？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意□不适用（N/A）（补充说明：若有其他关于诊疗服务的感受，可简要说明：____________________）二、护理服务体验1.责任护士的服务态度是否热情、耐心（如主动问候、及时回应呼叫、安抚情绪等）？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意□不适用（N/A）2.护理操作（如输液、换药、标本采集等）是否规范、轻柔，减少了您的不适？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意□不适用（N/A）3.护士是否及时提供健康指导（如用药方法、康复注意事项、饮食建议等）？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意□不适用（N/A）4.护理团队的响应速度（如呼叫铃响应、问题反馈处理等）是否令您满意？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意□不适用（N/A）（补充说明：若有其他关于护理服务的感受，可简要说明：____________________）三、环境与设施体验1.病房/诊疗区域的整洁度、卫生情况是否符合您的期望？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意□不适用（N/A）2.病房的温湿度、采光、通风情况是否舒适？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意□不适用（N/A）3.病房内设施（如床具、桌椅、呼叫铃、卫生间等）是否完好、使用便捷？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意□不适用（N/A）4.医院公共区域（如走廊、电梯、检查等候区）的秩序与舒适度是否令您满意？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意□不适用（N/A）（补充说明：若有其他关于环境设施的建议，可简要说明：____________________）四、后勤与配套服务1.住院期间的餐饮服务（如餐品质量、送餐及时性、口味/营养搭配等）是否满意？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意□不适用（N/A）2.医院的探视管理（如探视时间、流程、秩序维护等）是否合理？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意□不适用（N/A）3.缴费、医保报销等流程的便捷性与工作人员的指引是否清晰？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意□不适用（N/A）4.医院的停车、交通接驳等配套服务是否满足您的需求？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意□不适用（N/A）（补充说明：若有其他关于后勤服务的感受，可简要说明：____________________）五、总体评价与建议1.综合本次诊疗/住院体验，您对临床服务的整体满意度为？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意2.您是否愿意向亲友推荐我院的临床服务？□非常愿意□愿意□不确定□不愿意□非常不愿意3.您认为我们在哪些方面需要改进？或有哪些建议希望我们采纳？______________________________________________________________________________________________________________________________________________再次感谢您抽出时间参与本次调查！您的反馈是我们提升服务的重要动力。若您希望了解调查结果或服务改进进展，可关注我院官方渠道（如公众号