《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南(试行)》考试题及答案

《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南(试行)》考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.依据《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》，下列哪项不属于“高风险中医医疗技术”范畴（）A.针刺疗法B.拔罐疗法C.中药熏蒸D.穴位贴敷答案：D2.实施针刺操作前，操作者手卫生应首选（）A.仅用清水冲洗B.含醇速干手消毒剂揉搓C.肥皂水+流动水洗手D.戴双层手套替代答案：B3.一次性无菌针具启封后，最长允许使用时间为（）A.1小时B.2小时C.4小时D.立即使用，不得延迟答案：D4.拔罐器具重复使用时，首选的灭菌方式为（）A.75%乙醇擦拭B.含氯500mg/L浸泡30minC.压力蒸汽灭菌D.紫外线照射30min答案：C5.皮肤消毒范围以穿刺点为中心，直径应≥（）A.3cmB.5cmC.8cmD.10cm答案：B6.下列哪种情况必须立即更换无菌手套（）A.完成5例针刺后B.触摸患者衣物后C.接触潜在污染区后D.手套表面可见水渍答案：C7.中医诊疗室空气消毒，紫外线灯安装高度距地面（）A.1.2mB.1.5mC.1.8mD.2.0m答案：C8.含氯消毒剂配置后使用时间不应超过（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D9.对HBV阳性患者实施针刺后，操作者最迟应在几小时内注射HBIG（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C10.中医微创技术中，属于“进入人体无菌组织”的器械，灭菌后保存有效期为（）A.7天B.14天C.30天D.立即使用，无有效期答案：D11.皮肤消毒后若被再次触摸，应（）A.直接进针B.用无菌干棉签擦拭C.重新消毒D.更换部位答案：C12.火针操作后，针体处理正确的是（）A.清水冲洗后高压灭菌B.先消毒再清洗再灭菌C.直接焚烧D.放入利器盒统一回收答案：B13.诊疗床床单更换频次，高风险操作应做到（）A.每日一次B.每半日一次C.一人一用一更换D.每周两次答案：C14.下列哪项不是职业暴露后局部处理步骤（）A.流动水冲洗B.75%乙醇消毒C.局部挤压D.包扎伤口答案：D15.对多重耐药菌感染患者实施拔罐，应安排在（）A.普通诊疗室B.负压隔离室C.末位诊疗D.候诊区答案：C16.中医馆医疗废物暂存时间不得超过（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C17.一次性小针刀使用后，正确的收集方式是（）A.毁形后入生活垃圾桶B.直接入黄色医疗垃圾袋C.利器盒D.消毒液浸泡后入袋答案：C18.皮肤黏膜消毒剂开启后，小瓶碘伏最长使用天数为（）A.3天B.7天C.14天D.30天答案：B19.下列哪项属于“清洁—污染”切口（）A.火针治疗痤疮B.穴位埋线减肥C.关节腔灌注D.耳穴压豆答案：B20.对艾滋病病毒职业暴露后，基本用药方案推荐疗程为（）A.7天B.14天C.28天D.42天答案：C21.中医诊疗室物体表面消毒，含氯消毒剂推荐浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B22.灭菌物品包内化学指示卡变色不合格，应（）A.发放临床使用B.重新清洗C.重新灭菌D.降级为清洁物品答案：C23.下列哪项不是“标准预防”核心内容（）A.手卫生B.环境清洁C.安全注射D.高浓度抗生素预防答案：D24.对结核患者实施艾灸，操作者应佩戴（）A.医用外科口罩B.纱布口罩C.N95及以上口罩D.无纺布口罩答案：C25.中医诊疗室设置手卫生设施，每床应配备（）A.洗手池+速干手消B.仅洗手池C.仅速干手消D.每周集中一次洗手池答案：A26.火针操作过程中，防止火焰熄灭后复燃，应使用（）A.75%乙醇B.95%乙醇C.碘伏D.生理盐水答案：B27.皮肤消毒后，若使用75%乙醇脱碘，其作用是（）A.增强杀菌B.减少刺激C.延长作用时间D.避免碘残留答案：D28.下列哪项不是“安全注射”要求（）A.一人一针一管一用B.使用后立即回套针帽C.利器盒就近放置D.操作者培训合格答案：B29.中医微创术后敷料，被血液渗透最迟应在几小时内更换（）A.4小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：B30.对中医医疗技术感染暴发事件，医疗机构应在几小时内网络直报（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些情况必须立即进行手卫生（）A.接触患者破损皮肤后B.脱手套后C.接触患者衣物前D.接触无菌针具前答案：ABD32.中医微创技术术后观察要点包括（）A.出血B.红肿C.疼痛D.体温E.患者情绪答案：ABCD33.含氯消毒剂使用注意事项（）A.现配现用B.监测浓度C.避光保存D.可与酸性清洁剂混用E.消毒后清水擦拭答案：ABCE34.中医诊疗室环境清洁消毒原则（）A.先清洁后消毒B.由上而下C.由洁到污D.湿式清扫E.每日一次答案：ABDE35.下列哪些属于“安全盒”技术要求（）A.防刺穿B.防渗漏C.可重复使用D.一次性封口E.黄色警示标识答案：ABDE36.中医医疗技术相关性感染监测指标包括（）A.发病率B.病原体检出率C.抗菌药物使用率D.手卫生依从率E.灭菌合格率答案：ABDE37.下列哪些操作需戴无菌手套（）A.穴位埋线B.火针C.拔罐D.小针刀E.耳穴压豆答案：ABD38.中医医疗废物分类包括（）A.损伤性B.感染性C.病理性D.药物性E.化学性答案：ABCDE39.下列哪些属于“高风险体液”（）A.血液B.胸水C.腹水D.唾液E.脑脊液答案：ABCE40.中医医疗技术感染暴发调查步骤（）A.核实诊断B.制定假设C.现场采样D.干预措施E.总结报告答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.一次性针灸针可经高温消毒后再次使用。（）答案：×42.75%乙醇对诺如病毒灭活效果优于含氯消毒剂。（）答案：×43.中医微创术后患者可酌情预防性使用抗菌药物，但不超过24小时。（）答案：√44.灭菌物品包外化学指示胶带变色合格即可发放。（）答案：√45.中医诊疗室可与其他科室共用中央空调，无需独立回风。（）答案：×46.职业暴露后，HIV抗体检测窗口期建议随访6个月。（）答案：√47.火针操作者需佩戴护目镜，防止血液喷溅。（）答案：√48.含氯消毒剂对金属无腐蚀作用，可直接浸泡不锈钢针具。（）答案：×49.中医医疗技术感染监测资料保存期限不少于3年。（）答案：√50.皮肤消毒后，用无菌棉签擦拭多余碘伏会降低杀菌效果。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.中医医疗技术相关性感染是指患者在接受中医诊疗过程中获得的、与________相关的感染。答案：操作或诊疗52.标准预防基于患者的________、________和________均可能具有感染性。答案：血液、体液、分泌物53.一次性针灸针使用后应立即放入________盒，严禁________。答案：利器、回套针帽54.含氯消毒剂对结核杆菌有效浓度为________mg/L，作用时间________分钟。答案：2000、3055.中医微创技术术后局部出现________、________、________提示疑似感染。答案：红、肿、热痛56.灭菌物品包体积不宜超过________cm×________cm×________cm。答案：30、30、5057.中医诊疗室物体表面消毒频次，高风险部门应≥________次/日。答案：258.职业暴露后局部处理应遵循“一挤、二冲、三________、四________”。答案：消毒、报告59.中医医疗废物暂存间地面应________、________，有________标识。答案：防渗、易清洁、警示60.中医医疗技术感染暴发定义为短期内发生________例及以上同种同源感染。答案：3五、简答题（每题10分，共30分）61.简述中医针刺疗法感染预防的关键环节。答案：（1）手卫生：操作前含醇速干手消毒剂揉搓，接触血液体液后流动水洗手。（2）无菌针具：一人一用一废弃，严禁复用；检查包装完整性、有效期。（3）皮肤消毒：以穿刺点为中心直径≥5cm，2%碘伏擦拭2遍，干燥后操作。（4）安全注射：一人一针一管一用，禁止回套针帽，利器盒就近放置。（5）环境清洁：诊疗床一人一更换，物体表面500mg/L含氯擦拭，每日2次。（6）职业防护：戴手套、护目镜，避免锐器伤；暴露后局部处理+评估+随访。（7）废物管理：针具立即入利器盒，医疗废物48小时内转运，交接记录完整。62.试述火针操作后针具处理流程及注意事项。答案：流程：（1）操作结束立即将火针插入0.5%过氧乙酸专用容器，避免血渍干涸。（2）10min后取出，流动水下软毛刷刷洗针体及针柄螺纹，去除有机物。（3）放入多酶清洗液超声5min，再用纯化水终末漂洗。（4）90℃干燥箱烘干，检查无污渍、无锈迹、无变形。（5）专用灭菌袋封装，内置化学指示卡，132℃预真空压力蒸汽灭菌4min。（6）灭菌后化学指示卡变色合格，无菌柜保存，4小时内使用。注意事项：①严禁徒手处理，全程戴厚乳胶手套；②清洗槽每日消毒，避免交叉污染；③灭菌锅每周生物监测，不合格追溯；④应急情况下可用2%戊二醛浸泡10h，灭菌水冲净后使用；⑤记录每批次灭菌日期、锅号、操作者，保存3年。63.结合指南，制定“中医微创技术术后感染监测方案”。答案：（1）监测对象：所有接受穴位埋线、小针刀、关节腔灌注患者。（2）监测指标：①术后30天内手术部位感染率；②病原菌构成及耐药谱；③抗菌药物使用强度；④手卫生依从率；⑤灭菌物品合格率。（3）监测方法：①术前基线评估：记录糖尿病、免疫抑制等高危因素；②术后第1、