2025年老年评估师考试题库及答案

2025年老年评估师考试题库及答案一、老年综合评估基础与伦理1.【单选】关于老年综合评估（CGA）的核心理念，下列哪项表述最准确？A.以治愈疾病为首要目标B.强调多学科团队协同，关注功能、心理、社会多维状态C.仅适用于≥90岁超高龄老人D.由老年科医生独立完成即可答案：B2.【单选】我国《老年综合评估技术指南（2021版）》建议，首次CGA应在老人入院后多少小时内完成？A.6小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C3.【单选】评估过程中发现老人拒绝透露经济状况，评估师恰当做法是：A.跳过该条目，留空处理B.告知“若不回答即无法享受福利”C.尊重自决权，记录“拒绝回答”并说明原因D.转而询问其子女答案：C4.【单选】下列哪项不属于CGA必须覆盖的“六大维度”之一？A.认知功能B.营养状态C.牙齿数目D.移动/跌倒风险答案：C5.【单选】关于知情同意，下列说法正确的是：A.认知障碍老人一律由监护人签字B.只要家属同意，老人本人可不知情C.即使老人轻度认知下降，仍应尽可能取得其本人同意D.口头同意不具备法律效力答案：C6.【单选】评估师小刘发现老人可能遭受经济虐待，首要伦理原则是：A.为机构声誉保密B.优先保护老人安全与权益C.先征得罪犯同意再上报D.等待确凿证据再行动答案：B7.【单选】CGA记录中，下列哪项属于“主观资料”？A.血压138/82mmHgB.老人自述“夜间常感孤独”C.血红蛋白115g/LD.6m步行耗时8s答案：B8.【单选】关于评估环境的描述，错误的是：A.室内照度≥300lxB.噪音≤45dBC.座椅硬度越软越好D.地面应防滑答案：C9.【单选】评估师与老人交流时，下列哪项距离属于“社交距离”？A.0–15cmB.15–45cmC.1.2–3.6mD.>3.6m答案：C10.【单选】评估过程中，老人突发胸痛，评估师首要处理：A.继续完成量表，避免数据缺失B.立即终止评估，启动应急流程C.先给硝酸甘油再呼叫医生D.记录为“情绪焦虑”答案：B11.【多选】以下哪些情况需启动多学科团队会议（MDT）？A.老人存在≥3种慢病B.跌倒≥2次/年C.家属强烈要求纯中医调理D.日常生活能力量表ADL≤60分E.抑郁量表GDS15≥5分答案：A、B、D、E12.【多选】评估师在记录“功能状态”时，应包含：A.床上翻身能力B.使用助行器类型C.能否完成八段锦D.如厕转移时间E.对辅助器具的主观满意度答案：A、B、D、E13.【判断】CGA结果一旦形成，不得再行修改。（）答案：错14.【判断】评估师可在未取得同意的情况下，将老人信息用于科研，只要匿名化即可。（）答案：错15.【填空】世界卫生组织将“内在能力”定义为个体在________、________、________、________、________五方面的综合表现。答案：认知、运动、活力、感觉、心理16.【简答】简述评估师在面对语言不通的少数民族老人时，应采取的三种沟通策略。答案：（1）提前联系经培训的双语志愿者或翻译员；（2）使用图文并茂的量表或手势示范，减少语言依赖；（3）尊重民族习俗，先与社区领袖沟通，建立信任。17.【案例分析】背景：85岁周奶奶，丧偶，右利手，因“反复跌倒”入住老年病科。评估师完成MiniCog得1分，Tinetti步态量表19分（满分28），Morse跌倒风险评估75分。问题：（1）列出两项最紧迫的干预目标；（2）写出下一步评估计划。答案：（1）①防跌倒环境改造；②认知功能进一步确诊。（2）48小时内完成头颅MRI、动态心电图、维生素D水平、尿常规、MDT会议。二、躯体功能与移动评估18.【单选】TinettiPerformanceOrientedMobilityAssessment中，若“坐下时身体晃动”应扣几分？A.0B.1C.2D.不扣分答案：B19.【单选】5次起坐试验（FTSST）判读标准，下列哪项提示下肢肌力下降？A.≤10秒B.11–14秒C.≥15秒D.≥25秒答案：C20.【单选】评估师使用握力器测量优势手握力，老人连续三次读数分别为16kg、18kg、14kg，应记录：A.14kgB.16kgC.18kgD.取平均16kg答案：C（取最大值）21.【单选】Berg平衡量表共14项，总分≤多少提示高跌倒风险？A.45B.40C.36D.32答案：C22.【单选】6分钟步行试验（6MWT）中，评估师发现老人SpO₂下降≥4%且低于88%，应：A.鼓励坚持走完B.立即中止试验C.记录为“轻度缺氧”继续D.调慢节拍器答案：B23.【单选】使用步态分析垫测得老人步速0.45m/s，对应的等级为：A.自由步速B.谨慎步速C.残疾步速D.正常步速答案：C24.【单选】关于“计时起走改良版（TUGcognitive）”，正确的是：A.仅测试运动功能B.要求边走边倒数100减7C.正常值<30秒D.不需要使用椅子答案：B25.【单选】评估师发现老人足弓塌陷、拇外翻，应首先推荐：A.穿软底拖鞋B.定制足弓支撑鞋垫C.热水泡脚D.手术矫正答案：B26.【多选】下列哪些属于“姿势控制”的评估内容？A.静态站立时重心摆动面积B.坐位下头部旋转角度C.睁眼与闭眼站立差异D.行走中双重任务成本E.最大吸气压答案：A、C、D27.【多选】老人无法完成脚跟到脚尖行走，可能损伤的神经系统结构包括：A.小脑B.后索内侧丘系C.基底节D.皮质脊髓侧束E.前庭神经答案：A、B、E28.【判断】Barthel指数得分100分即可完全排除跌倒风险。（）答案：错29.【填空】ShortPhysicalPerformanceBattery（SPPB）三项内容依次为________、________、________。答案：平衡测验、步速测试、五次起坐30.【简答】描述使用智能手机加速度计进行步态评估的操作要点。答案：（1）将手机固定于L3棘突位置；（2）采样频率≥100Hz；（3）采集≥10米直线行走；（4）利用低通滤波去除噪声；（5）提取步频、步幅、步速、规则度（harmonicratio）四项指标；（6）与同龄常模比较，给出百分位。31.【案例分析】背景：78岁李爷爷，脑卒中后6月，左侧偏瘫，Brunnstrom分期上肢Ⅳ、下肢Ⅴ。评估师测得步速0.8m/s、步宽0.25m、TUG16秒。问题：请给出两条改善步态对称性的训练建议，并说明评估随访周期。答案：（1）跑步机侧向重心转移训练，速度设定为0.5倍自选步速，每次20分钟，3次/周；（2）使用视觉反馈地板，提示患侧步长≥健侧90%，每日家庭训练10分钟；随访：每4周复测步态参数，目标步宽<0.20m、步速≥1.0m/s。三、认知与心理评估32.【单选】MiniMentalStateExamination（MMSE）中文版中，“连续减7”最高得分为：A.2B.3C.4D.5答案：D33.【单选】蒙特利尔认知评估（MoCA）≤多少分提示轻度认知障碍可能？A.30B.26C.22D.18答案：B34.【单选】评估师使用画钟试验（CDT）“10点15分”指令，老人将时针指向10、分针指向3，应评：A.0分B.2分C.3分D.满分答案：A35.【单选】关于GDS15（老年抑郁量表简版），正确的是：A.仅用于痴呆老人B.回答“是”计1分，总分越高越抑郁C.≥5分需进一步临床评估D.必须家属代填答案：C36.【单选】神经精神问卷（NPI）评估中，评估师需记录：A.症状频率×严重度×痛苦度B.仅记录是否出现C.只问患者本人D.无需家属信息答案：A37.【单选】轻度行为障碍（MBI）诊断标准中，症状持续时间需≥：A.1周B.1个月C.3个月D.6个月答案：D38.【单选】评估师使用数字广度测验（DST），老人顺背5位、倒背3位，提示：A.工作记忆正常B.注意力完全正常C.倒背≤3属认知下降D.需进一步执行功能测试答案：D39.【多选】下列哪些属于“执行功能”评估工具？A.TrailMakingTestBB.Stroop色词测验C.词语流畅性（动物命名）D.ReyOsterrieth复杂图E.数字符号测验答案：A、B、C、E40.【多选】评估过程中，老人出现“灾难反应”，评估师可采取：A.立即终止测验B.给予正向反馈C.转换话题到老人擅长领域D.强行完成全部项目E.记录情绪变化答案：A、B、C、E41.【判断】MMSE对识别血管性痴呆的敏感性高于MoCA。（）答案：错42.【填空】临床痴呆评定量表（CDR）共包含________个领域，总分≥________可判为中度痴呆。答案：6，243.【简答】简述使用“8条目认知障碍知情者问卷（AD8）”时的访谈技巧。答案：（1）单独访谈知情者，避免患者听到；（2）强调回答“变化”而非“现状”；（3）每条目追问两个实例，确保非偶然现象；（4）对“不确定”回答标记并后续电话确认；（5）≥2条目肯定即视为阳性，建议转记忆门诊。44.【案例分析】背景：82岁赵爷爷，大学文化，家属反映近1年出现重复提问、迷路。MoCA20分，MRI示内侧颞叶萎缩MTAscore3。问题：请写出两条非药物干预建议，并给出随访指标。答案：（1）认知训练：每日使用平板电脑进行双重任务游戏（记忆+计算），每次20分钟，每周≥5天；（2）有氧运动：快走或太极，中等强度（60%最大心率），每周150分钟；随访：3个月复测MoCA，目标得分稳定或提升≥2分；同时记录家属AD8变化。四、营养、吞咽与口腔评估45.【单选】MiniNutritionalAssessmentShortForm（MNASF）≤多少分提示营养不良风险？A.12B.10C.8D.7答案：C46.【单选】评估师使用“指围法”测量小腿围，切点值为：A.男性<33cm，女性<32cmB.男性<32cm，女性<31cmC.男性<30cm，女性<29cmD.男女统一<31cm答案：B47.【单选】Waterlow压疮风险评估中，BMI<多少被视为“消瘦”？A.20B.19C.18.5D.18答案：C48.【单选】洼田饮水试验Ⅲ级定义为：A.一次性喝完无呛咳B.分两次喝完无呛咳C.一次性喝完有呛咳D.分两次以上喝完且有呛咳答案：C49.【单选】评估师使用EAT10筛查吞咽，得分≥多少需进一步VFSS？A.1B.2C.3D.5答案：C50.【单选】口腔健康评估量表（OHAT）中，发现“口腔黏膜白斑”应评为：A.0分B.1分C.2分D.不计分答案：B51.【多选】下列哪些属于“肌少症”诊断的附加指标？A.握力B.步速C.骨骼肌指数SMID.5次起坐E.血清前白蛋白答案：A、B、C、D52.【多选】导致老人吞咽障碍的药物包括：A.苯二氮卓类B.抗胆碱药C.钙通道阻滞剂D.阿片类E.硝酸酯答案：A、B、C、D53.【判断】MNASF中包含“急性疾病”评分项，若近3个月内住院手术应加2分。（）答案：对54.【填空】舌压测量使用IOPI，正常老年男性舌压峰值约为________kPa。答案：63±1055.【简答】描述“30秒椅子吞咽测试（30CST）”的操作流程与判读。答案：（1）老人坐直，背不贴椅背；（2）评估师给30ml常温水，指令“一口一口吞咽，尽量多咽”；（3）计时30秒，记录吞咽次数及是否呛咳；（4）正常值≥6次且无呛咳；<6次或呛咳提示吞咽效率下降，需VFSS。56.【案例分析】背景：80岁孙奶奶，糖尿病20年，近期体重下降5kg/3月，MNASF6分，EAT1012分，口腔检查发现7颗残根。问题：请写出营养吞咽联合干预方案，并给出4周随访指标。答案：（1）营养：糖尿病专用高能整蛋白口服营养补充400kcal/d，分两次餐间服用；（2）吞咽：言语治疗师指导“门德尔松手法”+冰酸刺激，每日2次；（3）口腔：转诊口腔外科拔除残根，制作活动义齿；随访：4周后复测MNASF目标≥10分，体重增加≥1kg，EAT10≤3分，记录空腹血糖≤8mmol/L。五、社会支持与居家环境57.【单选】Lubben社会网络量表简版（LSNS6）≤多少分提示社会隔离？A.12B.10C.8D.6答案：A58.【单选】评估师使用“居家跌倒hazardschecklist”，发现“客厅地毯边缘翘起”应评为：A.轻度B.中度C.重度D.无危险答案：B59.【单选】下列哪项不属于“适老化改造”重点？A.安装L型扶手B.门槛高度差≥2cmC.地面防滑系数≥0.5D.灯光色温6500K答案：D60.【单选】评估师建议老人使用“智能药盒”，首要考虑：A.价格越贵越好