静脉采血试题及答案

静脉采血试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人肘前区静脉采血时，首选的穿刺静脉是（）A.头静脉  B.贵要静脉  C.肘正中静脉  D.前臂正中静脉答案：C2.关于真空采血管的使用顺序，下列排列正确的是（）A.血培养→凝血→血清→血常规→血糖  B.血培养→血常规→凝血→血清→血糖C.血培养→凝血→血常规→血清→血糖  D.血培养→血清→凝血→血常规→血糖答案：A3.采集凝血四项标本时，抗凝剂与血液的比例应为（）A.1:4  B.1:6  C.1:8  D.1:9答案：D4.采血过程中发生溶血，最常见的原因是（）A.止血带绑扎时间过长  B.未颠倒混匀C.针头过粗  D.采血量不足答案：A5.新生儿股静脉采血时，进针角度应控制在（）A.10°～20°  B.20°～30°  C.30°～45°  D.45°～60°答案：C6.采集血培养标本时，皮肤消毒应首选（）A.75%乙醇→碘伏→75%乙醇  B.碘伏→75%乙醇C.2%氯己定→75%乙醇  D.碘酊→75%乙醇答案：A7.采血后第一支真空管未立即颠倒混匀，可能导致（）A.血钾升高  B.血糖假性降低  C.凝血结果缩短  D.血钙升高答案：B8.下列哪项不是采血前核对内容（）A.患者身份  B.检验项目  C.采血部位皮肤颜色  D.试管有效期答案：C9.采集动脉血气时，肝素浓度应为（）A.100～200IU/ml  B.500～1000IU/mlC.1500～2000IU/ml  D.2500～3000IU/ml答案：B10.采血后穿刺点出现血肿，首要处理措施是（）A.热敷  B.立即弯曲肘部  C.抬高肢体并加压包扎  D.涂抹红花油答案：C11.真空采血管头盖“绿色”代表添加（）A.肝素锂  B.EDTAK₂  C.枸橼酸钠  D.无添加剂答案：A12.采集糖化血红蛋白时，应使用（）A.血清管  B.肝素锂管  C.EDTA管  D.氟化钠管答案：C13.采血时患者突发晕厥，首要措施是（）A.立即拔针  B.让患者平卧头低位  C.口服葡萄糖  D.呼叫医生答案：B14.采集血氨标本时，下列做法错误的是（）A.冰水浴送检  B.30min内离心  C.使用EDTA管  D.空腹采血答案：C15.采集凝血标本时，采血量不足1.8ml于2ml管中，会导致（）A.PT缩短  B.APTT延长  C.FIB升高  D.TT缩短答案：B16.采血后试管颠倒混匀次数应为（）A.2次  B.3次  C.5～8次  D.10次答案：C17.采集血脂全套时，患者应禁食（）A.4h  B.6h  C.8h  D.12h答案：D18.采血时止血带绑扎时间不应超过（）A.30s  B.1min  C.2min  D.3min答案：B19.采集血常规时，EDTAK₂终浓度应为（）A.1.0～1.5mg/ml  B.1.5～2.2mg/mlC.2.2～2.8mg/ml  D.3.0～3.5mg/ml答案：B20.采血后标本送检温度应控制在（）A.0～4℃  B.4～8℃  C.15～25℃  D.25～30℃答案：C21.采集血培养时，成人每瓶采血量推荐（）A.2～3ml  B.5～7ml  C.8～10ml  D.12～15ml答案：C22.采血时发现真空管负压不足，应立即（）A.更换新管  B.回抽针栓  C.挤压静脉  D.拔出针头重新穿刺答案：A23.采集动脉血气，首选穿刺部位是（）A.肱动脉  B.股动脉  C.桡动脉  D.足背动脉答案：C24.采集血沉时，枸橼酸钠浓度为（）A.0.105mol/L  B.0.109mol/L  C.0.111mol/L  D.0.115mol/L答案：B25.采血后标本出现凝块，最可能原因是（）A.颠倒过度  B.抗凝剂不足  C.离心过快  D.冷藏温度低答案：B26.采集乳酸标本时，应使用（）A.氟化钠管  B.肝素锂管  C.无添加剂管  D.EDTA管答案：A27.采血时患者手臂下垂时间过长，可能导致（）A.血钾降低  B.血红蛋白假性升高  C.血糖升高  D.血钠降低答案：B28.采集甲状腺功能时，患者可（）A.空腹  B.餐后2h  C.服用优甲乐后立即  D.无需特殊准备答案：D29.采血后标本运输时间超过2h，应（）A.丢弃  B.冷藏  C.冷冻  D.室温保存答案：B30.采集血培养时，皮肤消毒碘伏作用时间应≥（）A.15s  B.30s  C.45s  D.60s答案：B二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每题只有一个最佳答案）【案例1】患者男，58岁，拟行冠脉搭桥术，术前需采集血常规、凝血、生化、交叉配血、血培养。31.采血顺序正确的是（）A.血培养→交叉配血→凝血→生化→血常规B.血培养→凝血→交叉配血→生化→血常规C.血培养→血常规→凝血→生化→交叉配血D.血培养→凝血→血常规→生化→交叉配血答案：B32.交叉配血标本需用（）A.肝素锂管  B.无添加剂红头管  C.EDTA管  D.枸橼酸钠管答案：B33.若采血过程中患者出现心慌、出汗、面色苍白，首先考虑（）A.低血糖  B.晕针  C.心律失常  D.过敏反应答案：B【案例2】患儿女，3d，需经股静脉采集血培养、血常规。34.股静脉定位标志为（）A.股动脉外侧  B.股动脉内侧  C.腹股沟韧带中点  D.髂前上棘连线答案：B35.新生儿采血量每瓶血培养推荐（）A.1ml  B.2ml  C.3ml  D.5ml答案：A36.采血后穿刺点压迫时间至少（）A.1min  B.2min  C.3min  D.5min答案：C【案例3】患者女，32岁，孕28周，行75gOGTT，需采集0、1、2h血糖。37.OGTT采血应使用（）A.氟化钠灰头管  B.肝素锂管  C.血清管  D.EDTA管答案：A38.采血前患者应禁食（）A.4h  B.6h  C.8h  D.12h答案：C39.饮糖水后第一口计时，1h血应于（）A.30min±1min  B.60min±3min  C.60min±5min  D.90min±5min答案：B40.若2h标本未离心放置室温，血糖每小时约下降（）A.3%～5%  B.5%～7%  C.7%～10%  D.10%～15%答案：B三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.可导致血钾假性升高的因素有（）A.溶血  B.血小板增多  C.延迟分离血清  D.止血带过长答案：A、B、C、D42.采集动脉血气时，防止气泡混入的措施包括（）A.预设肝素  B.快速进针  C.立即封闭针头  D.轻弹排泡答案：A、C、D43.采血前患者准备应包括（）A.确认空腹状态  B.避免剧烈运动  C.停用干扰药物  D.情绪安抚答案：A、B、C、D44.采血后标本拒收的常见原因有（）A.标本凝固  B.采血量不足  C.标签信息不符  D.运输超时答案：A、B、C、D45.新生儿采血并发症包括（）A.感染  B.股动脉误穿  C.神经损伤  D.低血容量性贫血答案：A、B、C、D46.采集血培养时，皮肤消毒“三步法”包括（）A.75%乙醇去脂  B.碘伏消毒  C.75%乙醇脱碘  D.2%氯己定二次答案：A、B、C47.采血时预防职业暴露的措施有（）A.单手回套针帽  B.使用安全型针头  C.立即入锐器盒  D.戴双层手套答案：B、C、D48.可导致凝血结果延长的因素有（）A.采血量过多  B.抗凝剂不足  C.血球压积>55%  D.试管未混匀答案：B、C、D49.采集24h尿同步血标本时，应同步检测（）A.肌酐  B.尿蛋白  C.电解质  D.尿素氮答案：A、C、D50.采血后减轻疼痛的非药物措施包括（）A.穿刺前轻拍静脉  B.针头快速进入  C.分散注意力  D.拔针后伸直手臂答案：A、B、C四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.采集血氨标本时可使用血清管。（）答案：×52.采血后标本可在4℃冰箱保存7d再检测。（）答案：×53.止血带绑扎时间越长，血钾测定值越高。（）答案：√54.新生儿足跟采血可采集血培养标本。（）答案：×55.采血时真空管负压不足可用手挤压静脉增加血流。（）答案：×56.采集动脉血气后标本应30min内送检。（）答案：√57.采血后穿刺点出现淤青可立即热敷促进吸收。（）答案：×58.采集交叉配血标本时不可从输液同侧肢体采血。（）答案：√59.采血后标本运输可放置于泡沫箱加冰袋维持4℃。（）答案：√60.采集血沉时，枸橼酸钠与血液比例1:4，血量不足结果会假性延长。（）答案：√五、填空题（每空1分，共20分）61.成人静脉采血常用体位为__________，上肢自然下垂，掌心向上。答案：坐位或仰卧位62.真空采血管头盖“紫色”添加的抗凝剂为__________。答案：EDTAK₂63.采集凝血标本时，离心温度应控制在__________℃。答案：15～2564.采血后标本出现溶血，血清呈__________色。答案：樱桃红65.新生儿股静脉穿刺点位于腹股沟韧带下__________cm处。答案：1～266.采集血培养时，成人每套应采集__________瓶，分别为需氧瓶和厌氧瓶。答案：267.采血后标本运输时间超过__________h，需冷藏并记录延迟原因。答案：268.采集血糖标本时，氟化钠通过抑制__________酶防止糖酵解。答案：烯醇化69.采血时患者晕厥，血压下降，心率减慢，称为__________反应。答案：血管迷走神经性70.采血后穿刺点压迫应以__________压迫，避免揉搓。答案：纵向71.采集血氨标本时，采血后应立即置于__________浴送检。答案：冰水72.采集动脉血气，肝素浓度过高会导致__________结果假性降低。答案：PCO₂73.采血时真空管负压消失，可尝试__________角度微调针头。答案：5°～10°74.采集24h尿蛋白同步血标本，应采集__________血。答案：次日晨空腹75.采血后标本离心速度推荐__________g，10min。答案：2000～300076.采集血常规时，EDTA过量会导致__________细胞假性降低。答案：中性粒77.采血时止血带绑扎位置应距穿刺点上方__________cm。答案：5～1078.采集血脂标本，患者前3d应维持__________饮食。答案：清淡普通79.采血后标本出现凝块，可用__________挑除后重新检测。答案：不可，必须重采80.采血后职业暴露局部处理应__________挤压→冲洗→消毒→报告。答案：近心端向远心端六、简答题（每题10分，共30分）81.简述采血过程中发生溶血的常见原因及预防措施。答案：原因：1.止血带>1min，细胞内钾外渗；2.针头过细或挤压过猛，红细胞机械破裂；3.未干消毒酒精混入血标本；4.高速离心或运输震荡；5.极端温度冷冻。预防：1.止血带<1min，必要时松解再扎；2.选择合适针头（21～23G），避免大力抽吸；3.消毒酒精完全干燥后穿刺；