2025年高血压患者的护理相关知识考核试题与答案

2025年高血压患者的护理相关知识考核试题与答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.2025年《中国高血压防治指南》首次将“强化降压”目标值下调至A.＜150/90mmHgB.＜140/90mmHgC.＜130/80mmHgD.＜120/70mmHg答案：C2.护士为高血压合并OSA患者行睡前护理时，优先推荐的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.半坐卧位30°D.俯卧位答案：C3.首次处方ARNI+CCB+吲达帕胺三联方案的患者，护士应重点监测A.血尿酸B.血钠C.血氯D.血钙答案：A4.2025版指南指出，家庭自测血压诊断高血压的标准是A.≥135/85mmHgB.≥130/80mmHgC.≥140/90mmHgD.≥125/75mmHg答案：B5.高血压急症静脉用尼卡地平，护士发现患者踝部水肿，首先A.立即停药B.抬高下肢15°C.换用呋塞米D.加用螺内酯答案：B6.对合并慢性肾病4期的高血压患者，护士健康教育的蛋白质摄入量为A.0.6g/kg·dB.0.8g/kg·dC.1.0g/kg·dD.1.2g/kg·d答案：A7.护士指导患者行“冥想呼吸法”，推荐吸气∶呼气时间比为A.1∶1B.1∶2C.2∶1D.1∶3答案：B8.高血压合并妊娠28周，首次出现160/110mmHg，护士应准备的口服快速降压药为A.拉贝洛尔200mgB.硝苯地平10mgC.卡托普利25mgD.甲基多巴250mg答案：B9.2025年新纳入医保的iPhonesize可穿戴血压监测仪，其测量原理基于A.示波法B.脉搏传导时间C.光电容积描记D.超声多普勒答案：B10.护士发现患者服用美托洛尔后出现雷诺现象，应报告医生并A.减量25%B.换用比索洛尔C.换用地尔硫䓬D.加用阿司匹林答案：C11.高血压合并心衰，护士指导患者每日液体摄入量不超过A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.2500mL答案：B12.护士使用“一分钟步行试验”评估运动耐量，距离＜300m提示A.轻度危险B.中度危险C.高度危险D.极高度危险答案：C13.对老年收缩期高血压患者，护士进行“盐味觉训练”推荐每日减盐A.0.5g/周B.1g/周C.1.5g/周D.2g/周答案：B14.2025年新增的高血压数字疗法APP“PressureC”核心模块不包括A.认知行为疗法B.虚拟现实放松C.区块链药历D.基因测序答案：D15.护士指导患者行“等长握力训练”，推荐握力为最大握力的A.10%B.30%C.50%D.70%答案：B16.高血压合并痛风急性期，护士应暂停使用的降压药是A.氯沙坦B.吲达帕胺C.氨氯地平D.阿利吉仑答案：B17.护士为患者行24h动态血压监测，发现夜间血压下降率＜5%，称为A.深勺型B.勺型C.非勺型D.反勺型答案：C18.高血压合并阿尔茨海默病，护士使用“药物管理盒”最佳填充频率为A.每日1次B.每周1次C.每2周1次D.每月1次答案：B19.护士指导患者使用“低钠高钾盐”，其中氯化钾含量约为A.10%B.20%C.30%D.40%答案：C20.高血压合并糖尿病，护士为患者行足部护理时，水温应低于A.35℃B.37℃C.40℃D.42℃答案：B21.护士发现患者服用阿利吉仑后出现顽固性干咳，应考虑A.支气管哮喘B.药物不良反应C.心源性哮喘D.上呼吸道感染答案：B22.高血压合并肝硬化，护士应警惕下列哪种药物诱发肝性脑病A.普萘洛尔B.呋塞米C.螺内酯D.氯沙坦答案：B23.护士使用“血压日记小程序”，发现患者晨峰血压＞50mmHg，应A.加用睡前阿托伐他汀B.提前起床测压C.睡前加用长效CCBD.晨起空腹加用利尿剂答案：C24.高血压合并抑郁症，护士评估PHQ9量表得分15分，提示A.无抑郁B.轻度抑郁C.中度抑郁D.重度抑郁答案：C25.护士指导患者行“DASH饮食”，每日坚果摄入推荐A.10gB.20gC.30gD.40g答案：C26.高血压合并青光眼，护士应慎用的药物是A.噻吗洛尔滴眼液B.布林佐胺滴眼液C.拉坦前列素滴眼液D.阿法根滴眼液答案：A27.护士为患者行“生物反馈降压训练”，主要监测指标是A.皮温B.心率变异性C.呼吸频率D.肌电答案：B28.高血压合并甲亢，护士应重点观察的血压变化是A.收缩压升高为主B.舒张压升高为主C.脉压减小D.夜间血压升高答案：A29.护士指导患者行“八段锦”，其中“双手托天理三焦”重复次数为A.3次B.6次C.9次D.12次答案：B30.高血压合并慢性阻塞性肺病，护士应推荐的吸入药物是A.沙丁胺醇B.异丙托溴铵C.布地奈德D.福莫特罗答案：B二、共用题干单选题（每题2分，共20分）（31～32题共用题干）患者，男，68岁，高血压20年，规律服用贝那普利+氨氯地平，血压控制于135/85mmHg。近3天出现干咳、低热，胸部CT示双肺间质性改变。31.护士首先应评估A.肺功能B.血嗜酸粒细胞C.药物史D.心脏彩超答案：C32.若考虑药物相关肺损伤，护士应准备的替代药物为A.氯沙坦B.吲达帕胺C.阿利吉仑D.比索洛尔答案：A（33～34题共用题干）患者，女，35岁，妊娠32周，血压165/105mmHg，随机尿蛋白（+++），血小板80×10⁹/L，ALT90U/L。33.护士应立即协助完成的检查是A.24h尿蛋白定量B.凝血功能C.肝胆胰脾彩超D.眼底检查答案：B34.护士准备硫酸镁解痉，首先应备好的拮抗剂为A.10%葡萄糖酸钙B.纳洛酮C.维生素KD.鱼精蛋白答案：A（35～36题共用题干）患者，男，52岁，高血压合并糖尿病，eGFR45mL/min，服用美托洛尔+螺内酯+瑞格列奈，血钾5.8mmol/L。35.护士应立即停用A.美托洛尔B.螺内酯C.瑞格列奈D.全部停用答案：B36.护士饮食宣教应限制的高钾食物是A.苹果B.香蕉C.梨D.西瓜答案：B（37～38题共用题干）患者，男，45岁，高血压3级，夜间打鼾明显，Epworth评分14分。37.护士应建议患者首选的筛查项目是A.多导睡眠监测B.动脉血气C.肺功能D.甲状腺功能答案：A38.若AHI35次/h，护士应指导患者睡眠体位为A.仰卧位B.左侧卧位30°C.俯卧位D.半坐卧位答案：B（39～40题共用题干）患者，女，70岁，高血压合并骨质疏松，晨起收缩压150mmHg，夜间130mmHg，勺型曲线消失。39.护士应建议患者避免的活动是A.太极拳B.快走C.仰卧起坐D.八段锦答案：C40.护士指导患者补钙的最佳时间为A.晨起空腹B.午餐前C.晚餐后2hD.睡前答案：C三、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）41.2025年新版高血压数字疗法包含A.AI语音随访B.VR森林放松C.区块链药历D.基因编辑E.远程心电答案：A、B、C、E42.护士指导高血压合并痛风患者低嘌呤饮食，可适量进食A.鸡蛋B.牛奶C.菠菜D.海蜇E.黄豆答案：A、B、D43.高血压合并心衰，护士记录每日出入量应包括A.静脉输液B.口服药含水C.食物含水D.呼吸失水E.尿量答案：A、B、C、E44.护士使用“血压地图”小程序可实时显示A.晨峰血压B.夜间下降率C.24h变异系数D.动脉硬化指数E.中心动脉压答案：A、B、C、E45.高血压合并抑郁症，护士使用“正念减压”技术包括A.呼吸觉察B.身体扫描C.行走冥想D.认知重构E.药物催眠答案：A、B、C、D46.护士为高血压合并OSA患者行CPAP护理，正确的是A.每日清洗面罩B.湿化器用蒸馏水C.压力滴定由护士完成D.记录每晚使用时长E.每6个月更换管路答案：A、B、D、E47.高血压合并慢性肾病，护士行动静脉内瘘护理要点A.术后3天握球训练B.避免测血压C.避免输液D.听诊杂音每日1次E.穿刺点按压15min答案：B、C、D、E48.护士指导高血压合并青光眼患者正确滴眼药水A.滴后按压泪囊2minB.多种药物间隔5minC.滴后闭眼1minD.瓶口接触睫毛E.冷藏保存前列腺素类答案：A、B、C、E49.高血压合并阿尔茨海默病，护士行“药物管理盒”设置A.大格早中晚B.小格7天C.设置语音提醒D.家属手机同步E.每月药师核查答案：A、B、C、D、E50.护士为高血压青少年行健康教育，应包括A.限制含糖饮料B.每日屏幕时间＜2hC.每周有氧5次D.禁止能量饮料E.每月测压1次答案：A、B、C、D四、案例分析题（每题10分，共30分）51.患者，男，58岁，高血压18年，规律服用培哚普利+氨氯地平+氢氯噻嗪，血压135/85mmHg。今日突发头痛、视物模糊，血压220/130mmHg，收入NICU。问题：（1）列出护士3项首要护理措施。（3分）（2）写出2种可静脉使用的降压药及起始剂量。（2分）（3）制定24h血压控制目标。（2分）（4）列出3种潜在并发症观察要点。（3分）答案：（1）①绝对卧床，头高位30°；②建立静脉双通道；③心电血压血氧连续监测。（2）①乌拉地尔25mg静推后继以5–40mg/h泵入；②尼卡地平5mg/h静泵，每5min加2.5mg/h，最大15mg/h。（3）第1h下降＜25%，第6h降至160/100mmHg，24h内缓慢降至140/90mmHg。（4）①急性左心衰：咳粉红色泡沫痰；②高血压脑病：意识障碍、抽搐；③主动脉夹层：胸背撕裂痛、双上肢血压差＞20mmHg。52.患者，女，42岁，妊娠26周，首次发现血压150/100mmHg，尿蛋白（+），随机尿蛋白/肌酐0.35，血小板120×10⁹/L，既往体健。问题：（1）给出初步诊断。（2分）（2）列出护士4项日常监护内容。（4分）（3）写出硫酸镁使用的护理要点。（4分）答案：（1）妊娠期高血压。（2）①每4h测血压；②每日测体重、记录出入量；③每日尿蛋白定性；④每周2次肝肾功能、血小板、凝血。（3）①用药前查膝反射、呼吸≥16次/分、尿量≥30mL/h；②备10%葡萄糖酸钙10mL拮抗；③维持血镁4–7mmol/L；④输液泵控制1–2g/h，防止外渗。53.患者，男，65岁，高血压20年，糖尿病15年，eGFR30mL/min，HbA1c7.8%，血压145/90mmHg，服用贝那普利+氨氯地平+美托洛尔+格列齐德。近1周双踝水肿，尿量减至800mL/d，血钾5.9mmol/L，BUN28mmol/L，Scr320μmol/L。问题：（1）指出导致高钾的最可能药物。（2分）（2）列出护士饮食宣教3项重点。（3分）（3）制定24h液体管理计划。（2分）（4）写出3项高钾危象观察指标。（3分）答案：（1）贝那普利。（2）①限钾：避免香蕉、橙子、土豆；②限磷：避免动物内脏、全谷；③优质低蛋白：0.6g/kg·d，以鸡蛋、牛奶为主。（3）前日出量+500mL，分两次记录，早8h负平衡＜200mL。（4）①心电图T波高尖；②心率＜50次/分；③四肢麻木、肌无力。五、操作技能题（每题10分，共20分）54.请写出“家庭自测血压标准化流程”的12步操作要点，并给出2个质量控制指标。答案：操作要点：①测前30min禁咖啡、运动、吸烟；②静坐5min；③选合适袖带，覆盖上臂80%；④坐位靠背，脚平放，手臂置于桌面；⑤首次测双上肢，以后测高侧；⑥间隔1min测2次取平均；⑦每日早7–9点、晚7–9点；⑧记录日期