肝脏疾病病人的护理知识考试题库（重点题）

肝脏疾病病人的护理知识考试题库（重点题）单选题1.Murphy征阳性多见于（）A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、胃十二指肠溃疡穿孔D、胆总管结石E、胆道蛔虫病参考答案：A2.Whipple术最常见的并发症是（）A、出血B、感染C、胰瘘D、功能性胃排空障碍E、胆瘘参考答案：C3.阿米巴肝脓肿主要感染途径是阿米巴原虫（）A、从结肠经门静脉入肝B、经腔静脉入肝C、经肠系膜动脉入肝D、经肠道、胆管入肝E、经淋巴管入肝参考答案：A4.阿米巴肝脓肿主要感染途径是阿米巴原虫（）A、从结肠经门静脉入肝B、经腔静脉入肝C、经肠系膜动脉入肝E、AFP的测定参考答案：D5.大量腹水的患者最宜采取何种体位（）A、半卧位B、平卧位C、侧卧位D、坐位E、高枕卧位参考答案：A6.对肝癌的定性诊断具有较高特异性的检查是（）A、放射性核素肝扫描B、B超C、CTD、血清甲胎蛋白测定E、选择性肝动脉造影参考答案：D7.对原发性肝癌，早期诊断最有意义的是（）A、肝脏肿大B、肝功能异常C、AFPD、消瘦E、大便隐血试验（+）参考答案：C8.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（）A、CTB、B超C、放射性核素肝扫描D、血清甲胎蛋白测定E、选择性肝动脉造影参考答案：D9.肝癌的早期症状是（）A、持续性肝区痛B、进行性肝肿大C、呕血、黑粪D、发热黄疸E、食欲不振、乏力、体重下降参考答案：E10.肝癌的主要相关因素是（）A、胆道感染B、肝炎后肝硬化C、血吸虫性肝硬化D、酒精性肝硬化E、肝脏良性肿瘤参考答案：B11.肝癌高危人群的普查方法是（）A、甲胎蛋白和B超B、放射性肝扫描C、肝穿刺针吸细胞学检查D、选择性肝细胞造影E、CT检查参考答案：A12.肝癌术前护理不正确的是（）A、给予维生素K1B、适量输血和白蛋白C、术前晚用肥皂水灌肠D、全面检查肝功能和凝血功能E、术前3天口服肠道不吸收抗生素参考答案：C13.肝癌最常用的定位诊断方法和高发人群首选的普查工具是（）A、肝动脉造影B、CTC、B超D、MRIE、正电子发射计算机断层扫描参考答案：C14.肝性脑病Ⅱ期应（）A、卧床休息B、增加卧床时间C、经常帮患者翻身D、绝对卧床休息E、家属多探视参考答案：D15.肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（）A、大量排钾利尿B、多次灌肠和导泻C、上消化道出血D、反复放腹水E、高蛋白饮食参考答案：B16.肝性脑病患者不应给予的治疗是（）A、肥皂水灌肠B、静点葡萄糖C、给予谷氨酸钾或谷氨酸钠D、静点精氨酸E、鼻饲50%硫酸镁参考答案：A17.肝叶切除病人的术后护理错误的是（）A、应专人护理B、吸氧3～5天C、术后取平卧位D、鼓励早期下床活动E、术后给予静脉补充营养参考答案：D18.肝叶切除患者术后的护理，错误的是（）A、专人护理B、常规给氧C、早期下床活动D、取平卧位E、补充营养参考答案：C19.肝叶切除术后避免过早活动的目的是（）A、保存体力B、减少能量消耗C、利于肝细胞再生D、利于有效引流E、避免肝断面出血参考答案：E20.肝叶切除术后避免早期活动的目的是（）A、减少体力消耗B、减轻伤口疼痛C、有利于肝细胞再生D、有利于腹腔引流E、防止肝断面出血参考答案：E21.肝硬化大量放腹水时，易于诱发（）A、晕厥B、肝昏迷C、上消化道出血D、休克E、呼吸衰竭参考答案：B22.肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项是错误的（）A、给予半卧位B、应用利尿剂者均应补钾C、低盐饮食D、准确记录出入量E、皮肤护理参考答案：B23.肝硬化最危重的并发症是（）A、肝性脑病B、原发性肝癌C、肝肾综合征D、自发性腹膜炎E、上消化道大出血参考答案：A24.肝脏术后最严重的并发症是（）A、出血B、腹膜炎C、腹腔脓肿D、肺感染E、切口裂开参考答案：A25.肝脏最基本的结构单位是（）A、肝细胞素B、肝叶C、肝小叶D、肝窦E、肝段参考答案：C26.关于阿米巴性肝脓肿的描述，错误的是（）A、手术切开排脓应采用持续负压闭式引流B、合并细菌感染者尽早使用抗生素C、应尽早行经皮肝穿刺置管引流术D、全身营养支持治疗E、主要采用抗阿米巴药物治疗参考答案：C27.关于肝癌术前预防出血的护理，错误的是（）A、合并肝硬化者，术前3日始给予维生素KB、疑有肝癌破裂出血者，即手术治疗C、告诫病人尽量避免剧烈咳嗽D、注意有无肝癌破裂出血E、应用H受体阻断剂，预防应激性溃疡出血参考答案：B28.关于细菌性肝脓肿病人的高热护理错误的是（）A、体温高于39.5℃时，可给予物理或药物降温B、保持病人舒适C、保持病室内温度和湿度D、增加摄水量E、体温高于38.0℃时，首先给予药物降温参考答案：E29.关于细菌性肝脓肿的处理错误的是（）A、非手术治疗适用于多发性肝小脓肿B、大剂量、联合应用抗生素C、经皮肝穿刺脓肿置管引流术适用于多发性肝小脓肿D、全身营养支持治疗E、经皮肝穿刺脓肿置管引流术适合于已液化的单个较大脓肿参考答案：C30.关于细菌性肝脓肿的临床表现，下列哪项是错误的（）A、起病急，寒战，高热B、肝肿大，肝区疼痛C、黄疸D、白细胞计数E、体温表现为稽留热参考答案：E31.关于胰腺癌的病理，错误的是（）A、以导管细胞腺癌最多见B、好发部位为胰腺头颈部C、最多见淋巴转移和浸润D、最早血行转移E、可广泛转移至周围组织参考答案：D32.关于原发性肝癌患者术后护理，不正确的是（）A、肝切除术后宜平卧24小时B、继续使用抗生素预防感染C、肝切除部位，通常放置负压引流管一周D、避免剧烈咳嗽、便秘和早期起床活动E、肝性脑病一般出现在术后2周内参考答案：A33.广泛性肝叶切除后应间歇性给氧（）A、1天B、2～4天C、5天D、7天E、10天参考答案：B34.护理肝性脑病患者，错误的是（）A、忌食蛋白质B、防止感染C、放大量腹水D、安眠药禁用或慎用E、便秘时弱酸溶液洗肠参考答案：C35.患者，60岁，结肠癌肝转移，经左股动脉行肝动脉插管化疗返病房后护理重点是（）A、正确指导患者如何应用人工肛门袋B、嘱患者左下肢制动，左股动脉穿刺处沙袋压迫1小时C、定时灌肠，排除肠胃内硬便D、少进粗纤维E、养成定时排便习惯，防治便秘发生参考答案：B36.患者，林某，因肝癌晚期入院治疗，入院后患者出现肝昏迷，烦躁不安、躁动，为了保证患者的安全，下列措施中正确的是（）A、纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间B、加床档、约束带约束患者C、室内光线暗，避免刺激患者D、工作人员动作要轻，避免刺激患者E、减少外界刺激参考答案：B37.患者，男，45岁。原有肝硬化病史，因近3个月来出现乏力、食欲减退、肝区疼痛来院就诊，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除加肝动脉插管化疗。为预防术后肝性脑病的发生应（）A、便秘时给予肥皂水灌肠B、睡眠差时给予镇静药C、给予高蛋白、高脂肪、富含纤维素饮食D、烦躁不安时给予巴比妥类药物E、口服新霉素，抑制肠道细菌繁殖参考答案：E38.患者，男，45岁。原有肝硬化病史，因近3个月来出现乏力、食欲减退、肝区疼痛来院就诊，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除加肝动脉插管化疗。下列护理措施不妥的是（）A、妥善固定各种导管B、每次注药前导管消毒，注药后行无菌包扎C、导管消毒后可直接注药D、注药后用肝素稀释液冲洗导管E、监测病情，及时发现并发症参考答案：C39.患者，男，46岁。肝硬化2年，因2h前呕血500ml而急诊入院。查体：患者痛苦面容，面色苍白，血压17.3/8kP（130/60mmHg），脉搏120次／分。护士应考虑到该患者大出血后可能诱发（）A、心力衰竭B、肾衰竭C、腹水D、肝衰竭E、肝性脑病参考答案：E40.患者，男，46岁。肝硬化2年，因2h前呕血500ml而急诊入院。查体：患者痛苦面容，面色苍白，血压17.3/8kP（130/60mmHg），脉搏120次／分。为清除肠道内积血，首选的灌肠液体为（）A、温开水B、生理盐水C、稀醋溶液D、肥皂水E、碳酸氢钠溶液参考答案：C41.患者，男，63岁。患有肝硬化2年，近半年来全身乏力、纳差，经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是（）A、毛细血管脆性增加B、肝脏对激素的灭活作用减弱C、白蛋白合成减少D、营养缺乏E、脾功能亢进参考答案：E42.患者，男，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，应首先考虑为（）A、膈下脓肿B、肠梗阻C、肝断面出血D、胆汁性腹膜炎E、阑尾炎参考答案：C43.患者，男，65岁。已确诊为原发性肝癌晚期，无明显诱因突发右上腹疼痛，面色苍白，大汗。应首先考虑（）A、胃溃疡穿孔B、十二指肠溃疡穿孔C、肝癌结节破裂D、胰腺炎E、胆绞痛参考答案：C44.患者，男性，42岁，遭遇车祸致创伤性肝破裂，此时腹腔内抽到不凝积血，其主要原因（）A、肝外伤后，凝血酶原降低B、出血被腹腔液稀释C、经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白D、肝外伤后胆汁性血腹可不凝固E、肝功能异常，凝血因子生成障碍参考答案：C45.患者，女，57岁。近3个月来右上腹部不适，经检查诊断为"肝癌"，行肝动脉插管化疗，为防止导管堵塞应（）A、持续滴注化疗药B、化疗后给予生理盐水维持C、全身性抗凝D、注药后应用肝素液冲管E、无须做特殊处理参考答案：D46.患者，王先生，50岁，患肝硬化已3年，常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板180×109/L，出血原因是（）A、凝血因子减少B、维生素C缺乏C、毛细血管壁通透性增强D、DICE、血小板功能不好参考答案：A47.患者，赵先生，50岁，因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。此时患者可能处于肝昏迷的哪一期（）A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期参考答案：C48.患者，赵先生，50岁，因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。目前给患者安排哪种饮食为宜（）A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入参考答案：B49.患者，周某，男，上腹撞伤后，局部疼痛第5天，咳嗽后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速，首先考虑是（）A、胃破裂B、十二指肠破裂C、小肠破裂D、肝破裂E、胰腺损伤参考答案：D50.患者男，56岁，因"上腹不适2个月"来诊。自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕；腹软，胆囊可触及。腹部B型超声：肝内胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。行Whipple胰十二指肠切除术，切除范围不包括（）A、脾B、胃远端C、胆囊D、空肠上段E、胰头参考答案：A51.患者男，56岁，因"上腹不适2个月"来诊。自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕；腹软，胆囊可触及。腹部B型超声：肝内胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。最恰当的诊断是（）A、肝细胞性黄疸B、病毒性肝炎C、胆囊癌D、胆囊炎、胆石症E、胰头癌参考答案：E52.急性胰腺炎时，尿淀粉酶升高的规律是（）A、发病后6小时开始上升且下降较缓慢B、发病后12～24小时开始上升且下降较迅速C、发病后12～24小时开始上升且下降较缓慢D、发病后48小时开始上升且下降较迅速E、发病后48小时开始上升且下降较缓慢参考答案：C53.进出第一肝门内的管道有（）A、门静脉、肝静脉、肝胆管B、肝动脉、门静脉、肝胆管C、肝动脉、肝静脉、门静脉D、肝总动脉、肝总管、门静脉E、肝动脉、肝胆管、肝静脉参考答案：B54.近年来研究发现与胰腺癌发生有密切关系的是（）A、胆囊炎B、胰腺炎C、肝炎D、酗酒E、吸烟参考答案：E55.某肝癌病人做肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，诊断应考虑（）A、胆汁性腹膜炎B、肠梗阻C、肝断面出血D、膈下脓肿E、阑尾炎参考答案：C56.目前细菌性肝脓肿的主要病因是（）A、胆道结石和癌性胆道梗阻伴感染B、坏疽性阑尾炎经门静脉感染C、膈下脓肿经淋巴途径感染D、肝开放性损伤E、化脓性骨髓炎并发菌血症经肝动脉入侵参考答案：A57.目前治疗肝癌最有效的方法是（）A、早期手术切除B、乙醇注射C、肝动脉栓塞化疗D、口服多吉美E、放射治疗参考答案：A58.男性，40岁，右上腹隐痛3个月，消瘦3周。既往有乙型肝炎病史。体检：肝肋下未及，剑突下可及4cm，质硬，未及肿块，移动性浊音（-）。B超示左肝一4cm×5cm大小实质性占位。病人接受手术治疗前，护理措施错误的是（）A、纠正低蛋白血症B、皮肤准备C、积极给予疼痛护理D、备充足的血和血浆E、了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果参考答案：C59.男性，40岁，右上腹隐痛3个月，消瘦3周。既往有乙型肝炎病史。体检：肝肋下未及，剑突下可及4cm，质硬，未及肿块，移动性浊音（-）。B超示左肝一4cm×5cm大小实质性占位。该病人可能出现的并发症不包括（）A、消化道或腹腔内出血B、肝性脑病C、肠梗阻D、肺部感染E、膈下积液或脓肿参考答案：C60.男性，40岁，右上腹隐痛3个月，消瘦3周。既往有乙型肝炎病史。体检：肝肋下未及，剑突下可及4cm，质硬，未及肿块，移动性浊音（-）。B超示左肝一4cm×5cm大小实质性占位。最可能的诊断为（）A、原发性肝癌B、乙肝后肝硬化C、肝脓肿D、肝内胆管结石E、左肝转移性肝癌参考答案：A61.男性，40岁，右上腹隐痛3个月，消瘦3周。既往有乙型肝炎病史。体检：肝肋下未及，剑突下可及4cm，质硬，未及肿块，移动性浊音（-）。B超示左肝一4cm×5cm大小实质性占位。最有助于本病定性诊断的检查是（）A、乙肝五项检查B、癌胚抗原C、血清碱性磷酸酶D、甲胎蛋白E、CT检查参考答案：D62.男性，42岁，体检发现肝大，有触痛，B超检查肝内有一5cm×9cm的肿块。AFP400μg/L，其预后最危险的是（）A、肝癌继发感染B、肝癌破裂出血C、骨转移D、肝性脑病E、腹水参考答案：B63.男性，42岁。右上腹胀痛伴发热1周，腹痛加重并扩散至全腹8小时入院，腹泻20天。查体：腹肌稍紧张，全腹压痛明显，轻度反跳痛，移动性浊音（+）。右下腹穿刺得2ml棕褐色稀薄而无臭味的脓液；B超提示右肝前叶一10cm×9cm肿块，内见液性暗区。该病人护理措施错误的是（）A、应注意观察抗阿米巴药物的不良反应B、该病人的脓肿引流与腹腔引流管护理方法相同C、该病人的脓肿引流护理中应注意无菌操作D、鼓励病人多食富含营养的食物E、注意观察继发细菌感染征象参考答案：B64.男性，42岁。右上腹胀痛伴发热1周，腹痛加重并扩散至全腹8小时入院，腹泻20天。查体：腹肌稍紧张，全腹压痛明显，轻度反跳痛，移动性浊音（+）。右下腹穿刺得2ml棕褐色稀薄而无臭味的脓液；B超提示右肝前叶一10cm×9cm肿块，内见液性暗区。该病人临床诊断是（）A、细菌性右肝脓肿B、细菌性右肝脓肿破裂，急性弥漫性腹膜炎C、阿米巴性右肝脓肿D、右肝癌破裂出血，急性弥漫性腹膜炎E、阿米巴性右肝脓肿破裂，急性弥漫性腹膜炎参考答案：E65.男性，50岁，肝癌切除术后1周，活动过力突然晕倒，柏油便，血压80/50mmHg（10.6/6.6kPa），最大可能是（）A、肝昏迷B、虚脱C、内出血D、感染性休克E、心肌梗死参考答案：C66.男性，51岁，B型超声检查发现肝占位性病变1周，查肝功能正常，下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌（）A、γ-GTB、MRIC、B-USD、AFPE、CT参考答案：D67.男性，52岁，右上腹胀痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查体：肝肋下1cm，质硬，移动性浊音（-）。CT示肝右叶脏面一5cm×6cm大小占位，脑、肺CT未见异常；AFP1020μg/L，肝肾功能基本正常。病人入院后第2天活动后回到病房不久，突发全腹剧痛伴面色苍白、出冷汗。查体：BP90/58mmHg，急性痛苦貌，神志清，腹稍膨隆，全腹轻度肌紧张，上腹与右下腹轻度压痛与反跳痛，以右上腹为甚，移动性浊音阳性。此时，首先应该考虑病人发生了（）A、肝硬化，腹水继发感染B、合并应激性溃疡穿孔C、肝癌破裂出血D、肝癌继发感染E、无发生并发症参考答案：C68.男性，52岁，右上腹胀痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查体：肝肋下1cm，质硬，移动性浊音（-）。CT示肝右叶脏面一5cm×6cm大小占位，脑、肺CT未见异常；AFP1020μg/L，肝肾功能基本正常。该病人首先要考虑的疾病是（）A、原发性右肝癌B、转移性肝癌C、右肝脓肿D、右肝肉瘤E、右肝血管瘤参考答案：A69.男性，52岁，右上腹胀痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查体：肝肋下1cm，质硬，移动性浊音（-）。CT示肝右叶脏面一5cm×6cm大小占位，脑、肺CT未见异常；AFP1020μg/L，肝肾功能基本正常。行肝叶切除术后第3天，如病人出现嗜睡、烦躁不安、腹腔引流管引出大量淡血性腹水。此时护理措施错误的是（）A、应适当限制蛋白质摄入B、保肝治疗C、米醋灌肠D、适量输注清蛋白E、应用大量利尿剂参考答案：E70.男性，52岁，右上腹胀痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查体：肝肋下1cm，质硬，移动性浊音（-）。CT示肝右叶脏面一5cm×6cm大小占位，脑、肺CT未见异常；AFP1020μg/L，肝肾功能基本正常。首选的治疗方案为（）A、放射治疗B、分子靶向药物（索拉非尼）治疗C、TACED、局部无水乙醇注射E、手术切除参考答案：E71.男性，52岁，右上腹胀痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查体：肝肋下1cm，质硬，移动性浊音（-）。CT示肝右叶脏面一5cm×6cm大小占位，脑、肺CT未见异常；AFP1020μg/L，肝肾功能基本正常。作为责任护士，针对该病人出现的情况首先应采取的措施是（）A、镇痛治疗B、测量生命体征C、尽快建立静脉通道并快速补液D、做好急诊手术的各项准备E、应用止血剂参考答案：C72.男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑（）A、胆汁性腹膜炎B、膈下脓肿C、肝性脑病D、内出血E、休克参考答案：C73.男性，63岁。右上腹不适1周，CT示右肝多发性占位。拟诊为右肝弥漫性肝癌而行了右肝动脉插管化疗。治疗后护理措施不正确的是（）A、嘱病人早期床上活动B、严密监测生命体征，腹痛与腹部体征C、穿刺处沙袋加压1小时，穿刺侧肢体制动6小时D、严密观察穿刺侧肢端皮肤的颜色、温度及足背动脉搏动E、术后24～48小时卧床休息参考答案：A74.男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12／8kPa，首先应考虑为（）A、胆汁性腹膜炎B、肠梗阻C、肝断面出血D、膈下脓肿E、阑尾炎参考答案：C75.男性，65岁，胃癌术后1年，近1月来出现肝区隐痛伴乏力、消瘦。CT示肝内多个直径3～5cm大小不等，"牛眼"样的占位性病变。有2型糖尿病史5年，否认肝炎史。该病人首先应该考虑为（）A、弥漫性肝细胞癌B、转移性肝癌C、细菌性肝脓肿D、弥漫性胆管细胞癌E、多发性肝血管瘤参考答案：B76.女性，32岁。因寒战、发热10天来院急诊，体温38.8～39.6℃。查体：右肝肋下可及2cm，触痛明显，未及肿块，肝区叩击痛（+）。拟诊为细菌性肝脓肿，给予非手术治疗后对右肝一较大脓肿行穿刺置管引流术，术后处理措施不正确的是（）A、严密监测生命体征，腹痛与腹部体征B、妥善固定引流管，保持引流通畅C、复查B超D、取平卧位休息E、反复冲洗脓腔参考答案：D77.女性，35岁，高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。化验：白细胞18×10/L，中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。此时最恰当的治疗是（）A、大剂量抗生素治疗B、经腹腔引流C、B超定位下穿刺引流D、经胸腔引流E、部分肝切除参考答案：C78.女性，35岁，高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。化验：白细胞18×10/L，中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。患者肝脓肿合并膈下脓肿，应该采取治疗方法是（）A、经腹腔引流B、经腹膜外切开引流C、经胸腔引流D、理疗E、大剂量抗生素治疗参考答案：A79.女性，35岁，高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。化验：白细胞18×10/L，中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。体格检查时，肝大特点是（）A、肝大、质硬，表面高低不平，无触痛B、肝大、质韧，黄疸，胆囊不肿大C、肝大、质软，表面光滑，胆囊不大，脾大，无触痛，有腹水D、肝大、质软，黄疸，胆囊肿大，脾不大，无腹水E、肝大、质软，表面光滑，有触痛，局部皮肤凹陷性水肿参考答案：E80.女性，50岁，既往有牛、羊接触史，1年前发现肝大，不痛。B超检查肝有多个大小不等的囊性病变。包虫皮内试验阴性，补体结合试验阴性。目前适宜的治疗方法是（）A、抗阿米巴药物治疗B、包虫囊肿内囊摘除术C、包囊及部分肝切除术D、包囊完整切除术E、定期随诊，严密观察参考答案：E81.女性，50岁，既往有牛、羊接触史，1年前发现肝大，不痛。B超检查肝有多个大小不等的囊性病变。包虫皮内试验阴性，补体结合试验阴性。应考虑为（）A、肝包虫病B、肝囊肿C、阿米巴肝脓肿D、细菌性肝脓肿E、肝癌中心性坏死参考答案：B82.女性，50岁，右上腹部疼痛1天，体温39℃，巩膜黄染，B超示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意（）A、体温、面色B、血压、神志C、腹部体征D、恶心、呕吐E、血白细胞计数参考答案：B83.女性，52岁。因肝区胀痛伴寒战、高热5天入院，体温39.2～39.8℃，大量出汗，食欲下降。查体：右上腹轻压痛，肝区叩击痛（+）。B超提示右肝后叶一6cm×7cm大小低密度病灶，胆总管结石。既往有胆石症和2型糖尿病史。病人突然出现的剧烈胸痛，胸闷、气急、咳嗽。查体：呼吸费力，右下胸壁叩诊呈实音，呼吸音减低，最可能合并发生了（）A、肝脓肿破入膈下B、肝脓肿内大出血C、肝脓肿合并急性胸膜炎D、肝脓肿破入右侧胸腔E、肝脓肿破人心包参考答案：D84.女性，52岁。因肝区胀痛伴寒战、高热5天入院，体温39.2～39.8℃，大量出汗，食欲下降。查体：右上腹轻压痛，肝区叩击痛（+）。B超提示右肝后叶一6cm×7cm大小低密度病灶，胆总管结石。既往有胆石症和2型糖尿病史。该病人首先考虑为（）A、胆石症伴急性化脓性胆管炎B、急性胆囊炎C、细菌性肝脓肿D、膈下脓肿E、急性胸膜炎参考答案：C85.女性，52岁。因肝区胀痛伴寒战、高热5天入院，体温39.2～39.8℃，大量出汗，食欲下降。查体：右上腹轻压痛，肝区叩击痛（+）。B超提示右肝后叶一6cm×7cm大小低密度病灶，胆总管结石。既往有胆石症和2型糖尿病史。该病人下一步的护理措施应该是（）A、积极术前准备急诊行肝脓肿切排引流和右侧胸腔闭式引流术B、积极术前准备急诊行肝脓肿切排引流术C、积极术前准备急诊行右侧胸腔闭式引流术D、遵医嘱加强抗菌药物治疗E、积极术前准备分期行肝脓肿切排引流和右侧胸腔闭式引流术参考答案：A86.女性，52岁。因肝区胀痛伴寒战、高热5天入院，体温39.2～39.8℃，大量出汗，食欲下降。查体：右上腹轻压痛，肝区叩击痛（+）。B超提示右肝后叶一6cm×7cm大小低密度病灶，胆总管结石。既往有胆石症和2型糖尿病史。应保证病人在高热期间每天至少摄入的液体量为（）A、500mlB、1000mlC、2000mlD、3000mlE、4000ml参考答案：C87.普查原发性肝癌最常用的方法是（）A、B超检查B、CT检查C、血清甲胎蛋白的测定D、血清酶学检查E、放射性核素扫描参考答案：C88.外伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝的主要原因是（）A、肝外伤后，凝血酶原降低B、出血被腹腔液稀释C、经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白D、肝外伤后E、肝功异常，凝血因子生成障碍参考答案：C89.为降低血氨浓度，肝性脑病昏迷患者可鼻饲给予（）A、牛奶B、鸡汤C、果汁D、25%葡萄糖液E、鱼汤参考答案：D90.我国肝癌常见原因为（）A、肝炎后肝硬化B、酒精肝C、阿米巴肝脓肿D、肝腺瘤E、黄曲霉素感染参考答案：A91.细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏引起脓肿的主要途径是（）A、细菌沿胆道上行入肝B、经肝动脉入肝C、经门静脉系统D、直接经开放性肝损伤之伤口E、膈下感染时细菌侵入肝包膜所致参考答案：A92.细菌性肝脓肿病人最常见的早期症状是（）A、恶心，呕吐B、消瘦C、食欲减退D、肝区疼痛E、寒战，高热参考答案：E93.细菌性肝脓肿的主要症状是（）A、恶心、呕吐B、黄疸C、右上腹肌紧张D、局部皮肤凹陷性水肿E、寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大参考答案：E94.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是（）A、肝动脉B、胆道C、门静脉D、开放性肝损伤E、肝静脉参考答案：B95.下列不属于引起原发性肝癌可能病因的是（）A、黄曲霉毒素B、华支睾吸虫感染C、乙型病毒性肝炎D、饮食中含多量粗纤维E、肝硬化参考答案：D96.下列有关水肿性胰腺炎的治疗措施中不正确的是（）A、抗胆碱药物B、腹痛严重者给予吗啡C、胃肠减压D、应用抗生素E、静脉补液参考答案：B97.胰岛素瘤典型的Wipple三联征包括空腹时出现症状、给予葡萄糖后症状缓解和（）A、发作时血糖＜2.77mmol/LB、发作时血糖＜3.33mmol/LC、发作时血糖＜3.88mmol/LD、发作时血糖＜4.44mmol/LE、发作时血糖＜4.99mmol/L参考答案：A98.胰岛素瘤患者的护理不包括（）A、鼓励患者规律饮食，避免加餐B、术前监测血糖C、术后监测血糖D、术后血糖升高，可用胰岛素治疗E、手术当日术前禁食参考答案：A99.胰瘘患者最重要的护理措施是（）A、保持有效的引流B、控制血糖在正常范围内C、适量活动D、加强营养支持E、应用抗生素参考答案：A100.胰头癌采用的胰头-十二指肠切除术的英文名称是（）A、Rouxen-Y吻合术B、Whipple术C、PTCD术D、Beger术E、Billroth术参考答案：B101.胰头癌常见首发的症状是（）A、腹痛，腹部不适B、消化不良C、进行性黄疸D、肝脾肿大E、消瘦乏力参考答案：A102.胰腺癌常好发于（）A、胰体、尾部B、胰颈、体部C、全胰腺D、胰头、颈部E、胰尾部参考答案：D103.胰腺癌常好发于（）A、胰体、尾部B、胰颈、体部C、全胰腺D、胰头、颈部E、胰尾部本题参考答案：D104.胰腺的解剖位置是（）A、位于小网膜囊内，相当于第1～第2腰椎水平B、位于小网膜囊内，相当于第3～第4腰椎水平C、位于腹膜后，相当于第1～第2腰椎水平D、位于腹膜后，相当于第3～第4腰椎水平E、位于胃后方，相当于第3～第4腰椎水平参考答案：C105.以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状态，但可被唤醒（）A、肝性脑病前驱期B、肝性脑病昏迷前期C、肝性脑病昏睡期D、肝性脑病昏迷期E、亚临床肝性脑病参考答案：C106.以下对诊断小肝癌有重要价值（）A、B超B、CTC、放射性核素肝扫描D、选择性肝动脉造影E、AFP的测定参考答案：D107.以下有关肝动脉插管化疗病人护理的叙述不正确的是（）A、严格无菌操作B、注药后用肝素液冲洗导管C、若出现发热，应使用抗菌药物D、定期局部换药E、剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症参考答案：C108.引发原发性肝癌最常见的病因是（）A、乙型、丙型肝炎病毒感染B、食物中致癌物质C、亚硝胺类化学物质D、寄生虫感染E、细菌感染参考答案：A109.引发原发性肝癌最常见的病因是（）A、乙型、丙型肝炎病毒感染B、食物中致癌物质C、亚硝胺类化学物质D、寄生虫感染参考答案：B110.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是（）A、暴饮暴食B、乙醇中毒C、流行性腮腺炎D、胆总管末端梗阻和胆汁逆流E、胰腺外伤参考答案：D111.与肝细胞癌关系最密切的是（）A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、戊型病毒性肝炎D、自身免疫性肝炎E、黄疸性肝炎参考答案：B112.与原发性肝癌的发生，关系最密切的是（）A、脂肪肝B、肝炎后肝硬化C、血吸虫感染D、酒精中毒E、营养障碍参考答案：B113.预防急性胰腺炎有重要意义的措施是（）A、注意饮食卫生B、经常应用抗生素C、防治胆道疾病D、经常服用消化酶类药物E、控制糖尿病参考答案：C114.原发性肝癌病人肝区疼痛特点是（）A、间歇性剧痛B、持续性胀痛C、阵发性绞痛D、刀割样疼痛E、烧灼样疼痛参考答案：B115.原发性肝癌病人最常见的首发症状是（）A、肝区疼痛B、肝大C、肝性昏迷D、乏力、消瘦E、黄疸参考答案：A116.原发性肝癌的首发症状是（）A、肝区疼痛B、肝昏迷C、贫血D、黄疸E、下肢浮种参考答案：A117.原发性肝癌患者不适宜手术的指征是（）A、明显腹水、黄疸B、无严重肝硬化C、肝功能代偿好D、肿瘤未超过半肝E、肿瘤未侵犯第一肝门参考答案：A118.原发性肝癌普查常先用（）A、CTB、AFPC、MRID、AKPE、B超参考答案：B119.原发性肝癌治疗的最好方法是（）A、放疗B、化疗C、手术治疗D、免疫疗法E、姑息疗法参考答案：C120.原发性肝癌主要的转移部位是（）A、肝内B、肺C、骨D、脑E、左锁骨上淋巴结参考答案：A121.原发性肝癌最常见的大体类型是（）A、小癌型B、结节型C、溃疡型D、巨块型E、弥漫型参考答案：B122.原发性肝癌最常见的转移途径是（）A、淋巴转移B、腹腔种植性转移C、血行转移D、肝内播散E、肝外转移参考答案：D123.诊