输血知识考试试题及答案

输血知识考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国现行《献血法》规定，健康公民每次献血量最多不得超过（）A.200mLB.300mLC.400mLD.500mL答案：C2.新鲜冰冻血浆（FFP）在30℃以下保存的有效期为（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：D3.ABO血型系统中，血浆中天然抗体主要为（）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE答案：C4.交叉配血主侧凝集、次侧不凝集，最可能的原因是（）A.受血者红细胞异常B.供血者血浆中存在不规则抗体C.受血者血浆中存在不规则抗体D.供血者红细胞被污染答案：C5.输血相关急性肺损伤（TRALI）的主要病理基础是（）A.肺毛细血管渗漏B.肺动脉栓塞C.支气管痉挛D.左心衰答案：A6.下列哪项不是输血传播感染的“窗口期”特征（）A.病毒核酸阳性B.抗体检测阴性C.具传染性D.抗原检测阳性答案：A7.贮存式自体输血最适宜用于（）A.急性失血性休克B.择期手术预计出血>800mLC.慢性贫血Hb60g/LD.妊娠期贫血答案：B8.输血前“三查七对”中“三查”不包括（）A.血袋标签B.血液外观C.交叉配血单D.患者腕带答案：D9.血小板在22℃振荡保存的有效期为（）A.24hB.48hC.72hD.5d答案：D10.新生儿溶血病换血治疗首选的血型组合是（）A.O型红细胞+AB型血浆B.与婴儿同型红细胞+AB型血浆C.与母亲同型红细胞+O型血浆D.AB型红细胞+O型血浆答案：A11.输血后紫癜（PTP）的主要免疫靶抗原是（）A.HPA1aB.HPA5bC.HLAA2D.HLAB27答案：A12.冷沉淀中不包含的凝血因子是（）A.FⅧB.vWFC.FⅩⅢD.FⅡ答案：D13.大量输血导致低钙血症的主要原因是血液中加入的（）A.枸橼酸盐B.肝素C.葡萄糖D.腺嘌呤答案：A14.输血前常规检测的“感染四项”不包括（）A.HBVB.HCVC.HIVD.HPV答案：D15.输血过程中出现寒战、高热、血压下降，首先考虑（）A.急性溶血反应B.过敏反应C.细菌污染反应D.循环超负荷答案：A16.下列哪项不是成分输血的优点（）A.一血多用B.减少输血传播疾病风险C.增加输血反应D.提高疗效答案：C17.输注1个单位红细胞理论上可提升成人Hb约（）A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/L答案：B18.输血相关移植物抗宿主病（TAGVHD）的高危人群不包括（）A.早产儿B.免疫功能正常成人C.血液肿瘤患者D.亲属间输血答案：B19.输血前必须完成的知情同意书应由（）签署A.患者或授权人B.主管护士C.输血科医师D.麻醉医师答案：A20.输血时发生循环超负荷，首要处理措施是（）A.立即停止输血B.利尿C.吸氧D.强心答案：A21.下列哪项属于输血不良反应Ⅲ级分级（）A.一过性皮疹B.需要升压药的低血压C.轻度发热D.无需处理的荨麻疹答案：B22.输血科发出血液后，若未使用，应在多少分钟内退回（）A.15B.30C.45D.60答案：B23.输注红细胞时，前后需用生理盐水冲管，禁用下列哪种液体（）A.5%葡萄糖B.乳酸林格C.0.9%氯化钠D.平衡盐答案：A24.输血不良反应报告时限为（）A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C25.输血前交叉配血试验最常用的方法为（）A.抗人球蛋白法B.盐水法C.聚凝胺法D.酶法答案：C26.输血科对稀有血型（RhD阴性）红细胞的最短库存预警时间为（）A.3dB.5dC.7dD.10d答案：C27.输血过程中发现血袋破损，正确的处理是（）A.继续输注B.更换输血器再输C.立即停输并封存D.退回输血科答案：C28.输血后Hb升高未达预期，首先应排除（）A.隐性出血B.血液稀释C.溶血D.以上均是答案：D29.输血相关铁过载主要累及的器官不包括（）A.心脏B.肝脏C.胰腺D.肺答案：D30.输血前患者身份核对至少需要几人共同完成（）A.1B.2C.3D.4答案：B31.输血时发生过敏反应伴支气管痉挛，首选药物为（）A.肾上腺素B.地塞米松C.氯苯那敏D.氨茶碱答案：A32.输血后1周出现发热、皮疹、肝功异常，应警惕（）A.TAGVHDB.TTPC.PTPD.TRALI答案：A33.输血科对血液报废率的要求一般控制在（）A.<1%B.<2%C.<5%D.<10%答案：B34.输血前不规则抗体筛查阴性，仍发生溶血反应，最可能漏检（）A.抗DB.抗KiddC.抗LeaD.抗P1答案：B35.输血时发生寒战高热，血袋血浆呈咖啡色，提示（）A.细菌污染B.急性溶血C.过敏反应D.脂肪血答案：B36.输血后血钾升高最可能由于（）A.大量输注陈旧红细胞B.新鲜血浆C.血小板D.冷沉淀答案：A37.输血前需将血液复温至（）A.20℃B.25℃C.30℃D.37℃答案：D38.输血时发生头痛、胸痛、呼吸困难，血袋有絮状物，首先考虑（）A.细菌污染B.溶血反应C.过敏反应D.空气栓塞答案：A39.输血后Hb110g/L，但患者仍乏力，最需检测（）A.铁蛋白B.叶酸C.网织红细胞D.血钾答案：A40.输血科对临床用血评价的核心指标为（）A.输血率B.人均用血量C.输血指征符合率D.不良反应率答案：C二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干案例，每案例下设2~3题，每题只有一个最佳答案）【案例1】患者男，35kg，因“胃溃疡出血”入院，Hb55g/L，BP85/50mmHg，HR120次/分。急诊胃镜示活动性出血，拟输注红细胞。41.该患者首次输血应优先选择（）A.O型RhD阳性红细胞B.与患者同型红细胞C.O型RhD阴性红细胞D.AB型血浆答案：C42.输注速度应控制在（）A.1mL/kg·hB.3mL/kg·hC.5mL/kg·hD.10mL/kg·h答案：C【案例2】患者女，28岁，剖宫产术中出血1500mL，输红细胞6U、血浆600mL，术后2h出现呼吸困难、SpO₂85%，双肺湿啰音。43.最可能的诊断是（）A.TRALIB.TACOC.羊水栓塞D.哮喘急性发作答案：B44.立即采取的措施不包括（）A.停止输血B.利尿C.吸氧D.加快输血答案：D【案例3】患者男，16岁，地中海贫血，长期输血，现Hb95g/L，血清铁蛋白3200μg/L，心MRIT28ms。45.下一步治疗应首选（）A.继续输血B.铁螯合剂C.脾切除D.造血干细胞移植答案：B46.铁螯合剂去铁胺的标准剂量为（）A.20mg/kg·dB.40mg/kg·dC.60mg/kg·dD.80mg/kg·d答案：B【案例4】患者女，45岁，因“宫颈癌”术后输血，输红细胞2U后突发寒战、高热，BP70/40mmHg，血袋培养示革兰阴性杆菌。47.最可能的致病菌为（）A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.表皮葡萄球菌答案：A48.首选抗生素为（）A.头孢曲松+阿米卡星B.万古霉素C.青霉素D.甲硝唑答案：A三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）49.输血不良反应报告内容必须包括（）A.患者基本信息B.输血品种及数量C.不良反应表现及分级D.实验室证据E.处理及转归答案：ABCDE50.输血前必须完成的检测项目有（）A.ABO正反定型B.RhD定型C.不规则抗体筛查D.交叉配血E.血常规答案：ABCD51.输血相关急性肺损伤的危险因素包括（）A.女性供血者B.多次妊娠史C.血浆输注D.大量输血E.肝素诱导血小板减少答案：ABCD52.输血后铁过载的监测指标有（）A.血清铁蛋白B.转铁蛋白饱和度C.心MRIT2D.肝铁浓度E.网织红细胞答案：ABCD53.输血过程中出现下列哪些情况应立即停输（）A.腰背剧痛B.呼吸困难C.血袋破损D.患者要求E.寒战高热答案：ABCE54.输血科对血液库存管理要求（）A.先进先出B.分区存放C.温度记录每4hD.报警系统E.每周盘点答案：ABCD55.输血传播疟疾的预防措施包括（）A.疫区献血者暂缓B.血液4℃保存≥7dC.疟原虫核酸筛查D.献血者旅行史询问E.青蒿素预防用药答案：ABCD56.输血相关移植物抗宿主病的预防策略有（）A.γ射线辐照B.白细胞滤除C.亲属间输血避免D.使用自体血E.紫外线照射答案：ABCD57.输血前知情同意书应告知（）A.输血目的B.可能不良反应C.替代方案D.费用E.拒绝风险答案：ABCDE58.输血后实验室追踪项目包括（）A.输血后HbB.胆红素C.尿含铁血黄素D.凝血功能E.血钾答案：ABCDE四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）59.O型红细胞可安全输注给任何ABO血型患者。（√）60.输血前常规给予地塞米松可完全预防过敏反应。（×）61.输血后7天出现发热、皮疹应首先考虑TAGVHD。（√）62.输血科可将不同血型的红细胞混合发放。（×）63.输血时生理盐水冲管可避免溶血反应。（√）64.输血后Hb未升高可排除溶血反应。（×）65.输血传播HIV的风险高于HBV。（×）66.输血前不规则抗体阳性必须做抗体鉴定。（√）67.输血后铁蛋白>1000μg/L即需螯合治疗。（√）68.输血不良反应上报属医疗质量安全事件。（√）五、填空题（每空1分，共20分）69.输血的基本原则是________、________、________。答案：同型输血，最小有效剂量，成分输血70.交叉配血分________侧和________侧两步。答案：主，次71.输血相关急性肺损伤的主要抗体靶抗原为________。答案：HLAⅠ/Ⅱ类或HNA72.输血时发生溶血反应，尿色呈________色。答案：酱油或茶73.输血后铁过载心脏MRIT2<________ms提示重度铁过载。答案：1074.输血前“三查七对”中“七对”包括姓名、性别、年龄、________、________、________、________。答案：住院号，血型，血袋编号，交叉配血结果75.输血传播HBV的窗口期约为________天。答案：5676.输血时发生空气栓塞应立即置患者于________体位。答案：左侧头低足高77.输血后Hb升高未达预期，应首先排除________和________。答案：隐性出血，血液稀释78.输血科对血液报废率要求<________%。