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文档简介
2025年GCP试题伦理题目及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填在括号内)1.某国际多中心临床试验计划在中国、日本、美国同步启动,伦理审查应遵循的优先顺序是()A.美国FDA→日本PMDA→中国NMPAB.中国伦理委员会→美国IRB→日本IRBC.各国同步独立审查,以最早出具肯定意见者为准D.中国组长单位伦理委员会牵头,多国中心协作审查,最终意见以组长单位为准答案:D2.研究方案规定受试者每8周需返回中心进行肿瘤评估,但一名受试者因新冠疫情被封控,无法按时返院。下列哪项措施最符合GCP伦理原则()A.直接将该例受试者视为脱落,不纳入疗效分析B.研究者电话告知受试者自行在当地医院拍片,邮件发送图像后由中心影像评估C.申办方主动撤回该例数据,避免方案偏离D.等待解封后统一补做评估,期间暂停所有受试者给药答案:B3.关于儿童受试者知情同意,下列说法正确的是()A.8周岁儿童无需获得其本人同意,仅需监护人签署B.12周岁儿童必须签署书面知情同意书,并附指纹C.具备足够判断力的7周岁儿童应获得与其能力相适的知情同意,并签署专门设计的“赞同书”D.儿童受试者一旦拒绝,即使监护人同意,也不可纳入研究答案:C4.研究药物致畸风险为X级,但试验要求育龄女性入组。伦理委员会可批准的前提是()A.申办方承诺给予高额赔偿B.研究对育龄女性本人有直接获益,且无法在非育龄人群完成C.研究者口头保证加强避孕宣教D.受试者签署免责协议答案:B5.伦理委员会对持续审查的频率,最低要求为()A.每3个月一次B.每6个月一次C.每12个月一次D.根据风险程度动态调整,但不得长于12个月答案:D6.多中心试验中,某分中心伦理委员会提出“免除知情同意”申请,其理由合理的是()A.研究仅额外采集5mL血,风险极小B.研究利用匿名化剩余血样,对受试者风险不大于最小风险,且无法联系到受试者C.研究已获FDA豁免D.研究属于上市后监测答案:B7.关于“数据与安全监察委员会(DSMB)”与“伦理委员会”的关系,正确的是()A.DSMB可替代伦理委员会行使持续审查职责B.DSMB发现安全性信号后应直接叫停试验,无需通知伦理委员会C.DSMB向伦理委员会提供保密报告,伦理委员会据此决定是否修订知情同意书D.伦理委员会成员可兼任DSMB委员,以保证信息同步答案:C8.研究者未按方案要求记录合并用药,导致SAE因果关系判断困难。伦理委员会恰当的处理是()A.要求申办方增加保险额度B.要求研究者提交书面说明,必要时进行偏离评估并修订方案C.直接暂停研究者资格D.将SAE归为“无关”答案:B9.受试者因交通意外住院,期间并发研究药物相关肝损伤。该SAE报告时限为()A.24小时内报告伦理委员会B.24小时内报告申办方,伦理委员会按方案约定周期汇总C.7天内报告伦理委员会D.仅报告交通事故,肝损伤无需报告答案:B10.伦理委员会批准有效期届满前,研究者未提交持续审查申请,则()A.可顺延3个月B.自动终止,但已入组受试者可继续随访C.自动暂停入组,已入组受试者安全随访不受影响D.需重新提交初始审查,已入组受试者须重新签署知情同意书答案:C11.下列哪项不属于“脆弱人群”()A.妊娠期女性B.晚期癌症患者C.军人D.认知障碍老人答案:B12.研究方案允许对孕妇进行羊水穿刺获取胎儿细胞,伦理审查核心关注点是()A.穿刺操作者的资质B.胎儿细胞能否用于商业用途C.研究对孕妇及胎儿的风险获益比,且仅当研究直接惠及孕妇或胎儿方可批准D.羊水样本运输温度答案:C13.伦理委员会对境外多中心试验的“接受性审查”重点不包括()A.境外伦理意见是否可及B.研究是否涉及中国特殊遗传资源C.境外保险是否覆盖中国受试者D.境外研究者的Hindex答案:D14.研究者计划将剩余生物标本用于未来未知研究,正确的知情同意做法是()A.在ICF中设置“一揽子同意”选项,受试者勾选即可B.必须重新获得每位受试者针对未来研究的特定知情同意C.提供“分级同意”选项:①不同意②仅允许本病研究③允许未来非商业研究④允许未来包括商业研究D.直接匿名化后使用,无需同意答案:C15.伦理委员会对“电子知情”系统的合规性审查,首要验证()A.界面是否美观B.服务器是否位于中国境内C.电子签名是否符合《电子签名法》,且可溯源、不可篡改D.是否支持微信登录答案:C16.研究方案规定“受试者完成全部随访可获得2000元交通补助”,伦理委员会应重点关注()A.金额是否高于同城最低工资标准B.是否构成过度诱导,导致受试者隐瞒禁忌症C.是否需缴纳个人所得税D.是否使用现金支付答案:B17.伦理委员会对“人工智能辅助影像终点判读”的伦理风险,不包括()A.算法黑箱导致误判,影响受试者治疗决策B.影像数据出境可能泄露隐私C.AI公司要求共享版权,受试者可获得分红D.算法训练集可能包含种族偏倚,影响中国受试者获益答案:C18.受试者签署ICF后拍照上传至微信群,研究者未及时撤回,导致信息泄露。伦理委员会首先应()A.报警B.要求研究者立即删除群文件,报告泄露范围,评估风险并采取补救C.对研究者罚款D.终止试验答案:B19.伦理委员会对“基因编辑”临床试验的审查,必须确认()A.是否获得诺贝尔奖B.是否通过卫健委伦理专项评审,且符合国家基因编辑立法C.是否使用CRISPRCas9最新版本D.是否发表过SCI论文答案:B20.研究者将受试者identifiable数据上传至个人网盘,被黑客窃取。伦理委员会评估该事件为()A.方案偏离B.严重不良事件C.严重非预期事件,可能影响受试者权益D.一般不良事件答案:C21.伦理委员会对“孕妇及胎儿”研究的持续审查频率,最低为()A.3个月B.6个月C.12个月D.与成人相同答案:A22.伦理委员会批准“紧急情况下免除知情同意”试验,必须满足的条件不包括()A.受试者处于危及生命的状态,现有治疗无效B.无法获得合法代理人同意C.研究产品已在境外上市D.已建立向受试者或其家属事后告知的机制答案:C23.伦理委员会对“社交媒体招募广告”的审查,应确保()A.点赞数不超过100B.不包含“免费”字样C.不承诺治愈,不泄露隐私,含伦理批件号D.仅限研究者朋友圈可见答案:C24.伦理委员会对“安慰剂对照”的审查,核心伦理考量是()A.安慰剂外观是否逼真B.是否设置揭盲流程C.是否存在有效治疗,延迟治疗是否增加不可逆伤害D.安慰剂成本是否低于活性药答案:C25.研究者发现试验用药品温度记录缺失3天,伦理委员会恰当措施()A.要求销毁全部药品B.要求申办方出具稳定性报告,评估对受试者风险,必要时重新consentC.直接继续用药D.让受试者签字确认自愿继续答案:B26.伦理委员会对“可植入设备”研究的长期随访要求,最低年限为()A.1年B.设备失效后1年C.植入后5年D.受试者终生答案:C27.伦理委员会对“学生群体”参与研究的特殊保护,不包括()A.避免教师学生权力不对等B.确保参与与否不影响学业成绩C.给予额外学分作为补偿D.提供退出研究的替代活动答案:C28.伦理委员会对“跨国数据传输”的审查,必须确认()A.接收国GDP排名B.是否通过国家安全评估,签署标准合同,采取加密措施C.数据大小是否超过1TBD.是否使用5G网络答案:B29.伦理委员会对“AI语音助手”获取受试者随访信息的合规性,首要关注()A.语音识别准确率B.是否获得受试者明确同意,数据是否去标识化C.是否支持方言D.是否收费答案:B30.伦理委员会对“基因治疗”长期生殖毒性随访,建议的观察终点为()A.受试者结婚率B.受试者后代出生缺陷率,至少覆盖一代C.受试者收入变化D.受试者社交媒体活跃度答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列哪些情况伦理委员会必须要求修订知情同意书()A.发现新的重要安全风险B.方案增加额外采血4mLC.申办方更换CROD.随访周期由8周改为12周,增加受试者交通负担答案:A、B、D32.伦理委员会对“剩余标本”未来研究的“再次同意”豁免,必须同时满足()A.研究风险不大于最小风险B.无法联系到受试者C.研究对受试者权益无负面影响D.已在初始ICF中告知可能豁免再次同意答案:A、B、C、D33.关于“电子签名”合规性,伦理委员会需验证()A.签名者身份唯一性B.签名时间准确且不可篡改C.签名后文档不可再编辑D.签名使用手写笔迹答案:A、B、C34.伦理委员会对“AI辅助诊断”作为研究终点的审查,应评估()A.算法训练数据来源合法性B.算法种族偏倚对中国人群影响C.算法更新后是否需重新验证D.AI公司是否上市答案:A、B、C35.伦理委员会对“孕妇”参与非治疗性研究的附加条件包括()A.研究仅涉及最小风险B.研究对孕妇健康无影响C.研究旨在获得重要生物医学知识,无法用非孕妇替代D.父亲必须同步签署同意答案:A、C36.伦理委员会对“社交媒体招募”广告的审查要点()A.是否标注伦理批件号B.是否使用“官方推荐”误导性词汇C.是否收集个人敏感信息D.是否限制转发次数答案:A、B、C37.伦理委员会对“紧急使用未注册药物”的伦理要求()A.药政部门已出具“同情使用”批件B.研究者承诺24小时内向伦理委员会报告C.获得受试者或代理人知情同意D.事后向伦理委员会提交总结报告答案:A、B、C、D38.伦理委员会对“可识别数据出境”的审查,必须确认()A.接收方具备同等数据保护水平B.已通过国家安全评估C.受试者明确同意跨境传输D.数据加密且最小化答案:A、B、C、D39.伦理委员会对“学生”参与研究的特殊保护()A.避免教师直接招募自己学生B.确保参与不影响学业评价C.给予额外学分补偿D.提供非参与替代活动答案:A、B、D40.伦理委员会对“基因编辑”临床试验的伦理附加要求()A.长期随访不少于15年B.建立后代监测方案C.受试者享有未来生殖决策权D.研究结果须公开披露答案:A、B、C、D三、判断题(每题1分,共10分。正确请填“√”,错误填“×”)41.伦理委员会可委托第三方CRO进行伦理审查。()答案:×42.伦理委员会批准文件可跨机构通用,无需各中心重新审查。()答案:×43.受试者可在任何阶段无条件撤回同意,且无需说明理由。()答案:√44.伦理委员会对“免除知情同意”研究无需持续审查。()答案:×45.伦理委员会必须保存全部审查记录至试验结束后至少5年。()答案:√46.伦理委员会可要求研究者购买额外商业保险。()答案:√47.伦理委员会成员如为研究者的配偶,必须回避表决。()答案:√48.伦理委员会可基于社区代表意见推翻统计学家的风险评估。()答案:×49.伦理委员会对“AI算法”更新后的重大变更,可要求重新审查。()答案:√50.伦理委员会批准研究即视为免除研究者所有法律责任。()答案:×四、简答题(每题10分,共20分)51.某国际多中心抗肿瘤新药试验计划纳入中国人群200例,方案设计为“双盲、安慰剂对照”,主要终点为PFS。中国伦理委员会在初始审查时,应重点关注哪些伦理问题?请列出至少五点并简述理由。答案:(1)安慰剂对照的伦理合理性:需确认现有标准治疗疗效,延迟有效治疗是否造成不可逆伤害;若存在有效靶向治疗,应论证安慰剂对照的科学必要性。(2)风险获益比:评估药物机制、前期毒性数据,确保潜在获益大于风险;对中国人群是否有药代差异需补充数据。(3)知情同意信息完整性:需明确告知受试者可能分配至安慰剂组、盲法设计、额外穿刺次数、基因采样用途、数据跨境传输等。(4)脆弱人群保护:如纳入儿童、孕妇或肝肾功能不全者,需额外论证科学必要性及特殊保护措施。(5)保险与赔偿机制:确认境外保险覆盖中国受试者医疗损害、交通意外、死亡赔偿,且理赔流程可及。(6)数据与隐私安全:影像、基因数据出境需通过国家安全评估,采用加密通道,确保去标识化。(7)公平性与可及性:研究结束后,若试验药有效,需承诺向中国受试者提供持续供药或早期准入方案,避免“试验后遗弃”。52.伦理委员会在持续审查中发现,某试验在过去12个月内新增3例严重非预期不良反应(SUSAR),均与免疫相关心肌炎有关,发生率高于境外数据。请描述伦理委员会应采取的完整处理流程。答案:(1)立即要求申办方提交详细SUSAR报告,包括病例摘要、用药至发病时间、合并用药、心肌炎分级、治疗与转归。(2)召集紧急会议,邀请心肌炎临床专家、统计学家、患者代表参会,评估因果关联强度,判断是否为“预期外”且“严重程度”升级。(3)对比境外数据库及同类研究,计算发生率差异的95%CI,评估是否超出预设安全边界。(4)要求申办方修订研究者手册、方案与ICF,增加心肌炎风险警示、监测方案(如基线及每周期心肌酶、心电图、超声心动图),并设置停药规则。(5)决定是否继续试验:可提出“条件性批准”,要求①降低剂量、②排除既往心肌炎史患者、③强制心脏科会诊;或提出“暂停入组”,直至安全性信号澄清。(6)通知所有研究者立即执行修订后的风险最小化措施,重新获得受试者知情同意;对已完成治疗但仍在随访的受试者,补充心肌酶检测。(7)向药政部门、国家卫健委伦理平台报告重大安全性变更,并在伦理委员会官网公开摘要,确保透明度。(8)设定短期跟踪审查,3个月内提交更新安全性数据,评估措施有效性,必要时再次调整或终止试验。五、案例分析题(每题20分,共20分)53.背景:一项“基因编辑治疗β地中海贫血”Ⅰ/Ⅱ期临床试验在中国华南某中心启动,采用CRISPRCas9体外编辑患者自体CD34+细胞,回输后观察血红蛋白提升及脱靶效应。已入组12例成人患者,首例患者出现持续3个月的中性粒细胞减少(CTCAE4级),研究者认为与基因编辑无关,未报告伦理委员会。媒体曝光后,公众质疑基因编辑安全性,受试者家属要求赔偿并公开全部基因数据。问题:(1)该事件涉及哪些伦理违规?(2)伦理委员会应如何紧急应对?(3)如何平衡公众知情权与受试者隐私权?(4)后续是否应继续试验?若继续,需满足哪些条件?答案:(1)伦理违规:a.研究者未按法规在24小时内报告SAE及SUSAR,违反GCP与伦理持续审
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