2025年《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南》试题(附答案)

2025年《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南》试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.依据2025版《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南》，下列哪项不属于“高风险中医医疗技术”范畴？（）A.火针疗法B.拔罐疗法C.穴位贴敷D.小针刀疗法答案：C2.进行火针操作前，术者双手应首选的消毒方法是（）A.75%乙醇擦拭30秒B.0.5%碘伏擦拭2遍C.外科手消毒法D.免洗外科手消毒液揉搓20秒答案：C3.一次性无菌针具开启后，最长允许暴露时间为（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：A4.关于拔罐罐具的消毒，下列说法正确的是（）A.玻璃罐使用后清水冲洗即可B.竹制罐可75%乙醇喷洒后自然干燥C.硅胶罐应选用含氯500mg/L消毒液浸泡30分钟D.陶罐可紫外线照射15分钟替代高水平消毒答案：C5.艾灸治疗室空气细菌菌落总数卫生学标准为（）A.≤4CFU/皿（Φ90mm，5分钟）B.≤10CFU/皿（Φ90mm，5分钟）C.≤20CFU/皿（Φ90mm，5分钟）D.≤50CFU/皿（Φ90mm，5分钟）答案：B6.对HBV阳性患者行针刀术后，废弃针刀应置于（）A.黑色生活垃圾袋B.利器盒，48小时内回收C.双层黄色医疗废物袋，鹅颈结封口D.专用锐器盒，24小时内交由医疗废物集中处置单位答案：D7.下列哪项不是“中医感控”重点监测指标？（）A.针刺部位感染率B.罐具表面ATP检测合格率C.术者手表面细菌菌落数D.患者满意度答案：D8.穴位埋线术后患者局部出现红肿、疼痛、脓性分泌物，报告时限为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A9.用于皮肤消毒的碘伏有效碘浓度为（）A.0.1%B.0.45%～0.55%C.1%D.2%答案：B10.艾灸条反复使用次数不得超过（）A.1次B.2次C.3次D.不限答案：A11.进行“透刺法”时，术者佩戴的口罩应为（）A.普通医用口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩（N95）D.无纺布防尘口罩答案：B12.对多重耐药菌感染患者实施针灸治疗时，床单元消毒应选用（）A.75%乙醇擦拭B.含氯1000mg/L消毒液擦拭，作用30分钟C.过氧乙酸0.1%喷洒D.紫外线照射30分钟答案：B13.火针操作过程中，点燃的酒精棉球应放置在（）A.不锈钢治疗盘中央B.陶瓷弯盘边缘C.专用防火阻燃罐内D.治疗巾上答案：C14.中医诊疗室空气净化首选方式是（）A.自然通风B.循环风紫外线空气消毒器C.静电吸附式空气净化器D.臭氧消毒答案：B15.针具“一人一用一灭菌”原则首次提出的规范性文件是（）A.《医院感染管理办法》2006版B.《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》2017版C.《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南》2025版D.《消毒管理办法》2022修订版答案：B16.下列哪项属于“中度风险”操作（）A.三棱针放血B.刮痧C.耳穴压豆D.电针答案：D17.罐具消毒后，储存有效期为（）A.4小时B.24小时C.3天D.7天答案：B18.对朊病毒感染患者使用过的火针，最佳处理流程是（）A.高压蒸汽灭菌132℃30分钟B.1mol/L氢氧化钠浸泡1小时后常规灭菌C.焚烧D.环氧乙烷灭菌答案：C19.中医感控“三线”原则中，第一线指（）A.标准预防B.接触隔离C.空气隔离D.保护性隔离答案：A20.艾灸烟雾中PM2.5峰值不得超过（）A.35μg/m³B.75μg/m³C.150μg/m³D.250μg/m³答案：B21.进行“梅花针”叩刺时，消毒面积直径应≥（）A.2cmB.3cmC.5cmD.8cm答案：C22.中医门诊手术切口感染率目标值为（）A.≤0.1%B.≤0.5%C.≤1%D.≤2%答案：B23.下列哪项不是“职业暴露”处置立即步骤？（）A.一挤二冲三消毒四报告B.立即抽血检测HBV、HCV、HIVC.75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.报告科室感控联络员答案：B24.对铜绿假单胞菌污染的罐具，消毒浓度应调整为含氯（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：D25.中医感控质量自查频次应≥（）A.每周一次B.每月一次C.每季度一次D.每半年一次答案：B26.采用“温针”技术时，艾绒燃烧端距皮肤的安全距离为（）A.≥1cmB.≥2cmC.≥3cmD.≥5cm答案：C27.对HIV职业暴露后，预防性用药最佳时间窗为（）A.30分钟内B.1小时内C.2小时内D.24小时内答案：B28.中医感控“4C”策略不包括（）A.CleanB.CoverC.CareD.Check答案：C29.下列哪项不是“环境表面”高频接触部位？（）A.治疗床扶手B.脉枕C.地面D.灯柄开关答案：C30.对一次性无菌物品“小包装”开启后未用完者，处理原则为（）A.立即丢弃B.4小时内可继续使用C.24小时内可继续使用D.重新灭菌后使用答案：A二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干案例，每案例下设若干小题，每题只有一个最佳答案）【案例1】患者男，48岁，HBsAg阳性，拟行“小针刀”治疗狭窄性腱鞘炎。31.术前术者外科手消毒后，双手应保持姿势为（）A.自然下垂B.拱手位置于胸前C.插入口袋D.交叉于背后答案：B32.术区皮肤消毒范围应≥（）A.5×5cmB.8×8cmC.10×10cmD.15×15cm答案：D33.术毕针刀处理流程正确的是（）A.清水冲血迹→高压灭菌B.酶洗→超声清洗→高压灭菌C.0.1%洁尔灭浸泡→擦干D.75%乙醇擦拭→紫外线照射答案：B【案例2】患者女，35岁，因“带状疱疹”行火针+拔罐治疗，术后第3天局部出现脓疱、疼痛加重。34.应立即采取的措施为（）A.局部热敷B.外用红霉素软膏C.无菌采集分泌物行细菌培养+药敏D.继续原方案治疗答案：C35.经培养回报“耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）阳性”，下列处理错误的是（）A.单间或同种病原同室隔离B.医务人员穿隔离衣C.器械消毒浓度升至含氯1000mg/LD.停止治疗直至痊愈答案：D三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）36.下列哪些情况属于“针刺相关感染”高危因素？（）A.术区毛发浓密B.患者合并糖尿病C.留针时间>30分钟D.术者为新入职规培医师E.使用一次性无菌针具答案：ABCD37.关于“罐具干燥”下列正确的是（）A.首选干燥柜70℃30分钟B.可自然晾干但需保持通风C.高压灭菌后无需干燥D.湿罐可紫外线照射加速干燥E.干燥后应检查表面无水渍答案：ABE38.中医感控培训对象包括（）A.中医医师B.护理人员C.保洁员D.实习学生E.患者陪护答案：ABCD39.下列哪些操作需佩戴护目镜或面屏？（）A.火针B.三棱针放血C.拔罐D.穴位注射E.小针刀答案：ABE40.中医诊疗室环境表面监测采样部位包括（）A.治疗床面B.术者手接触桌面C.门把手D.地面中央E.脉枕表面答案：ABCE四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.一次性无菌针具可反复消毒使用，但不得超过3次。（）答案：×42.艾烟对结核分枝杆菌具有杀灭作用，故艾灸室无需额外空气消毒。（）答案：×43.中医感控要求建立“针灸感染暴发”应急预案，并每年演练一次。（）答案：√44.火针操作完毕后，术区可立即涂抹碘伏，无需脱碘。（）答案：√45.罐具消毒后可用自来水再次冲洗以去除氯残留。（）答案：×46.对HCV暴露者，若抗HCV阳性，无需再次检测HCVRNA。（）答案：×47.中医门诊可设置“普通区”与“隔离区”，隔离区用于开放性结核患者。（）答案：√48.一次性无菌物品可存放在紫外线灯下方，以延长有效期。（）答案：×49.术者佩戴双层手套可显著降低针刺伤后血液接触量。（）答案：√50.中医感控质量持续改进遵循“PDCA”循环原则。（）答案：√五、填空题（每空1分，共20分）51.2025版指南将中医医疗技术分为____、____、____三个风险等级。答案：高风险；中度风险；低风险52.火针点燃酒精棉球时，酒精浓度应为____，棉球含水量应____。答案：95%；<10%53.一次性无菌针具外包装破损应____。答案：立即报废54.罐具消毒后，ATP生物荧光检测合格值为____RLU。答案：≤3055.朊病毒对____和____具有极强抵抗力。答案：紫外线；常规高压蒸汽灭菌56.中医感控“三管”原则指____、____、____。答案：管人；管物；管环境57.对HIV暴露后，基本用药方案为____+____，疗程____天。答案：替诺福韦；拉米夫定；2858.艾灸室换气次数应≥____次/h，新风量≥____m³/（h·人）。答案：6；3059.小针刀术后感染最常见病原菌为____。答案：金黄色葡萄球菌60.中医感控“零容忍”指标包括____、____、____。答案：针刺相关HBV感染；针刺相关HCV感染；针刺相关HIV感染六、简答题（每题6分，共30分）61.简述“标准预防”在中医诊疗中的具体措施。答案：1.视所有患者血液、体液、分泌物、破损皮肤均可能具有传染性；2.手卫生：接触患者前后、无菌操作前、接触体液后、接触患者周围环境后；3.使用个人防护用品：手套、口罩、护目镜、隔离衣；4.呼吸道卫生：患者咳嗽礼仪、术者外科口罩；5.安全注射：一人一用一抛弃，回套针帽使用单手技术；6.环境清洁：高频接触表面每日至少消毒一次；7.织物管理：污染织物密闭运送，先消毒后清洗；8.医疗废物分类：锐器盒防刺破、防渗漏，48小时内回收。62.列举火针操作“五不”原则并解释其意义。答案：1.酒精棉球不过饱：防止酒精滴落灼伤；2.火针不烧红过度：避免针体退火变脆；3.不隔衣进针：确保精准定位，减少衣物污染；4.不重复烧针：一次一烧，避免碳化物沉积；5.不徒手触碰针体：防止术者手指烫伤及交叉感染。63.说明罐具“清洗—消毒—干燥—储存”四步关键控制点。答案：1.清洗：流动水冲血迹→酶洗5分钟→刷洗缝隙→纯水漂洗；2.消毒：硅胶罐含氯500mg/L30分钟，玻璃罐1000mg/L30分钟，结核或乙肝患者用2000mg/L；3.干燥：干燥柜70℃30分钟或洁净压缩气枪吹干，表面无水渍；4.储存：无菌储物柜，封闭袋装，有效期24小时，标识日期时间。64.写出“针刺伤”现场应急处理流程。答案：一挤：立即从近心端向远心端挤压伤口，挤出损伤处血液；二冲：流动清水冲洗5分钟，避免局部挤压过度；三消毒：75%乙醇或0.5%碘伏消毒；四30分钟内报告科室感控联络员，2小时内填写职业暴露卡；五评估：院感科评估暴露级别及病原，抽血基线检测；六用药：必要时2小时内开始预防性抗病毒治疗；七随访：第6周、12周、6个月复查。65.说明中医门诊“空气—物表—手”三位一体监测计划。答案：1.空气：艾灸室、针刀室每月平皿沉降法监测，标准≤10CFU/皿；2.物表：治疗床、脉枕、门把手每周ATP生物荧光抽检，合格≤30RLU；3.手：术者手每月随机抽检，卫生手消毒≤10CFU/cm²，外科手消毒≤5CFU/cm²；4.数据录入感控系统，超标立即反馈并整改；5.每季度召开质量分析会，形成PDCA报告。七、案例分析题（每题10分，共20分）【案例3】2025年3月，某三甲医院针灸科发生3例患者术后Mycobacteriumabscessus皮下脓肿，均接受“穴位埋线”治疗，溯源发现术者