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文档简介
2月重症监护室N1级护士理论考试
姓名分数
一、单项选择题(每题2分,40题,共80分)
1.防止患者跌倒最重要的评估内容是
A.自理能力B.神志状况C.易致跌倒的原因D.环境原因E.目前疾病状况
2.防止压疮发生,重点应评估患者的
A.危险原因B.营养状态C.皮肤状态D.全身状态E.活动能力
3.胸腔闭式引流管自胸部伤口脱出应首先
A.捏紧导管B.更换引流导管C.将引流导管重新放入伤口D.立即缝合引流口
E.双手捍紧放置引流管处皮肤:
4.指导患者对的留取痰标本的措施:
A.先漱口,再深吸气,用力咳出第一口痰,留于容器B.先漱口,再咳痰,一起留于容器
C.深吸气,用力咳出第一口痰,留于容器D.深吸气,用力咳痰,留于容器
5.实行约束时,将患者肢体处在功能位,约束带松紧合适的原则是指。
A.以能伸进一、二手指为宜B.以能伸进三、四手指为宜C.以能伸进五个手指为宜
D.不能伸进手指为宜
6.对患者实行轴线翻身时,错误的是:
A.翻身时头、颈、肩、腰、愉应处在在同一水平线B.翻转患者时,应注意保持脊柱平直
C.患者有颈椎损伤时,严禁扭曲或旋转患者的头部
D.患者无颈椎损伤时,可由两位操作者完毕轴线翻身E.翻转患者时。不必考虑脊柱的生理弯曲
7.如下电击除颤的操作错误的是
A.接通除颤器电源,选择非同步除颜B.充电至所需电量
C.电击板包上浸有生理盐水的纱布.置好电击板
D.协助者协助固定病人,操作者双手同步按下放电按钮,进行除颤
E.除颤后立即观测心电示波,理解除颤效果
8.除歌(非同步电复律)合用于如下哪种心律失常
A.心房纤颤B.心房扑动C.窦性心动过速D.心室纤颤E.室上性心动过速
9有关除颤,错误的是:
A.操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触。
B.电极板与患者皮肤轻贴即可,可减少电灼伤。
C.除颈前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料。
D.动作迅速,精确。
E.除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者接触。
10.有关如下输液泵/微量泵的操作环节.次序对的的是:
①对的安装管路于输液泵,并与患者输液器连接。
②查对医哌,做好准备。
③安全精确地放置输液泵。
④按照医嘱设定输液速度和输液量以及其他需要设置的参数。
⑤按开始键开始输液
A.®®③④⑤B.③①©©⑤C.®®③©©D.②③①④⑤E.®®®®®
11.有关血氧饱和度,不对的的是:
A.血氧饱和度为单位血红蛋白含氧百分数或与氧结合的血红蛋白百分数。
B.血氧饱和度监测可评估患者机体组织缺氧状况。
C.血氧饱和度监测可在手指、足趾或者耳廓处进行。
D.监测部位循环状况、传感器与皮肤的接触状况都可影响监测成果。
E.高浓度吸氧可提高COPD患者的血氧饱和度,保持SQ在95%以上,
12.如下哪种状况不影响ECG的监测效果:
A.选择的显示导联B.电极片大小C.电极片与皮肤与否接触紧密
D.电极片与否贴于胸大肌上E.交流电干扰
13.如下吸痰操作中,错误的是:
A.吸痰前招呼吸机的氧浓度调至100%,予以患者纯氧2分钟,以防上吸痰导致的低氧血症
B.吸痰结束后立即接呼吸机通气,予以患者100%的纯氧2分钟,待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓
度调至本来水平。
C吸痰管可反复使用。
D.吸痰负压为150—200mm也。
E.使用一根吸痰管,先吸口腔内分泌物,再吸气管内分泌物。
14.如下是经口腔吸痰的操作环节,对的的排序是:
(1)清洁患者的口腔,协助患者恢复舒适体位。
(2)连接导管,接通电源,打开开关,检查吸引器性能,调整合适的负压。
(3)连接吸痰管,滑润冲洗吸痰管。
(4)检查患者口腔,取下活动义齿。
(£)插管深度合适,吸痰时轻轻左右旋转吸痰管上提吸痰。
⑹做好准备,携物品至患者旁,查对患者,协助患者取合适体位。
A.(1)(2)(3)(4)(5)(6)B.(6)(2)(4)(3)(5)(1)C.(6)(4)(2)(3)(5)(1)
1).(6)(2)(4)(5)(3)(1)E.(6)(1)(2)(3)(4)(5)
15.进行物理降温法时,对患者的指导不妥的是
A.告知患者物理降温的目的B.告知患者有关配合事项
C.指导患者高热期间保证足够水分的摄入D.指导患者将被子捂严,勿受凉
E.指导患者如有不适应立即向护理人员诉说
16.下列哪个部位不是物理降温的禁忌部位
A.耳廓B.心前区C.前额郤D.足底E.阴囊
17.应用乙醉/温水擦浴的对的措施是
A.头部放冰袋,足部放热水袋B.擦浴时用力揉擦,按摩局部
C.腹部、足心擦的时间应延长I).病人发生寒战时,应减慢速度
E.擦浴全过程不适宜超过10分钟
18.不一样途径的给药快慢不一样,下列给药途径吸取速度按从快到慢对的的是
A.静脉注射、肌内注射、吸入给药B.吸入给药、皮下注射、肌内注射
C.静脉注射、吸入给药、皮下注射D.皮下注射、肌内注射、吸入给药
E.静脉注射、皮下注射、吸入给药
19.青霉素过敏性休克急救时,首选药物为
A.地塞米松13.10%葡萄糖酸钙C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素E.盐酸肾上腺素
20.为患者进行皮内注射时,如卜哪项时错误的
A.无菌操作B.严格查对C.用70%乙醇消毒【).针尖与皮肤呈5°角
E.拔针后用无菌棉签按压
21.在吸痰时,每次吸痰时间不适宜超过秒?
A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒
22.青霉素发生过敏性休克时,临床常最早出现的症状是
A.烦躁不安,血压下降B.皮肤骚痒、呼吸道症状C.四肢麻木,头昏眼花
D.紫绡、面色苍白E.腹痛、腹泻
23.臀大肌注射时,为了使肌肉松弛,下列对的的体位为
A.坐位时选择矮板凳B.侧卧位,上腿弯曲,下腿伸直C.俯卧位,足尖相对,足跟分开
D.佛卧位,足尖分开,足跟相对E.仰卧位,足尖分开,足跟相对
24.如下不属于减轻病人疼痛的肌内注射技术是
A.协助病人取合适体位B.注射时做到“两快一慢”C.注射刺激性强的药物时,宜选用粗针头
D.注射刺激性强的药物时,进针应深某些
E.假如同步注射多种药物,先注射刺激性较弱的,再注射刺激性较强的
25.动脉血标本采集完毕后,使患者垂直按压穿刺部位
A.30分钟B.20分钟C.5〜10分钟D.2分钟
26.PICC穿刺时一般选择什么静脉为最佳穿刺血管
A.头静脉B.贵要静脉C.时正中静脉D.锁骨下静脉
27.卜列哪项不是静脉留置针的目的:
A.为患者建立静脉通路B.减少静脉炎的发生C.便于急救D.合用于长期输液患者
28.最常见的输血反应是
A.非溶血性发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.体温过低E.细菌污染反应
29.如下有关静脉输血的说法中哪项是对的的
A.输血前,为防止发生输血反应,所有病员均应先使用地塞米松静脉推注
B.输入库血时,假如库血的血浆与血细胞分层明显,界线清晰,阐明血液变质,不能使用
C.在对重度贫血患者输血时,为了尽快纠正贫血状态,输血一开始就应加迅速度
【).为患者输血后,护士应再次查对血型,观测患者有无输血反应
E.输血前,必须向患者阐明输血目的、所输血液种类和献血者姓名
30.为昏迷患者进行口腔护理操作错误的措施为
A.告知患者操作中的配合事项B,动作应轻柔C.擦洗时需用止血钳夹紧棉球
D.清洗颊部时可使用压舌板E.口唇干裂时可涂石蜡油
31.下面心电图展示的是哪一种心律失常
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A.房早B.室早C.阵发性室性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.房扑
32.下面心电图展示的是哪•种心律失常
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A.房扑B.室扑C.房颤D.阵发性室性心动过速
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