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文档简介

病人卧位与安全

案例导入

病人李某，男性，68岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难、不能平卧，病人焦虑不安。护士小刘应帮助病人采取何种卧位？专业理论能力职业核心能力专业职业能力职业综合能力培养目标卧位的性质、适用范围及要求掌握防止发生意外的能力；尊重关心病人

不同卧位的应用任务3-2卧位一、卧位的种类2

被动卧位

病人自身无变换卧位的能力躺在被安置的卧位被迫卧位意识清晰,有变换卧位能力，由于疾病或治疗的原因，被迫采取1主动卧位

病人身体活动自如，能根据自己的意愿随意改变体位3

教-学-做二、常用卧位（一）

（五）

（四）

（三）

（二）

侧卧位半坐卧位端坐卧俯卧位仰卧位（九）

（八）

（七）

（六）

头低足高位头高足底位膝胸卧位截石位（一）仰卧位1.去枕仰卧位2.中凹卧位3.屈膝仰卧位防止呕吐物误入气道而引起窒息或肺部感染预防颅内压降低而引起的头痛枕头横立于床头改善缺氧症状，有利于静脉血液回流抬高头胸部10°-20°抬高下肢约20°-30°适于腹部检查或实施导尿术灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查预防压疮臀部肌肉注射（上腿伸直，下腿弯曲）（二）侧卧位（三）半坐卧位半坐卧位（靠背架法）

半坐卧位（摇床法）1.心肺疾患引起呼吸困难的患者：改善呼吸困难2.急性左心衰竭的患者：减轻肺部淤血和心脏负担3.腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者：缓解疼痛、使炎症局限4.某些头面部及颈部手术后患者：减少局部出血5.疾病恢复期体质虚弱的患者：向站立位过渡心力衰竭、心包积液及支气管哮喘发作的患者（四）端坐位脊椎手术后，腰背臀部检查或有伤口，不能平卧或侧卧者腰背部检查或配合胰、胆管造影检查胃肠胀气引起的腹痛（五）俯卧位胃十二指肠引流术、肺部分泌物引流胎膜早破、跟骨、胫骨结节、骨盆骨折牵引床尾抬高15-30cm，枕黄立于床头，时间不易过长（六）头低足高位颅脑损伤、颅脑手术后颈椎骨折行颅骨牵引床头招高15-30cm，床尾立一软枕（七）头高足低位矫正子宫后倾或胎位不正，不宜超过15min肛门、直肠及乙状结肠患者的检查及治疗促进产后子宫恢复（八）膝胸位会阴、肛门部位检查、治疗或手术产妇分娩注意保护隐私并保暖（九）截石位三、卧位的变换-翻身侧卧一人协助病人翻身侧卧法二人协助病人翻身侧卧法

一人协助病人移向床头法

三、卧位的变换-移向床头一、常见不安全因素及防范措施相关知识:患者安全的护理物理性损伤与防范化学性损伤与防范生物性损伤与防范心理性损伤与防范医源性损伤与防范机械性损伤温度性损伤压力性损伤放射性损伤

保护患者安全的措施1.约束带

2.床档

3.支被架

多功能床档半自动床档木栏床档保护用具的种类

保护患者安全的措施保护用具的应用实训课见课堂小结：常用卧位卧位种类主动卧

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