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文档简介
2025年临床医学检验技士(初级职称)考试题库及答案一、单项选择题(每题1分,共50题)1.关于EDTA抗凝剂的描述,正确的是A.适用于凝血功能检测B.与血液中钙离子结合形成螯合物C.会导致血小板聚集D.常用于血沉检测答案:B2.正常成人外周血涂片中性粒细胞分叶以几叶为主?A.1叶B.2-3叶C.4-5叶D.6叶以上答案:B3.尿蛋白定性试验中,磺基水杨酸法主要检测的是?A.清蛋白B.球蛋白C.本周蛋白D.黏蛋白答案:A4.血糖检测常用的抗凝剂是?A.草酸钾-氟化钠B.肝素锂C.EDTA-K2D.枸橼酸钠答案:A5.关于网织红细胞计数的临床意义,错误的是?A.反映骨髓造血功能B.溶血性贫血时增高C.再生障碍性贫血时增高D.缺铁性贫血治疗有效时增高答案:C6.革兰染色中,卢戈碘液的作用是?A.初染剂B.媒染剂C.脱色剂D.复染剂答案:B7.肥达试验检测的是?A.伤寒沙门菌抗原B.伤寒沙门菌抗体C.副溶血性弧菌抗体D.霍乱弧菌抗原答案:B8.血清总胆固醇(TC)的参考范围(成人)是?A.2.8-5.17mmol/LB.1.7-3.2mmol/LC.5.2-6.2mmol/LD.6.2mmol/L以上答案:A9.关于阴道毛滴虫的检查方法,错误的是?A.生理盐水直接涂片法B.瑞氏染色法C.培养法D.革兰染色法答案:D10.粪便隐血试验(免疫法)的特点是?A.检测血红蛋白α链,不受动物血干扰B.检测血红蛋白β链,受动物血干扰C.灵敏度低于化学法D.不能区分上消化道和下消化道出血答案:A11.正常脑脊液中白细胞主要为?A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞答案:B12.抗链球菌溶血素“O”(ASO)检测常用方法是?A.免疫比浊法B.ELISAC.直接凝集试验D.间接荧光法答案:A13.血培养的最佳采集时间是?A.发热初期或寒战期B.发热高峰期C.退热后2小时D.任意时间答案:A14.关于C反应蛋白(CRP)的描述,错误的是?A.急性时相反应蛋白B.细菌感染时显著升高C.病毒感染时通常正常D.可用于鉴别风湿活动和稳定期答案:D(注:CRP主要反映急性炎症,风湿活动期可能升高,但并非特异性指标)15.尿沉渣镜检时,管型的最佳观察视野是?A.低倍镜全片观察B.高倍镜计数10个视野C.低倍镜计数20个视野D.高倍镜观察形态答案:D16.正常精液液化时间应小于?A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟答案:B17.关于血小板计数的质量控制,错误的是?A.采血后1小时内完成检测B.避免EDTA依赖性血小板聚集C.稀释液需过滤去除杂质D.充池后立即计数答案:D(注:充池后需静置15分钟待血小板下沉)18.痰液标本做细菌培养时,合格标本的标准是?A.鳞状上皮细胞>25个/低倍视野B.白细胞<10个/低倍视野C.鳞状上皮细胞<10个/低倍视野且白细胞>25个/低倍视野D.无鳞状上皮细胞答案:C19.血清淀粉酶(AMY)升高最常见于?A.急性胰腺炎B.慢性肝炎C.糖尿病D.心肌梗死答案:A20.关于疟原虫的形态特征,间日疟原虫环状体的特点是?A.核1个,胞质纤细,约占红细胞1/5B.核2个,胞质粗大,约占红细胞1/3C.核1个,胞质呈带状D.核多个,形成裂殖体答案:A21.血气分析中,实际碳酸氢盐(AB)与标准碳酸氢盐(SB)均降低见于?A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒答案:A22.关于流式细胞术检测白细胞分化抗原(CD分子)的描述,错误的是?A.需用荧光标记的单克隆抗体B.可同时检测多个抗原C.主要用于白血病分型D.结果以百分比表示,无需绝对计数答案:D(注:部分检测需要绝对计数,如CD4+T细胞)23.粪便中找到哪种寄生虫卵可确诊阿米巴痢疾?A.溶组织内阿米巴滋养体B.结肠内阿米巴包囊C.蓝氏贾第鞭毛虫包囊D.隐孢子虫卵囊答案:A24.关于D-二聚体检测的临床意义,错误的是?A.诊断深静脉血栓(DVT)的特异性指标B.排除肺栓塞(PE)的重要指标C.反映继发性纤溶亢进D.弥散性血管内凝血(DIC)时升高答案:A(注:D-二聚体升高可见于多种血栓性疾病,特异性不高)25.尿β2-微球蛋白(β2-MG)升高主要反映?A.肾小球滤过功能受损B.肾小管重吸收功能受损C.膀胱上皮细胞损伤D.尿道炎症答案:B26.血清铁降低、总铁结合力升高见于?A.缺铁性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血答案:A27.关于结核分枝杆菌的培养特性,正确的是?A.需氧,营养要求低,生长快(24小时)B.微需氧,营养要求高,生长慢(2-8周)C.厌氧,营养要求低,生长慢D.兼性厌氧,营养要求高,生长快答案:B28.阴道分泌物清洁度Ⅱ度的标准是?A.杆菌(+++),上皮细胞(+++),白细胞0-5/HPB.杆菌(++),上皮细胞(++),白细胞5-15/HPC.杆菌(+),上皮细胞(+),白细胞15-30/HPD.杆菌(-),上皮细胞(-),白细胞>30/HP答案:B29.关于肌酸激酶(CK)同工酶的描述,正确的是?A.CK-MM主要存在于心肌B.CK-MB主要存在于骨骼肌C.CK-BB主要存在于脑组织D.CK-MB>5%即可诊断心肌梗死答案:C30.粪便隐血试验(化学法)的干扰因素不包括?A.食用动物血B.服用铁剂C.维生素CD.月经污染答案:B(注:铁剂可能导致假阳性,属于干扰因素)31.关于血涂片瑞氏染色的操作,错误的是?A.涂片干燥后再染色B.染色时间与室温成反比C.冲洗时直接冲去染液D.染液与缓冲液比例1:1-1:2答案:C(注:冲洗时应先倾去染液,再用流水冲洗)32.关于幽门螺杆菌(Hp)检测,常用的非侵入性方法是?A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.13C/14C尿素呼气试验D.细菌培养答案:C33.正常前列腺液中白细胞计数应小于?A.5个/HPB.10个/HPC.15个/HPD.20个/HP答案:B34.关于红细胞沉降率(ESR)的影响因素,错误的是?A.红细胞数量增多则ESR减慢B.血浆纤维蛋白原增高则ESR增快C.室温低于18℃时ESR减慢D.月经期ESR减慢答案:D(注:月经期ESR可增快)35.关于甲型肝炎病毒(HAV)的检测,IgM抗体阳性提示?A.既往感染B.急性感染早期C.恢复期D.接种疫苗后答案:B36.关于尿液酸碱度(pH)的临床意义,错误的是?A.酸中毒时尿液pH降低B.服用碳酸氢钠后尿液pH升高C.尿路感染(变形杆菌)时尿液pH降低D.糖尿病酮症时尿液pH降低答案:C(注:变形杆菌分解尿素产氨,尿液pH升高)37.关于血培养瓶的选择,需氧瓶和厌氧瓶的接种量分别为?A.需氧瓶5ml,厌氧瓶5mlB.需氧瓶10ml,厌氧瓶5mlC.需氧瓶5ml,厌氧瓶10mlD.需氧瓶10ml,厌氧瓶10ml答案:B(注:成人通常需氧瓶8-10ml,厌氧瓶5-8ml)38.关于血清总蛋白(TP)和清蛋白(ALB)的描述,错误的是?A.TP=ALB+球蛋白(GLB)B.ALB降低见于肝硬化C.GLB升高见于多发性骨髓瘤D.A/G比值正常为1.5-2.5:1答案:无(注:所有选项均正确)39.关于弓形虫的检查方法,最常用的血清学方法是?A.直接涂片法B.动物接种法C.酶联免疫吸附试验(ELISA)D.聚合酶链反应(PCR)答案:C40.关于血小板平均体积(MPV)的临床意义,错误的是?A.骨髓造血功能恢复时MPV增高B.血小板破坏增加时MPV增高C.骨髓造血功能衰竭时MPV增高D.白血病化疗后MPV降低答案:C(注:骨髓造血功能衰竭时MPV降低)41.关于脑脊液葡萄糖(CSF-Glu)的参考范围,正确的是?A.1.5-2.5mmol/LB.2.5-4.5mmol/LC.4.5-6.5mmol/LD.6.5-8.5mmol/L答案:B42.关于冷凝集素试验的描述,错误的是?A.检测IgM型抗体B.冷凝集素综合征患者效价显著升高C.需在37℃条件下观察结果D.正常效价<1:40答案:C(注:需在4℃条件下观察凝集,37℃时凝集消失)43.关于粪便脂肪检查的临床意义,脂肪泻常见于?A.胰腺炎B.细菌性痢疾C.霍乱D.阿米巴痢疾答案:A44.关于抗核抗体(ANA)的检测,常用的方法是?A.免疫比浊法B.间接免疫荧光法(IIF)C.直接凝集试验D.放射免疫法(RIA)答案:B45.关于阴道毛滴虫的形态特征,正确的是?A.呈梨形,有4根前鞭毛和1根后鞭毛B.呈圆形,无鞭毛C.呈梭形,有2根鞭毛D.呈螺旋形,有8根鞭毛答案:A46.关于血气分析标本的采集,错误的是?A.常用动脉血(桡动脉、股动脉)B.标本需隔绝空气C.可用肝素锂抗凝D.采集后需在2小时内检测(室温)答案:D(注:室温下应在30分钟内检测,4℃可保存1小时)47.关于血清肌钙蛋白(cTn)的描述,错误的是?A.是心肌损伤的特异性标志物B.cTnI和cTnT的参考范围相同C.升高时间早于CK-MBD.持续时间长于CK-MB答案:B(注:cTnI和cTnT的参考范围不同)48.关于痰液脱落细胞检查,肺癌最常见的类型是?A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌答案:A49.关于疟原虫的生活史,错误的是?A.人是中间宿主B.蚊是终宿主C.红内期裂体增殖引起临床症状D.配子体在人体内完成发育答案:D(注:配子体需在蚊体内发育为配子)50.关于尿沉渣管型的形成条件,错误的是?A.尿中有蛋白质(清蛋白为主)B.肾小管有浓缩和酸化能力C.尿流缓慢,有局部性尿积滞D.尿中白细胞大量增多答案:D(注:管型形成与白细胞无关,主要与蛋白质和肾小管环境有关)二、多项选择题(每题2分,共20题)1.影响血涂片质量的因素包括?A.血滴大小B.推片角度C.推片速度D.载玻片清洁度答案:ABCD2.尿酮体包括?A.丙酮B.β-羟丁酸C.乙酰乙酸D.丙酮酸答案:ABC3.属于肿瘤标志物的有?A.甲胎蛋白(AFP)B.癌胚抗原(CEA)C.前列腺特异性抗原(PSA)D.超敏C反应蛋白(hs-CRP)答案:ABC4.关于细菌革兰染色的步骤,正确的是?A.结晶紫初染1分钟B.卢戈碘液媒染1分钟C.95%乙醇脱色30秒D.稀释复红复染30秒答案:ABCD5.粪便常规检查包括?A.外观观察B.隐血试验C.寄生虫检查D.细胞计数答案:ABCD6.关于网织红细胞计数的质量控制,正确的是?A.染色时间20-30分钟B.计数1000个红细胞中的网织红细胞数C.瑞氏-吉姆萨复合染色效果更佳D.贫血时需计算网织红细胞校正值答案:ABD7.属于自身抗体的有?A.抗链球菌溶血素“O”(ASO)B.抗核抗体(ANA)C.抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)D.抗心磷脂抗体(ACA)答案:BCD8.关于精液检查的注意事项,正确的是?A.禁欲2-7天B.采集后30分钟内送检C.完全收集所有精液D.温度保持在20-40℃答案:ABCD9.关于脑脊液检查的适应症,包括?A.怀疑中枢神经系统感染B.怀疑蛛网膜下腔出血C.原因不明的头痛D.颅内高压(需谨慎)答案:ABCD10.关于寄生虫病的实验室诊断方法,包括?A.病原学检查(直接涂片、集卵法)B.血清学检查(ELISA、间接血凝)C.分子生物学检查(PCR)D.影像学检查(B超、CT)答案:ABCD三、案例分析题(每题5分,共10题)案例1:患者男,35岁,主诉“乏力、面色苍白1月余”。血常规:Hb75g/L,RBC3.2×10¹²/L,MCV72fl,MCH22pg,MCHC280g/L;血清铁6.5μmol/L(参考值8.95-28.64μmol/L),总铁结合力78μmol/L(参考值40-70μmol/L)。问题1:该患者贫血的形态学分类是?答案:小细胞低色素性贫血。问题2:最可能的诊断是?答案:缺铁性贫血。问题3:为明确诊断,还需做哪项检查?答案:骨髓铁染色(显示细胞外铁消失,细胞内铁减少)。案例2:患者女,28岁,发热3天(T39.5℃),伴咳嗽、咳脓痰。血常规:WBC18×10⁹/L,N85%;痰涂片革兰染色见大量革兰阳性球菌,呈葡萄串状排列。问题1:最可能的病原体是?答案:金黄色葡萄球菌。问题2:需做何种
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