2024年《兽医外科学》复习题

《兽翳外科孥》复习

壹、填空题

1.外科手术的操作者必须具有三彳固基本的素养,其中包括一一、—

__、_❶

1.瓢菌的素养、封的使用和爱惜器械物品的素养、封的看待活体组织的素养

2.全身麻醉分^期、拜、期、_

一期，其中―一期又分悬四级。

2.笫I期（镇痛期）、笫II期（兴奋期）、第III期（手术麻醉期X第IV期（延髓麻痹期X

第IV

3.锐性切^的特黠是_、、

_，但手术中较多。

3.切口整洁、损伤小、愈合快、出血

4.肿瘤的病因迄今尚未完全清晰，根据大量试验研脂口临床观测初步认^与外界环境

原因有关,其中重要是__________原因，另壹方面是______和。

4.化擘、物理、微生物

5.疝内容物中较常足的是__、另壹

方面热=___较少^子宫、膀胱等。

5.小肠肠襟、肠系膜、网膜；胃、肝、大肠

6.防腐和瓢菌的主线目的是___________

6.防止微生物感染

7.外科手术的ifi程壹般可分^、三值1

阶段。

7.术前准备、术中、术彳麦护理

8.犬消声术有、____________切除术两种。

8.颈腹侧喉室声带、口腔内喉室声带

9.切断术合用于焉、牛的膝盖骨上方脱位。

9.膝内直韧带

10.支配眼球的运勤祖^有、____________和_____________神融

10.勤眼神滑隼神^和外展神^

1L创伤愈合的生物阜遇程包括__________组织修复阶段的关键是

___________的增生。

11.炎症期、修复期、肉芽组织

12.眼球壁优外到内由__________________________________________三层构造构成。

12纤维膜、葡萄膜（色素膜、血管膜\视网膜

13.嵌闭性疝包括____________________________________________

13.粪性嵌闭、弹力性嵌闭、逆行性嵌闭

14.临床上确定悬跛的根据,,，

14."抬不高"和"迈不逮"、前方短步、抬腿困难、运步困难

15.脓血症是指___________或感染的间歇性地迤入血液循环，并在

全身其他组织或器官形成转移性脓肿。

15.细菌、栓子

16.输血的原则是以输___________血卷原则，相合血的检查措施有

________________________三种。

和气胸，其中最严重的是____________气胸。

22.^放性、闭合性、张力性、^放性

23.膝盖骨上方固定是指____________异常固定于的滑隼靖上,不能

自然滑下的四肢疾病，在治疗上壹般采用切断术。

23.膝盖骨（馥骨\股骨、膝内直韧带

24.石蜡绷带壹般分卷四层，优内向夕体次卷、、

_____________和______________

24.隔离层、防汤层、石蜡层、固定层

25.创伤的舞合措施可根据创伤状况分^、和

O

25.初期缝合、延期链合、肉芽创链合

26.骨折的特有症状包括___________、_____________和o

26.肢体变形、异常活II）、骨摩擦音

27.脓汁是由^________________分解的

和「「构成的。

27.脓清、脓球、组织细胞（碎片《细菌

二、名靛1解释

1.术者；又叫主刀手，是手术的关键者,是手术谩程中的关键人物，也是手术班子的

组织者。

2.拆线；拆除皮肤缝线，壹般是术彳麦7-8天迤行。

3.二度烧伤；二度烧伤,分卷:

答：II。（水泡性烧伤）：表皮层和真皮层的壹部分（浅二度））或大部分（深二度）被

损伤。

4.月盲症；周期性眼炎:即再生性色素层炎，又称月盲症，焉属勤物的流行性眼病，牛与

骆驼偶发，发病率高，危害大，

5.彳麦方短步；在跛行诊断中，以假定健康肢^原则去量患肢所走的壹步，假如出现彳奏

半步短于前半步就叫彳麦方短步。

6.溃疡；溃疡是发生在皮肤或黏膜上^久不愈的肉芽创。

7.嵌闭性疝；疝内容物箝闭在疝孔内，脏器受到压迫，血液循环受阻而发生瘀血、炎

性症状甚至壤死则统称悬箝闭性疝。

8.青光眼；由于眼房角阻塞，眼房液排出受阻致眼内压增高。

9.手术助手；协助术者迤行手术的人。

10.麻醉；麻醉是指用人的措施(物理或化擘),在壹定的B寺间和壹定的生理范围

内，使CNS和ONS封外界刺激反应淋溺或消失，徙而导致机体局部或全身感^迟钝或消

失，并伴有肌肉松弛，使B)物能安静地接受手术的壹种外科临床状态或技术。

11.阉割术；摘除或破壤勤物性腺并消除其生理机能的手术称阉割。

12.鸡跛；展现患肢运iW寺,膝关节和附关节高度屈曲、举扬,如公鸡

13.钝性分离：借助器糊口手、扩张和退离作用，是组织间隙和疏松组织分离。

三、简答

1.列举内翻舞合的措施有那些,并作简要论述。

*重要用于胃、肠、子宫、膀胱等空腔器官浆膜肌层的绛合措施。

(1)伦勃特氏缝合法：又称垂直褥式内翻转合法，分^间断和持续缝合两种。

基本操作是转线分别穿遇切口两侧浆膜及肌层即行打结，使所穿谩的浆膜内翻射合。

(2)库兴氏筵合法：又称持续水平褥式内翻缝合法，先在切口壹端做壹种间断伦勃特

氏缝合，然彳爰用同壹缝线平行于切口持续算合至切口另壹端，再做壹种间断伦勃特氏建合

，吉束。

(3)康乃尔氏缝合法：与库兴氏链合法操作相似，但链合贯穿空腔器官全层。

(4)荷包缝合法：是做环状的浆膜肌层曜合，壹般用于胃、肠壁上小切口或破孔的闭

合。

2.简述常冕的输血反应及其急救。

(1).发热反应

发热反应轻者，先减慢输血速度，若症状继续加重，应立即停止输血(高热予以物理

降温，寒颤者保温)，应用抗ifi敏药物，严密观测体温、脉搏、呼吸、血压的变化。

⑵强敏反应

除按发热反应处理外，按谩敏性休克急救；有呼吸困难者，给高流量吸氧，喉^严重

水肿，作气管切

(3).溶血反应

道是输血反应中最严重的壹种，壹旦发现，应立艮晦止输血，保留余血和病员血襟本,

重作血型鉴定和交叉配血试验，双侧腰部予以热敷，以解除肾血管痉挛，保护肾脏；碱化

尿液，以增是血缸蛋白溶解度,减少沉积，防止肾小管阻塞，静脉输碳酸氢钠；封尿少、

尿闭者，按急性肾功能衰歇处理，纠正水重解质紊乱，防止血钾增高,酌情行血浆互换(严

重贫血者先输同型血)；严密观测血压、尿量、尿色的变化。

3.列举手术谩程中有哪些止血措施?见《兽瞽外科与外科手术擘》P91页，分别论述。

答：1.机械止血法

(1)压迫止血；(2)钳夹止血;(3)钳夹扭转止血;(4)钳夹结扎止血A,罩纯结扎,

B贯穿,吉扎；(5);创内留嵌止血;(6)填塞止血。

2.重凝及烧烙止血

3.局部化阜及生物阜止血措施

4.列举相合血的检查措施，并作简要论述。

(1)"三滴血〃试验：

(2)交叉配血试验：采血及供受体血清(浆)的制备

主侧试验

次侧试验

鉴定

(3)生物擘试验:

5.胸壁发生透创B寺，有哪些并发症和继发病？

答：1.气胸：胸膜破裂，空气随呼吸^创口迤入胸腔引起。

（1）^放性气胸（2）闭合性气胸（3）张力性气胸

2.血胸：肋间A、胸内A、心肺的大血管破裂及肺的损伤可以发生大出血，使血液积

于胸腔内形成血胸。迤行性的出血可招致呼吸及循环的严重障碍，甚至使患畜因急性贫血

而致死。

3.脓胸最严重的化脓性感染,壹般发于透创彳麦3-5天

4.胸膜炎预彳度不良,是胸壁透创常冕的并发症,听诊有摩擦音。

6.简述烛光成像法在眼球内成像的部位及其意义。

（1）3偃I深浅明亮不壹样的烛光映像。第1彳固，清晰而明亮的正像，即角膜面像；第

2偃］卷最大最暗淡的正像，即晶状体前囊面像；第3偃虑最小的倒像；即晶状体前囊面像；

意义：（1）3彳固像所有不清或没有映像表明角膜浑浊，角膜透光和反光不良；（2）如

第壹种清晰，彳发两彳固不清或瓢像，表明角膜正常，晶状体反光不良、房水或晶状体透光不

良或确晶状体。（3）若只有第3彳固映像不清或瓢像，表明角膜、房水和晶状体前囊正常，

晶状体透光反光不良。

7.影响创伤愈合的原因有哪些？

1、创伤感染；

2、创伤内存有异物和壤死组织、创伤引流不畅；

3、局部血液供应不良，组织缺损遇大，支配创伤区的神^受损；

4、创伤不能保持安静，多种机械、物理化擘和生物阜原因不停地刺激创伤局部,尤其

是创内肉芽的继发性损伤和防卫屏障的破壤；

5、气候寒冷,全身或局部缺乏保暖措施；

6、营养不良、Pro.Vit(Vc、A、K)的缺乏；

7、水、霜解质平衡失调:局部脱水或水肿,钠潴留,血钙减少；

8、创伤内PH值偏低：

9、创伤缝合失畤或姐里不妥：

8.施行外科手术的原则。

(1).要有^济的观黠::要考虑手术费用和翳疗费用与否高于勤物自身的价值，勤物

不象人的生命那样宝贵，故不能罩纯^了手术而做手术。

(2).做手术要以适应症卷前提：只有在手术才是唯壹疗法或在多种疗法中以手术

疗法悬最佳的状况下才能做手术。

(3).要有手术局部组织与全身机能结合的整体观念:要遵照局部手术与全身治疗相结

合的原则，要考虑局部手术彳麦封机体的预彳麦怎样。

(4).严格执行术彳麦的喂养和护理的措施：〃三分治疗/手术，七分护理"是手术成

功的关键。

9.手术人员的术前准备包括哪些详细环节？

(1)常规处理：指甲剪短磨光。戴好手术帽子和口罩(原则带帽和手套措施\

(2)瓢菌准备谩程：

A.更衣：更换手术室准备得清洁衣雨口鞋；B.手、臂的清洁与消毒(洗刷、消毒)；C.

穿瓢菌手术衣；D.戴手套。

四、论述题

1.试述直肠脱与肠管套叠并发脱出的鉴别诊断要黠和治疗措施？

答：罩纯的直肠脱：

①脱出的肠管向下弯曲；

②脱出的肠管和肛门边缘之间没有间隙。

(用手指或体温计可沿肛门边缘向内伸入)

直肠脱并发直肠套叠:

①脱出的肠管向上弯曲；

②脱出的肠管和肛门边缘之间有间隙。

直肠前段肠管并发套叠彳爰脱出者：

①脱出的肠管向下弯曲；

②脱出的肠管和肛门边缘之间有间隙。

治疗：相似黠如下：均规定倒提保定,中小勤物可以不麻醉（作壹、二尾椎间隙硬膜外

腔麻醉或阴部N传导麻醉，取倒提或前低彳灸高姿势站立保定置）物）。

0.1%高镒酸钾清洗（或新洁尔灭、生理盐水等），除去壤死组织和血凝块,用针刺

肠粘膜至微微出血即可，用硫酸镁粉末搓揉以消水肿。

不壹样黠：

军纯的直肠脱：

迤行上述消水肿彳爰用生理盐水或上述消毒液冲洗彳爰iS纳入腹腔，肛门做荷包缝合。

术彳爰合适护理。

B.直肠脱并发直肠套叠：

迤行上述消水肿彳爰用生理盐水或上述消毒液冲洗，整复套入的肠管，假如有塌死视状

况将壕死肠管切除，将直肠与肛门节节整合，术彼合适护理。

C.直肠前段肠管并发套叠彳爰脱出者：

迤行上述消水肿彳麦用生理盐水或上述消毒液冲洗，整复套入的肠管，将直肠与肛门节

节曜合。假如前段肠管有t襄死视状况将打^腹腔，切除壤死肠管彳爰迤行端端吻合手术，术

彳麦合适护理。

2.壹只狼犬左彳爰腿不慎掉入沸水锅中，部分被毛脱落。你迤行处置。

答：治疗措施：

（1）急救与初步估计：

①除去致伤物，用冷水冲洗，保护创面；

②可作临畤固定，可注射止痛剂和镇静剂（氯丙嗪、龙朋、静松灵、吗啡、杜冷丁）,

防止继发性损伤；

（2）治疗休克：

①防止原发性（疼痛性）休克，故要止痛、强心、兴奋呼吸中枢，可注射尼可刹米、

咖啡因（苯甲酸钠咖啡因，即安钠咖），可用0.25%普鲁卡因静注作局部封闭。

②补充液体，纠正水、霜解质和酸碱平衡失调，防止血液浓缩，改善微循环，防止失

液性休克。

(3)创面处理:

①0.1%的KMnO4或新洁尔灭、0.1%杜米分，0.02%洗必太或生理盐水清洗伤面,除

去污物及残留被毛，在瓢菌条件下可除去水泡上皮及焦痂，或等待其自然脱落.

②创面迤行喷雾、撒布、涂擦收敛止痛药(如5%猱酸，3%龙胆紫\紫草油膏,10%

甲磺灭脓软膏，可1-2天换药壹次。

③壹般行^放疗法，以增谨痂皮形成,减少毒素吸取，下部的伤面可用绷带包扎。

(4)防止感染和继发败血症；可使用抗生素，局部用普鲁因青霉素封闭，全身支持疗

法(Vc、钙剂和NaHCO3%注意增强防御机能和提高机体非特异免疫能力。

(5)植皮：以保护创面，增迤皮肤愈合。

3.试述犬肠管端端吻合术切的适应症、术式及术彳度护理。

答：适应症(1)肠管内异物、肠变位、肠套叠、肠扭转、肠嵌闭等多种疾病导致肠管

壤死畤，都需手术切除壤死的肠管段并将肠管吻合。

(2)术式:

①保定与麻醉：仰卧保定、全身麻醉。

②术部腹中线切^术。

③术式全层切^腹壁彳麦，腹腔探查，轻轻拉出病变肠段，鉴定已发生壤死彳麦，将病

变肠管严密隔离。确定切除范围，双重结扎向切除段的肠管供应的肠系膜勤脉及其边缘分

支，用肠钳分另钳夹预定切除线外1厘米处的健康肠段，预定切除线应成壹定角度以保证

肠系膜反封侧肠管有良好供血。切除病变肠段，用剪刀剪去结扎线之间的肠系膜，剪去外

翻的肠粘膜，迤行端端缝合，采用肠壁全层持续曜合（彳叁壁持续螺旋，前壁康奈尔氏舞合1

浆膜肌层用丝线作间断节节内翻缝合。接著将肠膜作螺旋持续曜合，用温生理盐水冲洗彳麦

送入腹腔，最终闭合腹壁切口，装著腹绷带。

（3）术彳爰护理：术彳爰禁食48小畤，然彳爰予以少官午流食、半流食，充足饮水，水中可

加人适量的食盐，并注意维生素的补充。术彳费5-7天内应用抗生素。

4.狼犬，雄性，3岁，体重20kg。右彳度肢重度跛行，臀部皮肤破裂，破裂口处有毛

发，泥JL和血凝块。x光拍片如下图所示（该图履股骨的侧位照片\主诉该犬于1天前走

失，第二天回家彳麦就发现臀部皮肤破裂，右彳麦肢跛行。T:39.5℃,精神食欲稍差。回答

如下冏11。（1）IS你迤行初步诊断；（2）IB你封该犬实行治疗，并写出详细的环节和措施。

答：（1诊断）诊断：（1）术前检查提冏、呼吸、心率等临床指襟；（2）血相测定等。

（3）根据X线。得出最终的结论：皮肤损伤，污染创，股骨中彳麦段罩骨折。

治疗：（1）麻醉与保定：用犬眠宝（846、舒泰等）或呼吸麻醉等（写出所使用药物

的剂量X左侧横卧保定。

(2)除毛与消毒，按《兽圜外科与外科手术学》(P46页)除毛消毒部分迤行。

(3)内固