国家基层高血压防治管理指南2025版试题及答案

国家基层高血压防治管理指南2025版试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《国家基层高血压防治管理指南2025版》，高血压诊断标准为非同日三次诊室血压测量收缩压≥（）mmHg和/或舒张压≥（）mmHg。A.130，80B.135，85C.140，90D.145，95答案：C2.基层医疗卫生机构对首次发现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg的居民，应建议其至少间隔（）周后复查。A.1B.2C.3D.4答案：B3.2025版指南推荐，对血压水平130–139/80–89mmHg且合并临床并发症的成年人，应启动（）治疗。A.生活方式干预B.单药降压C.双药联合降压D.三药联合降压答案：C4.基层高血压管理“三率”指标中，2025年目标将血压控制率提高至（）以上。A.40%B.50%C.60%D.70%答案：D5.对于65岁及以上老年高血压患者，指南建议收缩压控制目标为（）mmHg。A.<130B.<140C.<150D.<160答案：C6.2025版指南首次将（）纳入基层高血压筛查的常规项目。A.尿微量白蛋白/肌酐比值B.血浆肾素活性C.24小时动态血压监测D.踝臂指数答案：A7.基层医生对合并糖尿病的高血压患者，首选降压药物为（）。A.β受体阻滞剂B.噻嗪类利尿剂C.ACEI或ARBD.α受体阻滞剂答案：C8.指南推荐，对血压≥160/100mmHg且无禁忌证的初诊患者，可直接启动（）治疗。A.生活方式干预B.单药C.双药联合D.三药联合答案：C9.2025版新增“高血压急症”基层识别标准，舒张压≥（）mmHg且伴急性靶器官损害需立即转诊。A.100B.110C.120D.130答案：C10.基层药师参与高血压管理的核心职责不包括（）。A.处方审核B.用药教育C.剂量调整D.家庭血压监测培训答案：C11.指南建议，家庭血压监测应连续测量（）天，取后6天平均值作为治疗依据。A.3B.5C.7D.10答案：C12.对合并慢性肾病（CKD3–4期）的高血压患者，目标收缩压应（）。A.<120B.<130C.<140D.<150答案：B13.2025版首次提出“血压健康指数”（BHI），其计算不需要的指标是（）。A.收缩压B.舒张压C.脉率D.体重指数答案：D14.基层高血压专病门诊设置标准中，年服务量应≥（）人次。A.500B.800C.1000D.1500答案：C15.对妊娠合并高血压的基层处理，下列哪项被明确列为禁忌（）。A.拉贝洛尔口服B.硝苯地平缓释片C.甲基多巴D.ACEI答案：D16.指南推荐，对血压130–139/80–89mmHg的“正常高值”人群，应每（）个月进行一次随访。A.3B.6C.9D.12答案：B17.2025版新增“夜间高血压”诊断标准为夜间平均收缩压≥（）mmHg。A.110B.115C.120D.125答案：C18.基层高血压管理团队中，健康生活方式指导员由国家认证的（）担任。A.公共卫生医师B.注册营养师C.运动康复师D.健康管理师答案：D19.对合并冠心病的高血压患者，目标静息心率应控制在（）次/分。A.50–60B.55–70C.60–80D.70–90答案：B20.2025版指南将（）列为高血压合并心衰的首选利尿剂。A.氢氯噻嗪B.吲达帕胺C.呋塞米D.托拉塞米答案：D21.基层医生对依从性差的患者，首选的干预技术是（）。A.动机访谈B.同伴教育C.经济激励D.远程监测答案：A22.指南规定，高血压患者的年度靶器官损害筛查必须包含（）。A.颈动脉超声B.心脏彩超C.尿微量白蛋白D.眼底照相答案：C23.对血压≥180/110mmHg但无临床症状者，基层医生应在（）小时内完成转诊。A.立即B.1C.2D.24答案：C24.2025版首次提出“高血压缓解”概念，定义为停用降压药后诊室血压<（）mmHg持续≥1年。A.120/70B.130/80C.135/85D.140/90答案：B25.基层高血压信息化管理要求，电子健康档案完整率应≥（）。A.80%B.85%C.90%D.95%答案：D26.对合并痛风的高血压患者，应优先避免使用（）。A.氨氯地平B.氯沙坦C.氢氯噻嗪D.贝尼地平答案：C27.指南推荐，高血压患者每日食盐摄入量应<（）克。A.3B.5C.6D.8答案：B28.2025版新增“高血压康复”章节，建议患者每周进行≥（）分钟中等强度有氧运动。A.90B.120C.150D.180答案：C29.对顽固性高血压的定义，指南要求经（）种及以上不同机制降压药足量治疗>3个月血压仍未达标。A.2B.3C.4D.5答案：B30.基层高血压管理质量评价指标中，患者满意度应≥（）。A.80%B.85%C.90%D.95%答案：C二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.以下属于2025版指南新增的高血压心血管危险因素的有（）。A.高尿酸血症B.睡眠呼吸暂停低通气指数≥15C.抑郁状态D.早发心血管病家族史答案：A、B、C32.基层医生对高血压患者进行年度评估时，必须完成的实验室检查包括（）。A.血钾B.血肌酐C.空腹血糖D.糖化血红蛋白答案：A、B、C33.指南推荐的可用于高血压联合治疗的“黄金三角”方案包括（）。A.ACEI+CCB+利尿剂B.ARB+CCB+β阻滞剂C.ACEI+ARB+利尿剂D.ARB+CCB+利尿剂答案：A、D34.以下属于高血压急症靶器官损害表现的有（）。A.急性左心衰B.主动脉夹层C.高血压脑病D.子痫前期伴重度表现答案：A、B、C、D35.2025版提出“智慧血压管理”关键技术包括（）。A.5G+远程实时传输B.AI语音随访C.区块链电子药历D.可穿戴无袖带血压监测答案：A、B、C、D36.基层高血压健康教育核心信息应包含（）。A.每日摄盐量<5gB.戒烟并避免二手烟C.每周≥5天、每天≥30分钟中等强度运动D.血压达标后可自行停药答案：A、B、C37.对合并慢性肾病的高血压患者，禁用或慎用的药物有（）。A.双肾动脉狭窄者用ACEIB.eGFR<30ml/min用噻嗪类利尿剂C.阿利吉仑联合ACEI用于糖尿病肾病D.螺内酯用于血钾>5.0mmol/L答案：A、B、C、D38.以下属于2025版推荐的“家庭血压监测”规范要求的有（）。A.测量前静坐≥5分钟B.取坐位，上臂与心脏同一水平C.首次测量左右臂均测，以后取高侧D.记录晨起、睡前两次数据答案：A、B、C、D39.基层医生对高血压患者进行个体化运动处方时，需评估（）。A.心肺运动试验B.6分钟步行试验C.骨密度D.跌倒风险答案：B、D40.指南提出“高血压缓解”可能的预测因素包括（）。A.基线BMI<30kg/m²B.限盐依从性>80%C.运动消耗>1000kcal/周D.使用β阻滞剂答案：A、B、C三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025版指南将“正常高值”人群定义为收缩压120–129mmHg且舒张压<80mmHg。（）答案：×42.基层医生可独立调整高血压合并心衰患者的β阻滞剂剂量。（）答案：×43.对血压<160/100mmHg且无合并症的初诊患者，可先行3个月生活方式干预再评估是否用药。（）答案：√44.2025版推荐，所有高血压患者均应每年进行一次24小时动态血压监测。（）答案：×45.基层高血压专病门诊必须配备取得国家规范化培训合格证的医师和护士。（）答案：√46.对合并抑郁症的高血压患者，SSRIs类抗抑郁药可轻度升高血压，应密切监测。（）答案：√47.2025版指南首次提出“血压健康指数”可用于预测10年心血管事件风险。（）答案：√48.基层医生发现孕妇血压≥150/100mmHg应立即启动口服硝苯地平治疗并转诊。（）答案：√49.高血压患者血压达标后，可每两年进行一次尿微量白蛋白检测。（）答案：×50.2025版允许基层医生在远程监测平台下，根据算法提示调整降压药剂量。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版指南将高血压分为________级、________级和________级。答案：1、2、352.基层高血压管理“三率”指________率、________率和________率。答案：知晓、治疗、控制53.对合并________的高血压患者，ACEI或ARB应作为首选降压药物。答案：糖尿病肾病54.2025版推荐，高血压患者每日钾摄入量应≥________mmol。答案：9055.基层医生对顽固性高血压应筛查________、________和________三种继发性高血压常见原因。答案：肾实质性、肾血管性、原发性醛固酮增多症56.2025版新增“夜间高血压”诊断需依据________血压监测。答案：24小时动态57.对合并________的高血压患者，应慎用非甾体抗炎药。答案：慢性心衰58.指南提出“智慧血压管理”核心硬件包括________血压计和________数据传输模块。答案：认证、加密59.基层高血压年度体检必须包含________、________和________三项靶器官损害初筛。答案：心电图、尿微量白蛋白、血肌酐60.2025版将________列为高血压急症转诊前可静脉使用的唯一钙通道阻滞剂。答案：尼卡地平五、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025版指南对“血压健康指数”（BHI）的计算公式及临床意义。答案：BHI=收缩压×0.4+舒张压×0.3+脉率×0.2+脉压×0.1，得分范围30–100分，≥70分提示心血管风险显