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2025年三基理论考试试题(附答案)2025年医疗卫生人员三基理论考试试题一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.正常成人静息状态下,平均动脉压的计算公式为()A.收缩压+(舒张压-收缩压)/3B.舒张压+(收缩压-舒张压)/3C.收缩压+(收缩压-舒张压)/3D.舒张压+(舒张压-收缩压)/32.下列哪种药物需在餐后服用以减少胃肠道刺激?()A.阿司匹林肠溶片B.奥美拉唑C.硫酸亚铁D.地高辛3.病理学中,“化生”最常见于()A.神经组织B.结缔组织C.上皮组织D.肌肉组织4.关于湿啰音的描述,正确的是()A.多出现在呼气末B.性质易变,部位不固定C.连续而短暂,一次常连续多个出现D.音调高,持续时间长5.压疮Ⅱ期的典型表现是()A.局部皮肤完整,出现指压不变白的红斑B.表皮或真皮受损,出现表浅溃疡或水疱C.全层皮肤缺失,可见脂肪但无骨骼、肌腱暴露D.全层皮肤和组织缺失,暴露骨骼、肌腱或肌肉6.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是()A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙嗪7.成人窦性心动过速的心率范围是()A.100~120次/分B.100~150次/分C.120~160次/分D.150~200次/分8.关于无菌包的使用,错误的是()A.无菌包需注明灭菌日期B.打开后未用完的物品,24小时内可重复使用C.包内物品被污染应重新灭菌D.无菌包潮湿后需重新灭菌9.下列哪种情况需立即报告医生?()A.术后患者体温37.8℃B.糖尿病患者空腹血糖6.5mmol/LC.高血压患者血压160/100mmHgD.急性心肌梗死患者出现室性早搏5次/分10.小儿高热惊厥的首选止惊药物是()A.苯巴比妥钠B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英钠11.关于静脉输液的注意事项,错误的是()A.需长期输液者,应从远心端静脉开始穿刺B.输入刺激性药物时,需确认回血通畅后再给药C.24小时连续输液者,输液器应每12小时更换一次D.输液过程中若出现空气栓塞,应立即取左侧头低足高位12.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗的最佳方式是()A.高浓度吸氧(>50%)B.低流量持续吸氧(1~2L/min)C.间断高流量吸氧D.高压氧舱治疗13.下列哪种疾病禁忌使用吗啡?()A.急性左心衰竭B.心肌梗死剧痛C.支气管哮喘急性发作D.胆绞痛14.正常成人24小时尿量为()A.500~1000mlB.1000~2000mlC.2000~3000mlD.3000~4000ml15.关于导尿术的操作,错误的是()A.女性患者导尿时,消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时,需提起阴茎与腹壁成60°角C.插入导尿管深度:女性4~6cm,男性20~22cmD.导尿后首次放尿量不超过1000ml16.新生儿Apgar评分的内容不包括()A.皮肤颜色B.心率C.肌张力D.体重17.下列哪种药物需避光保存?()A.维生素CB.胰岛素C.硝酸甘油D.青霉素18.关于血糖监测的描述,正确的是()A.空腹血糖是指至少8小时未进食后的血糖B.餐后2小时血糖是指从进食第一口食物开始计时C.末梢血血糖监测可替代静脉血检测D.血糖仪需每天校准一次19.胸外心脏按压的正确部位是()A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨中1/3与下1/3交界处C.胸骨下1/3与剑突交界处D.心尖搏动处20.下列哪种情况属于医院感染?()A.入院前已存在的肺炎B.住院期间出现的上呼吸道感染C.术后3天切口脂肪液化D.新生儿经胎盘获得的感染二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.影响心输出量的因素包括()A.心肌收缩力B.前负荷C.后负荷D.心率2.医院感染的传播途径包括()A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播3.关于药物过敏试验的描述,正确的是()A.青霉素皮试液浓度为200~500U/mlB.皮试后20分钟观察结果C.皮试阳性者需在病历上标注D.有过敏史者禁止做皮试4.糖尿病的急性并发症包括()A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.视网膜病变D.糖尿病足5.无菌操作原则包括()A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包打开后,有效期为24小时C.操作时,身体与无菌区域保持30cm以上距离D.无菌手套污染后,需立即更换6.关于高血压患者的健康指导,正确的是()A.每日盐摄入量不超过6gB.戒烟限酒C.血压控制稳定后可自行停药D.避免情绪激动7.关于新生儿窒息的复苏步骤,正确的是()A.首先清理呼吸道B.然后进行正压通气C.心率<100次/分需胸外按压D.胸外按压与通气比例为3:18.静脉输血的注意事项包括()A.输血前需两人核对血型、交叉配血结果B.输血开始后15分钟内密切观察反应C.血液内可加入少量生理盐水稀释D.输血完毕后,血袋需保留24小时9.关于体温测量的描述,正确的是()A.口腔温度正常范围为36.3~37.2℃B.腋下温度需测量10分钟C.直肠温度比口腔温度高0.3~0.5℃D.发热时,体温每升高1℃,心率约增加10次/分10.关于临终关怀的原则,正确的是()A.以治愈为主转向以支持为主B.尊重患者的权利和尊严C.关注患者的心理需求D.尽可能延长患者生存时间三、填空题(共10题,每空1分,共10分)1.正常成人的收缩压范围为________mmHg,舒张压范围为________mmHg。2.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的________微生物。3.胰岛素的主要不良反应是________和________。4.胃管插入的长度一般为前额发际至________的距离,约________cm。5.急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内加入________%的乙醇,以降低肺泡内泡沫的表面张力。6.无菌持物钳使用后应立即放回容器内,取放时钳端需________。7.成年男性血红蛋白正常范围为________g/L,女性为________g/L。四、判断题(共10题,每题1分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)1.乙醇消毒的最佳浓度是95%。()2.为昏迷患者鼻饲时,应将患者头偏向一侧,防止误吸。()3.心肌梗死患者心电图的特征性表现是ST段压低。()4.婴儿心肺复苏时,胸外按压的深度为胸廓前后径的1/3,约4cm。()5.青霉素与头孢菌素存在交叉过敏反应,故对青霉素过敏者禁用头孢菌素。()6.输血反应中,最严重的是溶血反应。()7.新生儿出生后应在30分钟内进行母乳喂养。()8.测血压时,袖带过松会导致测得的血压值偏低。()9.留置导尿管患者,每日需用0.5%碘伏消毒尿道口2次。()10.糖尿病患者运动宜在餐后1~2小时进行,避免空腹运动。()五、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述高血压的分级标准(依据《中国高血压防治指南2023》)。2.心肺复苏(CPR)的操作要点包括哪些?(需涵盖胸外按压、开放气道、人工呼吸的具体参数)3.静脉输液过程中,若患者出现空气栓塞,应如何处理?4.简述糖尿病患者饮食治疗的原则。5.手术中无菌操作的“无菌区域”包括哪些范围?六、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)案例1:患者男,65岁,因“多饮、多食、多尿10年,加重伴恶心、呕吐2天”入院。既往诊断为2型糖尿病,长期口服二甲双胍0.5gtid,未规律监测血糖。查体:T36.8℃,P110次/分,R24次/分,BP130/80mmHg;意识模糊,呼吸深快,呼气有烂苹果味;实验室检查:血糖32.5mmol/L,血酮体5.2mmol/L,pH7.25。问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)列出主要的抢救措施。案例2:患者女,35岁,因“急性阑尾炎”行阑尾切除术。手术中,巡回护士发现器械护士在传递器械时,手套接触到手术台边缘(非无菌区域)。问题:(1)此时存在什么问题?(2)应如何处理?参考答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.C5.B6.B7.B8.B9.D10.B11.C12.B13.C14.B15.A16.D17.C18.B19.B20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.AB5.ABD6.ABD7.ABD8.ABD9.ABCD10.ABC三、填空题1.90~139;60~892.一切3.低血糖;过敏反应4.剑突;45~555.20~306.闭合向下7.130~175;115~150四、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√五、简答题1.高血压分级标准(依据《中国高血压防治指南2023》):-正常血压:收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg;-正常高值:收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg;-1级高血压:收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg;-2级高血压:收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg;-3级高血压:收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。2.心肺复苏操作要点:-评估与呼救:轻拍重唤确认无反应,观察无呼吸或仅叹息样呼吸,立即呼救并取除颤仪;-胸外按压:部位为胸骨下半部(两乳头连线中点),频率100~120次/分,深度5~6cm(成人),按压与放松时间相等;-开放气道:采用仰头抬颏法(无颈部损伤时)或托颌法(疑有颈部损伤时),确保气道通畅;-人工呼吸:每30次按压后给予2次人工呼吸,每次吹气时间1秒,见胸廓抬起即可;-除颤:尽早使用AED,按照提示操作,一次除颤后立即继续CPR,5个循环(约2分钟)后重新评估。3.空气栓塞的处理措施:-立即停止输液,保留静脉通路;-将患者置于左侧头低足高位,使空气聚集于右心室尖部,避免进入肺动脉;-高流量吸氧(6~8L/min),改善缺氧;-通知医生,监测生命体征,必要时行中心静脉导管抽出空气;-心理安抚,缓解患者紧张情绪。4.糖尿病饮食治疗原则:-控制总热量:根据理想体重、活动量计算每日所需热量;-合理分配营养素:碳水化合物占50%~60%(以低GI食物为主),蛋白质占15%~20%(优质蛋白为主),脂肪占20%~30%(限制饱和脂肪酸);-定时定量进餐:少食多餐(3主餐+2~3次加餐),避免血糖波动;-限制单糖、盐(<6g/d)及酒精摄入;-多摄入膳食纤维(25~30g/d),如蔬菜、全谷物。5.手术中无菌区域范围:-手术人员穿戴无菌手术衣和手套后,腰部以上、肩部以下、两侧腋前线以前的区域为无菌区;-手术台缘以上的铺巾、器械台及器械、手术野为无菌区;-无菌包打开后,包布外2.5cm为非无菌区,内面为无菌区;-凡与无菌区域接触的物品(如器械、纱布)均视为无菌,一旦接触非无菌区域需更换。六、案例分析题案例1:(1)诊断:2型糖尿病急性并发症——糖尿病酮症酸中毒(DKA)。(2)抢救措施:-补液:先快后慢,首选生理盐水,第1小时输入1000~2000ml,随后根据血压、心率、尿量调整;-小剂量胰岛素静脉滴注(0.1U/kg·h),目标血糖每小时下降3.9~6.1mmol/L;-纠正电解质紊乱:重点补钾(见尿补钾,血钾<5.5mmol/L且尿量>40ml/h时开始);-纠正酸中毒:仅当pH<7.0时

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