2026年中医执业医师（实践技能考试）试题及答案

2026年中医执业医师（实践技能考试）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）1.下列各项，不属“内风”病机的是（）(5分)A.肝阳化风B.阴虚风动C.风邪袭表D.血燥生风E.血虚生风2.下列各项，不属面色青主病的是（）(5分)A.寒证B.惊风C.湿证D.气滞E.血瘀3.下列各项，不属失神表现的是（）(5分)A.两目晦暗B.神识不清C.精神萎靡D.颧赤如妆E.形体赢瘦4.下列各项，属常色的是（）(5分)A.枯槁晦暗B.鲜明暴露C.明润而不应时应位D.红黄隐隐，荣润光泽E.独呈色而无血色相间5.下列各项，不属谵语表现的是（）(5分)A.语无伦次B.声音高亢C.意识不清D.语言重复E.时断时续6.下列各项，不属郑声表现的是（）(5分)A.神识不清B.语言重复C.时断时续D.声音低弱E.见人语止7.下列各项，不属喘证临床表现的是（）(5分)A.呼吸困难B.鼻翼煽动C.张口抬肩D.难以平卧E.喉中痰鸣8.下列各项，不属哮证临床表现的是（）(5分)A.呼吸急促B.喉中哮鸣C.张口抬肩D.不能平卧E.呼吸困难第II卷（非选择题，共60分）（一）简答题（共20分）1.请简述中医诊断的基本原则。(10分)2.简述望神的重点及意义。(10分)（二）病例分析题（共20分）患者，男，45岁。反复咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息3天。患者10年来每于秋冬季节咳嗽、咳痰，痰量较多，呈白色黏痰。近3天因着凉后症状加重，咳嗽、咳痰增多，痰黄稠，不易咳出，伴喘息，气促，发热，体温38℃，无恶寒，口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数。请写出中医诊断、证型、治法、方剂及药物组成。(20分)（三）论述题（共20分）试述气血津液辨证的要点。(20分)（四）材料分析题（共20分）材料：患者，女，32岁。月经量多，色淡红，质清稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，面色无华，舌淡苔薄，脉细弱。问题：请分析该患者的中医证型，并说明辨证依据及治法、方剂。(20分)（五）病案分析题（共20分）患者，男，56岁。眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少苔，脉弦细数。请写出中医诊断、证型、治法、方剂及药物组成。(20分)答案：第I卷（选择题，共40分）1.C2.C3.D4.D5.D6.E7.E8.E第II卷（非选择题，共60分）（一）简答题（共20分）1.中医诊断的基本原则包括整体审察、四诊合参、病证结合。整体审察是指从整体上对患者进行全面观察和分析，了解病情的发生、发展及与整体的关系；四诊合参是指综合运用望、闻、问、切四种诊法收集资料，相互参照，全面准确判断病情；病证结合是指辨病与辨证相结合，明确疾病的本质和当前阶段的证候。2.望神的重点在于观察患者的精神状态、面色、形体、姿态、两目、神情等方面。意义在于判断正气的盛衰及病情的轻重预后。得神提示正气充足，病情较轻，预后良好；失神提示正气大伤，病情较重，预后不良；假神多见于久病、重病、精气极度衰弱之人，为病情危重，预后不良的表现。（二）病例分析题（共20分）中医诊断：喘证。证型：痰热郁肺证。治法：清热化痰，宣肺平喘。方剂：桑白皮汤加减。药物组成：桑白皮、黄芩、黄连、栀子、杏仁、贝母、半夏、苏子。（三）论述题（共20分）气血津液辨证要点如下：气病辨证需辨气虚、气陷、气滞、气逆、气脱、气闭。气虚以神疲、乏力、气短、脉虚为主要表现；气陷以气短、气坠、脏器下垂为特点；气滞以胀闷、疼痛、脉弦为主要表现；气逆则有咳嗽气喘、呕吐、呃逆等表现；气脱表现为气息微弱、汗出不止等；气闭可见突然昏厥、牙关紧闭等。血病辨证要辨血虚、血瘀、血热、血寒。血虚以面、睑、唇、舌色淡白及头晕眼花、心悸失眠等为特点；血瘀以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现；血热以身热、出血、心烦、舌红绛、脉数为表现；血寒以局部冷痛、肤色紫暗为特点。津液病辨证需辨津液亏虚、痰证、饮证。津液亏虚以口、鼻、唇、舌、咽喉、皮肤、大便等干燥及口渴为主要表现；痰证以咳吐痰多、胸闷、呕恶、眩晕、体胖等为表现；饮证根据饮停部位不同有不同表现，如饮停胃肠之痰饮，饮停胸胁之悬饮等。（四）材料分析题（共20分）证型：气血两虚证。辨证依据：月经量多，色淡红，质清稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，面色无华，舌淡苔薄，脉细弱，均为气血不足之象。治法：补气摄血，养血调经。方剂：归脾汤