医院感染基础知识考试试卷及答案

医院感染基础知识考试试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填入括号内）1.下列哪项不属于医院感染的定义要素？（）A.感染发生在住院48小时后B.感染与接受医疗服务存在因果关系C.感染在入院时已处于潜伏期D.感染由病原体引起并出现临床症状答案：C2.关于手卫生的“五个时刻”，下列哪项顺序正确？（）A.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液后B.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触血液后、接触患者周围环境后C.无菌操作前、接触患者前、接触患者后、接触血液后、接触患者周围环境后D.接触患者前、无菌操作前、接触血液后、接触患者后、接触患者周围环境后答案：B3.下列哪种情况最符合导管相关血流感染（CRBSI）的诊断标准？（）A.留置中心静脉导管患者发热，血培养阳性，拔除导管后体温正常B.外周静脉血与导管血培养同为凝固酶阴性葡萄球菌，且导管血报阳时间比外周早2小时C.留置导管局部红肿，但血培养阴性D.拔除导管后导管尖端培养阳性，但无全身感染表现答案：B4.对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者实施隔离时，首选措施为：（）A.标准预防+飞沫隔离B.标准预防+接触隔离C.标准预防+空气隔离D.标准预防+保护性隔离答案：B5.医院感染暴发是指在短时间内，同一医院或科室发生多少例以上同种同源感染？（）A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B6.下列哪项属于高水平消毒方法？（）A.75%乙醇擦拭B.含氯1000mg/L浸泡30分钟C.2%戊二醛浸泡10小时D.紫外线照射30分钟答案：C7.对结核分枝杆菌污染的物品，最低消毒因子选择为：（）A.中水平消毒B.高水平消毒C.灭菌D.清洁+干燥答案：B8.关于手术部位感染（SSI）的危险因素，下列哪项描述错误？（）A.术前住院时间越长，SSI风险越高B.术前剃毛比剪毛更易增加SSI风险C.术中维持患者核心体温>38℃可降低SSID.围术期血糖控制目标为6.1～10mmol/L答案：C9.下列哪项不是医院感染监测的三大核心指标？（）A.发病率B.罹患率C.现患率D.病死率答案：D10.对耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）患者，下列哪项环境清洁措施最合适？（）A.每日一次清水拖地B.含氯1000mg/L擦拭高频接触表面，每日至少2次C.紫外线循环风消毒机持续运行D.季铵盐类消毒剂喷雾答案：B11.关于医院感染管理三级组织体系，下列哪项顺序正确？（）A.医院感染管理委员会—医院感染管理科—科室感染管理小组B.医院感染管理科—科室感染管理小组—病区监控护士C.医院感染管理委员会—医务科—科室感染管理小组D.院长—医院感染管理科—科室主任答案：A12.下列哪项属于“清洁操作”？（）A.静脉抽血B.更换静脉输液敷料C.测量血压D.口腔护理答案：C13.对一次性使用医疗用品的管理，下列哪项做法正确？（）A.包装破损但灭菌标志清晰可降级为清洁物品使用B.使用后按感染性废物管理，无需毁形C.使用后由科室统一回收，交有资质单位集中处置D.使用后科室自行焚烧处理答案：C14.关于医院污水排放，下列哪项指标必须符合GB18466要求？（）A.总余氯≥0.5mg/LB.粪大肠菌群≤100MPN/LC.COD≤250mg/LD.以上都是答案：D15.下列哪项属于“空气隔离”的指征？（）A.开放性肺结核B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎C.艰难梭菌感染D.带状疱疹局限性皮疹答案：A16.关于消毒与灭菌的区别，下列哪项描述正确？（）A.消毒可杀灭一切微生物包括芽孢B.灭菌可杀灭一切微生物包括芽孢C.高水平消毒即为灭菌D.中水平消毒可杀灭分枝杆菌答案：B17.下列哪项属于“标准预防”的核心内容？（）A.仅对确诊传染病患者采取隔离B.视所有血液、体液均可能具有传染性C.仅对HIV、HBV感染者使用手套D.仅对多重耐药菌感染者使用口罩答案：B18.关于医院感染现患率调查，下列哪项说法正确？（）A.调查日应避开周一B.调查当日所有住院患者均需纳入C.调查前需对所有患者提前3天做病原学检查D.调查表填写后无需复核答案：B19.下列哪项属于“接触隔离”的标识颜色？（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案：A20.关于呼吸机相关肺炎（VAP）bundle，下列哪项不属于核心措施？（）A.床头抬高30°～45°B.每日评估拔管指征C.口腔护理每2小时一次D.使用含氯己定的口护液答案：C21.下列哪项属于“医疗废物”？（）A.使用后的一次性输液袋B.未接触患者的药品外包装C.食堂剩饭菜D.办公废纸答案：A22.对医院感染暴发事件，医疗机构应在多少小时内向属地卫生健康行政部门报告？（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：C23.下列哪项属于“高风险科室”？（）A.口腔科B.体检中心C.病案室D.财务科答案：A24.关于抗菌药物管理，下列哪项指标最能反映抗菌药物使用强度？（）A.DDDsB.DDD/100人天C.抗菌药物使用率D.抗菌药物费用占比答案：B25.下列哪项属于“血源性病原体职业暴露”后首要处理措施？（）A.立即报告护士长B.立即从近心端向远心端挤压伤口+流动水冲洗C.立即注射乙肝免疫球蛋白D.立即抽血做病原学检查答案：B26.下列哪项属于“环境表面”清洁与消毒原则？（）A.先消毒后清洁B.采用“一步法”消毒湿巾C.清洁剂与消毒剂可任意混用D.消毒后无需再清洁答案：B27.关于医院感染目标性监测，下列哪项说法正确？（）A.仅监测ICU患者B.仅监测手术患者C.针对高危人群、高危操作开展D.每年开展一次即可答案：C28.下列哪项属于“医院感染”？（）A.入院48小时内出现腹泻，培养出产毒性大肠杆菌B.入院第5天出现尿路感染症状，尿培养>10^5CFU/ml大肠埃希菌C.入院当天皮肤烫伤后感染D.社区获得性肺炎入院治疗答案：B29.下列哪项属于“灭菌物品”的储存有效期？（）A.纺织品包装灭菌后7天B.一次性纸塑袋包装灭菌后180天C.医用无纺布包装灭菌后30天D.硬质容器灭菌后365天答案：B30.关于医院感染管理质量评价，下列哪项属于“结构指标”？（）A.医院感染发病率B.手卫生依从性C.感染管理专职人员床位数配比D.抗菌药物治疗前病原学送检率答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于“标准预防”的具体措施？（）A.手卫生B.使用个人防护用品C.安全注射D.空气隔离E.呼吸道卫生答案：ABCE32.下列哪些属于“多重耐药菌”？（）A.MRSAB.VREC.ESBLs阳性大肠埃希菌D.青霉素敏感肺炎链球菌E.CRE答案：ABCE33.下列哪些情况需进行“接触隔离”？（）A.艰难梭菌感染B.耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌定植C.开放性肺结核D.带状疱疹播散型E.MRSA肺炎答案：ABDE34.下列哪些属于“手术部位感染”的危险因素？（）A.术前备皮剃刀剃毛B.手术时间>3小时C.术中失血量>1500mlD.围术期血糖>10mmol/LE.术前30分钟预防性抗菌药物答案：ABCD35.下列哪些属于“医院感染暴发调查”步骤？（）A.核实诊断B.制定病例定义C.描述流行病学特征D.实施干预措施E.终止调查后不再监测答案：ABCD36.下列哪些属于“高水平消毒”的化学消毒剂？（）A.2%戊二醛B.过氧乙酸C.含氯2000mg/LD.75%乙醇E.6%过氧化氢答案：ABCE37.下列哪些属于“医疗废物”分类？（）A.损伤性废物B.药物性废物C.化学性废物D.病理性废物E.放射性废物答案：ABCD38.下列哪些属于“呼吸机相关肺炎”预防措施？（）A.密闭式吸痰B.每日镇静中断C.使用加热湿化器D.口腔护理每6～8小时E.床头抬高15°答案：ABCD39.下列哪些属于“血源性病原体”？（）A.HBVB.HCVC.HIVD.梅毒螺旋体E.流感病毒答案：ABCD40.下列哪些属于“医院感染管理信息化”功能？（）A.实时监测B.自动预警C.数据可视化D.抗菌药物审批E.电子病历替代纸质记录答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.医院感染一定发生在住院期间，出院后不再追踪。（）答案：×42.含氯消毒剂对金属有腐蚀作用，使用后需用清水擦拭。（）答案：√43.医院感染暴发调查时，病例定义越宽越好，以便发现更多病例。（）答案：×44.对MRSA感染者，可在治愈后立即解除隔离，无需复查。（）答案：×45.医院感染监测资料属于医院质量管理信息，不得对外公开。（）答案：×46.一次性使用医疗用品使用后，科室可毁形后交环卫处理。（）答案：×47.医院感染管理专职人员与床位数配比应≥1:250。（）答案：√48.紫外线灯管辐照强度<70μW/cm²时应立即更换。（）答案：√49.医院感染现患率调查可替代发病率监测。（）答案：×50.对乙肝表面抗体阴性者发生HBV职业暴露后，应24小时内接种乙肝疫苗。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.医院感染定义的“三要素”为：________、________、________。答案：时间、地点、因果关系52.手卫生“两前三后”具体指：接触患者________、无菌操作________、接触患者________、接触患者________、接触患者________。答案：前、前、后、体液后、周围环境后53.手术部位感染分为：________、________、________三类。答案：表浅切口感染、深部切口感染、器官/腔隙感染54.医院感染暴发调查的经典方法为________曲线，可判断________暴露。答案：流行曲线、共同55.含氯消毒剂对________有腐蚀作用，使用后需________。答案：金属、中和或清水擦拭56.医院感染管理三级组织为：________、________、________。答案：委员会、感染管理科、科室感染管理小组57.抗菌药物使用强度计算公式为：________/________×100。答案：累计DDD、累计住院人天58.医疗废物分为五类：________、________、________、________、________。答案：感染性、损伤性、药物性、病理性、化学性59.医院感染目标性监测的三大高危操作为：________、________、________。答案：中心静脉导管、导尿管、呼吸机60.医院感染发病率监测的两个核心指标为：________发病率、________发病率。答案：总、器械相关五、简答题（每题6分，共30分）61.简述医院感染暴发调查的基本步骤。答案：1.核实诊断与确认暴发；2.制定病例定义并搜索病例；3.描述流行病学特征（时间、地点、人群）；4.提出假设并验证；5.实施控制措施；6.总结报告与反馈。62.简述多重耐药菌感染预防与控制的核心措施。答案：1.接触隔离；2.单间或同种病原体同室隔离；3.专人诊疗护理；4.严格手卫生；5.环境表面每日至少2次含氯消毒；6.限制抗菌药物滥用；7.去定植评估；8.患者转运告知；9.终末消毒；10.监测与反馈。63.简述中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）的预防bundle。答案：1.手卫生；2.最大无菌屏障；3.氯己定皮肤消毒；4.优选锁骨下静脉穿刺点；5.每日评估拔管指征；6.使用含氯己定的敷料；7.输液接头消毒>15秒；8